Co to jest nosiciel wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Objawy

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest strasznym słowem i straszną diagnozą, jednak nie wszyscy mają jasne pojęcie o tym, czym jest ta choroba, a konkretnie piszą "C". Oczywiście, ta dolegliwość jest niebezpieczna dla osoby, ale w przeciwieństwie do innych rodzajów chorób, znacznie trudniej jest się zarazić omawianym typem. Czynnik sprawczy jest przekazywany wyłącznie pozajelitowo, instrumentalnie lub seksualnie.

Jeśli chodzi o pomysł, który jest nosicielem wirusowego zapalenia wątroby typu C, działa jako osoba, której ciało życie wirusów, ale nie może być odczuwalne, płynący bezobjawowo lub nie zagraża życiu. Nie oznacza to jednak, że nosiciel jest bezpieczny, ponieważ wirusowe zapalenie wątroby typu C jest niebezpieczne ze względu na jego nieprzewidywalność i bardzo trudno jest ustalić, kiedy choroba się pojawi. Z tego powodu ważne jest, aby wiedzieć, co jest nosicielem wirusa zapalenia wątroby i samego wirusa w jak największym stopniu.

Ogólne informacje o wirusie

Ta patologia jest chorobą wirusową o charakterze antropicznym, to znaczy jej czynnik sprawczy jest w stanie swobodnie pasożytować i żyć w ciele ludzkim. Ważne jest również zrozumienie, że ten typ wirusa (siedem we wszystkich: A, B, C, D, E, F, G) jest przenoszony wyłącznie przez instrumentalny, pozajelitowy i, w rzadszych przypadkach, przez stosunek seksualny.

Omawiany wirus wpływa głównie na wątrobę, osadzając się w organizmie i rozprowadzając krew, prowokując procesy patologiczne w tym narządzie, prowadząc do marskości lub nawet raka największego gruczołu naszego ciała.

Przed dotknięciem tematu, kto jest nosicielem wirusowego zapalenia wątroby typu c i co to oznacza, dobrze jest dowiedzieć się o samej chorobie nawet najistotniejszych niuansów.

Nawiasem mówiąc, okres inkubacji w przypadku infekcji wirusem może wynosić od dwóch tygodni do sześciu miesięcy. Przez cały ten czas absolutnie żadne kliniczne objawy choroby nie mogą być wcale. Jeszcze bardziej przerażający jest fakt, że podczas pierwotnej infekcji choroba nie daje o sobie znać od lat. W tym czasie zarażony nosiciel zapalenia wątroby może zarazić kogoś, nie podejrzewając o to.

Ciekawy fakt! Czynniki sprawcze tej patologii mają ironiczną nazwę - "kochający mordercy". Choroba może naprawdę trwać bez śladu przez lata lub jest bardzo sprytna, aby się ukryć, objawiając się jako objawy wielu innych dolegliwości. Dlatego wirus zapalenia wątroby nie podejrzewa jego stanu.

Ścieżki transmisji

Wirusowa infekcja wirusowego zapalenia wątroby typu C w normalnych warunkach jest całkowicie bezpieczna dla społeczeństwa, ponieważ, jak już musieliście zrozumieć, tego rodzaju choroba zakaźna nie jest w ogóle przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki. Oznacza to, że jeśli w twoim kręgu komunikacji znajduje się osoba z tą dolegliwością, nie ma potrzeby unikania jej lub ochrony przed nią.

Jeśli chodzi o sposoby przenoszenia tego wirusa, często infekcja odbywa się przez krew, to znaczy z powodu naruszenia integralności skóry lub błon śluzowych, ale kontakt z patogenem jest obowiązkowy. Wśród najbardziej prawdopodobnych trybów transmisji są:

  • Transfuzje krwi i interwencje chirurgiczne z naruszeniem norm i warunków sanitarnych;
  • Poprzez wstrzyknięcie leków lub innych leków nie dezynfekowanych za pomocą igły. Z tego powodu narkomani, którzy wspólnie używają pojedynczej igły, najprawdopodobniej zostaną zarażeni;
  • Rysunek tatuaży, przekłuwania, manicure, pedicure i inne. Przy niewystarczającym przetwarzaniu instrumentu można również "złapać" okropną chorobę;
  • Ze względu na kontakty seksualne prawdopodobieństwo przeniesienia zapalenia wątroby typu C jest znacznie niższe, ale nadal możliwe;
  • Sposób wertykalny (jak w medycynie nazywany jest przenoszeniem wirusa w czasie ciąży z matki na dziecko), który często występuje podczas porodu, jednak prawdopodobieństwo takiej infekcji również nie jest zbyt wysokie.

Przeprowadzanie patogenów

Aby być nosicielem wirusowego zapalenia wątroby typu C, co to znaczy? Takie pytanie przeszkadza wielu i pozostaje aktualna, ponieważ, jak już wspomniano wcześniej, wirus może znajdować się we krwi osoby przez pięć, dziesięć lub więcej lat, nie dając się poznać.

To rodzi kolejne pytanie: czy możliwe jest rozważenie pacjenta jako pacjenta i czy istnieje zagrożenie dla jego ciała, ponieważ zdrowie pozostaje normalne?

Oczywiście obecność wirusa "C" w organizmie powinna już być uważana za chorobę, ponieważ wirus nie daje żadnych objawów tylko dlatego, że jest hamowany przez układ odpornościowy pacjenta. Jednak jego rozprzestrzenianie się trwa nadal, choroba powoli, ale na pewno zyskuje na sile i jak pokazują badania, w takich przypadkach nadal zachodzą zmiany w tkankach wątroby.

Tutaj powinniśmy podkreślić jeszcze jeden niuans, ponieważ choroba przebiega w dwóch postaciach:

Problem polega na tym, że obie formy choroby są faza bezobjawowa, ale w pierwszym przypadku może wyleczyć (według statystyk do 20% zakażonych osób w końcu odzyskać na własną rękę, wspomagany przez własny układ odpornościowy), a następnie przechodząc do choroby na przewlekłą postać, pokazał to już możliwe, który może następnie powodować marskość wątroby lub raka wątroby. Jednak przejście wirusowego zapalenia wątroby typu C na wymienione choroby występuje również u 15-20% pacjentów, reszta żyje z chorobą przez całe życie, chociaż przyczynia się do pogorszenia ogólnego stanu pacjenta.

Uwaga! Jeśli, powiedzmy, wirusowe zapalenie wątroby typu A lub B może być chronione specjalnymi szczepieniami, niemożliwe jest uniknięcie infekcji szczepem C, ponieważ nie ma na nie szczepionki.

Zignoruj ​​obecną sytuację, w żadnym wypadku nie jest to możliwe, gdy choroba zostanie odkryta, konieczne jest rozpoczęcie leczenia, może to zająć dużo czasu i wysiłku. Ponadto, nawet jeśli pełne odzyskanie jest konieczne, aby zrozumieć, że ciało nie prowadzi produkcję przeciwciał z typem wirusa, ponieważ jest w stanie szybko mutować i zmiany, dlatego prawdopodobieństwo ponownego zakażenia zawsze pozostaje.

Co należy zapamiętać dla każdego nosiciela wirusa?

Biorąc pod uwagę wszystkie powyższe, warto powiedzieć, że nawet przy letargu, zapalenie wątroby typu C stanowi zagrożenie dla nosiciela, grożąc w każdej chwili przełamaniem odporności i uderzeniem.

W pewnym stopniu wirus przenoszący zapalenie wątroby powoduje, że nosiciel jest niebezpieczny dla osób w pobliżu i blisko siebie, dlatego musi przestrzegać ścisłych zasad ostrożności, wśród których najważniejsze to:

  • Mając spotkanie z dentystą, chirurgiem, oddając krew do analizy itd., Powinieneś zawsze ostrzec o obecności zapalenia wątroby w swoim ciele;
  • Oprócz pierwszego punktu, należy również wspomnieć o wizytach w salonach tatuażu. Musisz również ostrzec mistrzów o manicure, piercingu;
  • Akcesoria do golenia i manicure, maszyny do depilacji, a nawet szczoteczka do zębów powinny być ściśle indywidualne, a jeśli w domu są dzieci, takie przedmioty higieny osobistej nie powinny być w ogóle ukryte;
  • Nosiciel wirusowego zapalenia wątroby typu C powinien zachować szczególną ostrożność przy doznawaniu obrażeń lub nawet najmniejszych zadrapaniach, a osoba udzielająca pierwszej pomocy musi być w gumowych rękawicach, aby uniknąć przypadkowego zakażenia;
  • Transmisja wirusowa przenoszona drogą płciową jest rzadka, ale nadal lepiej jest stosować antykoncepcję, w szczególności prezerwatywy, zwłaszcza gdy kładziesz się spać z nieregularnym partnerem seksualnym.

Te same zasady odnoszą się do tych, którzy nie chcą się zarazić lub często kontaktują się z jego nosicielem wektorowym. Obserwując je, nawet życie pod jednym dachem z nosicielem nigdy nie może zostać zainfekowane. To po raz kolejny potwierdza fakt, że omawiana choroba nie jest zdanie, że jest możliwe, aby w pełni żyć długo i szczęśliwie. Wirusowe zapalenie wątroby typu C i przewóz są różnymi stanami.

Symptomatics and Diagnosis

Ze względu na fakt, że wirusowe zapalenie wątroby typu C jest w stanie bardzo inteligentnie pod postacią różnych chorób, w tym pozawątrobowych wykryć jego objawów jest często bardzo trudne, a nawet niemożliwe, zwłaszcza w ostrej fazie, który często całkowicie mija echa.

Ponadto, nosiciel wirusa zapalenia wątroby typu C nie może niczego w ogóle wydać, ale pojawiają się od czasu do czasu pewne oznaki jego obecności, a podejrzewając, że coś jest nie tak, należy zwrócić uwagę na następujące objawy:

  • Systematyczne zmęczenie, osłabienie, złe samopoczucie;
  • Częste i szybkie zmęczenie;
  • Zmniejszenie zdolności umysłowych;
  • Brak apetytu, nudności;
  • Żółtaczka - zażółcenie białek oczu, skóry, błon śluzowych;
  • Częste objawy bólu stawów;
  • W niektórych przypadkach wątroba jest powiększona.

Wykrywanie nawet jednego objawu z listy może być sygnałem do działania, po którym osoba powinna być testowana. Ogólnie rzecz biorąc, w przypadku braku znacznego pogorszenia samopoczucia, omawiana dolegliwość jest rzadko spotykana, ponieważ jej objawy są często usuwane z tymczasowego dyskomfortu.

Metody diagnozowania choroby

W większości przypadków, nawet w przypadku bezpośredniej diagnostyki, dokładne określenie, jak długo osoba jest nosicielem, jest bardzo trudne lub niemożliwe. Jednak ważne jest, aby znać nie tylko o obecność wirusowego zapalenia wątroby typu C w organizmie, ale również w celu sprawdzenia tego faktu na początku leczenia.

Aby zidentyfikować wirusa we krwi, istnieje szereg środków diagnostycznych, które umożliwiają uzyskanie dokładnych wyników:

  • Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR) to specyficzne badanie krwi, dzięki któremu w warunkach laboratoryjnych możliwe jest zidentyfikowanie DNA wirusa poprzez izolację ich w pobranym biomaterianie;
  • Rozpoznanie serologiczne - pozwala wykryć obecność swoistych lub swoistych przeciwciał we krwi;
  • Test wątrobowy - kolejne badanie krwi, które pozwala na ujawnienie różnych odchyleń w jego składzie chemicznym;
  • Wypalanie biopsyjne - pobranie próbki z narządu bezpośrednio do dalszego badania cytologicznego i histologicznego.

Wszystkie te manipulacje umożliwiają uzyskanie wyczerpujących danych, dokładne określenie szczepu wirusa zapalenia wątroby, a nawet jego genotypu. Oczywiście, dopiero po szczegółowym badaniu lekarz może potwierdzić lub zaprzeczyć potrzebie leczenia, a także wybrać najbardziej skuteczną metodę walki z chorobą.

Podobne działania są również prowadzone w celu ustalenia sukcesu leczenia.

Komplikacje i warunki ich rozwoju

Nawet w najbardziej letargicznej postaci zapalenie wątroby typu C niekorzystnie wpływa na stan ludzkiej wątroby, stopniowo ją osłabiając, a następnie niszcząc. Ponadto choroba ta powoduje uszkodzenie układu odpornościowego organizmu, co również zagraża różnym chorobom zewnętrznym. Jeśli mówimy o konsekwencjach, jakie może mieć wirus, możemy wyróżnić szereg poważnych komplikacji, które są przez niego wywoływane:

  • Rak i marskość wątroby;
  • Włóknienie;
  • Żylaki w narządach wewnętrznych;
  • Encefalopatia wątrobowa;
  • Nadciśnienie wrotne.

Oprócz wszystkich powyższych, mogą pojawić się poważne problemy, jeśli do zapalenia wątroby typu C dołączą szczepy A lub B wirusa. Zagraża to rozwojowi tak zwanego ciężkiego zapalenia wątroby, z którym znacznie zwiększa się populacja drobnoustrojów chorobotwórczych, dlatego gwałtownie rozwija się niewydolność wątroby. Prowadzi to do wspomnianej wcześniej encefalopatii (co oznacza poważne zmiany patologiczne w wątrobie z następującymi zaburzeniami neuropsychiatrycznymi). W takich sytuacjach odsetek śmiertelności wśród pacjentów wzrasta w czasie, niezależnie od nasilenia encefalopatii.

Aby uniknąć zajęcia wirusowego zapalenia wątroby typu A i B, nośnikowi szczepu C podaje się specjalne szczepionki. W przypadku infekcji pacjenta należy go niezwłocznie poddać terapii celowanej, a także umieścić pod stałym nadzorem lekarskim w szpitalu.

Metody leczenia

Co to jest WZW typu C i co zagraża tej chorobie nie tylko nosicielowi, ale także tym, którzy już go znają. Z tego powodu, biorąc pod uwagę możliwe niekorzystne tendencje w przebiegu zdarzeń (postęp choroby, jej rozwój w postaci przewlekłej lub dalsze pogorszenie stanu pacjenta), mogą być wymagane odpowiednie środki leczenia.

Aby pokonać chorobę lub przenieść ją do stanu remisji, lekarze stosują zintegrowane podejście, które zakłada następujące metody:

  • Terapia antywirusowa;
  • Zastosowanie leków, które mają korzystny wpływ na wątrobę i wspierają jej funkcje;
  • Immunoterapia;
  • Specjalna dieta oszczędzająca;
  • Ograniczenie aktywności fizycznej i długi odpoczynek.

Ze względu na fakt, że zapalenie wątroby jest chorobą pochodzenia wirusowego, technika leczenia jest przede wszystkim ukierunkowana na stosowanie leków antywirusowych (często w połączeniu). Przebieg leczenia takimi lekami, ich częstotliwość i czas przyjmowania jest przepisywany przez lekarza, może trwać do 10-12 miesięcy. Przez cały ten czas, szczególnie przez pierwsze 20-60 dni, o wszelkich zmianach w zdrowiu, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ mogą wystąpić działania niepożądane leków, do których organizm się nie przyzwyczaił.

Zwróć uwagę! Jeśli w rozpoznaniu nie wykryto poważnych zmian patologicznych w czynności wątroby, a nosicielstwo zapalenia wątroby typu C nie jest obecnie zagrożone, leczenie nie jest zalecane.

Jako leki stosowane w celu poprawy czynności wątroby stosuje się hepatoprotektory. Zwiększają ochronne właściwości narządu i jego odporność na czynniki chorobotwórcze, a także pełnią funkcję przywracającą strukturę tkanek i komórek.

Pod pojęciem diety rozumie się całkowite odrzucenie złych nawyków, zwłaszcza używania alkoholu. Jeśli chodzi o dietę, nie ma wyraźnej diety, ale pacjent jest silnie zachęcany do powstrzymania lub zmniejszenia do minimum spożycia tłustych, smażonych, wędzonych, pikantnych i nadmiernie słonych i kwaśnych pokarmów.

Podsumowując wszystko, co zostało powiedziane, warto zauważyć, że nawet jeśli całkowite wyleczenie C jest niemożliwe, zgodnie z instrukcjami lekarza i po zakończeniu pełnego cyklu terapii, 97% pacjentów ma pozytywną dynamikę i osoba wraca do normalnego życia. Ponadto wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest werdyktem, wielu nosicieli wirusa żyje z niego długie i szczęśliwe życie, więc rozpacz w każdym razie nie jest tego warta.

Wirusowe zapalenie wątroby z nosicielem

Cześć. Taka sytuacja. Mama przeciw szczepieniom, jest syn 6-letniej diagnozy - autyzm. Mama ma teraz 9 miesięcy, nosicielstwo zapalenia wątroby typu B, niskie miano, tj. przewlekła, nieaktywna faza, poród planowany jest naturalny, bez leków. Lekarze chcą zrobić noworodka w ciągu pierwszych 24 godzin od zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu B (również u starszego, aż 4 części, ale teraz wszystko dzieje się w innym kraju i istnieje możliwość napisania odmowy). Zainteresowany opinią matek, które przeszły przez to, lub przeczytać o podobnych doświadczeniach, artykułach, badaniach (wiele już przeczytano, ale.

W chwili urodzenia nie mieliśmy zapalenia wątroby ani BCG z powodu braku szczepionki. Plus, mieliśmy galaretkę.

Dziewczyny, pytanie o szczepienia) dziecka, 7 miesięcy, jesteśmy teraz w Austrii przyjedzie we wrześniu do zrobienia hepatitis Tam B. z tym problem, czy tylko w szpitalu, i to tylko dla tych, których matki są nosicielami wirusowego zapalenia wątroby typu B! Jakoś tak) Ale chcę spróbować przez lekarza, aby to zrobić! Więc - czy warto? Dla mnie, nasz lekarz w Mochkve czułem, że mogę zrobić to z tylko 1 do 18 sierpnia, a potem znowu zrobić mi jeszcze raz. 1. WZW typu B w szpitalu położniczym 10 stycznia.

Ludzie, a gdzie można zobaczyć statystyk foits w odniesieniu do częstości zaszczepionych i nie zaszczepionych? Teraz walczę z ogródkiem o płaszcz i ptp. lekarz w przychodni TB próbował mnie dzisiaj przestraszyć, że w nieszczepionym 99% śmiertelny wynik rurki. nawet ja nie wierzyłem) i gdzie można to zobaczyć? dobrze, a jednocześnie i dla pozostałych zakażeń, z których zaszczepiono. Właśnie postanowiłem zrobić dzieci z poliomyelitis. te porażenie mózgowe to vshem nie huhry-muhry. Cóż, my także mamy zapalenie wątroby, ponieważ jestem nosicielem.

Dziewczyny, przekonajcie się! Siły nie są moje! Przeprowadzono badania na obecność wirusa zapalenia wątroby typu bastard, C-dodatniego zapalenia wątroby. W laboratorium superwizor uspokoił się, powiedział, że są fałszywie pozytywne, bez PCR, nic nie jest jasne. Najlepiej jest je odzyskać w kilku miejscach. Przekazałem wynik we wtorek. Aw piątek (it) poszedł na rekord (wreszcie !!), aby dostać się tam do mnie niedwuznacznie obyavili- tak nawet twój złoty spowoduje PCR, można nadal wspierać i śmiały tak czerwona przewoźnik pióro vyvela- z wirusowym zapaleniem wątroby typu C Came dom zabity, mąż mówi, nie martw się, wszystko jest w porządku, poczekamy na analizy. Tylko tutaj.

Dziewczyny, może ktoś taki, zrezygnuj. Po 10 tygodniach uzyskałem wynik testów na zapalenie wątroby typu C - dodatnie, w zależności od liczby przeciwciał, terapeuta powiedział mi, że jest to wątpliwe. Testowałem ponownie w Invitro - ujemny. Po 15 tygodniach poszedłem do szpitala, wzięli ponownie na zapalenie wątroby typu c, przyszedł negatywny. Infekcjonista postawił diagnozę tych dwóch wyników. W wieku 32 lat przekazałem gadowi, znów przyszło pozytywne. Infekcjonista powiedział, że idzie do hematologii. Podałem go tam, przyszedł ponownie pozytywny. Zdiagnozowała mnie nosicielem wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Udał się dzisiaj na kontrolą USG, 2-4d.ts piła klost w IL 4-5 DF do 11mm na 12mm LA 1 DF-size E 3 mm, Gonal mianowany przez 3 dni, 1 zrobił dzisiaj boljuchih prick-drań (i mówić, co robić dalej powiedział, czysto przyjacielską radę, nie trać czasu i pieniędzy na IUI, trochę przypadkowo. idź prosto do IVF. tak, że jestem teraz w trakcie IVF. i nadal cholernie aktualności bzdura znaleziono miałem zapalenia wątroby typu C, robię w szoku siadam, gdzie, jak, co, jak robić dalej, umówili się na spotkanie, dowiaduję się, czy jestem nosicielem, czy, jak sądzę, zaczynam mieć histeryczne oko.

Sytuacja w tym czasie jest inna. Po pierwsze, nie sprawia, że ​​jesteś chory. To dobrze, ale w tym B nie wymiotowało. Po drugie, straszny zhor atakuje po 23 godzinach. I ciągnie za mięso i marynaty. Przedwczoraj uziemiłem słoik marynowanej wiśni, myślałem, że będzie źle. Nie, myliłem się. Po trzecie, mocno boli klatkę piersiową, szczególnie po usunięciu biustu. Czasem wpatrując się w oczy, ale to także norma. W tym B, stale zagrywał, ten jeden, całkiem sporo. Uzi miał 4 tygodnie. Mata B, PY jest określona, ​​zarodek nie jest widoczny, jest mały.

Wystarczy przyjść z pierwszej wizyty dziewczynka miała zaledwie 1,5 miesięcy, urodził się 2600 Apgar 7-8, pierwszy zestaw kiła + zapalenie wątroby, kiła, ale został usunięty, pozostawiając tylko gepatit.Mat chory na zapalenie wątroby typu C i przesyłane w macicy tj we krwi dziecka jest nosicielem gepetita.Skazali że może usunąć tylko półtora roku, a może nie snyat.Vot'm płacz Nie mogę, mam go na ramionach posiadanych dzisiaj, udaliśmy się do niej w taksówce gdzieś w pół godziny od kurwa, co robić? Byłem już wyczerpany, dziewczyna jest bardzo ładna, pielęgniarki powiedziały tak samo jak ja i grupa krwi.

Kilka tygodni temu, na kolejnym przyjęciu w G, byłem bardzo niemile zaskoczony. Nic nie zapowiadało takiego rozwoju wydarzeń - ważyliśmy, mierzyliśmy to, rozmawialiśmy i gadaliśmy jak grom z jasnego nieba: "Och, moja droga, ale znalazłeś żółtaczkę B we krwi!". Dalej pod kat.

Dzień dobry, kobiety w ciąży. Może ktoś trochę dopinguje. Mam 37 lat, 1. B, naturalne. Chcę wam powiedzieć, jak byłem sławny w syndromie Edwardsa w wieku 14 tygodni (przeczytałem, że po otrzymaniu 35 lekarzy na diagnostykę inwazyjną) iw 11 wirusowych zapaleniach wątroby typu C. Syndrom - napisałem odmowę udania się do kliniki okołoporodowej. Środek, połowa B na ekranie LCD dla mnie, zapisała ryzyko podwyższenia HA, a lekarz ultradźwiękowy uznał kość nosową za krótką (mam najmniejszy nos). W 25 + 1 miała USG.

Wiele postów tutaj na ten temat, że jeśli ktoś jest sadzony w ogrodzie, jak być matkami dzieci, w ogóle NIE zaszczepionych, którzy chodzą do ogrodu. Nasza sytuacja jest inna: córka jest zaszczepiona od wszystkiego (dotyczy to polio: 3 IPV, 1 OPV i 1 IPV wzmacniacz w pentaksie). Następnie zapiszę odrzucenie wszystkiego, w tym OPV, Mantoux itp. W domu dziecko ma 7 miesięcy, tylko w domu położniczym btszh i zapaleniu wątroby. Szczepienia są dalej odrzucane. Jak być w tym przypadku.

Dziewczyny proszę mi powiedzieć coś takiego w ogóle jestem nosicielem wirusowego zapalenia wątroby typu B (przyniósł mi przez niesterylne igły na 4 lat), urodziłam 3 miesiące temu, syn wirusowemu zapaleniu wątroby typu B nie znaleźli, ale bilirubina 70 sztuk w 3 miesiące, lekarze milczą nie przepisują, że ogólnie rzecz biorąc zrobić lub sprawić, że "gdzie uciekać?" w infektsionistov były, powiedzieli peresdat analizy w podłodze roku. i co teraz z tym zrobić? Czy ktoś może napotkać?

W jakiś sposób akceptuje się w nas myślenie, że jeśli nic nie boli, to po co iść do lekarza. A jak mówią, nie ma zdrowych ludzi, są słabo rozwinięte. Dokładnie. I jak to jest lepiej: żyć nie wiedzą, czy są pripeyavachi, czy też wiedzą i oglądają dzień i noc. Wirusowe zapalenie wątroby typu B zaskoczyła nas: zdrowego mężczyznę 34 lat, nie jest poważnie chory, nigdy w szpitalach nie kłamał, nie pali, zwyczaje ostrożną postawę - można wypić maksymalnie kilka kieliszków wina przy okazji.

W jakiś sposób akceptuje się w nas myślenie, że jeśli nic nie boli, to po co iść do lekarza. A jak mówią, nie ma zdrowych ludzi, są słabo rozwinięte. Dokładnie. I jak to jest lepiej: żyć nie wiedzą, czy są pripeyavachi, czy też wiedzą i oglądają dzień i noc. Wirusowe zapalenie wątroby typu B zaskoczyła nas: zdrowego mężczyznę 34 lat, nie jest poważnie chory, nigdy w szpitalach nie kłamał, nie pali, zwyczaje ostrożną postawę - można wypić maksymalnie kilka kieliszków wina przy okazji.

Jesteśmy zarejestrowani przez infekologa na zapalenie wątroby (mój mąż i ja nosiciele), więc zrobiliśmy zapalenie wątroby w szpitalu, w 1 miesiącu musieliśmy zrobić w 2, a teraz w 3 też jest to konieczne. Ale w 2 nie wyszło, pojawił się smark, a dziś wróciliśmy, to znaczy, nie zrobimy tego ponownie. Okazuje się, a DTP tego nie zrobi. Wykres przesuwa się! Kto to był? Co robimy? Czekam, aż smarkacz przejdzie i zrobi wszystko? A jednak chcę zapłacić.

Jeśli matka jest nosicielem wirusa zapalenia wątroby typu B, to prawdopodobnie będzie miała już zarażone dziecko z objawami zapalenia wątroby. W takim przypadku zapalenie wątroby może rozwinąć się z niewielkimi objawami objawów, ale z prawdopodobnym rozwojem przewlekłego uszkodzenia wątroby. Okres pre-zheltushny u tych dzieci jest nieobecny, żółtaczka pojawia się natychmiast po urodzeniu dziecka. Choroba występuje z niewielkim wzrostem temperatury, wzrostem w wątrobie i śledzionie, mocz jest pomalowany na ciemno, światło, a skóra i śluz stają się żółte. Żółtaczka jest szybka.

Wirusowe zapalenie wątroby jest palącym problemem współczesnego społeczeństwa, ponieważ liczba przypadków wzrasta każdego roku. Wśród całej wątroby, ostre i przewlekłe, jest liderem w dziedzinie zapalenia wątroby B. Statystyki ostrzega, że ​​w tej chwili istnieje ponad 350 milionów nosicieli wirusa zapalenia wątroby typu B, przy czym liczba zainfekowanych różni się w zależności od obszaru geograficznego, oto lider kraju południowo- wschodnia Azja. Tymczasem u kobiet w ciąży wirusowe zapalenie wątroby typu B jest bezpośrednio związane z wysokim ryzykiem wewnątrzmacicznego zakażenia wirusem, jak również z zakażeniem noworodków podczas i.

Spotkaliśmy przypadkowo kobietę z naszej szkoły w centrum handlowym. Szukają również dziecka. Ale są zarejestrowani na innym oddziale. Myślę, że rozpocznie się powiedzieć, ile dzieci mają już oferowane i które wyglądają.... Ale okazało się, że w naszym mieście sytuacja jest taka sama, jak we wszystkich innych, o których czytałem w przyjęciu społeczności: Bez dzieci. Starsze niż 7 - proszę, inna narodowość - to proste! Ale nie ma rosyjskich dzieci w wieku poniżej 3 lat. Są oczywiście mniej lub bardziej zdrowe dzieci.

Witam, jestem drugi protokół zwycięstwo z 9 lutego kłuć Dekapeptil w 14 godzin i Menopur w 19 godzin, los po raz kolejny rzuca się niespodzianek, mąż odkrył zapalenie wątroby rok temu, wszystkie testy były dobre, lekarz powiedział, że zakażenie nastąpiło w ciągu roku, on jest nosicielem wirusa, latem wyjechał do skurcze zębów dentysta, teraz z powodu zaniedbania choyta nasza rodzina poniosła, udał się w poszukiwaniu cenionych pozycji dziewcząt sobie sprawę, że jest możliwe, aby żyć, po eko zaymomsya leczenia, oto nasza sprawa.

Dziewczynki, powiedz mi, ktoś powiedziano w LC, żeby wzięła analizę na przewóz zapalenia wątroby? Co to jest w ogóle i dlaczego powinienem go przyjąć, jeśli nigdy wcześniej nie chorowałem? W poprzedniej ciąży nie pamiętam takiej analizy. Czy ta innowacja jest czymś? Kolejny kierunek, jaki podałem temu płatnemu laboratorium, o którym nigdy nie słyszałem. W zasadzie nie mam nic przeciwko poddaniu się, jeśli to konieczne, po prostu zastanawiam się, co to właściwie jest zapalenie wątroby - dlaczego? Czy istnieje kilka infekcji, które możemy znieść?

Boję się żyć. Naprawdę. Nigdy nie myślałem o tym, że mogę zachorować, a nawet tego nie zauważam. Nie wiem nawet, czy cieszyć się tym, o czym czytam, czy nie. Pamiętam, jak zachorowałem jak kobieta. Poszedłem do szpitala, zdiagnozowali mnie tam, przepisali leki i przestraszyli mnie bezpłodnością. Zrobiłem wszystko, co powiedzieli lekarze. Bóle minęły, a już rok w ginekologii nie pojawia się dokładnie. Zasadniczo nigdy wcześniej nie chodziłem do szpitala, jeśli nic nie bolało. Teraz myślę o przejściu badania lekarskiego. Chcę tego na pewno.

Pochodzę z kategorii wątpiących. W tej chwili mój syn ma 2 lata, od szczepień mamy BCG, dwa zapalenia wątroby, previnar i mantoux. 1. Rozumiem, że o wiele bardziej opłacalne dla naszego państwa jest przekłuwanie wszystkich dzieci szczepionkami bez specjalnych testów, niż sprawdzenie, czy wszyscy potrzebują konkretnej szczepionki. Bo wszystko w tym życiu opiera się na pieniądzach. Ale wciąż. Jeśli moja matka zdecydowała się na własny koszt, aby sprawdzić, czy dziecko ma przeciwciała na jakąkolwiek chorobę, czy to prawda?

Pochodzę z kategorii wątpiących. W tej chwili mój syn ma 2 lata, od szczepień mamy BCG, dwa zapalenia wątroby, previnar i mantoux. 1. Rozumiem, że o wiele bardziej opłacalne dla naszego państwa jest przekłuwanie wszystkich dzieci szczepionkami bez specjalnych testów, niż sprawdzenie, czy wszyscy potrzebują konkretnej szczepionki. Bo wszystko w tym życiu opiera się na pieniądzach. Ale wciąż. Jeśli moja matka zdecydowała się na własny koszt, aby sprawdzić, czy dziecko ma przeciwciała na jakąkolwiek chorobę, czy to prawda? Interesują się chorobami, które rzekomo są duże.

Narodowy Plan szczepień i obywateli KATEGORIE WIEKOWE przedmiotem obowiązkowych szczepień NAZWA Szczepienia noworodków w pierwszych 24 godzinach życia pierwszego szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, pierwsze, drugie i trzecie szczepienia prowadzone schemat 0-1-6 (1 wlot - na początku szczepieniu 2 dawka - 1 miesiąc po szczepieniu, w dawce 3 - 6 miesiącach od rozpoczęcia szczepionki), z wyjątkiem dzieci narażonych na ryzyko, szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, który następuje schemat 0-1-2-12 (1 dawka - c.

Nawet w 13 lat zdiagnozowano HBsAg dodatni, ale w tamtych czasach wydawało się analizy PCR nie trwało przynajmniej wszystkich testów na karcie przedszkola tylko przeciwciał. Kiedy przyniósł nieznany (((w szpitalu, może w szkole stomatologii, kiedy dziecko było chore i był tam szpital i przyniósł. Jak wyjaśniono mi więcej niż jednego lekarza przed 90. Nie było przyrządy jednorazowego użytku, prawdopodobnie w tym czasie i Przez całe życie tak naprawdę tego nie zdradziłem.

Nawet w 13 lat zdiagnozowano HBsAg dodatni, ale w tamtych czasach wydawało się analizy PCR nie trwało przynajmniej wszystkich testów na karcie przedszkola tylko przeciwciał. Kiedy przyniósł nieznany (((w szpitalu, może w szkole stomatologii, kiedy dziecko było chore i był tam szpital i przyniósł. Jak wyjaśniono mi więcej niż jednego lekarza przed 90. Nie było przyrządy jednorazowego użytku, prawdopodobnie w tym czasie i Przez całe życie tak naprawdę tego nie zdradziłem.

Jestem nosicielem wirusa (w ogóle nie jestem chory), dziecko urodziło się w czerwcu i automatycznie wpada w grupę ryzyka i pokazano mu inny schemat szczepień 0-1-2-6 miesięcy. Zrobili pierwsze w szpitalu położniczym, mieli zrobić sto miesięcy w miesiącu, ale znaleźliśmy białko w moczu i powiedzieliśmy, że nie możemy tego zrobić. Wpadam w panikę, nie ufam miejscowym lekarzom i martwię się, że odłożona szczepionka może złamać schemat i być obarczona dzieckiem. W rzeczywistości dla mnie za miesiąc zrobić lub zrobić już trzeci, a u nas drugi może jeszcze.

Dziewczyny, mam problem, jestem teraz na rozdrożu, nie chcę robić żadnych szczepień dla dzieci, choć mają pewne. W starszych do 7 lat, wszystko zgodnie z planem (coś do ukrycia. -. Głupiec nie był badany naprawdę pytanie tylko 21 było wtedy) z niewielkimi inna historia, zaszczepił trochę się obawiałem, a teraz i potem żałuję teraz odmówić sobie i dzieciom odmawiać od wszystkiego, ale presja lekarzy przygnębia, onieśmielają go chorobami i ich konsekwencjami, rzucajcie mi linki, o tym.

Witam wszystkich, mam do was o radę, nie oceniać surowo, w drugim protokole, a rok później, otrzymujemy wynik analizy męża zapalenia wątroby typu C, z pozytywną odpowiedzią, genotipirognie 3a, a nawet różnego rodzaju figur, lekarz powiedział, że zakażenie nastąpiło w ciągu roku i to jest nosicielem wirusa, skąd pochodzi nie jest znana, lato drgnęły zub.Ya chcą odwołać się do tych, którzy stalknulsya z tym, konieczne jest leczenie jest drogie i jakie wyniki, a nawet mój mąż miał umerat, powiedziano nam, że koszty leczenia przez więcej niż pieniądze Eco tutaj na Eko z ostatnią z sił,

generalnie sytuacja w następnej kolejności - jestem nosicielem zapalenia wątroby typu C, ryzyko zarażenia się dzieckiem jest niewielkie - ale jest ono dostępne i dlatego nasz lekarz pediatra zdecydował się na reasekurację i powiedział, aby zgłosił się do specjalisty chorób zakaźnych.

Taka historia. Przyjechali z wizytą. Poszliśmy na spacer z powozem z dwoma starymi przyjaciółmi. Przeniosła syna z wózka na ergo (nie leży na wózku inwalidzkim), a gdy zapinał plecak, dał dziewczynie możliwość trzymania Yasika. I postanowił ją teraz nakłonić. Już głodny. Cóż, dosłownie minuta to wszystko. A potem zostałem pobity w domu. Jej dzieciństwem jest zapalenie wątroby. Ale nie mieli jeszcze szczepionki. I wszyscy z mnie kolbasit. Czy dziecko może złapać, czy w tym lub w tym czasie on.

Fragmenty (Rejestry immunizacji): serwatka 1.1.Telyachya, który stosuje się często szczepionka zawiera (i jest ukryty)> wirus biegunki bydlęcej i zarodków kurzych> ptasiej białaczki. 1.2.Povyvka ospa wietrzna jest żywym wirusem, hodowanym na komórkach abortirovannyh.chelovec.plodov.Soderzhit obcego DNA. Jest to niezwykle niebezpieczne i stanowi zagrożenie dla własnego DNA dziecka. Sama ospa wietrzna jest tolerowana całkiem normalnie, jest przeznaczona na to i na chorobę dziecka (charakterystyczne pęcherze na skórze).

http://www.medep.ru/vaccination/kalendar/ Sądząc na podstawie danych z tej tabeli i fakt, że dziewczęta napisać w swoim dzienniku, w naszym kraju, szczepienia zależy od nastroju naszych najbardziej szanowanych lekarzy. Nie pierwszy raz słyszę (3 miesiące dziecka) o DRUGIM szczepieniu DTP, kiedy FIRST ma zaledwie 3 miesiące! Osobiście, spieprzyliśmy coś z powodu zapalenia wątroby typu B w ciągu miesiąca, a było to konieczne przy urodzeniu, o 3,6,12. W ciągu miesiąca i dwoje dzieci są narażone na ryzyko choroby, tj. w rodzinie lub środowisku istnieją nosiciele zapalenia wątroby. Dlaczego lekarze nalegają w klinice.

Krótki opis "zakaźnych" chorób zakaźnych Zakażenie kaszlem to trochę niebezpieczne infekcje dziecięce, które charakteryzują się miękkim prądem w naszych czasach. Ciężkie przypadki i powikłania występują bardzo rzadko i występują tylko u dzieci z osłabieniem oraz u niemowląt w wieku poniżej 6 miesięcy. Przeniesiona choroba pozostawia naturalną odporność, która chroni nie tylko samą osobę, ale także jego przyszłe dzieci w najbardziej narażonym wieku na powikłania pertussis. Szczepionka przeciw krztuścowi (składnik krztuśca DTP) jest słusznie uważana za jedną z najbardziej nieskutecznych i niebezpiecznych szczepionek. To powoduje.

WIEK SZCZEPIONKI Pierwsze 12 godzin Wirusowe zapalenie wątroby B. 3-7 dniowa gruźlica (BCG). 1 miesiąc Wirusowe zapalenie wątroby B. 3 miesiące Błonica, koklusz, tężec (DTP), choroba Heinego-Medina. 4,5 miesiąca Błonica, krztusiec, tężec (DTP), choroba Heinego-Medina. 6 miesięcy Błonica, krztuszenie, tężec.

Jest tu wielu ludzi i czytałem o opowieściach o czasach, w których u kobiety zdiagnozowano antygen australijski (zapalenie wątroby typu B) w czasie ciąży. Niektórzy byli przerażeni konsekwencjami, niektórzy byli pewni, że są po prostu nosicielami. To samo stało się z moim bliskim przyjacielem. Gdy dziecko dorastało, pojechała do Mosvki do ośrodka ziołowego, gdzie powiedziano jej, że jej nosicielka była tylko fazą chronicznego zapalenia haptitis. Teraz ona nie potrzebuje leczenia, a to nie jest traktowane do końca. Problem polega na tym, że jej mąż ją opuścił.

Masza nauczyła się myć zęby i jeść łyżką. Trochę się martwiłem, że jej łyżka nie jest zainteresowana. Najwyraźniej wszystko miało swój czas - w pewnym momencie po prostu wzięła łyżkę z moich rąk, zaczęła od strzykawki w słoiku z miazgą i włożyła ją do ust. Nauczyłem się mówić "baba". "Dziadek" i "wujek" dawno temu powiedział. Dla wuja ma szczególnie ciepłe uczucia - podąża za nim lub stoi pod drzwiami i krzyczy "dya!" lub "wujek". Shopaholic rośnie - w sklepach jest entuzjastycznie "oooo!".

Z pewnością nie sądziłem, że ciąża jest łatwa i prosta. Ale tego się nie spodziewałem. 29 grudnia 2012 r. Na moim drugim przyjęciu na LCD powiedział mi, że wszystkie testy, które mam, są dobre, z wyjątkiem jednego, najgorszego, na HIV i zapalenie wątroby. Okazało się, że znaleźli przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C i jestem nosicielem tej choroby. Podałem kierunek infektsionistu. Był wieczór, pracowałem w sobotę, skróciłem dzień roboczy, w kolejce do ginekologa, zostałem przez dwie godziny, potem wysłano mnie do terapeuty, podczas gdy ona chodził tam iz powrotem.

Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C może zostać przekazane dziecku przez matkę?

Czy w czasie ciąży możliwe jest zakażenie dziecka wirusem zapalenia wątroby typu C? Kwestia ta dotyczy kobiet - nosicieli wirusa i żon nosicieli wirusa, spodziewających się dziecka lub planujących ciążę. Często przyszli rodzice uczą się, że jedna z nich jest zakażona wirusem zapalenia wątroby typu C, gdy ciąża już zaszła. Ci, którzy otrzymali informacje na temat diagnozy na etapie planowania, mogą zdecydować, że ich koncepcja jest niemożliwa.

Co to jest zagrożenie wirusem zapalenia wątroby typu C?

Wirus zapalenia wątroby typu C nazywany jest "łagodnym zabójcą" ze względu na zdolność maskowania wielu innych chorób. W przypadku pierwotnej infekcji może nie objawiać się przez lata. W takim przypadku nosiciel jest już źródłem infekcji.

Głównym czynnikiem przenoszenia wirusa jest krew. Zakażenie w bramce może być jakąkolwiek mikrourazem na skórze lub błonie śluzowej. Możesz zarazić się, gdy istnieje możliwość doznania obrażeń przez niesterylne narzędzia wielokrotnego użytku. W 40% przypadków źródło infekcji pozostaje niejasne. Oprócz krwi wirus wykrywany jest w:

Istnieje ryzyko, że może być transmitowany przez te środowiska. Prawdopodobieństwo zakażenia zależy od odporności biorcy i intensywności infekcji organizmu gospodarza.

Okres inkubacji trwa od 2 do 25 tygodni. Najczęściej pierwsze objawy kliniczne pojawiają się po 1,5-2 miesiącach od zakażenia.

Ostrej postaci choroby towarzyszą takie niespecyficzne objawy:

  1. Zaburzenia trawienia (brak apetytu, zaburzenia stolca, nudności, wzdęcia, ból brzucha).
  2. Zaburzenia układu nerwowego: zwiększone zmęczenie, apatia, osłabienie, bóle głowy. Wynika to z faktu, że wirus jest w stanie przeniknąć do tkanki mózgowej.
  3. Niewielkie wahania temperatury ciała.
  4. Swędzenie swędzące jako objaw cholestazy.
  5. Ból stawów.

Ważne jest, aby w porę zidentyfikować zapalenie wątroby typu C, a nie leczyć jego objawów. U większości zarażonych choroba staje się przewlekła, co z kolei jest zastępowane degeneracją tłuszczów, marskością lub rakiem wątrobowokomórkowym. Nadużywanie alkoholu zwiększa ryzyko powikłań 100-krotnie. Jednocześnie parametry czynnościowej czynności wątroby mogą pozostawać w granicach normy. Po leczeniu możliwe są nawroty, które trudno odróżnić od ponownej infekcji.

Jeśli matka jest chora

Jeśli na etapie planowania ciąży kobieta dowiaduje się, co jest nosicielem wirusa, mogą istnieć wątpliwości co do możliwości poczęcia. Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie wpływa na narządy rozrodcze, ale przebieg kliniczny choroby może negatywnie wpływać na płodność. Osłabione przez chorobę kobiece ciało może nie być w stanie wyobrazić sobie i znieść zdrowego dziecka.

Często przyszła matka dowie się o swojej diagnozie na podstawie wyników pierwotnego badania przesiewowego. Ogólne złe samopoczucie, osłabienie, bezsenność, ból brzucha, kobieta odpisuje na ciążę i zatrucie. Prawdopodobnie zaostrzenie przewlekłego zapalenia wątroby u kobiet w ciąży, w którym to przypadku objawy stają się bardziej wyraźne. Istnieje ryzyko przedwczesnego zakończenia ciąży, narodzin wcześniaka z powodu rozwoju niewydolności wątroby i ogólnego stanu fizycznego matki.

Istnieje również rozwój hipotrofii zarodków. Nadciśnienie wrotne w 25% przypadków może powodować krwawienie z żył przełyku, zwiększając ryzyko poronienia. Jednocześnie, obecność infekcji w organizmie matki nie jest podstawą do aborcji, ponieważ nie istnieje ryzyko wad wrodzonych, poronienia i urodzenia martwego dziecka.

Stosowanie leków przeciwwirusowych podczas ciąży nie jest praktykowane ze względu na wysoką teratogenność tej grupy leków, szczególnie dla rybawiryny. Jeśli leczenie jest wykonywane przed zapłodnieniem, ciążę należy zaplanować nie wcześniej niż 6 miesięcy po odstawieniu leku.

Jeśli matka ma zapalenie wątroby, istnieje około 5% prawdopodobieństwa zakażenia dziecka. Przekazanie wirusa zapalenia wątroby typu C dziecku od matki jest możliwe tylko podczas porodu, niezależnie od sposobu porodu. Transmisja domaciczna jest wykluczona - wirus nie może przezwyciężyć bariery krwio -szczelnej.

Wirus może zostać przekazany dziecku przez matkę podczas przejścia przez kanał rodny: ochronna bariera łożyska zostaje zniszczona, owoc bezpośrednio styka się z błonami śluzowymi i krwią matki. Skuteczne metody zapobiegania infekcji dziecka w procesie porodu obecnie nie istnieją.

Istnieje opinia, że ​​cięcie cesarskie zmniejsza ryzyko przeniesienia wirusa. Protokoły dotyczące leczenia zakażonych niemowląt nie zostały opracowane do tej pory. Natychmiast po urodzeniu krew dziecka jest badana na obecność wirusa, a następnie, w przypadku braku przeciwwskazań, dziecko jest zaszczepione hiperimmunizowaną gamma-globuliną po raz pierwszy w pierwszym dniu po urodzeniu, po raz drugi po 30 dniach. Przeciwciała matczyne mogą chronić dziecko przed wirusem. Znajdują się w jego krwi przez 2-3 lata.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie może przenosić się z mlekiem matki. Takie przypadki nie zostały zarejestrowane. Jeśli twoja matka ma zapalenie wątroby, powinnaś przerwać karmienie piersią, jeśli wystąpią pęknięcia i inne urazy sutków.

Kobietę zakażoną wirusowym zapaleniem wątroby typu C należy poinformować o możliwym ryzyku przeniesienia wirusa na płód i rozwoju patologii ciąży. Ciągły monitoring medyczny jest niezbędny do oceny stanu przyszłej matki i ryzyka zakażenia dziecka.

Jeśli źródłem infekcji jest tata

Kolejnym pytaniem, które niepokoi przyszłych rodziców, jest to, czy wirusowe zapalenie wątroby typu C przenosi się z ojca na dziecko. Można powiedzieć z całą pewnością, że nie jest to choroba dziedziczna i nie można jej przenosić podczas poczęcia.

Wirus zapalenia wątroby rzadko jest przenoszony drogą płciową. Ale ten sposób transmisji nie jest wykluczony. Jeśli matka przyszłego zdrowia dziecka, a ojciec jest nosicielem wirusa, o wysokim ryzyku zakażenia kobiety używają IVF. Ta metoda jest stosowana, jeśli wirus zawiera zbyt dużo wirusa w organizmie męskim.

Wariant jest możliwy, gdy przy poczęciu kobieta nie zostaje zarażona. Dzieje się tak wtedy, gdy wirus w nasieniu bitu, bez urazy błony śluzowej narządów płciowych, nie ma koinfekcji i odporność dość silny. Aby wybrać najbezpieczniejszy sposób na przyszłość dziecka, w każdym konkretnym przypadku konieczna jest konsultacja z lekarzem chorób zakaźnych.

Wirus zapalenia wątroby typu C u dziecka od ojca może być przenoszony tylko przez krew po urodzeniu lub przez matkę, jeśli jest zarażona podczas ciąży. Dlatego należy przestrzegać prostych zasad bezpieczeństwa:

  • Seks w czasie ciąży powinien być chroniony - należy stosować środki antykoncepcyjne z barierą;
  • elementy higieny osobistej, na których mogą pojawić się cząsteczki krwi, muszą być ściśle indywidualne;
  • W przypadku urazu ważne jest przestrzeganie zasad aseptyki i antyseptyków, pozostałości biologiczne muszą być starannie zniszczone.

Obecność wirusa zapalenia wątroby typu C we krwi matki i ojca w większości przypadków nie oznacza, że ​​dziecko będzie zarażone. Wszystko zależy od tego, jak odpowiedzialni są przyszli rodzice, od poczęcia i rodzenia dziecka.

Kompleksowe badanie, konsultacje wyspecjalizowanych specjalistów pozwoli ustalić prawdopodobieństwo infekcji dziecka i ochronić go przed wirusem. Odpowiedzialne planowanie ciąży obejmuje wcześniejsze badanie przed poczęciem. Jeśli w wyniku tego u jednego lub obojga rodziców zostanie zdiagnozowane zapalenie wątroby typu C, leczenie należy przeprowadzić przed ciążą.

12 tygodni przed twoim wyleczeniem na WZW typu C

Mama nosicielem zapalenia wątroby z

Mama nosicielem zapalenia wątroby z

Wirusowe zapalenie wątroby nazywa się ostrymi i przewlekłymi chorobami zapalnymi wątroby, które nie są ogniskowe, ale powszechne. W różnych zapaleniach wątroby metody zakażenia są różne, różnią się także stopniem progresji choroby, objawami klinicznymi, metodami i rokowaniem terapii. Nawet symptomatologia różnych typów zapalenia wątroby jest różna. A niektóre objawy są bardziej poważne niż inne, co jest określane przez rodzaj zapalenia wątroby.

Główne objawy

  1. Zażółcenie. Objawy często występują i wynika z tego, że bilirubina dostaje się do krwi pacjenta z uszkodzeniem wątroby. Krew krążąca w ciele przenosi ją do narządów i tkanek, barwiąc je na żółto.
  2. Pojawienie się bólu w rejonie prawego podżebrza. Powstaje z powodu zwiększenia wielkości wątroby, co prowadzi do pojawienia się bólu, który jest tępy i długotrwały lub ma charakter napadowy.
  3. Pogorszenie stanu zdrowia w połączeniu z gorączką, bólami głowy, zawrotami głowy, zaburzeniami trawienia, sennością i ospałem. Wszystko to jest konsekwencją działania bilirubiny na organizm.

Wirusowe zapalenie wątroby ostre i przewlekłe

Wirusowe zapalenie wątroby u pacjentów ma ostre i przewlekłe formy. W ostrej postaci objawiają się one w przypadku wirusowego uszkodzenia wątroby, a także w przypadku zatrucia różnymi truciznami. W ostrych postaciach choroby stan pacjentów szybko się pogarsza, co przyczynia się do przyspieszonego rozwoju objawów.

Przy tej postaci choroby możliwe są korzystne przewidywania. Z wyjątkiem przekształcenia w chroniczną. W ostrej postaci choroba jest łatwo diagnozowana i łatwiejsza do leczenia. Nieleczone ostre zapalenie wątroby łatwo rozwija się w postać przewlekłą. Czasami, gdy ciężkie zatrucie (np. Alkohol), chroniczna forma występuje sama. W przewlekłej postaci zapalenia wątroby zachodzi proces wymiany tkanki łącznej komórek wątroby. Jest słabo wyrażony, jest powolny, dlatego czasami pozostaje niezdiagnozowany do początku marskości wątroby. Przewlekłe zapalenie wątroby leczone jest gorzej, a rokowanie jego wyleczenia jest mniej korzystne. W ostrym przebiegu choroby pogarsza się stan zdrowia, żółtaczka rozwija się, rozwija się odurzenie, funkcjonalne funkcjonowanie wątroby zmniejsza się, zawartość bilirubiny zwiększa się we krwi. Dzięki szybkiemu wykryciu i skutecznemu leczeniu zapalenia wątroby w ostrej postaci, pacjent najczęściej odzyskuje. Z czasem trwania choroby przez ponad sześć miesięcy, zapalenie wątroby przechodzi w postać przewlekłą. Przewlekła postać choroby prowadzi do poważnych zaburzeń w organizmie - powiększa się śledziona i wątroba, zaburzenia metabolizmu, powikłania pojawiają się w postaci marskości wątroby i formacji onkologicznych. Jeśli pacjent ma niską odporność, schemat terapii jest nieprawidłowy lub istnieje uzależnienie od alkoholu, przejście zapalenia wątroby na postać przewlekłą zagraża życiu pacjenta.

Rodzaje zapalenia wątroby

Wirusowe zapalenie wątroby ma kilka typów: A, B, C, D, E, F, G, są one również nazywane wirusowym zapaleniem wątroby, ponieważ przyczyną ich występowania jest wirus.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A

Ten rodzaj zapalenia wątroby nazywany jest również chorobą Botkina. Ma okres inkubacji trwający od 7 dni do 2 miesięcy. Jego czynnik sprawczy - wirus RNA - może być przenoszony z chorego na zdrową osobę poprzez produkty o niskiej jakości i wodę, kontakt z przedmiotami gospodarstwa domowego, z których pacjent korzystał. Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest możliwe w trzech postaciach, są podzielone według siły manifestacji choroby:

  • w ostrej postaci z żółtaczką wątroba jest poważnie uszkodzona;
  • gdy podostre bez żółtaczki, możemy mówić o lżejszym wariancie choroby;
  • w formie subklinicznej, nie można nawet zauważyć objawów, chociaż zainfekowany jest źródłem wirusa i jest zdolny do infekowania innych.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B

Choroba ta nazywana jest również zapaleniem wątroby w surowicy. Towarzyszy temu wzrost wątroby i śledziony, pojawienie się bólu w stawach, wymioty, temperatura, uszkodzenie wątroby. Przepływa w postaci ostrej lub przewlekłej, która jest określana przez stan odporności chorego. Sposoby zakażenia: podczas iniekcji z naruszeniem zasad sanitarnych, stosunku płciowego, podczas transfuzji krwi, użycia słabo zdezynfekowanych narzędzi medycznych. Czas trwania okresu inkubacji wynosi 50 ÷ 180 dni. Częstość występowania zapalenia wątroby typu B zmniejsza się po szczepieniu.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C

Ten typ choroby jest jedną z najpoważniejszych chorób, ponieważ często towarzyszy jej marskość lub rak wątroby, co prowadzi do zgonu. Choroba nie nadaje się do terapii, a ponadto, po ponownym wystąpieniu nawrotu zapalenia wątroby typu C, osoba może być wielokrotnie zarażona tą samą dolegliwością. Leczyć rozwiązania HCV: zapalenie wątroby typu C, po chorobie ostrej postaci odzyskania 20% pacjentów, a 70% pacjentów z ciałem nie jest sam w stanie odzyskać z wirusa, a choroba staje przewlekły. Aby ustalić powód, dlaczego niektórzy są uleczeni, a inni nie, ale nie było to możliwe. Przewlekła postać wirusowego zapalenia wątroby typu C nie zniknie, więc musi być leczona. Rozpoznanie i leczenie ostrych postaci HCV jest przeprowadzane przez lekarza chorób zakaźnych, chroniczną postać choroby - hepatologa lub gastroenterologa. Możliwe jest zakażenie podczas transfuzji osocza lub krwi od zakażonego dawcy, przy użyciu źle przetworzonego medinstrumentov, seksualnie, a chorego matka przenosi infekcję na dziecko. Wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) gwałtownie rozprzestrzenia się na całym świecie, liczba pacjentów przekroczyła sto i sto milionów ludzi. Wcześniej HCV nie poddawał się terapii, ale teraz choroba może zostać wyleczona przy użyciu nowoczesnych, bezpośrednio działających leków antywirusowych. Tylko ta terapia jest dość droga, ale dlatego, że nie każdy może sobie na nią pozwolić.

Wirusowe zapalenie wątroby typu D

Ten rodzaj zapalenia wątroby typu D jest możliwy tylko w przypadku jednoczesnego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B (współzakażenie - przypadek zakażenia jednej komórki przez wirusy różnego rodzaju). Towarzyszy mu ogromne uszkodzenie wątroby i ostry przebieg choroby. Sposoby infekcji - przeniesienie wirusa choroby do krwi zdrowej osoby z nosiciela wirusa lub osoby chorej. Okres inkubacji trwa 20 ÷ 50 dni. Na zewnątrz przebieg choroby przypomina zapalenie wątroby typu B, ale jego forma jest cięższa. Może stać się przewlekły, po przejściu do marskości. Możliwe jest przeprowadzenie szczepienia podobnego do szczepienia stosowanego w wirusowym zapaleniu wątroby typu B.

Wirusowe zapalenie wątroby typu E

Lekko przypomina wątrobowe zapalenie wątroby typu A poprzez przebieg i mechanizm transmisji, ponieważ jest również dokładnie przekazywane przez krew. Jego szczególną cechą jest pojawianie się błyskawicznie szybkich form, powodujących fatalny wynik przez okres nieprzekraczający 10 dni. W innych przypadkach może być skutecznie wyleczony, a rokowanie w celu odzyskania jest często korzystne. Wyjątkiem może być ciąża, ponieważ ryzyko utraty dziecka jest bliskie 100%.

Wirusowe zapalenie wątroby typu F

Ten rodzaj zapalenia wątroby nie był jeszcze badany. Wiadomo tylko, że choroba jest spowodowana przez dwa różne wirusy: jeden wyizolowany z krwi dawcy, drugi z kałem pacjentów otrzymujących wątroby po transfuzji krwi. Objawy: gorączkę, żółtaczka, wodobrzusze (gromadzenie się płynu w jamie brzusznej), powiększenie wątroby i śledziony, wzrost poziomów bilirubiny i enzymów wątrobowych, występowanie zmian w moczu i kału, a także ogólnego zatrucia. Skuteczne metody leczenia zapalenia wątroby typu F nie zostały jeszcze opracowane.

Wirusowe zapalenie wątroby typu G

Ten rodzaj zapalenia wątroby jest podobny do zapalenia wątroby typu C, ale nie jest tak niebezpieczny, ponieważ nie przyczynia się do wystąpienia marskości i raka wątroby. Marskość może pojawić się tylko w przypadku współzakażenia wirusowym zapaleniem wątroby typu G i C.

Diagnostyka

Wirusowe zapalenie wątroby przypomina podobne do siebie nawzajem, tak jak niektóre inne infekcje wirusowe. Z tego powodu trudno jest dokładnie określić diagnozę pacjenta. W związku z tym w celu wyjaśnienia rodzaju zapalenia wątroby i właściwego celu terapii wymagane są laboratoryjne badania krwi w celu identyfikacji markerów-wskaźników specyficznych dla każdego rodzaju wirusa. Po zidentyfikowaniu obecności takich markerów i ich stosunku, możliwe jest określenie stadium choroby, jej aktywności i możliwych rezultatów. Aby śledzić dynamikę procesu, po pewnym czasie badanie jest powtarzane.

Jak leczy się zapalenie wątroby typu C?

Aktualne schematy leczenia przewlekłej HCV zredukowane do kombinowanej terapii przeciwwirusowej tym antivirusniki bezpośrednim działające sofosbuvir, velpatasvira, daklatasvira, ledipasvira w różnych kombinacjach. Czasami dodaje się rybawirynę i interferony w celu zwiększenia ich skuteczności. Ta kombinacja substancji aktywnych zatrzymuje replikację wirusów, oszczędzając wątrobę przed jej niszczącym działaniem. Taka terapia ma kilka wad:

  1. Koszt leków na walkę z wirusem zapalenia wątroby jest wysoki, nie każdy może je kupić.
  2. Przyjmowaniu niektórych leków towarzyszą nieprzyjemne działania niepożądane, w tym gorączka, nudności, biegunka.

Czas trwania leczenia przewlekłych postaci zapalenia wątroby trwa od kilku miesięcy do roku, w zależności od genotypu wirusa, stopnia uszkodzenia ciała i stosowanych leków. Ponieważ wirusowe zapalenie wątroby typu C atakuje przede wszystkim wątrobę, pacjenci są zobowiązani do przestrzegania ścisłej diety.

Cechy genotypów HCV

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest jednym z najniebezpieczniejszych wirusowych zapalenia wątroby. Choroba jest wywoływana przez wirusa RNA o nazwie Flaviviridae. Wirus zapalenia wątroby typu C nazywany jest również "łagodnym zabójcą". Taki niepochlebny epitet, który otrzymał w związku z faktem, że w początkowym okresie choroby nie towarzyszą wcale żadne objawy. Nie ma oznak klasycznej żółtaczki, nie ma bólu w okolicy prawego podżebrza. Zidentyfikuj obecność wirusa nie wcześniej niż kilka miesięcy po infekcji. A przedtem nie ma całkowitej reakcji układu immunologicznego i nie można wykryć markerów we krwi, a zatem nie ma możliwości genotypowania. Osobliwością HCV jest również to, że po wejściu do krwiobiegu podczas procesu rozmnażania wirus zaczyna gwałtownie mutować. Takie mutacje kolidują z układem immunologicznym zakażonego, aby dostosować i zwalczyć chorobę. W rezultacie choroba może trwać kilka lat bez żadnych objawów, po czym pojawia się prawie marskość lub złośliwy guz. A w 85% przypadków choroba z ostrej postaci staje się przewlekła. Wirus zapalenia wątroby typu C ma ważną cechę - różnorodność struktury genetycznej. W rzeczywistości wirusowe zapalenie wątroby typu C jest zbiorem wirusów sklasyfikowanych według ich wariantów strukturalnych i podzielonych na genotypy i podtypy. Genotyp jest sumą genów kodujących cechy dziedziczne. Podczas gdy medycyna zna 11 genotypów wirusa zapalenia wątroby typu C, które mają swoje własne podtypy. Genotyp jest oznaczony cyframi od 1 do 11 (chociaż w badaniach klinicznych stosuje się głównie genotyp 1 ÷ 6), a podtypy, używając liter alfabetu łacińskiego:

  • 1a, 1b i 1c;
  • 2a, 2b, 2c i 2d;
  • 3a, 3b, 3c, 3d, 3e i 3f;
  • 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i i 4j;
  • 5a;
  • 6a.

W różnych krajach genotypy HCV są rozprowadzane na różne sposoby, na przykład w Rosji najczęściej występuje od pierwszego do trzeciego. Nasilenie przebiegu choroby zależy od rodzaju genotypu, determinuje schemat terapii, czas jej trwania i wynik leczenia.

W miarę jak świat rozprzestrzenia szczepy HCV

Genotypy wirusa zapalenia wątroby typu C rozprowadzane są heterogenicznie na całym globie, z najczęściej spotykanymi genotypami 1, 2 i 3, a na niektórych obszarach wygląda to następująco:

  • W Europie Zachodniej i jej wschodnich regionach najczęstsze są genotypy 1 i 2;
  • w Stanach Zjednoczonych podtypy 1a i 1b;
  • w północnej Afryce najczęściej spotykany jest genotyp 4.

W strefie ryzyka możliwej infekcji HCV są ludzie z chorobami krwi (nowotwory układu krwiotwórczego, hemofilia, itp.), A także pacjenci leżący na wyleczeniu w oddziałach dializy. Najpowszechniejszym na świecie jest genotyp 1 - odpowiada za to

50% ogólnej liczby spraw. Na drugim miejscu w prewalencji - genotyp 3 z nieco ponad 30%. Rozpowszechnienie się HCV w Rosji ma znaczące różnice w porównaniu z opcjami ogólnoświatowymi lub europejskimi:

  • kont genotyp 1b dla

50% przypadków;

  • o genotypie 3a

    20%,

  • Wirus zapalenia wątroby 1a jest zainfekowany

    10% pacjentów;

  • Wirus zapalenia wątroby o genotypie 2 znaleziono w

    Ale nie tylko genotyp zależy od trudności terapii HCV. Na skuteczność leczenia mają również wpływ następujące czynniki:

    • wiek pacjentów. Szansa wyleczenia młodych jest znacznie większa;
    • kobiety mogą być uleczone łatwiej niż mężczyźni;
    • znaczny stopień uszkodzenia wątroby - przewaga wyniku jest większa przy mniejszym uszkodzeniu;
    • wielkość obciążenia wirusowego - im mniej wirusów w organizmie w czasie leczenia, tym skuteczniejsza terapia;
    • waga pacjenta: im wyższy, tym bardziej skomplikowane staje się leczenie.

    W związku z tym schemat leczenia jest wybierany przez lekarza prowadzącego, w oparciu o powyższe czynniki, genotypowanie i zalecenia EASL (Europejskie Stowarzyszenie Chorób Wątroby). EASL zaleca, aby zalecenia były aktualne i, w miarę pojawiania się nowych skutecznych leków, zalecać zalecane schematy leczenia zapalenia wątroby typu C.

    Kto jest zagrożony zakażeniem HCV?

    Jak wiadomo, wirus zapalenia wątroby typu C przenoszony jest przez krew, dlatego też najbardziej narażone na zakażenie są:

    • pacjenci, którzy otrzymują transfuzję krwi;
    • pacjentów i klientów w gabinetach stomatologicznych i placówkach medycznych, w których niewłaściwie sterylizuje się przyrządy medyczne;
    • z powodu niesterylnych instrumentów może być niebezpiecznie odwiedzić salon kosmetyczny i salon piękności;
    • ze źle wykonanych narzędzi może również cierpieć miłośników przekłuwania i tatuaży,
    • ryzyko infekcji u osób zażywających narkotyki z powodu wielokrotnego stosowania niesterylnych igieł jest duże;
    • płód może ulec zakażeniu od matki zakażonej wirusem zapalenia wątroby typu C;
    • na świadectwie lub działaniu seksualnym infekcja może dostać się do organizmu osoby zdrowej.

    Na co jest leczone WZW typu C?

    Wirus zapalenia wątroby typu C nie został na próżno uznany za "czułego" wirusa-zabójcę. Od lat może się nie objawiać, po czym nagle pojawia się w postaci powikłań, którym towarzyszy marskość lub rak wątroby. Ale diagnoza HCV umieściła ponad 177 milionów ludzi na świecie. Leczenie, które było stosowane do 2013 r., Połączone wstrzyknięcia interferonu i rybawiryny, dało pacjentom szansę na wyleczenie, nie przekraczając 40-50%. Ponadto towarzyszyły mu poważne i bolesne efekty uboczne. Sytuacja uległa zmianie latem 2013 r. Po tym, jak agent farmaceutyczny z USA Gilead Sciences opatentował substancję kofosbuwiru, wyprodukowaną w postaci leku pod marką Sovaldi, która zawierała 400 mg leku. Stało się pierwszym bezpośrednim lekiem przeciwwirusowym (PDPD) do walki z HCV. Wyniki badań klinicznych sofosbuvir upodobał skuteczność medyczną, co uzyskuje się w zależności od wartości genotypu 85 ÷ 95%, a czas trwania leczenia w porównaniu do leczenia z interferonem i rybawiryną, więcej niż o połowę. I chociaż Sofosbuvir opatentował firmę farmaceutyczną Gilead, została ona zsyntetyzowana w 2007 roku przez Michaela Sophię, pracownika Pharmasett, następnie przejętego przez Gilead Sciences. Od nazwiska Michaela, zsyntetyzowana przez niego substancja nazywała się sofosbuwir. Sam Michael Sophia wraz z grupą naukowców, którzy dokonali wielu odkryć, które ujawniły naturę HCV, co pozwoliło stworzyć skuteczny lek do leczenia, otrzymał nagrodę Lasker-Debakey Award dla Clinical Medical Research. Cóż, zyski z wdrożenia nowego skutecznego narzędzia prawie wszystkie poszły do ​​Gilead, który ustalił ceny monopolistyczne na Sovvaldi. Ponadto firma broniła swojego rozwoju dzięki specjalnym patentom, zgodnie z którymi Gilead i niektóre z jego firm partnerskich stały się właścicielami wyłącznego prawa do produkcji oryginalnego PFDP. W rezultacie zyski Gilead tylko w pierwszych dwóch latach wdrażania narkotyków wielokrotnie blokowały wszystkie koszty poniesione przez firmę na zakup Pharmasett, uzyskanie patentu i kolejne badania kliniczne.

    Czym jest Sofosbuvir?

    Skuteczność tego leku w walce z HCV była tak duża, że ​​obecnie prawie żaden schemat leczenia nie jest kompletny bez jego zastosowania. Sophosbuvir nie jest zalecany do stosowania w monoterapii, ale w skomplikowanych zastosowaniach wykazuje wyjątkowo wysokie wyniki. Początkowo lek był stosowany w połączeniu z rybawiryną i interferonem, co pozwoliło w nieskomplikowanych przypadkach osiągnąć wyleczenie w zaledwie 12 tygodni. I to pomimo faktu, że tylko terapia interferonem i rybawiryną była o połowę tak samo skuteczna, a jej czas trwania przekraczał czasami 40 tygodni. Po 2013 r. Każdy kolejny rok przynosił wieści o pojawieniu się coraz to nowych leków skutecznie zwalczających wirus zapalenia wątroby typu C:

    • w 2014 pojawił się daklataswir;
    • Rok 2015 był rokiem narodzin Ledipasviry;
    • 2016 był zadowolony z utworzenia welpatasvira.

    Daklataswir został wydany przez Bristol-Myers Squibb jako preparat Daklinza zawierający 60 mg aktywnego składnika. Dwie następujące substancje zostały stworzone przez siły naukowców z Gilead, a ponieważ żadna z nich nie była odpowiednia do monoterapii, tylko leki były stosowane w połączeniu z sofosbuwirem. Aby ułatwić wdrożenie terapii Gilead, nowo utworzony lek został wydany natychmiast, w połączeniu z sophosbuvir. Więc były przygotowania:

    • Harvoni, łącząc sophosbuvir 400 mg i ladypaswir 90 mg;
    • Epclusa, który obejmował sofosbuwir 400 mg i welpataswir 100 mg.

    W trakcie terapii przy użyciu daklataswiry musiały zostać podjęte dwa różne preparaty: Sowaldi i Daklinsu. Każdy sparowanych kombinacji substancji czynnych stosowanych w leczeniu niektórych genotypów HCV według schematów zalecany do terapii EASL. Tylko z połączeniem sofosbuvir velpatasvirom okazało pangenotipnym (uniwersalne) oznacza. Eklusus wyleczył wszystkie genotypy zapalenia wątroby typu C z praktycznie taką samą wysoką wydajnością około 97 ÷ 100%.

    Wygląd generycznych

    Badania kliniczne potwierdziły skuteczność leczenia, ale wszystkie te wysoce skuteczne leki miały jedną istotną wadę - zbyt wysokie ceny, które nie pozwalają im na zakup większości chorych. Monopolistycznie wysokie ceny produktów ustalonych przez Gilead, spowodował oburzenie i skandal, że wykonany posiadaczy patentów na pewne ustępstwa, pozostawiając kilka firm z Indii, Pakistanu, Egiptu i licencji do produkcji analogów (generycznych) jest tak skuteczne i popularne leki. Co więcej, walka z posiadaczami patentów, oferująca leki do leczenia tendencyjnych cen, kierowała Indiami jako krajem, w którym żyją miliony pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C. W wyniku tych zmagań - Gilead wydał 11 licencji dla indyjskich firm i wynalazki patentowe dla autoportretu pierwszego z Sophosbuvira, a następnie innych nowych leków. Po otrzymaniu licencji indyjscy producenci szybko ustalili produkcję leków generycznych, przywłaszczając wytworzone produkty własnymi nazwami handlowymi. Tak więc po raz pierwszy pojawił się Soveneri jenerkiki, a następnie Daklinza, Harvoni, Epclusa i Indie stały się światowym liderem w ich produkcji. Indyjscy producenci na mocy umowy licencyjnej płacą 7% zarobionych środków na rzecz posiadaczy patentów. Ale nawet przy tych płatnościach koszty generycznych leków produkowanych w Indiach były dziesięciokrotnie niższe niż w przypadku oryginałów.

    Mechanizmy działania

    Jak już wspomniano powyżej, pojawiające się nowości w terapii HCV są związane z PFDD i bezpośrednio wpływają na wirusa. Podczas gdy interferon z rybawiryną, stosowany wcześniej w leczeniu, wzmocnił ludzki układ odpornościowy, pomagając organizmowi oprzeć się chorobie. Każda z substancji działa na wirusa na swój sposób:

    1. Sofosbuwir blokuje polimerazę RNA, hamując w ten sposób replikację wirusa.
    1. Daklataswir, lepidawir i welpathaswir są inhibitorami NS5A, które zapobiegają rozprzestrzenianiu się wirusów i ich wejściu do zdrowych komórek.

    Taki efekt kierunkowy pozwala skutecznie walczyć z HCV, stosując terapię sophosbuvir w połączeniu z daklataswirem, ledipaswirem, welpataswirem. Czasami, aby wzmocnić działanie wirusa, do pary dodaje się trzeci składnik, którym jest najczęściej rybawiryna.

    Producenci leków generycznych z Indii

    Firmy w kraju wykorzystały przyznane im licencje, a teraz Indie produkują następujące generyczne produkty Sovaldi:

    • Hepcvir jest producentem Cipla Ltd.;
    • Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
    • Cimivir - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.
    • MyHep jest producentem Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.
    • SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
    • Sofovir jest producentem Hetero Drugs Ltd.
    • Resof jest produkowany przez Laboratoria Dr Reddy'ego;
    • Virso - wypuszcza Strides Arcolab.

    Analogi Daklinsa również tworzą w Indiach:

    • Natdac z Natco Pharma;
    • Dacihep od Zydus Heptiza;
    • Daclahep od Hetero Drugs;
    • Dactovin od Strides Arcolab;
    • Daclawin z Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.
    • Mydacla z Mylan Pharmaceuticals.

    Po Gileadzie indyjscy producenci leków opanowali również produkcję Harvoni, czego rezultatem są takie leki generyczne:

    • Ledifos - wydaje Hetero;
    • Hepcinat LP - Natco;
    • Myhep LVIR - Mylan;
    • Hepcvir L - Cipla Ltd.;
    • Cimivir L-Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.
    • LediHep - Zydus.

    I już w 2017 roku rozpoczęto produkcję następujących indyjskich leków generycznych:

    • Velpanat wypuścił firmę farmaceutyczną Natco Pharma;
    • Release Velasof opanował Hetero Narkotyki;
    • SoviHep V został założony przez Zydusa Heptizę.

    Jak widać, indyjskie firmy farmaceutyczne nie pozostają w tyle za amerykańskimi producentami, szybko opanowując nowo opracowane leki, jednocześnie zachowując wszystkie cechy jakościowe, ilościowe i terapeutyczne. Ponadto, w tym biorównoważność farmakokinetyczna w stosunku do oryginałów.

    Wymagania dotyczące generycznych

    Lek generyczny o nazwie lek, który jest w stanie zastąpić podstawowe leki patentem na istotne właściwości farmakologiczne. Mogą one być udostępniane zarówno w obecności, jak i przy braku licencji, jedynie ich dostępność powoduje, że produkowany analog jest licencjonowany. W przypadku przyznania licencji indyjskim firmom farmaceutycznym Gilead dostarczył im technologię produkcji, dając posiadaczom licencji prawo do niezależnej polityki cenowej. Aby analog leku mógł być uważany za rodzajowy, musi odpowiadać wielu parametrom:

    1. Konieczne jest obserwowanie stosunku najważniejszych składników farmaceutycznych w preparacie zgodnie ze standardami jakościowymi, jak również ilościowymi.
    1. Przestrzegaj odpowiednich międzynarodowych norm.
    1. Obowiązkowe przestrzeganie właściwych warunków produkcji jest wymagane.
    1. Odpowiednik ekwiwalentu parametrów ssania powinien być utrzymany w przygotowaniach.

    Warto zauważyć, że WHO jest zaangażowana w ochronę dostępności leków, które przy pomocy leków generycznych zastępują drogie markowe leki.

    Egipski generyczny sophosbuvira

    W przeciwieństwie do Indii, egipskie firmy farmaceutyczne nie włamały się do światowych liderów w produkcji genów z wirusowego zapalenia wątroby typu C, chociaż opanowali produkcję analogów sofosbuwiru. To prawda, że ​​w większości analogów produkowanych przez nich nie są licencjonowane:

    • MPI Viropack, produkuje lek Marcyrl Pharmaceutical Industries - jeden z pierwszych egipskich leków generycznych;
    • Heterosofir, wydany przez Pharmed Healthcare. Jest jedyny licencjonowany rodzajowy w Egipcie. Na opakowaniu pod hologramem ukryty jest kod, który pozwala sprawdzić oryginalność leku na stronie producenta, co wyklucza jego fałszerstwo;
    • Grateziano, wyprodukowany przez Pharco Pharmaceuticals;
    • Sofolanork, wyprodukowany przez Vimeo;
    • Sofocivir, wyprodukowany przez ZetaPhar.

    Środki generyczne do zwalczania zapalenia wątroby z Bangladeszu

    Innym krajem produkującym leki generyczne w dużych ilościach przeciwko HCV jest Bangladesz. Co więcej, kraj ten nie potrzebuje nawet licencji na produkcję analogów markowych leków, ponieważ do 2030 roku jego firmy farmaceutyczne mogą wytwarzać takie leki bez dostępności odpowiednich dokumentów licencyjnych. Najbardziej znanym i wyposażonym w najnowszą technologię jest firma farmaceutyczna Beacon Pharmaceuticals Ltd. Projekt zdolności produkcyjnych został stworzony przez europejskich specjalistów i spełnia światowe standardy. Beacon produkuje następujące leki generyczne do leczenia wirusa zapalenia wątroby typu C:

    • Soforal, rodzaj leku złożonego z sofosbuviry, zawiera substancję czynną 400 mg. W przeciwieństwie do tradycyjnych opakowań w butelkach po 28 sztuk, Sophoral wytwarza w formie blistrów 8 tabletek na jednej płytce;
    • Daclavir jest generyczny daklatasvira, jedna tabletka leku zawiera 60 mg aktywnego składnika. Uwalniają go również w postaci pęcherzy, ale każda płytka zawiera 10 tabletek;
    • Sofosvel jest generyczny Epclusa, zawiera sofosbuwir 400 mg i welpataswir 100 mg. Pangenotipny (wielo) leku skutecznego w leczeniu genotypów HCV 1 ÷ 6. W tym przypadku, nie ma zwykle opakowań do fiolek, tabletki pakuje się w blistry po 6 sztuk w każdej płytce.
    • Darvoni to złożony preparat łączący somosbuwir w dawce 400 mg i daklataswir w dawce 60 mg. Jeśli to konieczne, połącz terapię z sofosbuwirem z daklataswirem, używając preparatów innych producentów, konieczne jest przyjmowanie tabletek każdego rodzaju. Beacon połączył je w jedną pigułkę. Darvoni pakowany jest w blistry z 6 tabletkami w jednej płytce, wysyłane tylko na eksport.

    Kupując leki z Beacon w oparciu o przebieg terapii, należy wziąć pod uwagę oryginalność ich opakowania w celu zakupu ilości potrzebnej do leczenia. Najbardziej znane indyjskie firmy farmaceutyczne Jak wspomniano powyżej, po tym, jak krajowe firmy farmaceutyczne uzyskały licencje na produkcję leków generycznych do terapii HCV, Indie stały się światowym liderem w ich produkcji. Ale wśród wielu firm warto zauważyć kilka, których produkty w Rosji są najbardziej znane.

    Natco Pharma Ltd.

    Najbardziej popularna firma farmaceutyczna Natco Pharma Ltd., leki, które uratował życie kilkudziesięciu tysięcy przypadków przewlekłej postaci zapalenia wątroby typu C. opanował produkcję prawie całej linii leków przeciwwirusowych bezpośredniego działania, w tym sofosbuvir z daklatasvirom i ledipasvir z velpatasvirom. Natco Pharma pojawił się w 1981 roku w mieście Hyderabad z kapitałem początkowym wynoszącym 3,3 miliona rupii, a następnie zatrudnionych było 20 osób. Obecnie w Indiach pięć przedsiębiorstw w Natko zatrudnia 3500 osób, a istnieją również oddziały w innych krajach. Oprócz działów produkcyjnych firma posiada dobrze wyposażone laboratoria, które pozwalają na opracowywanie nowoczesnych leków. Wśród jej własnych osiągnięć warto zwrócić uwagę na leki zwalczające raka. Jednym z najbardziej znanych leków w tym obszarze jest Veenat, wytwarzany od 2003 roku i stosowany w białaczce. Tak, a uwalnianie leków generycznych w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C jest priorytetowym obszarem dla Natco.

    Hetero Drugs Ltd.

    Ta firma chce produkować leki generyczne, podporządkowując to pragnienie własnej sieci przemysłowej, w tym fabrykom posiadającym oddziały i biura z laboratoriami. Sieć produkcyjna Hetero jest więziona za produkcję leków na podstawie licencji uzyskanych przez firmę. Jednym z kierunków jego działania są leki, które pozwalają walczyć z poważnymi chorobami wirusowymi, których leczenie u wielu pacjentów stało się niemożliwe z powodu wysokich kosztów leków oryginalnych. Nabyta licencja pozwala Hetero szybko rozpocząć uwalnianie leków generycznych sprzedawanych po cenie przystępnej dla pacjentów. Powstanie Hetero Drugs sięga 1993 roku. W ciągu ostatnich 24 lat na terenie Indii pojawiło się kilkanaście fabryk i dziesiątki zakładów produkcyjnych. Obecność własnych laboratoriów umożliwia firmie prowadzenie eksperymentalnych prac nad syntezą substancji, co przyczyniło się do rozszerzenia bazy produkcyjnej i aktywnego eksportu leków do innych krajów.

    Zydus Heptiza

    Zydus to indyjska firma, która postawiła sobie za cel stworzenie zdrowego społeczeństwa, które, zgodnie z jego właścicielami, pójdzie za zmianą w lepszej jakości życia ludzi. Cel jest szlachetny, a zatem aby go osiągnąć, firma prowadzi aktywne działania edukacyjne dotyczące najbiedniejszych części ludności kraju. W tym poprzez bezpłatne szczepienia ludności przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Zidus pod względem produkcji na indyjskim rynku farmaceutycznym znajduje się na czwartym miejscu. Ponadto 16 z jej produktów znalazło się na liście 300 podstawowych leków indyjskiego przemysłu farmaceutycznego. Produkty Zydus cieszą się popytem nie tylko na rynku krajowym, można je znaleźć w aptekach 43 krajów naszej planety. A asortyment leków wyprodukowanych w 7 przedsiębiorstwach przekracza 850 preparatów. Jednym z najpotężniejszych zakładów produkcyjnych jest stan Gudżarat i należy do największych nie tylko w Indiach, ale także w Azji.

    Terapia HCV 2017

    Schematy leczenia zapalenia wątroby typu C dla każdego pacjenta są wybierane indywidualnie przez lekarza. Aby uzyskać prawidłowy, skuteczny i bezpieczny wybór schematu, lekarz musi wiedzieć:

    • genotyp wirusa;
    • czas trwania choroby;
    • stopień uszkodzenia wątroby;
    • obecność / brak marskości, współistniejące zakażenie (np. HIV lub inne zapalenie wątroby), negatywne doświadczenia z poprzedniego leczenia.

    Po otrzymaniu tych danych po przeprowadzeniu cyklu analiz, lekarz na podstawie rekomendacji EASL wybiera najlepszy wariant terapii. Zalecenia EASL są korygowane rok po roku i dodawane są nowe leki. Przed zaleceniem nowych terapii, są one przedkładane do Kongresu lub specjalne spotkanie do rozważenia. W 2017 r. Na specjalnym spotkaniu EASL rozważono aktualizację zalecanych systemów w Paryżu. Postanowiono całkowicie zaprzestać stosowania terapii interferonowej w leczeniu HCV w Europie. Ponadto nie było jednego zalecanego schematu z użyciem jednego leku o działaniu bezpośrednim. Oto kilka zalecanych opcji leczenia. Wszystkie są podane jedynie w celach informacyjnych i nie mogą stać się wskazówkami do działania, ponieważ wyznaczenie terapii może być powierzone tylko przez lekarza, pod nadzorem którego później będzie ono przekazywane.

    1. Możliwe schematy leczenia proponowane przez EASL w przypadku monoterapii zapaleniem wątroby typu C lub współistniejącej infekcji HIV + HCV u pacjentów, którzy nie mają marskości wątroby i którzy nie byli wcześniej leczeni:
    • do leczenia genotypy 1a i 1b możesz użyć:

    - sofosbuwir + ledipaswir, bez rybawiryny, czas trwania 12 tygodni; - sophosbuwir + daklataswir, również bez rybawiryny, czas leczenia wynosi 12 tygodni; - lub sofosbuwir + welpataswir bez rybawiryny, czas trwania kursu wynosi 12 tygodni.

    • z terapią genotyp 2 stosować bez rybawiryny przez 12 tygodni:

    - sofosbuvir + dklatasvir; - lub sophosbuvir + velpathaswir.

    • w leczeniu genotyp 3 bez stosowania rybawiryny przez okres leczenia wynoszący 12 tygodni:

    - sophosbuvir + daklatasvir; - lub sofosbuvir + welpatasvir.

    • z terapią genotyp 4 można stosować bez rybawiryny przez 12 tygodni:

    - sofosbuwir + ledipaswir; - sophosbuvir + daklatasvir; - lub sofosbuvir + welpatasvir.

    1. Zalecane schematy leczenia EASL w przypadku pojedynczego zapalenia wątroby typu C lub współistniejącego zakażenia HIV / HCV u pacjentów z wyrównaną marskością wątroby, którzy wcześniej nie leczono:
    • do leczenia genotypy 1a i 1b możesz użyć:

    - sofosbuvir + ledipaswir z rybawiryną, czas trwania 12 tygodni; - Lub 24 tygodnie bez rybawiryny; - i jeszcze jedna opcja - 24 tygodnie z rybawiryną o niekorzystnym rokowaniu odpowiedzi; - sophosbuvir + daklutasvir, jeśli bez rybawiryny, następnie przez 24 tygodnie, a po zastosowaniu rybawiryny okres leczenia wynosi 12 tygodni; - lub sofosbuvir + Welpataswir bez rybawiryny, 12 tygodni.

    • z terapią genotyp 2 zastosuj:

    - sofosbuvir + dklatasvir bez rybawiryny przez 12 tygodni oraz z rybawiryną w niekorzystnym rokowaniu - 24 tygodnie; - lub sophosbuvir + velpathaswir bez połączenia z rybawiryną przez 12 tygodni.

    • w leczeniu genotyp 3 użyj:

    - sophosbuwir + daklataswir przez 24 tygodnie z rybawiryną; - lub sofosbuwir + welpataswir ponownie z rybawiryną, okres leczenia wynosi 12 tygodni; - jako wariant jest możliwy софосбувир + велпатасвир 24 tygodnie, ale już bez рибавирина.

    • z terapią genotyp 4 stosować takie same schematy jak w genotypach 1a i 1b.

    Jak widać, na wynik terapii ma wpływ połączenie przepisanych leków, oprócz stanu pacjenta i charakterystyki jego ciała. Ponadto czas trwania leczenia zależy od kombinacji wybranej przez lekarza.

    Leczenie nowoczesnymi lekami z HCV

    Tabletki zawierające preparaty o bezpośrednim działaniu przeciwwirusowym, przepisane przez lekarza doustnie raz dziennie. Nie są one podzielone na części, nie są żute, są spłukiwane zwykłą wodą. Najlepiej to zrobić w tym samym czasie, więc utrzymuj stałą koncentrację w ciele substancji aktywnych. Aby wiązać się z czasem spożycia żywności nie jest wymagana, najważniejsze - nie rób tego na pusty żołądek. Po rozpoczęciu przyjmowania leków należy zwracać uwagę na stan zdrowia, ponieważ w tym okresie najłatwiej zauważyć możliwe działania niepożądane. Oni sami nie mają dużo PDPD, ale leki przepisane w kompleksie są znacznie mniejsze. Najczęściej skutki uboczne manifestują się jako:

    • bóle głowy;
    • wymioty i zawroty głowy;
    • ogólne osłabienie;
    • osłabienie apetytu;
    • ból w stawach;
    • zmiany w biochemicznych poziomach we krwi, wyrażone niskim poziomem hemoglobiny, zmniejszenie liczby płytek krwi i limfocytów.

    Działania niepożądane są możliwe u niewielkiej liczby pacjentów. Jednak wszystkie zgłoszone dolegliwości powinny być zgłaszane lekarzowi prowadzącemu w celu podjęcia koniecznych działań. Aby nie zwiększać skutków ubocznych, należy wykluczyć alkohol i nikotynę, ponieważ mają one niekorzystny wpływ na wątrobę.

    Przeciwwskazania

    W niektórych przypadkach akceptacja PDPD jest wykluczona, dotyczy to:

    • indywidualna nadwrażliwość pacjentów na niektóre składniki produktów leczniczych;
    • pacjentów w wieku poniżej 18 lat, ponieważ nie ma dokładnych danych na temat ich wpływu na organizm;
    • kobiety noszące płód i karmiące dzieci;
    • kobiety powinny stosować niezawodne metody antykoncepcji, aby uniknąć poczęcia w okresie terapii. Wymóg ten dotyczy również kobiet, których partnerzy również przechodzą terapię PADA.

    Przechowywanie

    Przechowuj leki antywirusowe o działaniu bezpośrednim w miejscach niedostępnych dla dzieci i działaniu bezpośredniego światła słonecznego. Temperatura przechowywania powinna wynosić 15 ÷ 30 ° C. Podczas przyjmowania leków należy sprawdzić ich czasy produkcji i przechowywania na opakowaniu. Zaległe leki są zabronione. Jak kupić PPPD dla rosyjskich obywateli Niestety, nie można znaleźć indyjskich leków generycznych w rosyjskich aptekach. Firma farmaceutyczna Gilead, która udzieliła licencji na produkcję preparatów, ostrożnie zakazała ich eksportu do wielu krajów. W tym wszystkie kraje europejskie. Ci, którzy chcą kupić leki generyczne z Indii do zwalczania wirusowego zapalenia wątroby typu C, mogą skorzystać z kilku sposobów:

    • zamówić je przez rosyjskie apteki internetowe i odebrać towar w ciągu kilku godzin (lub dni) w zależności od miejsca dostawy. W większości przypadków nawet zaliczka nie będzie wymagana;
    • zamów je w indyjskich sklepach internetowych z dostawą do domu. Będzie wymagać przedpłaty w walucie, a czas oczekiwania potrwa od trzech tygodni do miesiąca. Dodatkowo dodano potrzebę komunikacji ze sprzedawcą w języku angielskim;
    • pojechać do Indii i sam przynieść narkotyk. Będzie to również wymagało czasu i bariery językowej, a także złożoności sprawdzania oryginalności towarów zakupionych w aptece. Do wszystkich problemów związanych z niezależnym wywozem, wymagających opakowania termicznego, zostanie również dodana opinia lekarska i recepta w języku angielskim oraz kopia czeku.

    Osoby zainteresowane zakupem leków same decydują, które z możliwych opcji dostawy wybrać. Tylko nie zapominaj, że w przypadku HCV korzystny wynik terapii zależy od szybkości jej wystąpienia. Tu, w sensie dosłownym, opóźnienie śmierci jest podobne i dlatego nie warto opóźniać rozpoczęcia procedury.