Wirusowe zapalenie wątroby typu A: drogi transmisji, charakterystyka przepływu

Objawy

Wirusowe zapalenie wątroby typu A, które często nazywane jest chorobą Botkin'a lub żółtaczką, jest jedną z najczęstszych chorób zakaźnych. Ludzie w każdym wieku są chorzy, ale częściej dzieci w wieku od 2 do 14 lat są zarażone w równym stopniu. Według statystyk, ponad 1,5 miliona ludzi na świecie choruje każdego roku, ale lekarze uważają, że liczba ta jest znacznie zaniżona, ponieważ w dzieciństwie bardzo często choroba jest całkowicie bezobjawowa.

Przyczyny i mechanizm zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu A

Choroba jest spowodowana przez wirusa. Mechanizm transmisji jest fekalno-doustny. Chory z kaloryczną masą emituje do środowiska dużą ilość patogenów, które mogą dostać się na przedmioty codziennego użytku (naczynia, zabawki, klamki drzwi, przyciski w windzie itp.). Od posianych osobników patogen najczęściej rozprzestrzenia się na dłonie, a następnie do jamy ustnej. Dlatego tak często ogniska zapalenia wątroby typu A w grupach, zwłaszcza dzieciach, są rejestrowane, a choroba u ludzi nazywa się chorobą brudnych rąk.

Wirus może dostać się do wody i pożywienia po ugotowaniu przez zakażonego szefa kuchni. Możliwe wysiewanie warzyw, owoców i jagód, które mogą być skażone przez ścieki i ścieki. Kąpanie się w zanieczyszczonej wodzie i picie z nie sprawdzonych źródeł może również prowadzić do infekcji.

Prawdopodobieństwo przeniesienia wirusa występuje pozajelitowo, ale jest to niezwykle rzadkie.

Wirus jest dość stabilny w środowisku zewnętrznym. Na artykuły gospodarstwa domowego w temperaturze pokojowej utrzymuje się przez tydzień, a na żywności w wilgotnym środowisku - kilka miesięcy.

Z jamy ustnej wirus wchodzi do jelita, stamtąd do krwi, a następnie do wątroby, gdzie wywołuje proces zapalny. Czynnik sprawczy mnoży się w komórkach wątroby - hepatocytach, prowokując ich śmierć. Dzieje się tak, dopóki ilość przeciwciał w organizmie nie jest wystarczająca do powstrzymania jej aktywności.

Objawy choroby Botkina

W trakcie choroby wyróżnia się kilka etapów: okres inkubacji, okres przed zerwaniem żółtaczki, okres żółtaczki i okres powrotu do zdrowia.

Okres inkubacji choroby trwa do 60 dni, przez cały ten czas pacjent izoluje czynnik wywołujący chorobę w środowisku i może infekować innych.

Okres prodromalny

W tym okresie pacjenci otrzymują pierwsze skargi, których czas trwania zwykle nie przekracza 7 dni. Objawy ogólnego zatrucia organizmu pojawiają się: gorączka, osłabienie, ból głowy, mały cieknący katar, ból gardła. Może zakłócać ból brzucha, nudności, wymioty, biegunkę lub zaparcia. Czasami nie występują objawy zatrucia i gorączki, a na pierwszy plan wysuwają się zaburzenia trawienia.

W niektórych przypadkach okres prodromalny jest ukryty, a choroba natychmiast manifestuje się żółtaczką.

Okres letni (żółtawy)

Pacjenci mogą być zaniepokojeni bólem lub ciężkością w prawym górnym kwadrancie, jest to spowodowane wzrostem wątroby i poszerzeniem jej torebki, prawdopodobnie również wzrostem w śledzionie. Nudności, wymioty, wzdęcia i zaburzenia stolca mogą się utrzymywać. Na pierwszy plan wysuwa się żółtaczka: powłoki skórne, błony śluzowe, twardówka zyskują cytrynowożółty kolor. Z reguły, wraz z pojawieniem się tego objawu, temperatura ciała jest znormalizowana. Zwrócono uwagę na ciemnienie moczu (kolor ciemnego piwa) i klarowanie stolca.

Czas trwania żółtaczki wynosi średnio 2-4 tygodnie.

Okres rekonwalescencji (odzyskanie)

Objawy stopniowo ustępują, funkcja wątroby zostaje przywrócona, jednak zażółcenie skóry i twardówki może utrzymywać się przez dłuższy czas. Całkowite odzyskiwanie następuje w ciągu 1-12 miesięcy.

Leczenie zapalenia wątroby typu A

Hospitalizacja w oddziale chorób zakaźnych zwykle nie jest wymagana. Nie stosuje się swoistego leczenia tej choroby, stosuje się środki objawowe. Ponadto konieczne jest przestrzeganie diety wykazanej w patologiach wątroby (tabela nr 5 wg Pevznera).

Grupy leków stosowanych w leczeniu choroby Botkina:

  1. Detoksykacja oznacza: roztwór soli i 5% roztwór glukozy, z dodatkiem kwasu askorbinowego, Reopoliglyukin.
  2. Enterosorbenty: węgiel aktywny, Enterosgel, Smecta, Polyphepan, Polysorb itp.
  3. Hepatoprotektorzy: Phosphogliv, Essentiale forte, Progepar, Heptral, Hepabene.
  4. Preparaty enzymatyczne: Mezim forte, Creon, Panzinorm, Festal, Pancitrat, Pancreatin.
  5. Fundusze Cholagogue stosuje się tylko wtedy, gdy pacjent nie ma kamicy żółciowej: Allochol, Holensim, Hofitol, Holosas, Flamin itp.
  6. Witaminy: wszelkie kompleksy multiwitaminowe, ale witaminy z grupy В. są szczególnie przydatne dla zdrowia wątroby.

Konsekwencje i zapobieganie

W przeważającej większości przypadków choroba ta nie daje powikłań i nie powoduje żadnych konsekwencji dla organizmu. W wyniku leczenia i diety funkcja wątroby zostaje całkowicie przywrócona. Dieta powinna być przestrzegana co najmniej sześć miesięcy po ustąpieniu objawów i można zalecić kilka cykli leczenia za pomocą hepatoprotektorów i przyjmowania witamin.

Wyjątki są możliwe tylko w 2% przypadków, gdy pacjenci nie stosowali diety, odmawiali leczenia, przewlekle nadużywali alkoholu lub wcześniej chorowali na choroby wątroby.

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu A nie jest szczególnie trudne i przede wszystkim ogranicza się do przestrzegania zasad higieny osobistej i kultury jedzenia. Konieczne jest dokładne mycie rąk mydłem (mydłem przez co najmniej 20 sekund) po każdej wizycie w toalecie i przed jedzeniem. Napój powinien tylko gotować wodę, owoce i warzywa przed jedzeniem należy umyć i najlepiej wylać wrzątkiem.

Jeśli pacjent zostanie zdiagnozowany jako chory, konieczne jest potwierdzenie wybuchu epidemii:

  • Czyszczenie na mokro pomieszczenia za pomocą roztworów dezynfekujących;
  • w przedszkolach i szkołach dezynfekcja mebli i zabawek, kwarantanna jest zgłaszana przez 35 dni od momentu zarejestrowania ostatniego przypadku choroby;
  • naczynia, które pacjent używał wcześniej powinny być dokładnie myte i gotowane przez 15 minut w roztworze sody, a na okres choroby musi on przydzielić indywidualny zestaw naczyń, które będą również starannie przetwarzane po każdym posiłku;
  • łóżko i bielizna przed praniem należy gotować w roztworze proszku do prania (15 minut).

Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A

Do tej pory opracowano skuteczną szczepionkę, aby zapobiec tej chorobie, ale nie jest ona uwzględniona na liście obowiązkowych szczepień w naszym kraju. W Rosji stosuje się kilka szczepionek:

Szczepienia są zalecane dla osób, które mają zwiększone ryzyko zakażenia:

  • podróżnicy i osoby, które są zmuszone odwiedzić kraje o wysokim poziomie niehigienicznych warunków (kraje Afryki i Azji);
  • ludzie, którzy długo trzymali się z daleka od pełnowartościowych źródeł czystej wody i urządzeń sanitarnych (żołnierze w ćwiczeniach terenowych, obozy dla uchodźców);
  • pracownicy przemysłu spożywczego w przedsiębiorstwach, placówkach gastronomicznych, kuchniach instytucji państwowych;
  • pracownicy medyczni, szczególnie ci, którzy mają kontakt z płynami biologicznymi pacjentów (pracownicy szpitali, asystenci laboratoryjni, pielęgniarki, chirurdzy, specjaliści chorób zakaźnych).

Do którego lekarza się zgłosić

Kiedy dziecko ma objawy zakażenia, należy skonsultować się z pediatrą lub specjalistą chorób zakaźnych. W przyszłości wskazówka dietetyka będzie przydatna, ponieważ prawidłowe odżywianie pomaga szybciej odzyskać komórki wątroby.

Fragment programu "Na najważniejszym" (kanał telewizyjny "Rosja 1"), problem "WZW typu A":

Wirusowe zapalenie wątroby typu A: sposoby przenoszenia, diagnozowania i leczenia

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest również nazywane chorobą Botkina, a ludzie nazywają to żółtaczką. Różni się on od innych rodzajów zapalenia wątroby radykalnie, ponieważ nie ma on chronicznych postaci przepływu i jest przenoszony drogą fekalno-oralną. Ten wirus zapalenia wątroby typu A jest podobny do zapalenia wątroby typu E - najmniej powszechnej postaci.

Z WZW typu C zapalenie wątroby typu A charakteryzuje się tym, że nie działa tak destrukcyjnie na komórki wątroby. W rzeczywistości, zapalenie wątroby typu A jest procesem zapalnym, który obejmuje komórki wątroby dotknięte chorobą. W odpowiedzi na penetrację czynnika sprawczego komórki wątroby aktywnie wytwarzają ochronne przeciwciała.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest bardzo częstą chorobą, którą miała co czwarta osoba. Z reguły zachorują jak dziecko. W dzieciństwie choroba jest przenoszona łatwo i niemal bezobjawowo, poza tym odporność na nią nabywana jest na całe życie. Ale dorośli cierpią na "żółtaczkę" w ciężkiej postaci. Często dochodzi do hospitalizacji. Zazwyczaj wynika to z faktu, że dorosły ma różne współistniejące choroby.

Obecnie najczęściej WZW typu A choruje w krajach, w których klimat jest ciepły, a warunki sanitarne są niezadowalające. Często osoby podróżujące do Turcji, Egiptu, Azji Środkowej lub Indii zwracają się do szpitala z objawami zapalenia wątroby typu A. Niestety, ta forma wirusa jest niebezpieczna, ponieważ wirus zapalenia wątroby typu A może przetrwać niemal w każdym stanie przez długi czas (czasami nawet do kilku miesięcy). Nawet przy ukierunkowanym leczeniu wirus nie umiera od razu. Aby pozbyć się wirusa, którego potrzebujesz:

  • Zagotuj wodę przez piętnaście do dwudziestu minut;
  • Nieustannie chloruj zainfekowaną powierzchnię przez 30-40 minut;
  • Postępuj z zanieczyszczoną powierzchnią formaliną przez trzy godziny;
  • Traktuj powierzchnię 20% alkoholem etylowym.

Metody przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu A

Jedynym źródłem infekcji wirusem zapalenia wątroby typu A na dzień dzisiejszy jest chory. Wraz z kałem uwalnia do środowiska wirusa, który wchodzi w naturalny cykl wody. A to oznacza, że ​​istnieje duże prawdopodobieństwo, że dostanie się do wody pitnej, żywności, a przez nią wniknie w ciało zdrowej osoby. Dlatego przed spożyciem dokładnie podgrzej wszystkie potrawy rybne i mięsne, a także owoce morza.

Co do zasady, najwięcej infekcji występuje latem, kiedy jest dużo owoców i warzyw - oni także mają wirus zapalenia wątroby typu A. Dlatego przed spożyciem żywności muszą być dokładnie umyci w ciepłej wodzie. Do mycia nie używaj wody, która nie nadaje się do picia, ponieważ może zawierać również wirusy.

W przeciwieństwie do wirusowego zapalenia wątroby typu C infekcja zapalenia wątroby typu A jest niezwykle rzadka w wyniku transfuzji krwi. I nie ma proste wyjaśnienie: dzieci, które mają tę formę zapalenia wątroby może przebiegać bezobjawowo, nie mogą być dawcami krwi oraz u dorosłych występuje choroba w wyraźnym formie, więc nie zajmie krew do krwiodawstwa.

Schemat zakażenia jest bardzo prosty: wirus zapalenia wątroby typu A wchodzi do jamy ustnej, a stamtąd do układu pokarmowego. Z układu trawiennego wirus przenosi się do jelita, gdzie jest wchłaniany i dostaje się do krwiobiegu. Poprzez krew wirus szybko wnika do komórek wątroby, gdzie zaczyna się namnażać i wywołuje proces zapalny. Następnie wirus przechodzi przez przewody żółciowe do jelita, a stamtąd z powrotem do środowiska.

Zakażona osoba jest najbardziej niebezpieczna w tym okresie: w pierwszym tygodniu choroby i podczas ostatniego tygodnia okresu inkubacji. Okres inkubacji w przypadku zapalenia wątroby typu A wynosi 14-20 dni. Podczas gdy wirus jest we krwi osoby, choroba objawia się na zewnątrz poprzez takie objawy: katar, gorączkę, kaszel, ogólne oznaki zatrucia. Kiedy nadchodzi okres żółtaczki, wirus w tym czasie całkowicie opuszcza ciało. A żółtaczka to tylko odpowiedź immunologiczna na wirusa. Ale zapalenie wątroby typu A może również wystąpić bez okresu żółtaczkowego.

Pojawienie się żółtaczki oznacza, że ​​doszło do rozległego uszkodzenia wątroby (około 65%), więc w takich przypadkach pacjent natychmiast hospitalizował. Odmowa hospitalizacji nie jest zalecana, ponieważ w przypadku nieprawidłowego leczenia wątroba może cierpieć jeszcze bardziej. Jeśli całkowicie zdrowa osoba zostanie zarażona wirusem zapalenia wątroby typu A, wówczas całkowicie się regeneruje. Jeśli są jakieś choroby, szczególnie przewlekłe postaci innych postaci zapalenia wątroby, choroba postępuje długo i z powikłaniami.

Niektórzy pacjenci po pewnym czasie występują nawroty - znowu występują objawy okresu żółtaczkowego: żółte oczy twardówki i błon śluzowych, istnieje odurzenie organizmu. W takich przypadkach leczenie rozpoczyna się od nowa. Nawroty występują w 25%.

Czasami wirus prowadzi do różnych komplikacji. Na przykład hemoliza - niszczenie krwinek (erytrocytów). W rezultacie może dojść do uszkodzenia nerek i rozwoju ostrej niewydolności nerek.

Rozpoznanie zapalenia wątroby typu A

Zdiagnozowanie tej choroby nie jest trudne, jeśli nie jest bezobjawowe. Lekarz przede wszystkim zwraca uwagę na oczywiste objawy kliniczne - objawy ostrej niewydolności oddechowej, objawy żółtaczki. W razie potrzeby lekarz wyznacza liczbę dodatkowych badań.

Krew jest podporządkowana jako pierwsza. Asystent laboratorium zauważa zwiększoną zawartość niektórych enzymów wątrobowych i bilirubiny. Wskaźniki te wskazują na uszkodzenie tkanki wątroby. Natychmiast po jego wykryciu konieczne jest przeprowadzenie dodatkowej diagnostyki innych postaci wirusów zapalenia wątroby.

Leczenie zapalenia wątroby typu A

Bardzo ważne jest przestrzeganie diety żywieniowej. W pierwszych dwóch tygodniach choroby należy obserwować odpoczynek w łóżku. Jest to konieczne, aby zapewnić lepsze ukrwienie wątroby. W rezultacie komórki uszkodzone przez wirus szybciej się regenerują. Równie ważne jest przestrzeganie diety. Musisz jeść w podzielonych porcjach, a przerwa między posiłkami nie powinna być dłuższa niż dwie godziny.

Dozwolone produkty dla wirusowego zapalenia wątroby typu A: krakersy (ale w żadnym wypadku nie świeży chleb), warzyw i zup mlecznych, zup, makaronów na bazie warzyw zupa, chudej wołowiny, piersi z kurczaka, chude ryby (morszczuk, szczupak, karp, wachnia) warzywa, owoce, warzywa, budy owsiane i zapiekanki, zboża półlepkie.

Jeśli zapalenie wątroby jest łagodne, nie jest wymagane dodatkowe leczenie. Ale mimo to pacjent powinien znajdować się pod nadzorem lekarzy. Jeśli objawy choroby są wyraźne, wówczas przeprowadzana jest dodatkowa terapia detoksykacyjna. Taka terapia pomaga obniżyć poziom toksyn w organizmie. Toksyny te gromadzą się w wyniku upośledzenia czynności wątroby. Do detoksykacji używanych specjalnych leków podawanych dożylnie.

Sposoby przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu A

To jest pytanie, które pojawia się u osoby w każdym wieku po kontakcie z chorym. W jaki sposób przekazywane jest wirusowe zapalenie wątroby typu A, jak wielkie są szanse na zarażenie tą chorobą, jakie należy zachować środki ostrożności - jest wystarczająco dużo konkretnych odpowiedzi na wszystkie te pytania. Przestrzegając prostych i zrozumiałych zasad, dana osoba nie może praktycznie zostać zarażona tą chorobą wirusową.

Cechy wirusa zapalenia wątroby typu A.

Od właściwości czynnika sprawczego, w tym przypadku pewnych cech wirusa zapalenia wątroby typu A, zależą bezpośrednio drogi zakażenia. Wirus mnoży się głównie w komórkach wątroby, w mniejszym stopniu - w przewodzie żółciowym iw komórkach nabłonka przewodu pokarmowego.

Wirus zapalenia wątroby typu A jest odporny na szereg czynników środowiskowych, a mianowicie na chlor i środki dezynfekujące, niską temperaturę. Zatem ten patogen może przenikać do wody wodociągowej i jest w niej doskonale zachowany, a infekcja jest przenoszona pomimo tradycyjnego chlorowania wody wodociągowej.

Źródło infekcji

Wirusowe zapalenie wątroby typu A należy do grupy zakażeń próchnicznych z dominującym mechanizmem transmisji fekalno-ustnej. Oznacza to, że w każdej sytuacji źródłem infekcji jest chory. Izolacja wirusa jest wystarczająco długa: zaczyna się w okresie inkubacji (utajony) i kończy się czasami nawet trochę później niż kliniczne wyleczenie pacjenta. Tak więc osoba jest zagrożeniem dla innych w czasie choroby, a nawet przed pojawieniem się objawów klinicznych.

W trakcie wirusowego zapalenia wątroby typu A rozróżnia się następujące okresy:

  • inkubacja (czyli ukryta) - jej czas trwania wynosi 14-30 (do 55) dni, nie występują żadne objawy choroby, to w tym okresie prawdopodobieństwo zakażenia od zakażonej osoby jest wysokie;
  • krótkotrwały okres prodromalny (pre-dulcatus) - tylko 6-7 (do 10) dni; intensywna izolacja wirusowa trwa;
  • okres widocznych objawów klinicznych (okres szczytowy) może być ograniczony do 10-14 dni i może być przedłużony o cały miesiąc i więcej, jeśli wystąpią zaostrzenia lub powikłania; izolacja wirusa trwa, ale jest mniej aktywna;
  • izolacja wirusa w okresie rekonwalescencji (odzysku) znacznie się różni, więc dość trudno jest mówić o dowolnym średnim czasie trwania w tym okresie.

Kolejny ważny szczegół: równie niebezpieczna osoba z pewnością żółtej skóry (tzw objawowa postać choroby) oraz brak istotnej zmiany stanu ogólnego (tzw forma anicteric). Ponadto przy wirusowym zapaleniu wątroby typu A często rozwijają się tak zwane ukryte lub nieudane formy choroby. Człowiek nie odczuwa objawów choroby własnego organizmu, podczas gdy rozróżnia czynnik sprawczy infekcji w środowisku i jest zakaźny dla innych ludzi.

Z tego punktu widzenia, dla osób zdrowych, najbardziej niebezpieczny jest człowiek z anemiczną postacią choroby. W tym przypadku nie podejmuje się żadnych środków antydiabetycznych, ponieważ schorzenie to jest rzadko diagnozowane. Osoba z oczywistą żółtaczką podlega hospitalizacji i izolacji, wszystkie otaczające przedmioty - dezynfekcja.

W jaki sposób przenosi się wirus zapalenia wątroby typu A?

Nowoczesne książki medyczne wskazują następujące możliwe sposoby zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu A:

Wszystkie rodzaje transmisji obejmują pewne sytuacje, które są niebezpieczne pod względem infekcji. W niektórych przypadkach infekcja jest mało prawdopodobna, w innych - wręcz przeciwnie.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A nie jest typową transmisją przenoszoną drogą powietrzną i przenoszoną. Mechanizm przenoszenia kropli powietrza jest infekcją przez wdychanie powietrza zawierającego kropelki śluzu z nosogardła pacjenta. Ponieważ wirus zapalenia wątroby nie rozmnaża się w drogach oddechowych, infekcja tylko z komunikacją (bez bezpośredniego kontaktu) z chorym jest niemożliwa.

Przenośna ścieżka transmisji - jest to infekcja, gdy dana osoba jest ugryziona przez żywego nosiciela (wesz, roztocze, komary, komary). W przypadku zapalenia wątroby typu A ta opcja nie jest opisana we współczesnej literaturze medycznej.

Transmisja wodna

Najczęściej wirusowe zapalenie wątroby typu A przenoszone jest przez zanieczyszczoną (zanieczyszczoną wirusem) wodę. Dla tak zwanych "wybuchów wody" są typowe: szybki wzrost liczby przypadków, masa choroby wśród mieszkańców w określonym obszarze lub strefie. Realizacja drogi wodnej jest możliwa w następujących sytuacjach:

  • używać do picia nieprzegotowanej wody z dowolnego źródła (w tym z centralnego zaopatrzenia w wodę);
  • najniebezpieczniejsze (potencjalnie zawierające więcej wirusów) studnie, studnie artezyjskie, sieci wodne o starej konstrukcji (istnieje możliwość mieszania ścieków i wody wodociągowej);
  • używanie wody do mycia naczyń, warzyw i owoców bez późniejszego leczenia środkami dezynfekującymi lub wysokotemperaturowymi;
  • w istniejącym skupieniu wirus może przedostać się do jamy ustnej podczas czyszczenia zębów i innych procedur higienicznych.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A w realizacji drogi wodnej może obejmować całe osiedla, zorganizowane grupy dziecięce typu zamkniętego i otwartego.

Ścieżka przenoszenia żywności

Wirusowe zapalenie wątroby typu A często przenoszone jest przez żywność, w przypadku której następujące sytuacje są niebezpieczne:

  • używanie jednego dania z chorym;
  • wykorzystanie niektórych produktów kulinarnych;
  • włączenie do diety słabo mytych i nieogrzewanych warzyw, owoców i innych.

Przebieg karmienia jest najbardziej typowy dla grup dziecięcych, które jedzą w jednym zakładzie gastronomicznym (na przykład w szkolnej stołówce). Upowszechnianie jest promowane przez nieprzestrzeganie umiejętności higieny, brak mydła i tak dalej.

Ścieżka transmisji kontaktu

Infekowanie otaczającej chorej osoby dotyka różnych obiektów, przez które wirus jest przenoszony na inne osoby.

Ścieżka transmisji kontaktów jest realizowana:

  • z bezpośrednim kontaktem z chorym;
  • podczas korzystania z typowych artykułów gospodarstwa domowego (szczoteczka do zębów, ręcznik);
  • w trakcie zabawy z popularnymi zabawkami (twardymi i miękkimi);
  • nieprzestrzeganie zasad higienicznego oczyszczania toalety (zarówno publicznej, jak i domowej).

Wszystkie metody infekcji wirusem zapalenia wątroby typu A można realizować zarówno w domu, jak i publicznie. Odwiedzając firmy cateringowe dowolnej klasy, toalety publiczne zwiększają ryzyko infekcji.

Epidemiologiczne cechy zapalenia wątroby typu A

Wirusowe zapalenie wątroby typu A, przekazywane "przez brudne ręce", ma wiele wzorów:

  • wzrost zachorowalności odnotowano w ciepłym sezonie;
  • wcześniejszy wiek pacjentów poniżej 35 lat;
  • prostota infekcji powoduje możliwość wybuchu epidemii;
  • po przeniesionej chorobie pozostaje dożywotnia odporność;
  • staranne przestrzeganie zasad higieny ułatwia kontrolowanie tej infekcji.

Przeniesienie zapalenia wątroby typu A - proces jest dość prosty, ale zasady zapobiegania tej chorobie są również proste, zrozumiałe i dostępne dla osób w każdym wieku.

Sposoby transmisji wirusowego zapalenia wątroby typu B (B)

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest chorobą wywołującą zniszczenie komórek wątroby. Ostatnio coraz częściej rozpoznaje się go u osób należących do kategorii wiekowej od 20 do 50 lat. Jest to w dużej mierze spowodowane brakiem podstawowych środków ostrożności. Aby uniknąć infekcji, należy pamiętać o charakterystyce choroby i głównych mechanizmach przenoszenia wirusa.

Cechy choroby

Przyczyną rozwoju zapalenia wątroby typu B jest wniknięcie wirusa do organizmu człowieka. Wpływa na wątrobę. Głównym problemem jest ciężka dysbakterioza. Często występuje manifestacja innych chorób pozawątrobowych, na przykład zespół Sjogrena, który atakuje gruczoły ślinowe. Osłabiony układ odpornościowy odgrywa kluczową rolę w rozwoju zapalenia wątroby. Wraz z rozwojem choroby odporność na nią cierpi jeszcze bardziej.

Specjaliści identyfikują kilka cech wirusa, co prowadzi do rozwoju tej choroby:

  • W temperaturze pokojowej może pozostawać aktywny przez trzy miesiące.
  • Jeśli wirus zostanie zamrożony, może pozostać opłacalny przez okres do 20 lat.
  • Nie umiera nawet po krótkiej gotowości. Do sterylizacji konieczne jest leczenie przez godzinę.
  • Wirus jest w stanie wytrzymać dwugodzinne chlorowanie.
  • Skuteczny sposób na pozbycie się go to traktowanie 80% alkoholem etylowym. Wirus umiera w ciągu dwóch minut.

Im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, tym większe szanse na utrzymanie zdrowia ludzkiego. W przeciwnym razie wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia marskości lub raka wątroby.

W jaki sposób transmitowany jest wirus?

Aby uchronić się przed tą chorobą, należy pamiętać, w jaki sposób przenosi się zapalenie wątroby. Specjaliści identyfikują dwa mechanizmy:

  • Pozajelitowy. Oznacza to przenikanie wirusa bezpośrednio do ludzkiej krwi;
  • Niezgodne z prawem. Zakażenie występuje w momencie kontaktu z zainfekowanymi artykułami gospodarstwa domowego lub seksualnie.

Jedna trzecia pacjentów nie może dokładnie określić drogi transmisji wirusa. Wynika to z faktu, że choroba przez długi czas może istnieć bez charakterystycznej manifestacji.

Mechanizm pozajelitowy

Wirus jest przenoszony na osobę w momencie kontaktu z zakażoną krwią. W przypadku infekcji wystarczy tylko 1 ml krwi. Sposoby przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu B są różne:

  • Wstrzyknięcie za pomocą niesterylnej strzykawki. Infekcja w ten sposób często występuje u osób cierpiących na uzależnienie od narkotyków. Po sześciu miesiącach zażywania narkotyków zapalenie wątroby typu B rozpoznaje się u 80% pacjentów. Najczęściej HIV i inne problemy łączą się z tą chorobą.
  • Transfuzja słabej krwi. Dzięki nowoczesnym osiągnięciom medycznym ryzyko zachorowania na WZW typu B podczas tej procedury zmniejszyło się do 0,001%, ale prawdopodobieństwo pozostaje;
  • Wirusowe zapalenie wątroby typu B przenosi się podczas operacji. Zakażenie występuje podczas aborcji, z zabiegami dentystycznymi i innymi manipulacjami, które wiążą się z naruszeniem integralności skóry. Dzieje się tak, gdy używane są niewłaściwie sterylizowane instrumenty medyczne.
  • Przeprowadzanie procedur kosmetologicznych. Często zapalenie wątroby jest przenoszone podczas manicure, tatuażu, przekłuwania, golenia i innych manipulacji, które powodują uraz skóry.

Czym jest zapalenie wątroby i jakie jest jego niebezpieczeństwo, wiedza z pierwszej ręki o pracownikach medycznych, którzy często wchodzą w kontakt z zakażoną krwią. Stanowią one główną grupę ryzyka.

Mechanizm niewymagający podawania pozajelitowego

Transmisja wirusa może wystąpić naturalnie. Jest to możliwe w następujących sytuacjach:

  • Podczas kontaktu seksualnego z nosicielem wirusa. Według statystyk, 56% osób, które mają seksualnie wolny stosunek seksualny, zdiagnozowano zapalenie wątroby. Używanie napojów alkoholowych i narkotyków może pogorszyć sytuację;
  • W kontakcie z przedmiotami gospodarstwa domowego, z których korzysta osoba zarażona. W ten sposób infekcja występuje niezwykle rzadko. Możesz zarazić się przy użyciu akcesoriów do golenia, szczoteczki do zębów, urządzeń do manicure i innych przedmiotów, które wchodzą w kontakt z krwią chorej osoby;
  • Wirus utrzymuje się w ślinie i jest przenoszony podczas pocałunku. Aby zachorować, wystarczy mieć mały nacięcie lub mikropęknięcie w języku. Przez nich wirus bezpiecznie przenika do krwi.
  • Wirus zapalenia wątroby typu B jest również przenoszony na niemowlę podczas przechodzenia przez kanał rodny zakażonej matki. Dzieje się tak, gdy choroba jest ciężka. Dlatego szczególnie ważne jest, aby przyszłe matki monitorowały swoje zdrowie i rozpoznawały wszystkie problemy w odpowiednim czasie. Noworodkowi, 12 godzin po porodzie, lekarze zalecają podanie szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby.

W przypadku takiego zakażenia konieczne jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia. Szczególnie ważna jest prawidłowa diagnoza dla niemowląt. Jeśli zostaną potraktowane niepoprawnie, mogą umrzeć.

Jeśli miałeś kontakt z zainfekowaną osobą, koniecznie wypełnij ankietę. Dokładnie, aby zdiagnozować wirusowe zapalenie wątroby typu B, specjalista będzie mógł wykonywać badania laboratoryjne próbek krwi.

Mity na temat infekcji tej choroby

Szczególnie wrażliwi ludzie obawiają się, że możesz zapadać na zapalenie wątroby, nawet gdy jesteś blisko nosiciela infekcji. Nieustannie zwracają się do lekarzy z pytaniami, czy zapalenie wątroby jest przekazywane podczas rozmowy lub uścisku dłoni. Często takie obawy są nieuzasadnione. Wirusy nie są przesyłane w następujących sytuacjach:

  • Podczas rozmowy;
  • Podczas jedzenia razem;
  • Podczas kaszlu;
  • Podczas uścisków dłoni lub uścisków.

Wirus może być przenoszony tylko podczas bezpośredniego kontaktu z krwią pacjenta. Dlatego osoby z WZW typu B nie powinny izolować się od społeczeństwa. Najczęściej nie są niebezpieczne dla innych. Odmowa jest konieczna tylko ze względu na kontakty seksualne i używanie wspólnych artykułów higienicznych.

Kto jest najczęściej dotknięty?

Mechanizm transmisji wirusa jest niezwykle prosty. Podczas zranienia skóry łatwo dostaje się do krwiobiegu i powoduje zniszczenie komórek wątroby. Częściej niż inni z tego problemu cierpią:

  • Narkomani, którzy preferują leki dożylne;
  • Przedstawiciele mniejszości seksualnych;
  • Ludzie, którzy mają rozwiązłe życie seksualne;
  • Członkowie rodziny z osobami z tą diagnozą;
  • Pacjenci, którzy regularnie wymagają hemodializy, transfuzji krwi, podawania leków dożylnie;
  • Pracownicy medyczni;
  • Dzieci urodzone przez kobiety z żółtaczką typu B;
  • Osoby cierpiące na hemofilię lub osoby po przeszczepach organów dawców;
  • Uczniowie szkół i uczelni wyższych;
  • Osoby odbywające karę;
  • Turyści, którzy często podróżują do miejsc, w których wybuchają epidemie zapalenia wątroby.

Wymienieni obywatele muszą od czasu do czasu poddawać się badaniom lekarskim. Będą musieli stale pamiętać, w jaki sposób przekazywane jest zapalenie wątroby i podejmować wszelkie działania, aby temu zapobiec.

Symptomatologia

Nie wystarczy wiedzieć, kiedy wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone w trakcie przenoszenia wirusa, dlatego konieczne jest zrozumienie, w jaki sposób się manifestuje. Prognoza dla pacjenta będzie korzystna tylko wtedy, gdy problem zostanie zdiagnozowany w odpowiednim czasie. Okres inkubacji wirusa zapalenia wątroby może trwać do 6 miesięcy. W takim przypadku zarażona osoba będzie się dobrze czuła. Później mogą wystąpić następujące objawy:

  • Bóle głowy;
  • Zwiększona temperatura ciała;
  • Uczucie osłabienia, ospałość, senność;
  • Ból w całym ciele;
  • Ból stawów;
  • Pacjent często odmawia jedzenia z powodu braku apetytu.

Przekazywana infekcja często początkowo przypomina zwykłe przeziębienie. Dlatego osoba nie zwraca się natychmiast o pomoc do lekarza. W związku z tym wielu pacjentów z rozpoznanym przewlekłym zapaleniem wątroby, z którymi sobie poradzić, jest znacznie trudniejsze. Istnieją następujące oznaki postępu choroby:

  • Zwiększona wielkość wątroby;
  • Wrażenia odczuwane bólem w wątrobie;
  • Zaburzenia dyspeptyczne;
  • Ataki nudności, a następnie wymioty;
  • Żółtaczka i skóra.

Bez względu na to, w jaki sposób przenosi się zapalenie wątroby, niesie ono poważne zagrożenie dla zdrowia, a nawet życia danej osoby. W przypadku przedwczesnego lub niewłaściwego leczenia rozwija się w marskość lub raka. Rozwijające się i towarzyszące problemy.

Metody terapeutyczne

Kiedy pojawią się pierwsze nieprzyjemne objawy wirusowego zapalenia wątroby, należy skonsultować się z lekarzem. Dopiero po serii testów laboratoryjnych może dokonać trafnej diagnozy. Jeśli zapalenie wątroby występuje w ostrej postaci, wówczas terapia zaczyna się od całkowitej detoksykacji organizmu. Zaleca się, aby pacjent wypił jak najwięcej czystej wody.

Główną metodą leczenia tego problemu jest przyjmowanie odpowiednich leków. Ich celem jest walka z wirusem, naprawa uszkodzonych komórek wątroby, utrzymanie ludzkiego układu odpornościowego. Podczas terapii pacjentom zaleca się rezygnację z ćwiczeń i przestrzeganie diety. Pomoże to przywrócić zdrowie.

Wraz z rozwojem zapalenia wątroby w postaci przewlekłej eksperci zalecają następujące leki:

  • Przeciwwirusowe. Do tej grupy należą Lameududine, Adefovir i tak dalej.
  • Preparaty zawierające interferon. Pomagają powstrzymać rozwój stwardnienia wątroby;
  • Immunomodulatory. Za ich pomocą można utrzymać zdrowie układu odpornościowego organizmu;
  • Hepatoprotectors. Dzięki takim narzędziom możliwe jest zwiększenie odporności komórek wątroby.

W tym samym czasie lekarze przepisują kompleksy multiwitaminowe. Pomogą poprawić funkcje ochronne organizmu, co pomoże szybciej poradzić sobie z chorobą. Aby osiągnąć sukces, potrzebne jest zintegrowane podejście do terapii.

U wielu pacjentów, którzy ukończyli pełne leczenie, wirus pozostaje w ciele. Przechodzi do nieaktywnej fazy. Tacy pacjenci są zmuszeni regularnie poddawać się badaniom lekarskim i monitorować ich zdrowie. Zmniejszona odporność może powodować przejście choroby z etapu remisji do fazy aktywnej.

Konkretne leki i ich dawki powinny być wybierane wyłącznie przez lekarza prowadzącego po pełnym badaniu lekarskim.

Dietetyczne jedzenie

Ważną rolę w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu B odgrywa właściwe odżywianie i pełnoprawny reżim picia. To usunie szkodliwe substancje z organizmu i zmniejszy obciążenie uszkodzonych komórek wątroby. Dieta powinna być opracowana przez specjalistę, w oparciu o indywidualne cechy pacjenta i charakter przebiegu choroby. Podczas przygotowywania diety należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • Powinien zapewnić posiłek podzielony. Posiłki dziennie powinny wynosić co najmniej pięć. W takim przypadku porcje nie muszą być duże, aby nie przeciążać układu trawiennego;
  • W czasie leczenia lepiej unikać uczt świątecznych, które zachęcają do przejadania się i przyjmowania szkodliwych pokarmów. Picie alkoholu jest surowo zabronione;
  • Menu powinno być całkowicie wyłączone wędliny, dania pikantne, tłuste ryby i mięso, lody, napoje bezalkoholowe, bekon i inne produkty z wysokim poziomem cholesterolu;
  • W codziennej diecie powinny zawierać produkty z kwaśnego mleka, różne rodzaje zbóż, niskotłuszczowe ryby i mięso, olej roślinny, białko jaja;
  • Zabrania się jedzenia smażonych potraw. Jedzenie może być pieczone, gotowane i lepiej gotować dla pary.

Dzienna liczba kalorii dla pacjenta cierpiącego na zapalenie wątroby wynosi 3500 kcal. W tym samym czasie konieczne jest spożywanie co najmniej 100 gramów białka, około 100 gramów tłuszczu i 450 gramów węglowodanów.

Terapia technikami ludowymi

Równocześnie z tradycyjnym leczeniem lekarskim można stosować tradycyjną medycynę. Mogą jedynie uzupełnić złożoną terapię. Leczenie zapalenia wątroby typu B wyłącznie za pomocą popularnych metod jest surowo zabronione. Wśród najbardziej skutecznych receptur można zidentyfikować:

  • Rozgrzej łyżkę naturalnego miodu na łaźni wodnej. Wymieszaj z sokiem jabłkowym. Ten koktajl należy pić przed kolacją;
  • Zmieszaj w tych samych proporcjach naturalny miód i mleczko pszczele. Takiego związku należy pić rano. Doskonale wzmacnia układ odpornościowy i usprawnia procesy metaboliczne w komórkach wątroby;
  • W równych proporcjach mieszamy surowy krwawnik, miętę i koper. Wlać pół litra wrzącej wody. Doprowadzić do wrzenia. Pozostanie tylko przefiltrowany i fajny. Otrzymana ilość leku jest niezbędna dla równych proporcji do wypicia w ciągu dnia;
  • Wyciśnij sok ze świeżych buraków. Wypij jedną łyżkę stołową dziennie po jedzeniu. Doskonale oczyszcza wątrobę z nagromadzonych toksyn;
  • Przez trzy dni przed pójściem spać wypij szklankę oliwy, siemię lniane lub olej słonecznikowy. Ta procedura pozwoli szybko i skutecznie oczyścić wątrobę z toksyn.

Stosowanie takich leków w niektórych przypadkach może prowadzić do manifestacji reakcji alergicznej. Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

Prognoza

Biorąc pod uwagę punktualną diagnozę i odpowiednio dobraną metodę leczenia, osoba może na zawsze pozbyć się WZW typu B. Ale nie zawsze tak się dzieje. Być może kilka opcji rozwoju wydarzeń:

  • Po przejściu kompleksowego programu leczenia organizm jest całkowicie wolny od wirusa. Jednocześnie rozwija się trwała odporność na tę chorobę.
  • Ostra postać choroby szybko przechodzi w stan przewlekły. W tym przypadku rozwijają się komplikacje.
  • Wirus pozostaje w ciele pacjenta. W tym przypadku osoba staje się nosicielem antygenu zapalenia wątroby. W każdej chwili choroba może się ponownie pojawić.
  • W przypadku braku odpowiedniego leczenia, może rozwinąć się marskość, aw najcięższym przypadku rak wątroby. Konieczne będzie długotrwałe leczenie, które obejmuje interwencję chirurgiczną.

Po zakończeniu terapii pacjent jest wyświetlany w ciągu najbliższych kilku lat, przechodzą regularne badania lekarskie. Pozwoli to na szybkie wykrycie powikłań, które się pojawią.

Jak chronić się przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B?

Zapalenie wątroby jest łatwiejsze do uniknięcia niż długotrwałe i bolesne leczenie. Aby to zrobić, wystarczy przestrzegać prostych środków ostrożności:

  • Porzuć rozwiązłe kontakty seksualne. Jeśli kontaktujesz się z niezweryfikowanym partnerem, używaj prezerwatywy;
  • Nie rób tatuaży i kolczyków. Jeśli uważasz, że jest to konieczne dla Ciebie, wybierz tylko sprawdzone salony z dobrą reputacją. Kontrola, czy mistrz sterylizuje używane narzędzia;
  • Surowo zabrania się używania narkotyków;
  • Nigdy nie używaj osobistych środków higieny osobistej: szczoteczek do zębów, narzędzi do golenia, przyborów do manicure i tak dalej;
  • Przestrzegaj standardów higieny osobistej. Zawsze myj ręce po pobycie w miejscach publicznych, skontaktuj się z gotówką;
  • Staraj się prowadzić odpowiedni styl życia. Jedzcie dobrze, chodźcie więcej na świeżym powietrzu, uprawiajcie sport, porzucajcie złe nawyki;
  • Zrób wszystko, aby wzmocnić układ odpornościowy. Aby to zrobić, zjedz więcej warzyw i owoców, weź witaminowo-mineralne kompleksy przepisane przez specjalistę;
  • Unikaj długotrwałego kontaktu z dusznymi pomieszczeniami. Zawsze dobrze przewietrz pomieszczenie;
  • Regularnie poddawaj się badaniom lekarskim, wykonaj niezbędne testy. W odpowiednim czasie leczyć wszystkie ujawnione patologie;
  • Unikaj kontaktu z krwią i innymi materiałami biologicznymi nieznajomych.

Dzisiaj istnieje specjalna szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Dzięki niej można się zabezpieczyć przed tą chorobą. Kupuj lek tylko w zaufanej aptece lub instytucji medycznej. Jednocześnie upewnij się, że lek jest odpowiednio przechowywany i ma wystarczającą trwałość.

Jeśli byłeś w kontakcie z osobą zarażoną wirusem zapalenia wątroby, powinieneś natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty. Zostanie wprowadzony specjalistyczny lek, który blokuje wirus we krwi. Po pewnym czasie wymagane będzie drugie szczepienie.

Znając sposoby przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu B, możesz dołożyć wszelkich starań, aby zapobiec infekcji. Pozwoli to zachować zdrowie, a nawet życie. Z czasem przystąpisz do badań lekarskich, przeprowadzasz testy i przestrzegasz wszystkich zasad zapobiegania.

Wirusowe zapalenie wątroby: objawy, sposoby zakażenia, metody leczenia. Pomoc

Moskwa lekarze nagrywać niezwykłe sezonie zimowym Moskali wzrostu częstości występowania wirusowego zapalenia wątroby A i B, chociaż próg epidemii tej choroby nie został jeszcze przekroczony, pisze w środę dziennik „Moskowskij Komsomolec”.

Ze wszystkich postaci wirusowego zapalenia wątroby zapalenie wątroby typu A jest najczęściej. Od momentu zakażenia aż do pojawienia się pierwszych objawów choroby trwa od 7 do 50 dni. Najczęściej wystąpieniu choroby towarzyszy wzrost temperatury i może przypominać grypę. W większości przypadków dochodzi do spontanicznego wyzdrowienia i nie wymaga aktywnego leczenia. W ciężkich przypadkach przepisane zakraplacze eliminują toksyczne działanie wirusa na wątrobę.

Wirus WZW typu B przenoszone drogą płciową, po wstrzyknięciu niesterylnych strzykawek od narkomanów, od matki do płodu. W typowych przypadkach choroba zaczyna się od gorączki, osłabienia, bólu stawów, nudności i wymiotów. Czasami pojawiają się wysypki. Występuje wzrost wątroby i śledziony. Może to być również przyciemnienie moczu i odbarwienie stolca.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C - najcięższa postać wirusowego zapalenia wątroby, zwanego również posttransfuzyjnym zapaleniem wątroby. Oznacza to, że zachorowali po transfuzji krwi. Wynika to z faktu, że badanie krwi na wirusa zapalenia wątroby typu C było zaledwie kilka lat temu. Często zdarza się, że infekcja odbywa się poprzez strzykawki u osób uzależnionych od narkotyków. Seksualna droga przekazu jest możliwa i od matki do płodu. Największym niebezpieczeństwem jest przewlekła postać tej choroby, która często przeradza się w marskość i raka wątroby.

Przewlekły przebieg rozwija się u około 70-80% pacjentów. Połączenie wirusowego zapalenia wątroby typu C z innymi postaciami wirusowego zapalenia wątroby dramatycznie zwiększa ciężkość choroby i jest śmiertelne.

Wirusowe zapalenie wątroby typu D - "choroba-satelita", komplikująca przebieg WZW typu B.

Wirusowe zapalenie wątroby typu E jest podobny do zapalenia wątroby typu A, ale zaczyna się stopniowo i bardziej niebezpiecznie dla kobiet w ciąży.

Ostatni w rodzinie zapalenia wątroby, Wirus zapalenia wątroby typu G, podobny do C, ale mniej niebezpieczny.

Sposoby infekcji

Wirusy zapalenia wątroby dostają się do organizmu człowieka na dwa główne sposoby. Chory może wyizolować wirusa z kałem, po czym ten, który ma wodę lub żywność, wchodzi do jelita innych ludzi. Lekarze nazywają ten mechanizm infekcji fekalia-oral. Jest to charakterystyczne dla wirusów zapalenia wątroby typu A i E. Tak więc, zapalenie wątroby typu A, zapalenie wątroby typu E występują głównie z powodu złej higieny osobistej oraz niedoskonałość wodociągowej. Wyjaśnia to rozpowszechnienie tych wirusów w krajach słabo rozwiniętych.

Drugim sposobem zakażenia jest kontakt osoby z zakażoną krwią. Jest to charakterystyczne dla wirusa zapalenia wątroby typu B, C, D, G. największe niebezpieczeństwo, ze względu na częstość występowania i skutki ciężkich zakażeń, Wirusy zapalenia wątroby typu B i C.

Sytuacje, w których najczęściej występuje infekcja:

- transfuzja krwi dawcy. Cały świat średnio 0,01-2% dawców są nosicielami wirusa zapalenia wątroby typu B, teraz oddanej krwi przed transfuzji odbiorcy bada się na obecność wirusa zapalenia wątroby typu B i C, ryzyko zakażenia zwiększa się u pacjentów, którzy wymagają wielokrotnych transfuzji krwi lub jej preparatów

- stosowanie jednej igły przez różnych ludzi wielokrotnie zwiększa ryzyko infekcji wirusowym zapaleniem wątroby typu B, C, D, G. Jest to najczęstszy sposób infekcji wśród osób uzależnionych od narkotyków;

- Wirusy B, C, D, G mogą być przenoszone podczas stosunku płciowego. Najczęściej przenoszone drogą płciową zapalenie wątroby typu B. Uważa się, że prawdopodobieństwo zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C u małżonków jest niewielkie.

Ścieżka infekcji od matki do dziecka (lekarze nazywają ją "pionową") nie jest tak często obserwowana. Ryzyko wzrasta, jeśli kobieta ma aktywną postać wirusa lub cierpi na ostre zapalenie wątroby w ostatnich miesiącach ciąży. Prawdopodobieństwo zarażenia płodu wzrasta dramatycznie, jeśli matka, oprócz wirusa zapalenia wątroby, ma zakażenie HIV. W przypadku mleka matki wirus zapalenia wątroby nie jest przenoszony. Wirusowe zapalenie wątroby typu B, C D, G jest przenoszone przez tatuowanie, akupunkturę, przekłuwanie uszu za pomocą niesterylnych igieł. W 40% przypadków źródło infekcji pozostaje nieznane.

Objawy

Od momentu zakażenia do momentu pierwszych objawów choroby prowadzi inny czas od 2-4 tygodni do wirusowego zapalenia wątroby typu A, aż do 2-4 lub nawet 6 miesięcy na zapalenie wątroby typu B. Pod koniec tego okresu, podczas którego mnoży wirusów i dopasowuje się do ciała, choroba zaczyna udowodnić siebie.

Po pierwsze, przed żółtaczki zapalenia wątroby i grypy przypomina rozpoczyna się wraz ze wzrostem temperatury, ogólne złe samopoczucie, ból głowy, bóle mięśni i wirusowego zapalenia wątroby A. W zapalenia wątroby typu B i C początek jest zwykle stopniowo, nie nagły wzrost temperatury. Zatem wirus zapalenia wątroby typu B objawia się jako niewielka temperatura, bóle stawów, czasami wysypki.

Początkowe objawy zapalenia wątroby typu C mogą być ograniczone do osłabienia i zmniejszenia apetytu. Kilka dni później obraz zaczyna się zmieniać: utrata apetytu, ból w prawym górnym kwadrancie, mdłości, wymioty, ciemne zabarwienie moczu i kału odbarwione. Lekarze naprawiają powiększenie wątroby, a rzadziej śledzionę. We krwi stwierdza się charakterystyczne zmiany w zapaleniu wątroby: specyficzne markery wirusów, wzrost bilirubiny, testy wątroby zwiększają się o 8-10 razy.

Zwykle po wystąpieniu żółtaczki poprawia się stan pacjentów. Nie ma to jednak miejsca w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C, jak również u przewlekłych alkoholików i narkomanów, niezależnie od rodzaju wirusa wywołującego chorobę, spowodowanego zatruciem organizmu. Reszta pacjentów stopniowo, w ciągu kilku tygodni, ma odwrotny rozwój objawów. Tak ostre postaci wirusowego zapalenia wątroby.

Przebieg kliniczny zapalenia wątroby może mieć różną ostrość: łagodne, umiarkowane i ciężkie formy. Istnieje również czwarta, piorunująca, czyli błyskawiczna forma. Jest to najcięższa postać zapalenia wątroby, w której rozwija się wielka martwica wątroby, zwykle kończy się śmiercią pacjenta.

Najbardziej niebezpieczny jest przewlekły przebieg zapalenia wątroby. chroniczną tylko charakterystyczne dla zapalenia wątroby typu B, C, D Najbardziej charakterystyczne objawy przewlekłego zapalenia wątroby są złe samopoczucie, i rośnie od końca zmęczenia dnia, niezdolność do wykonania poprzedniego zadania. W zaawansowanym stadium przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu wykrytego żółtaczki, ciemnego moczu, świąd, krwawienie, utratę wagi, powiększenie wątroby i śledziony, popękane.

Leczenie

Czas trwania zapalenia wątroby typu A wynosi średnio 1 miesiąc. Specjalne leczenie przeciwwirusowe z tą chorobą nie jest wymagane. Leczenie obejmuje: podstawowe leczenie, odpoczynek w łóżku, przestrzeganie diety. W przypadku wskazań, zalecana jest terapia detoksykacyjna (dożylna lub doustna), leczenie objawowe. Zazwyczaj zaleca się unikanie picia alkoholu, który, podobnie jak trująca substancja, może osłabić już uszkodzoną wątrobę.

Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B z ciężkimi objawami klinicznymi prowadzi do wyzdrowienia w ponad 80% przypadków. U pacjentów, którzy mieli żółtaczkową i subkliniczną postać, zapalenie wątroby typu B często jest przewlekłe. Przewlekłe zapalenie wątroby prowadzi ostatecznie do rozwoju marskości i raka wątroby. Pełne leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B jest prawie nie występuje, ale jest to możliwe, aby osiągnąć korzystny przebieg choroby, z zastrzeżeniem pewnych zaleceń odnoszących się do pracy i odpoczynku, odżywianie, stres psycho-emocjonalne, jak również podczas przyjmowania leków, które zwiększają metabolizm w komórkach wątroby.

Podstawowa terapia jest obowiązkowa. Leczenie antywirusowe jest przepisywane i prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarza oraz w przypadkach, gdy istnieją wskazania. Leczenie antywirusowe obejmuje preparaty z grupy interferonów. Leczenie jest długie. Czasami konieczne są powtarzające się kursy terapii.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest najpoważniejszym typem zapalenia wątroby. Rozwój przewlekłej postaci obserwuje się co najmniej raz na siódmą osobę, która zachorowała. U tych pacjentów istnieje wysokie ryzyko wystąpienia marskości i raka wątroby. Podstawą wszystkich schematów leczenia jest interferon-alfa. Mechanizm działania tego leku ma na celu zapobieganie infekcjom nowych komórek wątroby (hepatocytów). Zastosowanie interferonu nie może zagwarantować całkowitego wyleczenia, jednak leczenie nim zapobiega rozwojowi marskości lub raka wątroby.

Wirusowe zapalenie wątroby typu D występuje tylko przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu D należy prowadzić w szpitalu. Wymagana jest zarówno terapia podstawowa, jak i antywirusowa.

Wirusowe zapalenie wątroby typu E nie jest leczone, ponieważ organizm ludzki jest wystarczająco silny, aby pozbyć się wirusa bez pomocy leczenia. Po upływie miesiąca lub półtora odzyskiwanie jest zakończone. Czasami lekarze zalecają leczenie objawowe w celu wyeliminowania bólów głowy, nudności i innych nieprzyjemnych objawów.

Komplikacje

Powikłania wirusowego zapalenia wątroby mogą być funkcjonalne i zapalne choroby dróg żółciowych i śpiączki wątroby, a jeśli naruszenie żółciowych podatnym na leczenie, to jest potężnym wątroby formy śpiączka znak wyładowaniami wątroby są śmiertelne w prawie 90% przypadków. W 80% przypadków piorunującej trakcie spowodowanego połączonego działania wirusa zapalenia wątroby typu B i D. wątroby komy pojawi się dzięki masywnej martwicy (martwicy) komórek wątroby. Produkty rozpadu tkanki wątrobowej dostają się do krwi, powodując uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego i wymarcie wszystkich funkcji życiowych.

Przewlekłe zapalenie wątroby jest niebezpieczne, ponieważ brak odpowiedniego leczenia często prowadzi do marskości wątroby, a czasami do raka wątroby.

Najcięższy przebieg zapalenia wątroby powoduje połączenie dwóch lub więcej wirusów, na przykład B i D lub B i C. Występuje nawet B + D + C. W tym przypadku prognoza jest wyjątkowo niekorzystna.

Zapobieganie

Aby uchronić się przed infekcją zapaleniem wątroby, musisz przestrzegać prostych zasad. Nie używaj nieprzegotowanej wody, zawsze myj owoce i warzywa, nie zaniedbuj obróbki cieplnej żywności. Więc możesz zapobiec zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu A.

Ogólnie rzecz biorąc, należy unikać kontaktu z płynami biologicznymi innych ludzi. W celu ochrony przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C - głównie z krwią. W mikroskopijnych ilościach krew może pozostać na brzytwach, szczoteczkach do zębów i nożycach do paznokci. Nie udostępniaj tych przedmiotów innym osobom. Nie można wykonywać piercingów i tatuaży za pomocą niesterylnych instrumentów. Podczas uprawiania seksu należy zachować ostrożność.

Materiał został przygotowany na podstawie informacji z otwartych źródeł

Wirusowe zapalenie wątroby typu A

To jest pytanie, które pojawia się u osoby w każdym wieku po kontakcie z chorym. W jaki sposób przekazywane jest wirusowe zapalenie wątroby typu A, jak wielkie są szanse na zarażenie tą chorobą, jakie należy zachować środki ostrożności - jest wystarczająco dużo konkretnych odpowiedzi na wszystkie te pytania. Przestrzegając prostych i zrozumiałych zasad, dana osoba nie może praktycznie zostać zarażona tą chorobą wirusową.

Cechy wirusa zapalenia wątroby typu A.

Od właściwości czynnika sprawczego, w tym przypadku pewnych cech wirusa zapalenia wątroby typu A, zależą bezpośrednio drogi zakażenia. Wirus mnoży się głównie w komórkach wątroby, w mniejszym stopniu - w przewodzie żółciowym iw komórkach nabłonka przewodu pokarmowego.

Wirus zapalenia wątroby typu A jest odporny na szereg czynników środowiskowych, a mianowicie na chlor i środki dezynfekujące, niską temperaturę. Zatem ten patogen może przenikać do wody wodociągowej i jest w niej doskonale zachowany, a infekcja jest przenoszona pomimo tradycyjnego chlorowania wody wodociągowej.

Źródło infekcji

Wirusowe zapalenie wątroby typu A należy do grupy zakażeń próchnicznych z dominującym mechanizmem transmisji fekalno-ustnej. Oznacza to, że w każdej sytuacji źródłem infekcji jest chory. Izolacja wirusa jest wystarczająco długa: zaczyna się w okresie inkubacji (utajony) i kończy się czasami nawet trochę później niż kliniczne wyleczenie pacjenta. Tak więc osoba jest zagrożeniem dla innych w czasie choroby, a nawet przed pojawieniem się objawów klinicznych.

W trakcie wirusowego zapalenia wątroby typu A rozróżnia się następujące okresy:

inkubacja (czyli ukryta) - jej czas trwania wynosi 14-30 (do 55) dni, nie występują żadne objawy choroby, to w tym okresie prawdopodobieństwo zakażenia od zakażonej osoby jest wysokie; krótkotrwały okres prodromalny (pre-dulcatus) - tylko 6-7 (do 10) dni; intensywna izolacja wirusowa trwa; okres widocznych objawów klinicznych (okres szczytowy) może być ograniczony do 10-14 dni i może być przedłużony o cały miesiąc i więcej, jeśli wystąpią zaostrzenia lub powikłania; izolacja wirusa trwa, ale jest mniej aktywna; izolacja wirusa w okresie rekonwalescencji (odzysku) znacznie się różni, więc dość trudno jest mówić o dowolnym średnim czasie trwania w tym okresie.

Kolejny ważny szczegół: równie niebezpieczna osoba z pewnością żółtej skóry (tzw objawowa postać choroby) oraz brak istotnej zmiany stanu ogólnego (tzw forma anicteric). Ponadto przy wirusowym zapaleniu wątroby typu A często rozwijają się tak zwane ukryte lub nieudane formy choroby. Człowiek nie odczuwa objawów choroby własnego organizmu, podczas gdy rozróżnia czynnik sprawczy infekcji w środowisku i jest zakaźny dla innych ludzi.

Z tego punktu widzenia, dla osób zdrowych, najbardziej niebezpieczny jest człowiek z anemiczną postacią choroby. W tym przypadku nie podejmuje się żadnych środków antydiabetycznych, ponieważ schorzenie to jest rzadko diagnozowane. Osoba z oczywistą żółtaczką podlega hospitalizacji i izolacji, wszystkie otaczające przedmioty - dezynfekcja.

W jaki sposób przenosi się wirus zapalenia wątroby typu A?

Nowoczesne książki medyczne wskazują następujące możliwe sposoby zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu A:

woda; żywność; kontakt z gospodarstwem domowym; pozajelitowy.

Wszystkie rodzaje transmisji obejmują pewne sytuacje, które są niebezpieczne pod względem infekcji. W niektórych przypadkach infekcja jest mało prawdopodobna, w innych - wręcz przeciwnie.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A nie jest typową transmisją przenoszoną drogą powietrzną i przenoszoną. Mechanizm przenoszenia kropli powietrza jest infekcją przez wdychanie powietrza zawierającego kropelki śluzu z nosogardła pacjenta. Ponieważ wirus zapalenia wątroby nie rozmnaża się w drogach oddechowych, infekcja tylko z komunikacją (bez bezpośredniego kontaktu) z chorym jest niemożliwa.

Przekaźliwą drogą transmisji jest infekcja poprzez gryzienie chorego przez żywego nosiciela (wesz, kleszcz, komar, komar). W przypadku zapalenia wątroby typu A ta opcja nie jest opisana we współczesnej literaturze medycznej.

Transmisja wodna

Najczęściej wirusowe zapalenie wątroby typu A przenoszone jest przez zanieczyszczoną (zanieczyszczoną wirusem) wodę. Dla tak zwanych "wybuchów wody" są typowe: szybki wzrost liczby przypadków, masa choroby wśród mieszkańców w określonym obszarze lub strefie. Realizacja drogi wodnej jest możliwa w następujących sytuacjach:

używać do picia nieprzegotowanej wody z dowolnego źródła (w tym z centralnego zaopatrzenia w wodę); najniebezpieczniejsze (potencjalnie zawierające więcej wirusów) studnie, studnie artezyjskie, sieci wodne o starej konstrukcji (istnieje możliwość mieszania ścieków i wody wodociągowej); używanie wody do mycia naczyń, warzyw i owoców bez późniejszego leczenia środkami dezynfekującymi lub wysokotemperaturowymi; w istniejącym skupieniu wirus może przedostać się do jamy ustnej podczas czyszczenia zębów i innych procedur higienicznych.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A w realizacji drogi wodnej może obejmować całe osiedla, zorganizowane grupy dziecięce typu zamkniętego i otwartego.

Ścieżka przenoszenia żywności

Wirusowe zapalenie wątroby typu A często przenoszone jest przez żywność, w przypadku której następujące sytuacje są niebezpieczne:

używanie jednego dania z chorym; wykorzystanie niektórych produktów kulinarnych; włączenie do diety słabo mytych i nieogrzewanych warzyw, owoców i innych.

Przebieg karmienia jest najbardziej typowy dla grup dziecięcych, które jedzą w jednym zakładzie gastronomicznym (na przykład w szkolnej stołówce). Upowszechnianie jest promowane przez nieprzestrzeganie umiejętności higieny, brak mydła i tak dalej.

Ścieżka transmisji kontaktu

Infekowanie otaczającej chorej osoby dotyka różnych obiektów, przez które wirus jest przenoszony na inne osoby.

Ścieżka transmisji kontaktów jest realizowana:

z bezpośrednim kontaktem z chorym; podczas korzystania z typowych artykułów gospodarstwa domowego (szczoteczka do zębów, ręcznik); w trakcie zabawy z popularnymi zabawkami (twardymi i miękkimi); nieprzestrzeganie zasad higienicznego oczyszczania toalety (zarówno publicznej, jak i domowej).

Wszystkie metody infekcji wirusem zapalenia wątroby typu A można realizować zarówno w domu, jak i publicznie. Odwiedzając firmy cateringowe dowolnej klasy, toalety publiczne zwiększają ryzyko infekcji.

Epidemiologiczne cechy zapalenia wątroby typu A

Wirusowe zapalenie wątroby typu A, przekazywane "przez brudne ręce", ma wiele wzorów:

wzrost zachorowalności odnotowano w ciepłym sezonie; wcześniejszy wiek pacjentów poniżej 35 lat; prostota infekcji powoduje możliwość wybuchu epidemii; po przeniesionej chorobie pozostaje dożywotnia odporność; staranne przestrzeganie zasad higieny ułatwia kontrolowanie tej infekcji.

Przekazywanie wirusowego zapalenia wątroby typu A jest dość łatwym procesem, ale zasady zapobiegania tej chorobie są również proste, zrozumiałe i dostępne dla osób w każdym wieku.

Powiązane materiały

Wirusowe zapalenie wątroby typu A lub Botkin's Disease

- Ostra choroba wirusowa wątroby, która powoduje uszkodzenie komórek narządu. Przejawia ogólne zatrucie i

. Wirusowe zapalenie wątroby typu A przenoszone jest drogą fekalno-oralną, dlatego nazywane jest również "chorobą brudnych rąk".

W porównaniu z innymi hepatitises (B, C, E), ta choroba jest uważana za najbardziej łagodny. Przeciwnie, WZW typu A nie powoduje przewlekłych zmian chorobowych i ma niską śmiertelność mniejszą niż 0,4%. W nieskomplikowany sposób objawy choroby ustępują w ciągu 2 tygodni, a funkcja wątroby zostaje przywrócona na półtora miesiąca.

Choroby są jednakowo podatne zarówno na mężczyzn, jak i kobiety w każdym wieku. Dzieci w wieku od roku do 10 lat chorują na łagodną postać, a niemowlęta i osoby starsze w ciężkim stanie. Po przeniesionej chorobie istnieje trwała odporność, więc zapalenie wątroby typu A jest chore raz.

Statystyki występowania zapalenia wątroby typu A. Według WHO, 1,5 miliona ludzi cierpi na chorobę każdego roku. W rzeczywistości, liczba chorych więcej razy. Faktem jest, że 90% dzieci i 25% dorosłych cierpi na utajoną bezobjawową postać choroby.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest powszechne w krajach rozwijających się o słabych warunkach sanitarnych - w Egipcie, Tunezji, Indiach, Azji Południowo-Wschodniej, Ameryce Południowej i na Karaibach. Należy o tym pamiętać dla turystów, którzy wybierają się na wakacje w gorących krajach. W niektórych krajach choroba jest tak powszechna, że ​​wszystkie dzieci są chore przed ukończeniem dziesiątego roku życia. Terytorium SIC odnosi się do krajów o średnim ryzyku infekcji - 20-50 przypadków na 100 tys. Ludności. Tutaj sezonowe wzrost zachorowalności odnotowano w sierpniu - na początku września.

Historia. Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest znane od czasów starożytnych jako "choroba żółtaczkowa". Podczas wojny wybuchały wielkie epidemie, kiedy masy ludzi znalazły się w warunkach niehigienicznych, więc zapalenie wątroby było również nazywane "żółtaczką w okopach". Lekarze przez długi czas łączyli chorobę tylko z niedrożnością dróg żółciowych. W 1888 r. Botkin wysunął hipotezę, że choroba ma charakter zakaźny, więc później została nazwana jego imieniem.

Wirus zapalenia wątroby wykryto dopiero w latach 70. XX wieku. Następnie pojawiły się możliwości stworzenia szczepionki chroniącej przed infekcją.

Właściwości wirusa zapalenia wątroby typu A.

Wirus zapalenia wątroby typu A lub HAV należy do rodziny Picornavirus (z włoskiego "małego"). To naprawdę różni się od innych patogenów w bardzo małych rozmiarach - 27-30 nm.

Struktura. Wirus ma okrągły kulisty kształt i reprezentuje jeden łańcuch RNA zamknięty w otoczce białka - kapsyd.

HAV ma 1 serotyp (odmiana). Dlatego po przeniesieniu choroby we krwi pozostają jej przeciwciała i w przypadku powtórnego zakażenia choroba nie rozwija się.

Stabilność w środowisku zewnętrznym. Pomimo tego, że wirus nie ma powłoki, trwa on długo w środowisku zewnętrznym:

podczas suszenia artykułów gospodarstwa domowego - do 7 dni; w wilgotnym środowisku i na produkty spożywcze przez 3-10 miesięcy; po podgrzaniu do 60 ° C może wytrzymać do 12 godzin; po zamrożeniu poniżej -20 ° C utrzymuje się przez lata. Zneutralizować wirusa przez gotowanie przez ponad 5 minut lub roztwory środków dezynfekujących: wybielacz, nadmanganian potasu, chloraminę T, formalinę. Biorąc pod uwagę stabilność wirusa, dezynfekcja w pomieszczeniach, w których pacjent miał być traktowany ze szczególną ostrożnością.

Cykl życia HAV. Po jedzeniu wirus dostaje się do błony śluzowej jamy ustnej i jelit. Stamtąd przenika do krwioobiegu i do wątroby.

Ponieważ wirus dostaje się do organizmu, zanim choroba przejdzie od 7 dni do 7 tygodni. W większości przypadków okres inkubacji trwa 14-28 dni.

Ponadto wirus wchodzi do komórek wątroby - hepatocytów. Jak mu się to udaje, jeszcze się nie ustalił. Tam wyłania się z otoczki i jest osadzony w rybosomach komórek. Rekonstruuje pracę tych organelli w taki sposób, że tworzą nowe kopie wirusów - wirionów. Nowe wirusy z żółcią przedostają się do jelita i są wydalane z kałem. Dotknięte komórki wątroby ulegają zużyciu i umierają, a wirus przenosi się do sąsiednich hepatocytów. Proces ten trwa, dopóki organizm nie rozwinie wystarczającej ilości przeciwciał, które zniszczą wirusy.

Przyczyny zapalenia wątroby typu A

Mechanizm transmisji jest fekalno-doustny.

Chory człowiek wydala ogromną ilość wirusów do środowiska z kałem. Mogą dostać się do wody, jedzenia, artykułów gospodarstwa domowego. Jeśli patogen dostanie się do ujścia zdrowej osoby podatnej na infekcję, rozwinie się zapalenie wątroby.

W takich sytuacjach można zarazić się wirusowym zapaleniem wątroby typu A.

Kąpiel w zanieczyszczonych basenach i zbiornikach. Wirus wchodzi do ust ze świeżą i morską wodą. Jedzenie skażonej żywności. Często są to jagody, do których zapłodnienia użyto ludzkich odchodów. Spożywanie surowych skorupiaków i małży z zanieczyszczonych zbiorników wodnych, na których patogen może być przechowywany przez długi czas. Podczas używania słabo oczyszczonej wody. Zanieczyszczona woda jest niebezpieczna nie tylko do picia, ale także do używania jej do mycia rąk i naczyń. Gdy żyjesz razem z pacjentem, infekcja odbywa się poprzez przedmioty gospodarstwa domowego (klamki, ręczniki, zabawki). W kontaktach seksualnych z pacjentem. Ten rodzaj transmisji jest szczególnie powszechny wśród homoseksualistów. Po dożylnym wstrzyknięciu niesterylnej strzykawki. Wirus krąży we krwi i przechodzi przez igłę od jednej osoby do drugiej.

Czynniki ryzyka zapalenia wątroby typu A

nieprzestrzeganie zasad osobistego pobytu higieny w zatłoczonych obszarach: pokład, baraki pozostać w środowisku, w którym nie ma zaopatrzenia w wodę i kanalizacja: obozach dla uchodźców, wojska wyzwalania obozu pola w obszarach o wysokiej zachorowalności bez uprzedniej pokoju szczepień z kimś, kto ma zapalenie wątroby typu A brak dostępu do bezpieczna woda pitna

Objawy zapalenia wątroby typu A

Leczenie zapalenia wątroby typu A

Leczenie zapalenia wątroby typu A za pomocą leków

Nie ma specyficznego leczenia uzależnienia od wirusowego zapalenia wątroby typu A. Terapia ma na celu wyeliminowanie objawów, usunięcie zatrucia i szybką odnowę prawidłowej czynności wątroby.

Obecnie lekarze próbują porzucić niepotrzebne leki, wyznaczając tylko niezbędne minimum, aby wyeliminować objawy.

Czy hospitalizacja jest konieczna w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu A?

W zapaleniu wątroby typu potrzeba hospitalizacji do działu zakaźnego w tych przypadkach: w skomplikowanych form zapalenia wątroby typu A, na wspólny przepływ zakaźnego zapalenia i innych zapaleń wątroby w alkoholowej choroby wątroby u osób starszych i dzieci w wieku poniżej 1 roku u osłabionych pacjentów z ciężkimi chorobami współistniejącymi

Dieta dla WZW A

W leczeniu zapalenia wątroby typu A zalecana jest dieta 5. W walce z infekcją dużą rolę odgrywa żywienie terapeutyczne. Zmniejsza obciążenie wątroby i chroni jej komórki. Zaleca się jeść w małych porcjach 4-6 razy dziennie.

Polecane produkty na zapalenie wątroby typu A:

sfermentowane produkty mleczne: niskotłuszczowy twaróg, kefir, jogurt, niskotłuszczowa śmietana do uzupełniania chude mięso: wołowina, kurczak, królik produkty mięsne: steki, klopsiki, klopsiki, kiełbaski i gotowane kiełbaski z wołowiny chude ryby: sandacze, szczupaki, karpie, morszczuki, mintaja warzywa: ziemniaki, cukinia, kalafior, ogórki, buraki, marchew, kapusta, pomidory dodatki: zboża (z wyjątkiem fasoli i jęczmienia perłowego), makaron zupy o niskiej zawartości tłuszczu warzywo, nabiał z dodatkiem zbóż chleb wczorajsze krakersy jajka: omlet z białek, 1 jajko miękko gotowane w ciągu dnia desery: musy, galaretka, małże, marshmallows, marmolada, pastylka, przewlekłe ciasteczka, miód, dżem domowej roboty suszone owoce tłuszcze: masło 5-10 g, oleje roślinne do 30-40 g napoje: czarna herbata, herbata ziołowa, kompoty, soki, uzvar, rosół dzikiej róży, kawa z mlekiem, alkaliczna woda mineralna, 5% roztwór glukozy. preparaty do nawadniania aby przywrócić równowagę elektrolitu zalecany Regidron, ludzki elektrolit, Hydrovite forte. Wyklucz z diety: smażone wędzone naczynia konserwy ryby, mięso, warzywa mięso odmian tłuszczowych: wieprzowina, gęś, kaczka tłuste ryby: jesiotr, bullhead, pikantny śledź, kawior tłuszcze: smalety, smalec, margaryna wypieki z masła i ciasta francuskiego, świeżego chleba tłuste produkty mleczne: mleko pełne, śmietana, tłusty twaróg, ser solony zupy na skoncentrowanym mięsie, bulionie rybnym, zupie z kapusty warzywa: rzodkiewka, rzodkiewka, kiszona kapusta, szczaw, cebula, pietruszka, marynowane warzywa, grzyby desery: lody, czekolada, produkty ze śmietaną, słodycze, gotowane na parze napoje: mocna kawa, kakao, napoje gazowane, alkohol Dieta jest niezbędna do przylgnięcia podczas choroby i przez 3-6 miesięcy po wyzdrowieniu. Ograniczenie tłuszczów i prostych węglowodanów może zapobiec stłuszczeniu wątroby. Łatwe przyswajanie potraw i ułamek jedzenia przyczyniają się do lepszego odpływu żółci i normalizacji trawienia.

Bardzo ważne jest przestrzeganie reżimu picia. Aby wyeliminować toksyny, musisz spożywać co najmniej 2 litry czystej wody bez gazu.

Czy mogę leczyć zapalenie wątroby typu A w domu?

Przy łagodnej chorobie zapalenie wątroby można leczyć w domu. Wymaga to kilku warunków:

pacjent był badany, zdałem testy i będzie regularnie odwiedzać choroba lekarza jest łagodna forma nieskomplikowany możliwe jest odizolowanie chorego w oddzielnym pomieszczeniu i diety tryb polupostelnogo W momencie pojawienia się żółtaczki, pacjent nie ma praktycznie niebezpieczne dla innych. Może zjeść przy tym samym stole z rodziną, dzielić toaletę i łazienkę.

Ograniczenia. Nie jest pożądane angażowanie pacjenta w przygotowywanie jedzenia. Wszyscy członkowie rodziny muszą ściśle przestrzegać zasad higieny osobistej i dokładnie umyć ręce po wizycie w toalecie.

Tryb. Okres pre-zheltushny - potrzebujesz odpoczynku w łóżku. Pacjent odczuwa poważne osłabienie, a niepotrzebne koszty energii mogą prowadzić do dodatkowego obciążenia wątroby. A w pozycji poziomej chore narząd otrzymuje więcej krwi, co przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia.

Okres żółtaczki - Dozwolone jest korzystanie z opcji niepełnego wyżywienia. Po osłabieniu objawów choroby można stopniowo zwiększać aktywność. Pomaga to przywrócić stan fizyczny i emocjonalny.

Konsekwencje zapalenia wątroby typu A

Komplikacje nie są typowe dla WZW typu A. Konsekwencje występują tylko w 2% przypadków. W grupie ryzyka osoby, które naruszają dietę, które nie przestrzegają zaleceń lekarza, nadużywają alkoholu, cierpią na patologię wątroby.

Najczęstsze powikłania zapalenia wątroby typu A

Dyskineza dróg żółciowych - naruszenie ruchliwości dróg żółciowych, powodujące stagnację żółci. Objawy: ból w prawym górnym kwadrancie, oddawanie prawego ramienia, występuje po jedzeniu i ćwiczeniach fizycznych. Gorycz w jamie ustnej, nudności, wymioty, nieświeży oddech. Zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie ścian pęcherzyka żółciowego, któremu towarzyszy przekrwienie żółci. Objawy: ostry ból w prawym podżebrzu, podając prawą stronę talii i szyi. Zwiększenie podczas ruchu, kaszel, zmiana pozycji ciała. Prawa połowa ściany brzucha jest napięta. Może występować żółtaczka, świąd skóry, nudności, wymioty. W przypadku przewlekłego, bez kamieni, zapalenia pęcherzyka żółciowego, po jedzeniu, po prawej stronie brzucha pojawiają się nudne bóle. Przewlekłe zapalenie trzustki - przewlekłe zapalenie trzustki. Objawy: ból w żołądku i lewym górnym kwadrancie ból może być stały lub przerywany, jest podana w plecy, serca, często otaczający postać. Chorobie towarzyszą biegunki, nudności i mogą powodować cukrzycę.

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu A

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu A obejmuje kilka obszarów.

Dezynfekcja w zapaleniu wątroby typu A

Dezynfekcja odbywa się w mieszkaniu chorego. Personel medyczny uczy członków rodziny, jak obchodzić się z przedmiotami, z którymi pacjent był w kontakcie.

Pościel i odzież gotuje się w 2% roztworze mydła (20 g proszku do prania na litr wody) przez 15 minut, a następnie myje jak zwykle. Naczynia po posiłku gotuje się przez 15 minut w 2% roztworze sody, a wyściółkę szczotkuje się szczotką zwilżoną w 1% roztworze chloraminy. Podłogi i inne powierzchnie są myte za pomocą gorącego 2% mydła lub roztworu sody. W ten sam sposób traktowane są klamki drzwi toalety i spłuczki. Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A

Szczepienie ma na celu zmniejszenie podatności na wirusa.

Ludzka immunoglobulina jest normalna. Lek podaje się dożylnie kroplówki ludziom mieszkającym w tym samym mieszkaniu z chorym. Lek zawiera gotowe przeciwciała dawcy przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i innym infekcjom. Jego użycie kilka razy zmniejsza ryzyko zachorowania. Szczepionka przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A - mieszanina zneutralizowanych oczyszczonych wirusów. W odpowiedzi na wprowadzenie szczepionki organizm wytwarza specyficzne przeciwciała. Dlatego, jeśli dojdzie do infekcji, choroba nie rozwinie się - przeciwciała szybko neutralizują wirusy.
Szczepionka nie znajduje się na liście obowiązkowych szczepień ze względu na jej kosztowny koszt.

Zalecane jest jego wprowadzenie ludzie zagrożenia:

Podróżni, którzy służą w krajach ubogich higieny Servicemen długi czas trwania w tej dziedzinie dla ludzi w obozach i innych miejscach, gdzie jest to niemożliwe do przestrzegania zasad higieny z powodu braku zaopatrzenia w wodę i kanalizacji pracowników personelu medycznego w przemyśle spożywczym Zasady higieny dokładnie umyć ręce po skorzystaniu z toalety, aby pić tylko przegotowaną wodę do mycia warzyw, owoców i ziół nie pływać w stawach, w których można dotrzeć ścieki ostrożnie gotować dokładnie i pieczeń dokładnie żywności podczas gotowania Działania dotyczące osób kontaktowych

Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się zakażenia, pracownicy służby zdrowia obserwują osoby, które miały kontakt z pacjentem:

Kwarantanna w grupach i kolektywach dziecięcych przez okres 35 dni od momentu izolacji ostatniego chorego Obserwując wszystkich kontaktujących się. Sprawdza się, czy na błonach śluzowych i twardówce występuje zażółcenie, czy wątroba jest powiększona. Gdy ich objawy grypopodobne należy odizolować badania krwi na obecność przeciwciał swoistych dla wirusa zapalenia wątroby typu A (IgG), zapalenia wątroby typu A uważany jest za stosunkowo łagodna choroba, lecz wymaga poważnego związku i leczenia. W przeciwnym razie jego konsekwencje mogą być odczuwalne przez wiele miesięcy i lat.

Do leków wymienionych w tekście są przeciwwskazania. Konieczne jest przeczytanie instrukcji lub skonsultowanie się z ekspertem.

Specjalność: kategoria II Practitioner