Jak wybrać odpowiedni lek do odtworzenia wątroby

Metastazy

Wybierając środki do przywrócenia wątroby, lekarz bada wiele indywidualnych aspektów zdrowia pacjenta. Specjalista określa stadium guza, rozprzestrzenianie się, przerzuty, stan odporności, choroby współistniejące.

Diagnozę przeprowadza się metodami laboratoryjnymi, instrumentalnymi, radiacyjnymi. Biochemiczna analiza krwi jest przeznaczona do oznaczania enzymów cholestazy - AlAt, AsAt, GGTP. Stężenie substancji we krwi zwiększa się wraz z niszczeniem komórek wątroby. W zależności od ilości toksycznych związków określa się wybór leków do przywracania hepatocytów - roślin, fosfolipidów, żółci, homeopatycznych, biologicznych, zwierząt, opartych na aminokwasach. Mechanizm działania każdego leku jest wyjątkowy.

Środki farmaceutyczne nie są racjonalne we wszystkich przypadkach. Przy dużym obciążeniu wątroby intensywna ekspozycja na substancje chemiczne przyspiesza rozpad hepatocytów.

Regenerujące leki do wątroby

Organ o dużej zdolności redukującej neutralizuje tysiące toksyn każdego dnia. Szybka regeneracja jest potrzebna wątrobie do ciągłego rozkładu toksycznych substancji. W przypadku braku agresywnego działania czynników zewnętrznych, komórki wątroby są codziennie odnawiane. Przewlekłe zapalenie wątroby, nadużywanie alkoholu, choroby metaboliczne - stany zaburzają samoleczenie. W takich sytuacjach stosowanie leków jest obowiązkowe. Rozważ najczęstsze.

Cechy hepatoprotektorów roślinnych

Na bazie roślin leczniczych przygotowywane są domowe napary, wywary, nalewki alkoholowe. Przemysł wytwarza wiele leków, które przywracają wątrobę z powodu działania alkoholu, dystrofii, stanu zapalnego, zwyrodnienia. Aktywnym składnikiem większości hepatoprotektorów roślin jest sylimaryna. Składnik zapewnia efekt leczniczy. Przykłady tej grupy leków - karsil, sylimaryna, hepaben.

Największą zaletą leków jest minimalny efekt uboczny na narządy.

Czym są Essential Phospholipids

Zwyrodnienie tkanki tłuszczowej, marskość wątroby, konsekwencje nadużywania alkoholu - w tych stanach rozsądne jest stosowanie niezbędnych fosfolipidów. Preparaty są wytwarzane z soi, są wykorzystywane do przywracania komórek wątroby. Alkohol lub toksyczne efekty prowadzą do zniszczenia hepatocytów. Niestabilność membran powoduje ich śmierć lub częściowe zniszczenie. W miejscu defektów włóknista tkanka rośnie, przez co stan staje się nieodwracalny. Aby zapobiec niszczeniu błon komórkowych, fosfolipidy (Essential forte, Essentiale) są przepisywane przez okres co najmniej 3 miesięcy.

Jakie biologicznie aktywne suplementy są potrzebne w wątrobie

Dystrybucja suplementów diety przez osoby bez wykształcenia medycznego, brak pełnej kontroli jakości leków przez Ministerstwo Zdrowia, sformułowane w opinii publicznej na temat nieszkodliwości suplementów diety. Założenie jest błędne, ponieważ czasami przy sprawdzaniu składu narkotyków wykrywa się nadmiar deklarowanego stężenia składników aktywnych, obcych zanieczyszczeń.

Popularnymi suplementami diety są "Liv 52", które mają działanie antytoksyczne, żółciopędne i przeciwzapalne. Normalizuje funkcjonalność wątroby i trzustki, minimalizuje degenerację nabłonka. Przy długotrwałym stosowaniu monitoruje się normalizację stężenia bilirubiny i zapobiega powstawaniu kamieni żółciowych.

Lekarze mówią także o szkodliwości łączenia suplementów diety z innymi preparatami farmaceutycznymi, a nawet cząstkami jedzenia. Wymaga wnikliwej analizy stosowania aktywnych dodatków w systemowej terapii chorób.

Aby wybrać środki z tej grupy jest trudna dla wątroby, wątroba jest organem detoksyfikacji zdolnym do niszczenia jakichkolwiek związków chemicznych.

W chorobach wymagana jest maksymalna ostrożność:

  1. Wirusowe zapalenie wątroby - w połączeniu z niszczeniem miąższu wątroby w procesie zapalnym. Rozległe rozprzestrzenianie zwiększa obciążenie dla zdrowych hepatocytów, więc szybko umierają. W takiej sytuacji zdolności przywracania hepatoprotektorów (roślin lub zwierząt) przejawiają się jedynie po długotrwałym stosowaniu po neutralizacji przyczyny;
  2. U pacjentów z otyłością cukrzyca typu 2 powoduje hepatozę tłuszczową, w której upośledzone jest funkcjonowanie hepatocytów. Komórki umierają stopniowo w dużym przedziale czasowym. Suplementów biologicznych i hepatoprotektorów nie można podawać w sposób ciągły. W okresie między ich stosowaniem zaleca się dietę i ćwiczenia;
  3. Typowe alkoholowe zapalenie wątroby bez leczenia prowadzi do marskości. Patologia jest nieodwracalna. Środki zapobiegawcze mogą skrócić czas zwyrodnienia marskości, ale bez rezygnacji z alkoholu, nieuchronny wynik jest nieuchronny;
  4. Lecznemu zapaleniu wątroby towarzyszą uszkodzenia toksyczne. Po zniesieniu leków przywrócenie wątroby odbywa się niezależnie. Biologiczne suplementy przyspieszają leczenie.

We wszystkich opisanych warunkach przepisuje się dietę, procedury fizjoterapii, terapię patologii pęcherzyka żółciowego i trzustki. Stałe uczestnictwo w trawieniu pokarmu wymaga enzymów trzustkowych, które są "obciążone" nozologią wątroby, ponieważ przetwarzanie tłuszczów wymaga uwolnienia żółci do 12-dwukropek przez specjalny kanał.

Niż w leczeniu marskości

W przypadku marskości ważne jest nie tylko przyjmowanie hepatoprotektorów, ale także przestrzeganie schematu leczenia:

  • Kompozycje mineralno-witaminowe o prądach nieprogresywnych - duovit, vitrum, alfabet;
  • Przy średniej aktywności są zalecane kompleksy witaminowo-roślinne z kwasami liponowymi i foliowymi. Korzystny efekt to dodanie minerałów. Stosuje się również preparaty karczocha, ostropest plamisty;
  • Zdekompensowane uszkodzenie marskości jest leczone przez dożylne wstrzyknięcie kwasu liponowego;
  • Zmiany okołokrężnicze z wodobrzuszem (płyn w jamie brzusznej) - diuretyki (furosemid, spironolakton);
  • Kryptogeniczna forma o nieznanej genezie jest eliminowana przez roślinne hepatoprotektory, aminokwasy. W ciężkim przebiegu - prednizolon.

Indywidualna terapia marskości wymaga optymalnego wyboru diety, biorąc pod uwagę wagę, wiek, stan wątroby.

Właściwości zwierzęcych hepatoprotektorów

Wspólnym przedstawicielem grupy zwierzęcej hepatoprotektorów jest hepatosan. Lek jest wytwarzany z wysuszonych komórkowych warstw wątroby świńskiej. Zaleca się przyspieszenie eliminacji toksyn, zwiększenie zdolności detoksykacyjnej wątroby.

Metabolizm przeprowadza się w 2 fazach - metabolicznej, jelitowej. Na początkowym etapie następuje spadek aktywności toksyn, w drugim etapie - przywrócenie miąższu wątroby, normalizacja przewodu pokarmowego.

Przedstawicielem grupy jest hepatosan. Zawiera związki aminokwasów, dodatki enzymatyczne, inkluzje fosfolipidowe. Kompleks ma dwukierunkowy wpływ na przyczyny choroby i strukturę wątroby. Najlepszym wyborem dla większości form nozologicznych są ochraniacze zwierząt.

Nowoczesne aminokwasy do leczenia chorób wątroby

Ostatnio pojawiły się ochraniacze na bazie aminokwasów - ursodeoksycholowe, chenodeoksycholowe. Głównym punktem stosowania leków jest przyspieszenie wydalania żółci. Podczas przyjmowania leków powstają mieszane cząstki micelarne, które usuwane są razem z kwasami żółciowymi. Rezultatem działania jest usunięcie toksyn, fragmentów zniszczonych komórek. Aktywne uwalnianie żółci z wątroby eliminuje wewnątrzwątrobowe kamienie żółciowe. Dodatkowym pozytywnym mechanizmem jest zmniejszenie stężenia cholesterolu.

Nie przepisuj "ursosan" kobietom w ciąży. Aktywne połączenie przechodzi przez łożysko. Po przemianach metabolicznych kwas ursodeoksycholowy jest wydalany razem z moczem i kałem. W ciele nie ma chemicznych pochodnych związku.

Przegląd leków stosowanych w leczeniu wątroby

Z wirusowym zapaleniem wątroby typu Essentiale forte pomaga przywrócić błonę hepatocytów. Fizjologicznie istotne fosfolipidy wchodzą do struktury ściany. Po podaniu doustnym tkanka wątrobowa jest "rozładowana", zużywa energię na inne połączenia funkcjonalne.

Essentiale można przyjmować na każdym etapie ciąży z powodu braku przenikania przez barierę łożyskową.

  • Urososan, ursofalk - najczęstsze hepatoprotektory. Mechanizmy działania są sprawdzane przez główne instytucje europejskie. Wykazali wysoką aktywność w procesie zapalnym, wątrobiaki;
  • Livevox - lek o działaniu żółciopędnym i niewielkim działaniu immunomodulującym. Zapobiega tworzeniu się kamieni żółciowych;
  • Ursodez - zmniejsza stężenie cholesterolu. Stosuje się go w przypadku otyłości, miażdżycy, tłuszczowej hepatozy;
  • Exhal - zapobiega wczesnemu starzeniu. Jest stosowany w celu zapobiegania degeneracji. Długotrwałe stosowanie powoduje wymioty, mdłości. Nie można go stosować w przypadku niewydolności nerek;
  • Heptral okazał się skuteczny. Obowiązuje we wszystkich krajach świata. Ma przeciwutleniacz, antydepresant, działanie regeneracyjne;
  • Resalyut pro - zawiera niezbędne fosfolipidy, niezbędne do niszczenia hepatocytów. Zmniejsza ilość cholesterolu, dlatego zaleca się go w patologii metabolizmu tłuszczów;
  • Essley forte - zawiera fosfolipidy i witaminy z grupy B. Ma mniej fosfatydylocholiny w porównaniu z podstawową i rozdzielczą. Jest on przeznaczony do celów profilaktycznych;
  • Eslidine to lek o zawartości fosfolipidów i metioniny. Zmniejsza stężenie cholesterolu, dzięki czemu może być stosowany do miażdżycy, tłuszczowej hepatozy, stłuszczeniowego zapalenia wątroby. Nie zaleca się do wirusowego zapalenia wątroby;
  • Karsil jest preparatem ziołowym o działaniu antyoksydacyjnym. Rzadko powoduje działania niepożądane, ale efekt ochronny jest mniej wyraźny;
  • Oset narkotyków z fosfolipidami - fosfutsiale;
  • Legalon ma silne działanie hepatoprotekcyjne. Stabilizuje błony hepatocytów, jest stosowany w leczeniu różnych chorób wątroby, niezależnie od przyczyny;
  • Fosfolipidy z kwasem lukrecjowym w kompozycji mają "fosfoni- cyl", "fosfoglid";
  • Hepaben - połączenie kompozycji na bazie osetu mlecznego i leszczyny lekarskiej pomaga wyeliminować skurczowe kurczenie się pęcherzyka żółciowego, neutralizuje toksyczne substancje. Dozwolony do stosowania w spazmatycznych skurczach dróg żółciowych, blokada przewodu trzustkowego;
  • Złożony środek roślinny "dipana" normalizuje metabolizm lipidów, działa żółciopędnie. Nie jest przepisywany dla dzieci i kobiet w ciąży;
  • Sibektan obejmuje ostropest plamisty, wrotycz pospolity, ziele dziurawca, wyciąg z liści brzozy. Ma żółciowe podniecenie, przeciwutleniacz, silne działanie ochronne;
  • Hepatosan w sposób naturalny pochodzi z białek wątroby świni. Używany do zatruć, przewlekłego zapalenia wątroby;
  • Hepa-Merts jest lekiem normalizującym stężenie amoniaku w organizmie. Neutralizuje nadmiar kwasu moczowego. Wymioty są możliwe podczas stosowania;
  • Glutargin - lek stosowany w profilaktyce zatrucia, zatrucia. Zastosowanie wywołuje dyskomfort w górnej części brzucha, nudności;
  • Progepar - tabletki z inozytolem, cysteiną, hydrotratanem choliny. Zachowaj strukturę komórek wątrobowych w hepatozie, zapaleniu wątroby. Normalizuje wątrobowy przepływ krwi, intensyfikuje diurezę;
  • Berlition zawiera kwas tioktovuyu, który ma działanie przeciwutleniające, hepatoprotekcyjne. Lek jest popularny wśród cukrzycowych lub alkoholowych uszkodzeń włókien nerwowych.

Musisz wybrać leki z lekarzem. Każdy kompleks jest przeznaczony do rozwiązywania konkretnych problemów.

Aktywne składniki leków przeciw zapaleniu wątroby

Kwas lukrecjowy jest częścią korzenia lukrecji. Zakład jest używany przez około trzy tysiące lat w medycynie. W wielu badaniach klinicznych wykazano niską skuteczność środka, nie tylko w chorobach wątroby, ale również jako środek wykrztuśny w chorobach układu oddechowego.

Mechanizmy aktywności kwasu lukrecjowego - neutralizacja peroksydacji tłuszczów, zapobieganie wzrostowi włóknienia, hepatoprotekcyjne, blokowanie procesu zapalnego. Preparaty zawierające ten składnik stosuje się do hepatozy, niealkoholowej i alkoholowej marskości wątroby, zmian włóknistych w miąższu wątroby.

Fosfolipidy są składnikami błony hepatocytów. Struktury białka i tłuszczu są częścią zewnętrznej błony każdej komórki. W przypadku zapalenia, dystrofii, fosfolipidy są nieodzownym składnikiem do przywracania struktury uszkodzonych komórek. Aby osiągnąć efekt leków są używane przez długi czas. Fosfolipidy nie są przepisywane dzieciom.

Kwas ursodeoksycholowy jest nowoczesnym hepatoprotektorem stosowanym do aktywności żółciowej. Pomaga pozbyć się kamieni wewnątrzwątrobowych, pęcherzyka żółciowego. Przeciwwskazane w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, niewydolności nerek i wątroby, niedrożności przewodu żółciowego.

Ademethionine jest pochodną aminokwasu metioniny. Udowodniono skuteczność hepatoprotekcji z toksycznym zapaleniem wątroby, przedawkowanie alkoholu. Nie stosuje się w ciąży, karmieniu piersią.

Preparaty zawierające ornitynę (aminokwas) stosuje się do zatrucia amoniakiem, degeneracją tkanki tłuszczowej, toksycznym zapaleniem wątroby. Nie można go używać w ciąży, niewydolności nerek.

Wyciągi z ostropestu są zalecane w przypadku patologii wątroby i trzustki ze względu na aktywność przeciwutleniającą, poprawę apetytu. Przeciwwskazane w nadwrażliwości na składniki roślinne.

Dymyanka officinalis przywraca działanie przewodu pokarmowego i wątroby, eliminuje spastyczne skurcze przewodów i pęcherza moczowego. Nie pij do ukończenia 18 lat.

Kwas tioktovaya stosuje się w celu zapobiegania tłustej degeneracji, zapaleniu wątroby typu A, marskości wątroby w miąższu wątroby, eliminacji nadmiaru tłuszczu.

Recenzje lekarzy na temat preparatów wątrobowych

Przy zakupie hepatoprotektora w aptece należy dokładnie zapoznać się z instrukcjami producenta, skonsultować się ze specjalistą w sprawie racjonalności przejęcia. Sieć aptek oferuje obywatelom około sześciuset nazw leków. Wybór dobrego leku spośród nich jest trudny.

Rozważ zalecane opcje.

Fosfogliv jest zalecany do toksycznego i leczniczego zapalenia wątroby, zwłóknienia, przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby. Sprzedawane bez recepty za 35 i 65 mg. Jedyny lek "wątrobowy", ujęty na liście "funduszy na leczenie chorób wątroby".

Essentiale to popularny lek. Lepiej przepisać w celach profilaktycznych i łagodnych postaciach zapalenia wątroby.

"Resalute pro" stosuje się w zapaleniu wątroby, zapaleniu wątroby. Koszt "Essential" jest mniejszy niż dodatkowy efekt antyoksydacyjny. Efekty uboczne - pokrzywka, czerwone wysypki na skórze.

Essler jest najlepiej używany tylko do zapobiegania.

Hepa-Mertz jest preferowany z wyraźną detoksyfikacją, encefalopatią wątrobową. Ma silny efekt uboczny, dlatego jest przepisywany tylko przez lekarza.

Heptral zawiera ademethionine, który pomaga w leczniczych i toksycznych zmianach. Efekt terapeutyczny objawia się jedynie w łagodnych postaciach cholestazy.

Podsumowując - nie można wybrać idealnego leku, który może wyleczyć wiele chorób wątroby. Maksymalną skuteczność każdego hepatoprotektora można prześledzić w połączeniu z dietą, z wyłączeniem złych nawyków, optymalizacji stylu życia.

Leczenie wątroby za pomocą hepatoprotektorów

Informacje ogólne

Hepatoprotectors - leki, które lekarz wyznacza pacjentom z zaburzeniami czynności wątroby i różnymi chorobami wątroby. Przygotowuje się także hepatoprotektory Wirusowe zapalenie wątroby typu C, dla innych toksyczne, wirusowe i alkoholowe zapalenie wątroby, gdy ma na nie wpływ stosowanie pewnych leków, w szczególności środków przeciwbólowych, przeciwnowotworowych, antybiotyki i inni.

Obecnie proponowana lista preparatów hepatoprotektorów dla wątroby jest bardzo szeroka, więc często pacjentowi trudno jest wybrać najlepsze leki do leczenia wątroby. Często decydującymi czynnikami są cena leku, fakt, że jest on pochodzenia roślinnego itp. Głównym celem pacjentów jest znalezienie hepatoprotektorów o udowodnionej skuteczności. Ale w tym przypadku najważniejszą zasadą jest: leczenie wątroby produktami leczniczymi powinno być przepisywane tylko przez lekarza.

Jakie są hepatoprotektory?

Obecnie istnieje następująca klasyfikacja tabletek, z których przyjęciem rzekomo przywraca się wątrobę:

  • fosfolipidy;
  • pochodne aminokwasów;
  • leki pochodzenia zwierzęcego;
  • kwasy żółciowe;
  • leki pochodzenia roślinnego;
  • preparaty homeopatyczne;
  • Suplementy.

Ale bez względu na to, ilu pacjentów pyta, jaki jest najskuteczniejszy lek poprawiający pracę, do utrzymania i leczenia wątroby, idealny lek, który może bardzo szybko i skutecznie przywrócić tkankę wątroby.

Zasadą jest, że przyjmowanie takich leków odbywa się przez cały okres, o ile na wątrobę ludzką występuje niekorzystny wpływ określonego czynnika i istnieje wyraźna szkodliwość takiego działania.

Rodzaje leków hepatoprotekcyjnych

Jednocześnie pacjenci, którzy potrzebują ochrony wątroby podczas stosowania antybiotyków, lub tych, którzy są zainteresowani, niż wsparcie ze strony wątroby alkoholu, trzeba zrozumieć, że pojedyncza dawka leku po osobie spożywany alkohol, toksyczne leki, przejadać, nie wpływa w ogóle. Dlatego własna wątroba jest lepiej, aby nie traktować, jako środek wątrobę - to tylko pomocniczy lek w terapii skojarzonej, i ustalić, które lek jest lepszy niż leczyć i powinno być tylko specjalista.

Kiedy przyjmować hepatoprotektory i co to jest?

Współczesna farmakologia oferuje bardzo dużą listę leków wątrobowych, którymi są hepatoprotektory.

Są też hepatoprotektory nowej generacji, lista jest bardzo szeroka. Należy zauważyć, że taki lek jest przepisywany w naszym kraju bardzo często, leczenie wątroby lekami jest dość drogie, ale wynik po przyjęciu nie zawsze jest taki.

Spory o to, co jest dobre dla wątroby, i czy istnieje jakiś sens w takich lekach, wśród lekarzy są prowadzone przez długi czas. Ale w chwili obecnej lekarze ci mianują lekarzy na takie choroby i stany:

  • Wirusowe zapalenie wątroby - przepisać, czy leczenie przeciwwirusowe nie jest skuteczne, czy też istnieją powody, które zapobiegają leczeniu antywirusowemu. Czasami przepisywany w celu zapobiegania marskośćw złożonej terapii. Są mianowani bez zależności, czy wątroba boli przy zapaleniu wątroby.
  • Wirusowe zapalenie wątroby, na którym istnieje zagrożenie rozwoju marskość wątroby - przywrócenie wątroby jest możliwe, tylko jeśli dana osoba pozbywa się uzależnienia od alkoholu i nie pije alkoholu. Jeśli weźmiesz hepatoprotektory równolegle z alkoholem, nie będzie żadnego efektu. Z alkoholizmem, toksyczne uszkodzenie wątroby nie będzie w stanie wyleczyć najlepszych leków.
  • Tłuszczowa choroba wątroby (niezwiązany z alkoholizmem) - rozwija się, gdy otyłość, cukrzyca drugi typ. W tej chorobie powstają komórki tłuszczowe w wątrobie, w wyniku czego stopniowo rozpadają się. Przyjmowanie hepatoprotektorów w tym przypadku jest tylko z dokładną terapią skojarzoną - należy przestrzegać dieta, stopniowo zmniejszając wagę, uprawiając sport, przyjmując leki przeciw cukrzycy, obniżając poziom cholesterol.
  • Wirusowe zapalenie wątroby typu, pierwotna marskość żółciowa- w złożonym leczeniu stosuje się takie leki. Również ważne dieta z toksycznym zapaleniem wątroby.

Tak więc konieczne jest zrozumienie, że takie środki do leczenia nie mają działania przywracającego, jeśli nie ograniczają konsumpcji alkoholu, nie przestrzegają diety. Bardzo ważne jest również zapewnienie odpowiedniego leczenia wszystkich powiązanych chorób, tak jak w przypadku chorób wątroby, z reguły upośledzone są funkcje pęcherzyka żółciowego i trzustki.

W jakich krajach leczą hepatoprotektory?

Należy rozważyć przyjęcie jakiegokolwiek środka hepatoprotekcyjnego, że ta klasa leków jest tylko w Rosji, jak również w innych krajach CIS. Lista takich leków jest nieobecna Europa, i w Ameryka.

Lista leków stosowanych w chorobie wątroby nie została uwzględniona, ponieważ nie udowodniono, że leki te są skuteczne.

Rzadko w niektórych krajach leki te są stosowane jako suplementy diety. Ciekawe, że firma z Francji - Sanofi, który jest jednym z producentów środków Essentiale, główna część tego leku jest skierowana do krajów WNP, ponieważ nigdzie indziej na świecie nie ma popytu.

Ogólnie rzecz biorąc, ważne jest, aby zrozumieć, że współczesny przemysł farmaceutyczny jest bardzo lukratywną działalnością, dlatego też istnieją konkurencyjne i niestandardowe badania nad skutecznością leków. Dlatego, aby zrozumieć, kiedy lek jest naprawdę skuteczny i jak, jest bardzo trudne. W opisie każdej z grup leków wskazana jest ich pozytywna i negatywna opinia z różnych źródeł.

Aby wybrać najlepsze lekarstwo na leczenie wątroby, należy wziąć pod uwagę opinię lekarza. To on musi definitywnie określić nazwę tabletek do leczenia. W tym samym czasie cena leków na wątrobę nie zawsze odgrywa decydującą rolę.

Niezbędne fosfolipidy

Przed podjęciem efosfolipidy sizjalne, co to jest, lekarz powinien wyjaśnić pacjentowi. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że cena podstawowych fosfolipidów jest dość wysoka.

Plusy

Jeśli uważamy, instrukcje i reklamy, które mówią o tym, jak wirusowe zapalenie wątroby typu C obsługują wątrobie, fosfolipidy, leki stosowane w leczeniu zapalenia wątroby - toksyczna i alkoholu, a także zespołem promieniowania. W rzeczywistości istnieją różne punkty widzenia na temat działania takich środków hipoprzepuszczalnych.

Tak więc w instrukcji do takich preparatów zauważa się, że istotne fosfolipidy, które są otrzymywane z soi, są składnikami ściany komórkowej. hepatocyty.

Mechanizm ich działania jest następujący: fosfolipidy wchodzą do warstwy lipidowej ścian komórek, które zostały uszkodzone i poprawiają ich funkcje.

Niektórzy pacjenci uważają, że niezbędne fosfolipidy przywracają komórki wątroby, ale w rzeczywistości są w stanie jedynie poprawić stan ścian komórkowych.

Jeśli osoba przyjmuje fosfolipidy, wtedy koszty energii wątroby spadają, aktywność enzymu wzrasta, a właściwości żółci są poprawione. Aby uzyskać wynik, tabletki powinny być pite przez bardzo długi czas - co najmniej sześć miesięcy. Największy efekt obserwuje się w przypadku wstrzyknięć Essential Forte przeprowadzane są dożylnie.

Biorąc fosfolipidy, prawdopodobieństwo odpowiedzi na α-interferon (jeśli zapewniona jest terapia Wirusowe zapalenie wątroby typu C).

Przeciw

Istnieją jednak negatywne opinie na temat tych leków. W szczególności w 2003 r. W Stanach Zjednoczonych przeprowadzono badanie, w którym nie określono pozytywnego wpływu takich leków na czynność wątroby. Naukowcy ustalili również, że w leczeniu zapalenia wątroby - ostrego i przewlekłego, zapalenie stało się bardziej aktywne, ponieważ leki z tej grupy nie mają właściwości żółciopędnych, oraz żółć stagnacja.

Kierując się tymi badaniami, wybór leków tego typu do leczenia wirusowego zapalenia wątroby jest błędną decyzją.

Istnieją również dowody, że różne witaminy z grupy B, które są obecne, na przykład, w środkach Essley Forte, nie zalecane w tym samym czasie.

Niektóre źródła podają, że tablety tego typu Essentiale praktycznie nie dostają się do wątroby, rozmieszczone w całym ciele. Zaleca się przyjmowanie osobno witamin z grupy B w tabletkach, lekarzy może sięgać po nazwy leków.

Dlatego leczenie chorób wątroby takimi lekami może być nieskuteczne. Cena leków hepatoprotekcyjnych jest dość wysoka: jeśli zażyjesz kapsułki w ciągu jednego miesiąca, koszt leczenia wyniesie około 3000 rubli.

Tak więc, przyjmując nowoczesne środki tego typu, pacjent otrzymuje wątpliwą skuteczność. I ludzie z zapalenie wątroby (aktywna forma choroby) należy bardzo ostrożnie.

Pigułki do wątroby. Lista skutecznych hepatoproteków do leczenia wątroby. Rzeczywistość i mity

Największy organ ludzkiego ciała, wątroba pełni wiele ważnych funkcji, w tym zapewnia nienaganną aktywność innych narządów i układów. To od stanu wątroby zależy w dużej mierze od tego, jak się czujemy, i dlatego nie ma nic dziwnego w powszechnym pragnieniu wspierania ciała, aby pomóc mu w ciężkiej pracy. Za to konsumenci uciekają się do różnych metod i środków z wątpliwy i kategorycznie odrzucony przez oficjalne technik medycyny „posprzątać” wątroba poprzez wątpliwych tabletkach oficjalnie zatwierdzone i powszechnie stosowane leki Hepatoprotector grupowych.

Należy również zauważyć, że wątroba jest rzeczywiście podatna na wiele chorób. Jest bardzo podatna na infekcje, cierpi z powodu gromadzenia się toksyn w krwioobiegu, jest uszkadzana przez niektóre silne leki i alkohol. Dlatego nie jest zaskakujące, że hepatoprotektory, leki przeznaczone do ochrony komórek wątroby, są tak szeroko rozpowszechnione. Należy jednak od razu zauważyć, że leki z tej grupy farmakologicznej nie są rozpoznawane we wszystkich krajach świata. Co więcej, grupa hepatoprotektorów na zachodzie nie istnieje jako taka. Ale w krajach WNP wielu "rzeczników wątrobowych" znajduje się w czołówce sprzedaży.

Jakie są więc właściwości hepatoprotektorów? Jakie są te leki, których wielu lekarzy nie uznaje za leki? Jak działają i czy w ogóle działają? Na te i wiele innych pytań dotyczących hepatoprotektorów w tabletkach i ampułkach, postaramy się znaleźć pytania w naszym artykule. I zaczniemy od opisu patologicznych warunków, w których leki są przepisywane w celu leczenia wątroby.

Wątroba jest w niebezpieczeństwie

"Coś w mojej wątrobie czyni głupca..." Ta niespokojna uwaga brzmi dość często. Niemal każda osoba dorosła od czasu do czasu, szczególnie po ciężkim obiedzie lub dużej uczcie, ma ciężar w prawym podżebrzydzie i nudności. To właśnie te objawy mogą wskazywać na rozwój jednej z najczęstszych przewlekłych chorób wątroby, tłuszczowej hepatozy lub stłuszczenia. Czym dokładnie jest stłuszczenie wątroby? Jest to choroba niezapalna, w której komórki wątrobowe, hepatocyty, przekształcają się w tkankę tłuszczową.

Z reguły rozwija się stłuszczenie z powodu przejadania się, nadwagi, nieefektywnego odżywiania się z nadmierną ilością tłustego pokarmu. Inną częstą przyczyną tłuszczowej hepatozy jest nadużywanie alkoholu i nie zawsze prawdopodobieństwo wystąpienia choroby jest wprost proporcjonalne do dawek alkoholu. Zdarza się, że nawet okresowe spożycie niewielkiej ilości alkoholu prowadzi do stłuszczenia wątroby. Ponadto choroba może rozwijać się i tło przyjmowania leków, które niekorzystnie wpływają na wątrobę.

Znacznie mniej powszechna jest hepatoza cholestatyczna, w której dochodzi do przerwania powstawania i odpływu żółci, w wyniku czego pigment żółci gromadzi się w hepatocytach. Jego przyczyną może być negatywny wpływ toksyn lub ładunku na wątrobę, na przykład w czasie ciąży. Z zastojem żółciowym, wyraźnym świądem skóry, ciemnieniem koloru moczu i przebarwieniami kału, a także wskaźnikami biochemicznymi krwi.

Mówiąc o typowych chorobach wątroby, nie możemy nie wspomnieć o zapaleniu wątroby, zapaleniu wątroby. Może rozwinąć się w wyniku zatrucia alkoholem, narkotykami lub truciznami, a także na tle infekcji wirusowej. Najczęstsze jest zapalenie wątroby typu B (około 350 milionów ludzi rocznie), zapalenie wątroby typu A (ponad 100 milionów) i zapalenie wątroby typu C (140 milionów pacjentów rocznie). Najbardziej agresywny jest wirus zapalenia wątroby typu C, który w nieobecności leczenia jest w wielu przypadkach powikłany marskością i rakiem wątroby. Znane są również wirusowe zapalenie wątroby typu D i E. Infekcja wirusem zapalenia wątroby typu B i C jest główną przyczyną raka wątroby.

Zasady leczenia chorób wątroby

Taktyka leczenia patologii wątroby opiera się na dwóch głównych podejściach:

  1. Tak zwana terapia etiotropowa, której celem jest przyczyna choroby. Wyraźnym przykładem takiego leczenia jest walka z wirusem w wirusowym zapaleniu wątroby. Należy jednak zauważyć, że nie wszystkie wirusowe zapalenie wątroby wymagają leczenia eliminacyjnego. Tak więc przy wirusowym zapaleniu wątroby typu A nie jest to konieczne - wirus umiera samodzielnie. Ale w przypadku zapalenia wątroby, które są przenoszone przez krew i seksualnie, leczenie antywirusowe jest naprawdę konieczne.
  2. Terapia patogenetyczna, implikująca wpływ na różne etapy procesu chorobotwórczego.

Do ochrony wątroby może przepisać leki z różnych grup farmakologicznych, w tym:

  • witaminy, aminokwasy i inne substancje poprawiające metabolizm;
  • leki zwiększające zdolność detoksykacyjną wątroby (np. adsorbenty);
  • leki stymulujące tworzenie i wydalanie żółci (żółciopędu);
  • leki przeciwwirusowe;
  • oznacza stymulowanie odpowiedzi immunologicznej (immunomodulatory). Odgrywają ważną rolę w kompleksowej terapii wirusowego zapalenia wątroby typu C;
  • środki przeciwbólowe i leki przeciwzapalne (NLPZ);
  • przeciwutleniacze, wiążące wolne rodniki, a tym samym zapobiegające uszkodzeniom narządu;
  • hepatoprotektory, które różnią się budową, pochodzeniem i mechanizmem działania.

Klasyfikacja hepatoprotektorów

Nie ma powszechnej klasyfikacji hepatoprotektorów na dzień dzisiejszy - wśród specjalistów, nawet domowych, istnieją dość poważne spory co do leków, dla których są one wymienione. Niemniej jednak warunkowo można je podzielić na co najmniej pięć grup farmakologicznych:

  1. Preparaty ziołowe zawierające flawonoidy z ostropestu plamistego. Należą do nich Hepabene, Karsil, Silibor i inne.
  2. Inne leki ziołowe, do których należą Hofitol, Liv-52.
  3. Hepatoprotektory pochodzenia zwierzęcego, w szczególności Sirep.
  4. Środki zawierające niezbędne fosfolipidy. Najbardziej znanym narkotykiem tej grupy jest Essentiale.
  5. Preparaty związane z różnymi grupami farmakologicznymi.

Należy zauważyć, że chociaż nie istnieje klasyfikacja hepatoprotektorów na świecie, naukowcy jednak doszli do wspólnego mianownika w kwestii tego, co powinno być idealnym, najlepszym lekiem, który przywraca wątrobę. Podstawowe wymagania dla niego:

  • wysoka biodostępność;
  • zdolność wiązania toksyn, wolnych rodników;
  • działanie przeciwzapalne;
  • stymulacja samoleczenia wątroby;
  • wysoki profil bezpieczeństwa.

Niestety, mimo dość imponującej listy nowoczesnych hepatoprotektorów, które są pełne pułków rosyjskich aptek, żaden z nich nie spełnia powyższych wymagań.

W świecie współczesnej medycyny uważa się, że leki, które mogą "rozpocząć" proces regeneracji wątroby po prostu nie istnieją. Tak, a co dalej, jeśli wątroba i sama są doskonale odtworzone, wystarczy stworzyć odpowiednie warunki, zmniejszając do minimum obciążenie tłuszczem i toksyny.

O regeneracji wątroby

Ta sekcja jest bardziej przeznaczona dla fanów do "czyszczenia" wątroby, która jest "zapchana" żużlem i innymi odpadami przy użyciu tabletek. Wielu naszych rodaków szczerze wie, że dzięki latom pracy na rzecz naszego ciała wątroba "zużywa się" i wymaga ponownego uruchomienia - czyszczenia. Aby to zrobić, zastosuj hepatoprotektory, które również działają na żółć, procedury termiczne i leki folk, na przykład olej roślinny z sokiem z cytryny. Niektóre szczególnie gorliwi obywatele po procedurami opisanymi w kale dziwnie wyglądające konkrecji, oni naprawdę traktują jako „kamienie, żużel i odpady sprasowane” opuścił ciało cierpi pod skutecznych leków na wątrobę i innych aktywnych środków. W rzeczywistości te konkrecje powstają w wyniku przetwarzania oleju i soku z cytryny, służąc jako domowe "środki czyszczące". "A co z wątrobą? - Czytelnik zapyta: - czy nie trzeba go przywrócić? »Oczywiście, że nie!

Wątroba jest jedynym narządem o naprawdę niezwykłej zdolności do regeneracji. Wiadomo, że tylko 25% początkowej masy wątroby może powrócić do pełnej normalnej wielkości.

Przywrócenie ciała następuje z powodu replikacji, czyli reprodukcji komórek wątroby, hepatocytów, a także nabłonka żółciowego i niektórych innych komórek. W ten sposób wątroba regeneruje własną uszkodzoną tkankę, zapobiegając w ten sposób jej uszkodzeniu. Ale wracając do leków, które w rzeczywistości powinny stymulować regenerację wątroby i pomagać jej "samonaprawiając się" i próbować wyszczególnić najsłynniejsze z nich.

Flawonoidy z ostu mlecznego

Zacznijmy od popularnych fitopreparatów zawierających flawonoidy z ostropestu plamistego, w tym Carcile, Carcello forte, Legalon, Silimar, Silymarin i Silibinin.

Ostropest jest rośliną szeroko rozpowszechnioną na Morzu Śródziemnym i na Bliskim Wschodzie. Właściwości lecznicze posiadają owoce ostu mlecznego, zawierające związki flawonoidowe, w szczególności sylimarynę - prawdopodobnie ma działanie hepatoprotekcyjne.

Mechanizm działania

Silymaryny zawarte w owocach ostu wchodzą w interakcje z wolnymi rodnikami powstającymi w wątrobie i powstrzymują ich niszczące działanie. Ponadto w uszkodzonych komórkach wątroby stymulują syntezę różnych białek i fosfolipidów - składników błony komórkowej, które zapewniają pracę komórek (w tym przypadku hepatocytów). Silymarin przyspiesza również regenerację komórek wątroby i zapobiega przedostawaniu się do nich niektórych toksycznych substancji.

Uważa się, że preparaty sylimarynowe pomagają w poprawie stanu chorobowego wątroby, normalizują parametry laboratoryjne, a nawet zwiększają przeżywalność pacjentów z marskością.

Kiedy mianujesz?

Wskazania do stosowania Karsilu i innych hepatoprotektorów opartych na sylimarynie to toksyczne uszkodzenie wątroby (ze względu na działanie alkoholu, różne trucizny i leki), przewlekłe zapalenie wątroby, stłuszczenie wątroby wątroby, marskość wątroby.

Korzyści

Pozytywną stroną leków opartych na ekstrakcie z ostropestu jest ich bezpieczeństwo: nie mają praktycznie żadnych przeciwwskazań, a skutki uboczne, gdy są stosowane, są bardzo rzadko rejestrowane.

Wydajność w zakresie medycyny opartej na dowodach

Przegląd danych badawczych dotyczących skuteczności preparatów mleczno-mlecznych dla alkoholowego zapalenia wątroby, żółtaczki typu B i C wykazał, że nie wpływają one znacząco na przebieg tych chorób i wątroby, a zwłaszcza na śmiertelność.

Pomimo faktu, że w niektórych pracach wykazano możliwy pozytywny wpływ sylimaryny na uszkodzenia wątroby przez toksyny przemysłowe, medycyna zachodnia jest bardzo ostrożna w odniesieniu do jej stosowania.

Inne preparaty ziołowe

Możliwości fitoterapii w ochronie wątroby z ekstraktem z ostropestu, oczywiście, nie są wyczerpane, a na rynku krajowym istnieje szereg preparatów ziołowych, które są bardzo poszukiwane na podstawie innych naturalnych ekstraktów.

Należą do nich:

  1. Preparaty na bazie ekstraktu z karczocha - Hofitol, Cholebil, ekstrakt z karczocha
  2. Połączone preparaty ziołowe - Gepabene, Sibektan, Hepafor, Dipan, Liv-52.

Poznajemy ich bliżej.

Hepatoprotekcyjne preparaty na bazie karczocha

Właściwości lecznicze pola karczocha wynikają z zawartości w jego liściach związku chemicznego o nazwie cinarin. Największe stężenia cynaryny występują w świeżych, nieprzetworzonych liściach, a znacznie mniej w suchym materiale roślinnym.

Mechanizm działania

Można przypuszczać, że ekstrakt karczocha wykazuje efekt żółciopędny, stymulując produkcję i wydzielanie żółci przez wątrobę do tych samych leków karczoch przypisywanych efekt hypolipidemiczną - pomagają zmniejszyć „złego” cholesterolu.

Kiedy mianujesz?

Zgodnie z instrukcją obsługi Hofitol wątrobę leków i innych produktów opartych na karczocha, są one wykorzystywane w warunkach związanych z zaburzeniami żółci, w szczególności nasilenie nadbrzuszu, wzdęcia, nudności, odbijanie.

W praktyce jednak zakres recept tych leków jest znacznie szerszy. Tak więc, Hofitol często stosowane w położnictwie do zmniejszania nasilenia zatrucia ciążowego, a także w celu utrzymania wątroby w zapaleniu wątroby typu tłuszczowe gepatoze wątroby, miażdżycę tętnic, marskość wątroby, przewlekłe zatrucia, otyłość, przewlekła niewydolność nerek. Ponadto, Hofitol jest przepisywany z tak bardzo kontrowersyjną chorobą, która nie występuje w większości rozwiniętych krajów świata, jak dyskineza dróg żółciowych.

Korzyści

Oczywiście, podobnie jak w przypadku wielu innych hepatoprotektorów roślin, ekstrakty z karczochów wyróżniają się wysokim stopniem bezpieczeństwa. Są przepisane dla dzieci, kobiet w ciąży i karmiących, co oczywiście jest wyczerpującym dowodem ich doskonałej tolerancji.

NB! Ponieważ Hofitol i inne hepatoprotektory zawierające ekstrakt z karczocha stymulują tworzenie żółci, są kategorycznie przeciwwskazane w kamicy żółciowej. Dlatego przed podjęciem tych funduszy należy upewnić się, że nie ma żadnych ubytków w przewodach żółciowych! Ponadto ekstrakt z karczocha nie jest zalecany do stosowania w ostrych przypadkach chorób nerek, wątroby, dróg żółciowych i układu moczowego.

Wydajność w zakresie medycyny opartej na dowodach

W tym czasie zarówno w instrukcjach do leków karczoch widzimy wiele wskazań, obejmujących szeroki zakres chorób układu wątrobowo-żółciowego, a nawet hiperlipidemii (zwiększenie stężenia cholesterolu we krwi), badania kliniczne nie potwierdziły praktycznie żaden z rzekomych skutków roślin ochraniacze wątroby. Do chwili obecnej nie ma jednego kompleksowego dowodu medycznego wykazującego pozytywny wpływ preparatów zawierających ekstrakt z karczocha na poziom cholesterolu we krwi i tworzenie się żółci. W zachodniej medycynie karczoch nie jest w ogóle używany.

Połączone ziołowe środki na choroby wątroby

Ta kategoria obejmuje dość zróżnicowaną gamę leków, które zgodnie z instrukcją mają również działanie hepatoprotekcyjne.

Gepabene jest jednym z liderów wśród leków żółciopędnych i hepatoprotekcyjnych. Zawiera dwa aktywne składniki:

  • ekstrakt z plamistego ostu;
  • ekstrakt z leszczyny leczniczej.

Pierwsza substancja czynna, jak już powiedzieliśmy, wykazuje działanie hepatoprotekcyjne w ostrych i chronicznych stanach zatrucia. Drugi ekstrakt składnik dymyanki polega na zawartości w nim alkaloid fumarina renderowania choleretic działanie i zmniejsza skurcz dróg żółciowych, co ułatwia przepływ żółci z wątroby do jelita.

Wskazaniami do wyznaczenia Hepabene są przewlekłe uszkodzenia wątroby o różnym pochodzeniu i dyskinezie przewodu odpływowego. Lek nie powinien być stosowany w ostrych chorób wątroby i dróg żółciowych (ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie wątroby), jak i dzieci w wieku poniżej 18 lat ze względu na brak testów na tych pacjentów.

Sibektan jest złożonym połączonym preparatem ziołowym o rozwoju krajowym. Zawiera ekstrakt z wrotyczu pospolitego, ostropestu, dziurawca, brzozy. Chroni komórki wątroby, błony komórkowe hepatocytów, wykazuje działanie antyoksydacyjne i żółciopędne. Przeciwwskazaniem do stosowania tych tabletek jest kamica żółciowa, a wskazaniami są różne przewlekłe uszkodzenia wątroby i dróg żółciowych.

Struktura innego rosyjskiego leku Gepafor wraz z wyciągiem z ostropestu plamistego obejmują Bifidobacteria i Lactobacilli, mające na celu przywrócenia flory jelitowej i tym samym normalizacji jelit.

Dipan, Liv-52 - środki produkcji indyjskich firm farmaceutycznych, zawierające wiele składników roślinnych stosowanych w medycynie ajurwedyjskiej. Oba leki, zgodnie z instrukcją użytkowania, mają działanie hepatoprotekcyjne, przywracają funkcję wątroby, stymulują regenerację komórek, działają żółciopędnie, chronią organizm przed toksynami.

Wydajność w zakresie medycyny opartej na dowodach

Określona baza danych została zgromadzona dla niektórych roślinnych leków hepatoprotekcyjnych, w szczególności Hepabenu i Liv-52. Pierwszy był głównie studiowany w rosyjskim, drugi - w tym zachodnim. Dowody na korzystne działanie tych hepatoprotektorów na czynność wątroby zostały uzyskane, ale wielu zachodnich ekspertów nie uważa ich za wyczerpujące. Opinię tę potwierdzają dane niektórych prac wykazujące brak skuteczności Liv-52 w alkoholowym zapaleniu wątroby.

NB! Skandaliczne badania przeprowadzono z Liv-52, w której uczestniczyli pacjenci z alkoholowym zapaleniem wątroby. Wykazano, że przeżycie w grupie pacjentów leczonych produktem Liv-52 było o 12% niższe niż w grupie pacjentów przyjmujących tabletki (74% w porównaniu do 86%). 22 z 23 zgonów w grupie Liv-52 było związanych z ostrą niewydolnością wątroby. Wyniki tej pracy stały się ważnym powodem natychmiastowego wycofania środków z rynku amerykańskiego.

Skuteczność połączonych hepatoprotektorów roślinnych w zakresie medycyny opartej na dowodach pozostaje wysoce wątpliwa. Niemniej jednak w krajowej praktyce leki z tej grupy są szeroko stosowane i są bardzo popularne.

Hepatoprotectors pochodzenia zwierzęcego

W Rosji istnieją tylko dwa hepatoprotektory z pochodzeniem zwierzęcym, Sirepard i Hepatosan.

Sirepar zawiera hydrolizowany ekstrakt z wątroby, wzbogacony o witaminę B12. Według producenta lek przyczynia się do przywrócenia tkanek wątroby i ma działanie odtruwające. Jest podawany tylko dożylnie lub domięśniowo, nie ma postaci doustnej. W tym przypadku Sirep jest kategorycznie przeciwwskazany w ostrych chorobach wątroby i jest stosowany tylko w remisji z przewlekłym zapaleniem wątroby i innymi patologiami.

Drugi hepatoprotektor, Hepatosan, obejmuje wysuszone komórki wątroby od świni dawcy. Zakłada się, że są one biokompatybilne z makrocząsteczkami ludzkiego ciała. Zgodnie z zapewnieniami producenta, Hepatosan ma działanie hepatoprotekcyjne i detoksykacyjne, a także wykazuje właściwości adsorpcyjne i stabilizuje błony komórkowe. Wskazaniami do powołania Hepatosanu są marskość wątroby, zapalenie wątroby, niewydolność wątroby, uszkodzenie wątroby z użyciem narkotyków i alkoholu itd.

Wydajność w zakresie medycyny opartej na dowodach

Nie ma dowodów na to, że preparaty pochodzenia zwierzęcego mają przynajmniej pewien korzystny wpływ na czynność wątroby. Ale z całą pewnością ponoszą potencjalne niebezpieczeństwo. Przede wszystkim fundusze te nie powinny być wykorzystywane w ostrym okresie choroby, ponieważ może to prowadzić do aktywacji procesu patologicznego.

NB! ważne jest, aby wziąć pod uwagę alergenność hepatoprotektorów pochodzenia zwierzęcego. Aby wykluczyć reakcje nadwrażliwości, przed badaniem należy wykonać test alergenowy i upewnić się, że lek nie wywołuje uczulenia.

Ponadto niektórzy eksperci uważają, że stosowanie hydrolizatów wątrobowych zwiększa ryzyko zakażenia infekcją prionem, co jest związane ze śmiercionośną chorobą Creutzfeldta-Jakoba.

Bogaty i sławny: niezbędne fosfolipidy

Fosfolipidy są ważnym składnikiem każdej błony komórkowej, zapewniając jej integralność i funkcję. Zapotrzebowanie na organizm w nich gwałtownie wzrasta wraz ze wzrostem obciążenia i uszkodzeniem niektórych narządów, w szczególności wątroby. W tym przypadku w ścianie hepatocytów, komórek wątroby, powstaje defekt, który może być wypełniony preparatami zawierającymi niezbędne fosfolipidy.

Liczba hepatoprotektorów z tą substancją czynną jest zarejestrowana na współczesnym rynku:

  • Essentiale forte N;
  • Resalute Pro;
  • Essler;
  • Fosfospsiale;
  • Fosfogliv;
  • Brentzialle forte;
  • Livolife forte;
  • Antraliv;
  • Livenciale i inni.

Wszystkie są pochodzenia naturalnego: niezbędne fosfolipidy otrzymuje się z soi, przetwarzając ich oleje.

Mechanizm działania

Właściwości istotnych fosfolipidów wynikają z ich podobieństwa do fosfolipidów w ludzkim ciele. Są łatwo wbudowane w błonę komórkową, zapewniając kompleksowy efekt terapeutyczny. Hepatoprotektorzy tej grupy stymulują odzyskiwanie komórek wątroby i chronią je przed toksynami, w tym alkoholem, chemikaliami, agresywnymi lekami i tak dalej. Według niektórych danych, istotne fosfolipidy również pomagają obniżyć poziom "złego" cholesterolu, a w konsekwencji zmniejszyć ryzyko rozwoju miażdżycy. Ponadto ich stosowanie zapobiega tworzeniu się kamieni cholesterolu w pęcherzyku żółciowym.

Kiedy mianujesz?

Hepatoprotektory zawierające podstawowe fosfolipidy są stosowane w różnych chorobach wątroby zarówno w okresie ostrym, jak i na etapie remisji. Wśród wskazań do ich stosowania w ostrym i przewlekłym zapaleniem wątroby, tłuszczowa zwyrodnienie wątroby, niezależnie od jego pochodzenia, uszkodzenia marskość wątroby, posocznicy, w tym leków, zaburzeń funkcji wątroby w innych patologii.

Należy pamiętać, że skuteczność leczenia istotnych fosfolipidów, zależy w dużej mierze od czasu trwania kursu: zgodnie z instrukcją użytkowania, są gepatoprotektory podawany w dużych dawkach (600 mg trzy razy dziennie) przez okres co najmniej trzech miesięcy. Jeśli to konieczne, przebieg terapii jest powtarzany i przedłużany do kilku lat stałego przyjmowania.

NB! Lekarze-klinicyści uważają, że najlepsze wyniki osiąga pozajelitowa terapia podstawowymi fosfolipidami. Tak więc Essentiale Forte N i jego leki generyczne są przepisywane dożylnie, a rozcieńczenie leku krwią pacjenta w stosunku 1: 1.

Wydajność w zakresie medycyny opartej na dowodach

Przez wiele lat w wielu badaniach klinicznych badano podstawowe fosfolipidy i ich skuteczność. Niemniej jednak wnioski specjalistów dotyczące celowości ich powołania pozostają niejednoznaczne.

Z jednej strony wiele prac świadczy o pozytywnym wpływie istotnych fosfolipidów na czynność wątroby, potwierdzając ich mechanizm działania, skuteczność terapeutyczną i brak toksyczności. Niektóre badania wykazały, że istotne fosfolipidy przyspieszają poprawę lub normalizację objawów choroby, a także przyczyniają się do przywrócenia biochemicznej morfologii krwi.

Z drugiej jednak strony, ani Essentiale, ani żaden inny preparat zawierający podstawowe fosfolipidy nie zostały wprowadzone do farmakopei krajów rozwiniętych świata. W USA i niektórych krajach europejskich można je kupić jako bioadditives i nic więcej.

W międzynarodowych protokołach dotyczących postępowania z chorymi na wątrobę nie uwzględniono również odpowiednio fosfolipidów. Stanowisko zachodnich kolegów jest wspierane przez niektórych lekarzy domowych. Tak więc Komitet Formuły Rosyjskiej Akademii Nauk włączył Essential do listy leków o nieudowodnionej skuteczności.

Niestety, dzisiaj sytuacja z pomocą tej serii pozostaje kontrowersyjna: Badania wykazania ich skuteczności, co do zasady, nie są zgodne z wymogami medycyny opartej na faktach i nie są postrzegane przez ekspertów jako dowód, że lek naprawdę działa.

Jednocześnie Essentiale i jego tańsze odpowiedniki pozostają najbardziej zalecanymi hepatoprotektorami, które cieszą się dużą popularnością wśród lekarzy i konsumentów i zajmują wiodącą pozycję w sprzedaży farmaceutyków.

Hepatoprotektorzy różnych grup farmakologicznych

Wszystkie inne leki są trudne do usystematyzowania przez jakąkolwiek wspólną cechę, więc są traktowane oddzielnie.

Heptral

Heptral, lek włoskiej firmy Abbot, a także jego leki generyczne (heptor, ademetionina) zawierają aminokwas, pochodną metioniny, ademetioninę.

Mechanizm działania

Przypuszczalnie lek ma złożony wpływ na organizm.

  1. Zapobiega stagnacji żółci poprzez stymulowanie fosfolipidów w komórkach wątroby i tym samym poprawia ich funkcjonowanie.
  2. Wiąże wolne rodniki, zapobiegając uszkodzeniom oksydacyjnym wątroby, a także toksyn.
  3. Pobudza regenerację wątroby.
  4. Ma działanie przeciwdepresyjne, w tym z długotrwałą depresją, oporne na działanie amitryptyliny.

U pacjentów z (naruszenie wydalania żółci, wraz z uwolnieniem kwasów żółciowych w krwi i bolesne swędzenia) cholestaza ademetionine zmniejsza nasilenie świądu i pomaga normalizacji parametrów wątrobowych oraz stężenia bilirubiny bezpośredniej aktywności fosfatazy alkalicznej i tak dalej. W takim przypadku, zgodnie z instrukcją stosowania, działanie Heptral chroniące wątrobę utrzymuje się przez trzy miesiące po zakończeniu leczenia.

Kiedy mianujesz?

Heptral lub jego analogi są stosowane w uszkodzeniach wątroby o różnym pochodzeniu, w tym toksycznej, alkoholowej, wirusowej, leczniczej, niewydolności wątroby. Ważnym wskazaniem do leku jest cholestaza wewnątrzwątrobowa.

Ze względu na właściwości przeciwdepresyjne Heptral stosuje się w leczeniu zespołu odstawienia z alkoholizmem i uzależnieniem od narkotyków, szczególnie u pacjentów z uszkodzeniem wątroby.

NB! Dostępność biologiczna doustnej postaci hepatoprotektorów zawierających ademetioninę jest niewielka. Dlatego większość lekarzy preferuje zastrzyki dożylne Heptral, które mają bardziej wyraźny efekt.

Wydajność w zakresie medycyny opartej na dowodach

Sytuacja z bazą dowodową Heptral przypomina trochę istotną fosfolipidów. I w tym przypadku w kilku badaniach wykazano pozytywne działanie leku na wątrobę. Podobnie, ani Heptral, ani żaden inny lek zawierający ademetioninę nie jest zarejestrowany w Stanach Zjednoczonych i większości krajów europejskich (z wyjątkiem Włoch, gdzie jest produkowany). Ale jest z powodzeniem sprzedawany w aptekach w Malezji, Indiach, Bułgarii, Argentynie, Gruzji, Ukrainie, Meksyku i Czechach. I tak, w Australii i Nowej Zelandii jest zarejestrowany jako lek weterynaryjny.

Tak więc świat zachodni nie zaakceptował Heptral i nie wprowadził go do standardów leczenia chorób wątroby, bazując ponownie na braku wiarygodnych badań klinicznych potwierdzających jego skuteczność. Jest to sprzeczne z szeroką popularnością leku w Rosji i innych krajach WNP, gdzie ademetionina jest stosowana zarówno w leczeniu ambulatoryjnym, jak i szpitalnym.

Hepa-Mertz

Hepa-Mertz jest oryginalnym preparatem zawierającym kompleksowy związek L-ornityno-L-asparaginian. W organizmie szybko przekształca się w dwie niezależne substancje czynne - ornitynę i asparaginian. Hepatoprotektory tej grupy są uwalniane w postaci granulek do sporządzania roztworu do podawania doustnego, a także ampułek do wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych. Wraz z Gepa-Merz w Rosji zarejestrowano jego analogi Ornitsetil, Larnamin i OrnilaTex.

Mechanizm działania

Lek działa kosztem zdolności aminokwasów, powstałych podczas rozpuszczania, w celu zmniejszenia stężenia amoniaku w osoczu krwi, w celu normalizacji składu kwasowo-zasadowego organizmu, zapewniając w ten sposób efekt detoksykacji. Ponadto, Hepa-Merz pomaga zmniejszyć ból i zespół dyspeptyczny w zatruciach, a także normalizuje masę skrzyni (na przykład przy stłuszczeniu wątroby).

Kiedy mianujesz?

Hepatoprotektory zawierające tę substancję czynną są przepisywane na ostre i przewlekłe patologie wątroby, w których wzrasta zawartość amoniaku we krwi. Wśród wskazań do Hepa-Mertz jest także degeneracja tłuszczowa wątroby różnego pochodzenia.

Wydajność w zakresie medycyny opartej na dowodach

Sytuacja z dowodami, a w przypadku Hepa-Merza i jego analogów jest tak samo niejasna, jak w przypadku naszych poprzednich bohaterów. Z jednej strony, kilka badań wykazało jego skuteczność w marskości wątroby, czemu towarzyszy wzrost stężenia amoniaku we krwi. Z drugiej strony, wyniki stosowania tego hepatoprotektora z zapaleniem wątroby, alkoholem wątroby i innymi patologiami pozostają bardzo wątpliwe. I znowu w zachodniej medycynie hepatoprotektor, który zawiera L-asparaginian L-ornityny, nie istnieje.

Środki homeopatyczne i suplementy diety

Mechanizm działania funduszy o "działaniu hepatoprotekcyjnym", należący do tej kategorii, pozostaje niezwykle niejasny. Leki homeopatyczne mają działanie tak niewytłumaczalne z punktu widzenia medycyny, że często nie można tego wyjaśnić samymi homeopatami.

W przypadku suplementów diety sytuacja może być teoretycznie bardziej przejrzysta, ale ich skład nie podlega kontroli farmakologicznej. Co zawierają, w jakich dawkach - tajemnica z siedmioma pieczęciami.

Z punktu widzenia medycyny opartej na dowodach homeopatia jest wielką bańką mydlaną. Masa dużych badań wskazuje na całkowite niepowodzenie leków homeopatycznych. O BAA i nie muszę mówić, bo nawet ich skład jest niewiarygodny.

Konsumenci wolą utrzymywać wątrobę poprzez gomepaticheskih wątroby (Hepel, Galstena et al.) Lub dodatków należy rozumieć, że grają w ruletkę. Jeśli mają szczęście, na szczęście, na przykład, dla tych, którzy doświadczają efektu placebo, mogą odczuwać ulgę. Bez powodzenia - nie czuj się. Ale nie można stracić z pola widzenia prawdopodobieństwa, że ​​efekt może być negatywny, ponieważ reakcje alergiczne lub skutki uboczne (szczególnie w przypadku suplementów diety, które mają wątpliwy skład), nikt nie odwołał.

UDCA to biała kruk w serii hepatoprotektorów

A teraz wreszcie pora mówić o leku, który zajmuje szczególne miejsce wśród hepatoprotektorów. Porozmawiamy natychmiast, aby nie dręczyć czytelnika, jest wyjątkowy z pozytywnej strony.

Kwas ursodeoksycholowy jest kwasem żółciowym, który w niewielkich ilościach jest wytwarzany w ludzkim ciele. Lek był najpierw otrzymywany z niedźwiedziej żółci, ale obecnie otrzymuje się go syntetycznie.

W aptekach domowych ten hepatoprotektor jest reprezentowany przez plejadę nazw handlowych, spośród których:

  • Ursofalk, najdroższy, oryginalny lek
  • Urososan
  • Ursodez
  • Llewedx
  • Urdoksa
  • Ursuliv
  • Grinterol
  • Holudekasan
  • Ursodex i inne.

Mechanizm działania

Kwas ursodeoksycholowy (UDCA) wykazuje złożony efekt immunomodulacyjny, hepatoprotekcyjny, żółciopędny. Ponadto obniża poziom cholesterolu we krwi i zapobiega zatłoczeniu dróg żółciowych.

Właściwości hepatoprotektora wynikają z jego zdolności do stabilizacji błon komórek wątroby i ochrony samych hepatocytów. Hamuje wchłanianie cholesterolu w jelitach, w wyniku czego jego zawartość zmniejsza się w żółci, a także zwiększa rozpuszczalność cholesterolu. Ta jakość pozwala lekom UDCA nie tylko chronić wątrobę, ale także pomagać rozpuszczać istniejące kamienie cholesterolowe w woreczku żółciowym i drogach żółciowych i zapobiegać powstawaniu nowych.

Kiedy zostanie mianowany?

Hepatoprotector zawierające kwas ursodeoksycholowy stosowane w kamicy żółciowej (potwierdziła jedynie cholesterolu kamienie, które zaobserwowano w 80-90% przypadków), oraz ostre i przewlekłe zapalenie wątroby, toksyczne uszkodzenie wątroby niezależnie od substancji toksycznej, wywołało choroby, alkoholizm wątroba, dyskineza dróg żółciowych. Ponadto kwas ursodeoksycholowy stosuje się w terapii skojarzonej w mukowiscydozie.

Hepatozporne leki UDCA są również stosowane w cholestazie, w tym u kobiet w ciąży - ich profil bezpieczeństwa pozwala przepisać najsłabszym kategoriom konsumentów, w tym małym dzieciom.

Wydajność w zakresie medycyny opartej na dowodach

Hepatoprotektory zawierające UDCA są prawie jedynymi przedstawicielami tej grupy farmakologicznej, którzy nie mają rozbieżności z medycyną opartą na dowodach. Liczne badania wykazały, że lek ten działa bardzo skutecznie z chorobami wątroby różnego pochodzenia, wewnątrzwątrobowej cholestazy, marskości alkoholowej (poprawa rokowania choroby), stłuszczeniem i innych schorzeń wątroby.

I nie mniej ważny dowód, że hepatoprotektory oparte na UDCA są naprawdę skuteczne, to ich światowe uznanie. Fundusze z tej grupy są zarejestrowane i szeroko stosowane w rozwiniętych krajach świata, w tym w Szwajcarii, Włoszech, Francji, Japonii, Niemczech i innych. To prawda, warto zauważyć, że jest on częścią grupy choleretyków, które promują rozpuszczanie kamieni żółciowych, a nie hepatoprotektorów. Ale w rezultacie ten aspekt wpływu nie ma.

Jeśli więc szukać odpowiedzi na najczęściej konsumenci pytanie - co gepatoprotektor najmocniejszy, najbardziej skuteczne i ogólnie najbardziej najbardziej - odpowiedź jest prosta: ten, który udowodnił skuteczność może być żadnych wątpliwości, nawet najbardziej sceptyczni względem. Ten wymóg spełnia tylko jedna substancja aktywna - kwas ursodeoksycholowy.

"A co z resztą hepatoprotektorów? - Czytelnik wątpi: - w rzeczywistości lekarz mówił (w artykule napisano, w telewizji powiedział lub powiedział), jaka jest również jego skuteczność? »Tak, rzeczywiście, takie sytuacje się spotykają. I właśnie dlatego.

Badania kliniczne: nie wszystko jest złotem, które błyszczy

Pompowanie naszej rozmowy o współczesnej Hepatoprotector my Kropka nad i w pytaniu, że myli wielu konsumentów (i, niestety, nawet lekarzy) i daje im fałszywe wyobrażenia o skuteczności tych leków.

Faktem jest, że wyniki różnych badań leków nie zawsze są wiarygodne. Aby wykluczyć możliwość uzyskania fałszywych danych, praca musi być wykonana zgodnie z określonymi wymogami sformułowanymi w podstawowych zasadach medycyny opartej na dowodach. Tak więc najbardziej wiarygodne są badania, w których uczestnicy są podzieleni na kilka grup, które akceptują badany lek i smoczki lub inne sposoby porównania (badanie randomizowane). Żaden pacjent nie powinien wiedzieć, co otrzymuje - lek lub placebo (badanie ślepe), ale lepiej, jeśli nawet lekarz o tym nie wie (badanie z podwójnie ślepą próbą). Ważnym warunkiem niezawodności jest włączenie dużej liczby uczestników do pracy - w dużych pracach jest to około tysięcy ochotników. I to nie wszystkie wymagania współczesnych badań.

Takie eksperymenty wymagają zarówno czasu, jak i ogromnych kosztów materiałowych. Ponadto żadna firma farmaceutyczna nie przeprowadzi ich w przypadku poważnych wątpliwości co do wyników, ponieważ celem pracy jest potwierdzenie skuteczności, zarejestrowanie produktu na maksymalnej liczbie rynków, zwiększenie sprzedaży i uzyskanie maksymalnego zysku.

Aby wydostać się z sytuacji i przedstawić przynajmniej niektóre "dowody skuteczności", firmy farmaceutyczne z wątpliwą skutecznością uciekają się do przebiegłości: inicjują badania z prawie na pewno pozytywnymi wynikami. Eksperymenty te przeprowadzane są w najlepszym przypadku u kilkudziesięciu pacjentów, a wymagania medycyny opartej na dowodach naukowych zmieniają się na swój sposób. Uzyskane dane, które są zgodne z interesami producenta, służą do promocji leku - brzmią w reklamie, dekorują broszury i dezorientują konsumentów.

Niestety, ta sytuacja w krajach WNP jest raczej regułą niż wyjątkiem. Dlatego w kwestii wyboru leków bez recepty musi działać prawo okrutnego rynku: nie wszystko, co błyszczy, jest złotem. Zwłaszcza jeśli chodzi o hepatoprotektory.

Powyższy artykuł i komentarze napisane przez czytelników mają wyłącznie charakter informacyjny i nie wymagają samoleczenia. Skonsultuj się ze specjalistą na temat własnych objawów i chorób. Podczas leczenia jakimkolwiek lekiem jako wskazówką należy zawsze stosować się do instrukcji dołączonej do opakowania, a także zaleceń lekarza.

Aby nie przegapić nowych publikacji na stronie, możliwe jest otrzymywanie ich pocztą elektroniczną. Subskrybuj.

Chcesz pozbyć się chorób nosa, gardła, płuc i przeziębienia? Następnie sprawdź tutaj.

Warto zwrócić uwagę na inne ciekawe artykuły: