Przyczyny, konsekwencje i leczenie powiększenia wątroby

Objawy

Powiększona wątroba jest poważnym powodem do niepokoju. Zjawisko to może również oznaczać, że dochodzi do niepowodzenia w funkcjonowaniu wątroby i naruszyło wiele ważnych funkcji narządu.

Zgodnie z ICD-10 (International Classification of Diseases of the 10th revision) powiększenie wątroby rejestruje się w kodach R16, R16.1, R16.2.

Czym jest powiększenie wątroby?

Przede wszystkim należy podkreślić, że powiększenie wątroby - to bezpośrednio, a nie choroba, ale raczej oznaką niego. Zjawisko to nazywane jest hepatomegalią. Na to znaczy, gdy wątroba osiąga następujących rozmiarach: co przecięcia prawej ciała środkowoobojczykowej Line - 12 cm, lewy płat palpację w nadbrzuszu filcu, i może ważyć 10 kg nieprawdopodobne.

Nawet przy pierwszym badaniu możliwe jest postawienie diagnozy. Na przykład, jeśli w czasie sondowania czuje stałe, nawet skaliste wątrobę, możemy założyć obecność wątroby tkankach nowotworowych, a jeśli badania wraz z bólem - należy myśleć o zapalenie wątroby, gepatoze lub choroby, zakrzepica żył wątrobowych.

Powody, dla których wątroba rośnie

Spowodować wzrost wątroby (powiększenie wątroby) w następujących warunkach:

  • Zakaźne uszkodzenia wątroby;
  • Uszkodzenie alkoholowe komórek ciała;
  • Zatrucie narkotykami;
  • Wirusowe zapalenie wątroby;
  • Marskość;
  • Wirus tłuszczu i cholestatycznego;
  • Korkowanie żyły wątrobowej;
  • Łagodzenie metabolizmu lipidów;
  • Niewydolność serca;
  • Kista i inne łagodne formacje;
  • Hemochromatoza;
  • Nowotwory złośliwe;
  • Pasożyty;
  • Choroba kamieni żółciowych.

Co więcej, te powody wzrostu same w sobie koniecznie wymagają pilnego i odpowiedniego leczenia, które powinno być przypisane tylko przez specjalistę w zakresie profilu zawodowego.

Objawy

Należy pokonać alarm i jak najszybciej skonsultować się z lekarzem podejrzanym o powiększenie wątroby (powiększenie wątroby) w przypadku odczuwania takich objawów:

  • Dotkliwość i dyskomfort po prawej stronie, pod żebrami;
  • Niestabilność emocjonalna, płaczliwość, agresja;
  • Częste zgaga z nudnościami, pobudzenie;
  • Zmiana koloru kału i moczu;
  • Żółtaczka.

Chcę ponownie zwrócić uwagę na konieczność wczesnej wizyty u lekarza. Ten warunek nie może przejść bez konsekwencji, dlatego, aby nie narażać siebie i twoich bliskich na ryzyko, nie zaleca się opóźniania wizyty u lekarza.

Konsekwencje powiększenia wątroby

Najniebezpieczniejsze konsekwencje dla organizmu to objawy powiększenia wątroby - niewydolność wątroby i dalszy postęp choroby, która w rzeczywistości spowodowała ten stan. Wśród nich najniebezpieczniejsze, bez wątpienia, są onkologia i marskość wątroby. Co więcej, szczególnie w przypadku guzów onkologicznych szczególnie ważne jest, aby wkrótce wykonać przeszczep narządu w celu opóźnienia śmierci przez wiele lat.

Diagnostyka

Wzrost wątroby ustalono na podstawie następujących badań:

  • Badania krwi (ogólne, biochemiczne z ALT i AST);
  • Badanie ultrasonograficzne (USG) lub tomografia komputerowa (CT);
  • Rezonans magnetyczny (MRI), przeznaczony do oceny stanu dróg żółciowych;
  • Biopsja przepisana w celu potwierdzenia lub wykluczenia onkologii lub złogów tłuszczu w tkankach narządu.

Powiększenie wątroby u dziecka

Zwiększenie wątroby u dziecka nie zawsze oznacza, że ​​występują patologie lub poważne choroby. Zatem u noworodków i niemowląt w pierwszych miesiącach zjawiska życia sugeruje żółtaczki noworodków, które nie przenosi niebezpieczeństwo nie silny dla ciała i szybko mija, choć w tym samym czasie, nie powinniśmy wykluczać obrażeń płodu, a także cukrzyca i zaburzenia tarczycy matki.

Dla dzieci, których wiek nie osiągnie 7 lat, objawy wzrokowe zwiększają w wątrobie to normalny stan fizjologiczny organizmu, gdzie wielkość graniczna wątroby nie mogą wystawać poza krawędzie 1, maksymalnie 2 cm. Jednak, aby wyeliminować tę chorobę jako przyczynę hepatomegalią, może tylko lekarz.

A następujące choroby mogą przyczynić się do powiększenia wątroby:

  • Zakażenie TORCH;
  • Zaburzenia metaboliczne;
  • Odtruwanie organizmu;
  • Blokada przewodów żółciowych, ich zakłócone funkcjonowanie;
  • Guzy, łagodne i złośliwe, zarówno imponujące, jak i małe;
  • Przerzuty z guzem onkologicznym innego narządu.

Pilny kontakt z lekarzem jest konieczny w sytuacji, gdy dziecko ma następujące objawy:

  • Podwyższona temperatura;
  • Brak apetytu;
  • Nudności i wymioty;
  • Żółtaczka;
  • Swędząca wysypka na skórze;
  • Redukcja wagi;
  • Żylny wzór na brzuchu;
  • Wyjaśnienie kału i ciemnienie moczu.

Leczenie powiększonej wątroby

Leczenie powiększonej wątroby następuje w zależności od przyczyny jej wzrostu. Gdy na szczęście nie ujawniono żadnych chorób organizmu, ale zakres ustalonej wielkości wątroby jest jeszcze daleki od normy, lekarz zaleca rewizję sposobu życia, odżywiania, rzucenie złych nawyków i, jeśli to konieczne, schudnięcie. Ważne jest również unikanie stresujących sytuacji dla ciała (głód, stres nerwowy), prawidłowe przydzielanie czasu na pracę i odpoczynek oraz angażowanie się w wykonalną pracę fizyczną.

Można przepisać leczenie na podstawie trzech czynników:

  • Preparaty do wątroby - hepatoprotektory i preparaty żółciopędne;
  • Dieta;
  • A także ograniczenie ładunków.

Hepatoprotectors

W przypadku powiększenia wątroby pomoże ona przywrócić jej strukturę i usunąć miejscowe objawy niektórych leków - hepatoproteków.

Legalon

Brązowe kapsułki z ciemnożółtym proszkiem wewnątrz, składające się z ekstraktu z nasion ostu. Jedna kapsułka zawiera 140 mg sylimaryny. Kapsułki nie mogą zostać otwarte. Sylimaryna jest niszczona przez ekspozycję na światło słoneczne, w takim przypadku przyjmowanie leku może być bez znaczenia.

U nastolatków w wieku od 12 lat i dorosłych, u których rozpoznano hepatomegalię, 1 kapsułkę Legalon przepisuje się trzy razy dziennie. Kurs ustala lekarz indywidualnie.

Resalute Pro

W kompozycji Resolyut Pro - wielonienasycone fosfolipidy, produkowane z lecytyny sojowej. Dawkowanie z powiększeniem wątroby jest korygowane przez lekarza osobiście, jednak standardowa dawka to 2 kapsułki, przepisywane 3 razy dziennie, przed jedzeniem.

Przebieg leczenia jest indywidualny.

Essentiale

Unikalny preparat zawierający niezbędne fosfolipidy pochodzące z soi. Kapsułki są przedstawione w postaci muszli khaki o lepkiej zawartości, która jest podobna do miodu.

Jest również dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań.

Objawy hepatomegalii można leczyć 2 kapsułkami 3 razy dziennie podczas posiłków.

Czas trwania leczenia powinien wynosić co najmniej 3 miesiące.

Halsten

Środek homeopatyczny z wyraźnym działaniem przeciwzapalnym, hepatoprotekcyjnym i żółciowym, oprócz tego, Galsten służy jako środek przeciwskurczowy.

W 1 ml roztworu znajduje się 25 kropli.

Nastolatkowie od 12 roku życia i dorośli w przypadku diagnozowania powiększenia wątroby przepisuje się w ilości 10 kropli, które można pić zarówno w czystej postaci, jak i rozcieńczyć w łyżce stołowej wody.

Gepabene

Kapsułki Gepabene to żelatynowa powłoka zawierająca wewnątrz jasnobrązowy lub ciemnobrązowy proszek, który jest niejednorodny i ma białe lub żółtawe impregnacje. Proszek będzie pochodził z suchych wyciągów z chomików i ostropestu plamistego.

Hepatomegalię u dorosłych leczono 1 kapsułką gepabenu trzy razy dziennie.

Liv-52

Połączony preparat ziołowy, w skład którego którego wchodzą ekstrakty z cykorii, cynamonu, krwawnika, psiankowatych, rzodkiewki, zarodków, kominów, a także tlenek żelaza i inne składniki.

Dorośli i młodzież, którzy ukończyli 14 lat, wraz ze wzrostem wątroby przyjmują dwie tabletki, trzy razy dziennie.

Oceolol

Połączone preparaty ziołowe z ekstraktów z owsa, mięty, nieśmiertelnika i kurkumy. Produkowany w postaci tabletek i roztworu alkoholu.

Roztwór przepisywany jest przez lekarza dwa razy dziennie w ilości od 15 do 50 kropli.

Zalecane jest przyjmowanie tabletek pierwszego, a także dwa razy dziennie.

Ogólny przebieg leczenia choroby wątroby to miesiąc.

Preparaty pomocnicze

Jako dodatkową pomoc w trawieniu lekarz może zalecić Mezim i Allochol.

Mezim

Mezim zawiera pankreatynę - proszek z trzustkowych enzymów pobranych od świń.

Przypisany jest w przypadku chorób w przewodzie pokarmowym, a następnie przez zaburzenia trawienia, w ilości 1 lub 2 tabletki przed posiłkami i od 1 minuty do 4 bezpośrednio podczas posiłków.

Allochol

Lek opiera się na skondensowanej żółci, ekstraktach z pokrzywy i czosnku, a także na węglu aktywnym. Zaleca się przyjmowanie po posiłkach w postaci 1 lub 2 tabletek trzy razy lub cztery razy dziennie przez 3 tygodnie.

Dieta

Aby przywrócić powiększoną wątrobę do normy, należy ogólnie zmienić dietę i styl życia. Dieta uważana jest za nie mniej skuteczny środek do leczenia wątroby niż leki.

Ważne jest, aby w przypadku powiększenia wątroby, przynajmniej na czas wykonywania zabiegu, wyłączyć z codziennej diety dorosłego lub dziecka:

  • Smażone, pikantne, słone potrawy;
  • Odmiany mięsa i ryb, które są uważane za tłuszcz;
  • Konserwy, żywność wygodna i fast food;
  • Ostre i pikantne sosy;
  • Mleko tłuszczowe i kwaśne mleko;
  • Desery śmietankowe;
  • Dobre ciastka.

Spożywanie pokarmu powinno stać się ułamkowe i całkowite 5 lub 6 razy w pukaniu. Szczegółowo, aby menu i dieta jako całość pomogły lekarzowi-hepatologowi i dietetykowi.

Przykład menu z podwyższeniem wątroby na tydzień

Drugi posiłek: ciasteczka owsiane i sok jabłkowy.

Obiad: na pierwszym - barszcz wegetariański, na drugim - kotlety parowe i przecier warzywny, kompot.

Snack: leniwe pierogi z beztłuszczową kwaśną śmietaną.

Kolacja: duszona cielęcina z gulaszem warzywnym.

Zanim pójdziesz spać, wypij szklankę kefiru.

Drugie śniadanie: omlet z parą wodną.

Obiad: pierwsza - zupa jarzynowa, druga - suflet mięsny, sok jabłkowy.

Popołudniowa przekąska: 0,1-0,3% tłustego twarogu, ubrana w podobną kwaśną śmietanę.

Kolacja: klopsiki z puree warzywnym, herbata ziołowa.

Przed pójściem do łóżka: kieliszek niskotłuszczowego jogurtu.

Drugie śniadanie: ciasteczka owsiane, herbata.

Obiad: na pierwsze - zupa jarzynowa - puree, druga - gotowana cielęcina, sok jabłkowy.

Popołudniowa przekąska: pieczona w piekarniku ciasto serowe, kompot.

Drugie śniadanie: zapiekanka z serem, herbata ziołowa.

Obiad: pierwszy - zupa z wołowiną, drugi - gulasz warzywny, świeżo wyciśnięty sok z jabłek i marchwi.

Przekąska: omlet parowy.

Kolacja: pieczone ryby, nie mocna herbata.

Przed pójściem do łóżka: kieliszek niskotłuszczowego jogurtu.

Drugie śniadanie: herbatnik, kompot.

Obiad: niezastąpione danie płynne, na przykład bezkwasowa zupa, na drugim - noże z fileta z ryby dla pary, świeżo wyciśnięty sok.

Popołudniowa przekąska: zapiekanka warzywna.

Kolacja: mus owocowy lub marmolada.

Przed pójściem spać: kieliszek jogurtu.

Drugie śniadanie: pastila, kompot z suszonych owoców.

Obiad: pierwsze danie - zupa z puree z piersi kurczaka i warzyw, drugie - klopsiki na parze ryby, świeżo wyciśnięty sok z marchwi i jabłek.
Popołudniowa przekąska: zupa mleczna z małym makaronem.

Kolacja: suflet mięsny, kompot.

Przed pójściem do łóżka: kieliszek niskotłuszczowego jogurtu.

CZY WCIŚNIJESZ, ŻE MYŚLI WĄTROBA?

Sądząc po tym, że czytasz teraz te słowa - zwycięstwo w walce z chorobą wątroby nie jest po twojej stronie.

I już myślałeś o interwencji chirurgicznej? Jest to zrozumiałe, ponieważ wątroba jest bardzo ważnym narządem, a jej prawidłowe funkcjonowanie jest gwarancją zdrowia i dobrego samopoczucia. Nudności i wymioty, żółtawy lub szarawy koloryt skóry, gorycz w jamie ustnej, ciemnienie moczu i biegunka. Wszystkie te symptomy są ci znane nie przez pogłoski.

Ale może lepiej jest traktować nie konsekwencję, ale powód? Polecamy przeczytać historię Olgi Krichevskaya, jak leczyła wątrobę. Przeczytaj artykuł >>

Zwiększony rozmiar wątroby

Zwiększenie rozmiaru wątroby lub powiększenie wątroby - objaw niemal każdego problemu z wątrobą. Jest również obserwowany w niektórych innych chorobach, na przykład w niewydolności serca, przerzutach złośliwych guzów, zatruciach i przewlekłych zakażeniach.

W przypadku hepatomegalii wątroba może rosnąć tak bardzo, że zajmuje większość jamy brzusznej. Wraz ze wzrostem ciała, jego waga również wzrasta, czasami może przekroczyć półtora kilograma.

Dlaczego wątroba jest powiększona

Istnieje kilka przyczyn hepatomegalii. Czasami komórki wątroby reagują na zatrucie - zwiększają się, aby zneutralizować nadmiar toksycznych substancji. W tym przypadku mówimy o funkcji kompensacyjnej. W przypadku niewydolności serca powolny ruch krwi przez naczynia powoduje stagnację w żyłach, narządach i tkankach. I pierwsze uderzenie pada na wątrobę - pęcznieje i rośnie.

Toksyny i wirusy wywołują zapalenie wątroby, co z kolei prowadzi do jej obrzęku i wzrostu rozmiarów. Nadmierne spożywanie alkoholu w połączeniu z wirusowym zapaleniem wątroby może powodować rozwój marskości wątroby. W tym przypadku odnotowuje się śmierć komórek wątroby, które zastępuje się tkanką łączną. Hepatomegalia powstaje, ponieważ ciało wciąż próbuje przywrócić swoją funkcję, rozszerzając się.

Przyczyną powiększenia wątroby może być zaburzenie metaboliczne. Wewnątrz ciała komórki tłuszczowe mogą się gromadzić w nadmiarze. Zakłócenie metabolizmu prowadzi do wzrostu nerek i śledziony. Ze względu na wzrost wielkości nowotworów w wątrobie, wątroba również rośnie.

Powołanie specjalisty leczenia poprzedza analizę - specjalista wypisze je, aby ustalić, dlaczego wątroba się zwiększyła.

Jak się objawia hepatomegalia

Anatomicznie wątroba, która pełni wiele ważnych funkcji, znajduje się po prawej stronie w górnej części jamy brzusznej. Jej normalna waga u osoby dorosłej ledwie przekracza 1 kg.

Pierwszym sygnałem alarmowym wskazującym na powiększenie wątroby jest uczucie dyskomfortu w obszarze wątroby, tak jakby coś z tym przeszkadzało. Zmieniając pozycję ciała, osoba zauważa, że ​​w jamie brzusznej pojawia się gęsta grudka.

Gdy wątroba jest powiększona, często pojawiają się mdłości, zgaga i stolce, a oddech nieprzyjemny. Z reguły skóra i twardówka zmieniają kolor na żółty, charakterystyczne "gwiazdy" pojawiają się na skórze, pojawia się świąd.

Gdy dana osoba ma te objawy, musi udać się do lekarza, który przeprowadzi badanie, określając, jak bardzo wątroba jest powiększona iw jakim stanie jest. Specjalista powinien opowiedzieć o wszystkich chorobach przeniesionych wcześniej, o warunkach życia i pracy. Następnie przeprowadzone zostaną niezbędne badania - analizy, ultradźwięki, a czasem MRI, który jest wykonywany w celu zdiagnozowania stanu dróg żółciowych.

Pacjent z hepatomegalią daje biochemiczne badanie krwi, które pozwoli ocenić stan wątroby. Z reguły możliwe jest wyjaśnienie, dlaczego wątroba rozwija się za pomocą diagnostycznej laparoskopii. W celu wykrycia ewentualnego raka wykonano biopsję (pobranie tkanki wątroby).

Jak leczyć powiększoną wątrobę

Aby przejść do leczenia wątroby najlepiej zaraz po rozpoznaniu choroby, która spowodowała hepatomegalię. Im później pacjent zacznie być leczony, tym większe ryzyko niewydolności wątroby. W niektórych przypadkach nie można zrobić bez pilnej hospitalizacji.

Proces leczenia hepatomegalii ma na celu wyeliminowanie przyczyn, które ją spowodowały. Bez diety nie będzie wystarczająco dużo. Dieta powinna składać się ze zrównoważonej diety, ilości tłuszczu i strawnych węglowodanów. Pokarm należy przyjmować 5-6 razy dziennie i tylko w małych porcjach.

Oprócz leczenia choroby podstawowej, wraz ze wzrostem wątroby, prawie zawsze wyznaczają specjalne leki - hepatoprotektory, które chronią wątrobę przed toksynami i promują przyspieszenie regeneracji komórek. Przydatne są również zioła - korzeń pionu, korzeń cykorii, szałwia, roślina morska.

Dieta do hepatomegalii

Konieczne jest wyłączenie z diety wszystkiego, co ostre, smażone, marynowane, mączne, a także aby zapewnić organizmowi odpowiednią ilość składników odżywczych. Dieta pozwala jeść zboża, warzywa i owoce, nabiał, kiszoną kapustę, dżem słodki, marmoladę, miód.

Dieta zakazuje używania alkoholu, od mięsa - gęsi, wieprzowiny, jagnięciny, wątroby, a także roślin strączkowych i orzechów. Bez nadużywania dopuszcza się jajka, ser, masło, pomidory i gotowane kiełbasy bez tłuszczu.

Czy strona była przydatna? Udostępnij go w ulubionej sieci społecznościowej!

Powiększenie wątroby

Powiększenie wątroby lub powiększenie wątroby charakteryzuje się patologicznym wzrostem tego narządu. Medycyna zna przypadki, gdy waga wątroby osiągnęła 15 kilogramów. Jeśli ten objaw nie zostanie w porę usunięty, możliwe jest wystąpienie choroby zagrażającej życiu - niewydolności wątroby. Należy zauważyć, że obecność tego objawu nie zawsze wskazuje na patologie w wątrobie. Dość często manifestacja tego znaku może wskazywać na rozwój procesów patologicznych w innych narządach i układach ciała.

Etiologia

Powiększoną wątrobę można zaobserwować w takich patologicznych procesach:

Należy również zwrócić uwagę na przyczyny powiększenia wątroby, które nie są bezpośrednio związane z funkcjonowaniem tego organizmu:

  • niewydolność sercowo-naczyniowa;
  • choroby genetyczne;
  • zablokowanie żył;
  • naruszenie metabolizmu tłuszczów i metabolizmu;
  • hemochromatoza;
  • procesy onkologiczne;
  • łagodne guzy;
  • cysty;
  • narażenie na toksyny, w tym alkohol i leki.

Osobno istnieją czynniki, które mogą prowadzić do powiększenia wątroby u dziecka:

  • procesy zapalne;
  • toksyczne zatrucie metalami ciężkimi, związkami chemicznymi, truciznami;
  • sepsa;
  • anomalia rozwoju dróg żółciowych;
  • patologia metabolizmu;
  • niedożywienie dziecka, które może prowadzić do otyłości lub zespołu "tłuszczowej" wątroby;
  • wrodzone infekcje;
  • stagnacja patologii wątroby.

Należy zauważyć, że wzrost wątroby u dziecka może być sygnałem choroby krwi - białaczki, niedokrwistości hemolitycznej itp. Dlatego, jeśli dziecko ma powiększoną wątrobę, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Zwlekanie w takiej sytuacji może prowadzić do niepełnosprawności lub śmierci.

Symptomatologia

Należy zauważyć, że wątroba, jeden z nielicznych narządów, które nie mają zakończeń nerwowych. Dlatego w większości przypadków pacjent nie obserwuje żadnych objawów. Wszelkie patologie związane z tym narządem są diagnozowane na późniejszych etapach, gdy pierwotna przyczyna wpływa na inne narządy lub układy organizmu, co z kolei prowadzi do intensywnej manifestacji obrazu klinicznego.

W początkowych stadiach wątroba nie jest powiększana. Pacjenci mogą czasami martwić się bólem lub dyskomfortem w okolicy ciała. Ponieważ główna choroba nasila się, obraz kliniczny może objawiać się następująco:

  • dyskomfort w prawym podżebrzu;
  • uczucie ciężkości, nawet przy minimalnym spożyciu pokarmu lub płynu;
  • odbijanie, któremu towarzyszy nieprzyjemny zapach;
  • zgaga;
  • zaburzenia w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego - częste zaparcia, ataki biegunki bez wyraźnego powodu;
  • nudności, rzadko z wymiotami;
  • żółknięcie skóry i błon śluzowych;
  • "Dłonie wątrobowe";
  • drażliwość, gwałtowna zmiana nastroju;
  • zaburzenia snu - senność lub, przeciwnie, bezsenność.

Jeśli wzrost wątroby wynika z niewydolności sercowo-naczyniowej, do ogólnego obrazu klinicznego można dodać:

Często powiększona wątroba jest oznaką kamicy żółciowej. W takim przypadku mogą wystąpić następujące możliwe objawy:

  • ociężałość w prawym podżebrzu;
  • ból za mostkiem;
  • wymioty żółci, które nie przynoszą ulgi;
  • odchody są przebarwione, często zawierają niestrawione cząstki żywności;
  • zażółcenie skóry.

Należy również zrozumieć, że objawy nie zawsze wskazują dokładnie jedną konkretną dolegliwość. Dokładne określenie, która z objawów choroby jest jedną lub drugą symptomatologią i dlaczego wątroba jest powiększona, może być wykonane tylko po postawieniu diagnozy. Dlatego nie można samodzielnie porównać symptomów i leczenia, ponieważ może to tylko zaostrzyć przebieg choroby i prowadzić do nieodwracalnych procesów patologicznych.

Diagnostyka

Jeśli wątroba jest powiększona, lekarz przeprowadza kompleksowe badanie w celu wyjaśnienia podstawowej przyczyny objawu, ustalenia diagnozy i przepisania właściwego leczenia.

Program diagnostyczny może składać się z następujących czynności:

  • badanie fizykalne z palpacją (jeśli wątroba jest znacznie powiększona, będzie wyraźnie widoczna), wyjaśnienie dolegliwości, anamneza choroby i życia;
  • ogólne i biochemiczne badanie krwi;
  • ogólna analiza moczu i kału;
  • identyfikacja markerów wirusowego zapalenia wątroby;
  • biopsja dotkniętego narządu;
  • USG;
  • radiografia;
  • badania immunologiczne.

Program diagnostyczny można dostosować w zależności od aktualnych objawów, stanu pacjenta, historii choroby i życia pacjenta.

Leczenie

Podstawowa terapia będzie zależeć od przyczyny. Ogólnie rzecz biorąc, terapia lekami może obejmować:

  • antybiotyki;
  • przeciwwirusowe;
  • niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  • immunomodulujące;
  • glukokortykosteroidy;
  • kompleksy witaminowe i mineralne.

Jeśli przyczyną tego objawu jest choroba dziedziczna, wówczas wykonuje się korektę procesu metabolicznego z terapią substytucyjną. Obowiązkowe jest stosowanie kompleksów witaminowo-mineralnych.

W procesach onkologicznych przeprowadzana jest interwencja chirurgiczna z zastosowaniem chemioterapii i późniejszego przebiegu rehabilitacji.

W kamicy żółciowej, w większości przypadków stosuje się radykalne metody leczenia, tj. Chirurgiczne usunięcie pęcherzyka żółciowego.

Bez względu na czynnik etiologiczny, przepisywany jest specjalny pokarm. Dieta z powiększoną wątrobą oznacza:

  • Wyłączenie z diety tłustych, solonych, smażonych, marynowanych i napojów spirytusowych;
  • potrawy powinny być gotowane, gotowane na parze lub pieczone bez tłuszczu;
  • konsystencja naczyń powinna być płynna lub puree;
  • jedzenie powinno być częste, małe porcje, ale z przerwą między przyjęciami nie krótszymi niż 3 godziny.

Tabela dietetyczna jest określana na podstawie podstawowej dolegliwości.

Samoleczenie lub stosowanie medycyny ludowej w tym przypadku jest niedopuszczalne. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących przyjmowania leków, odżywiania i stylu życia.

Zapobieganie

Do ukierunkowanych metod zapobiegania można zaliczyć:

  • właściwe odżywianie;
  • odmowa palenia i picia alkoholu;
  • umiarkowana aktywność fizyczna;
  • normalizacja wagi;
  • terminowe leczenie wszystkich dolegliwości.

Ponadto należy pamiętać o znaczeniu i skuteczności regularnych badań profilaktycznych prowadzonych przez lekarzy.

Dlaczego wątroba jest powiększona

Wątroba jest największym gruczołem w ludzkim ciele, a patologia może ważyć 1,5 kilograma. Jego funkcją jest wykorzystanie produktów przemiany materii w celu późniejszego wydalania z kałem i moczem. Z silnym oddziaływaniem na organizm różnych toksyn, może czasem wzrastać.

Lekarz może określić, jak bardzo wątroba jest powiększona, dotykając prawego górnego kwadrantu brzucha. Pacjent z zespołem hepatomegalii narzeka na grawitację w prawym podżebrzu, zaburzenia trawienia i ból w badaniu lekarskim.

Ten stan (hepatomegalia) nie jest odrębną chorobą, ale jedynie wyraźnym wskaźnikiem niekorzystnych procesów zachodzących w organizmie. Są powodem, dla którego żelazo przestaje spełniać swój cel. Stan wymaga natychmiastowej interwencji medycznej, może doprowadzić do całkowitego zatrzymania pracy ciała - i nieodwracalnych konsekwencji.

Przyczyny

Powiększenie wątroby rozpoznaje się u przedstawicieli wszystkich grup wiekowych. Na jej stan mogą wpływać choroby innych narządów i układów. Powody będą różnorodne.

Niewielkie powiększenie gruczołu z małymi stanami zapalnymi zostaje szybko przerwane dzięki szybkiemu leczeniu, a organizm szybko powraca do swojego pierwotnego rozmiaru. W przypadku hepatomegalii zastąpienie hepatocytów włóknistymi tkankami następuje szybciej, niż może dojść do wyzdrowienia. W rezultacie tylko część tkanki gruczołów regeneruje się, uzyskuje strukturę heterogenną i powiększa swój rozmiar.

Często wątroba jest powiększona ze względu na prawą, bardziej funkcjonalną część. Jeśli sekcja ogonowa zostanie zmieniona, oznacza to, że trzustka jest ściśle zlokalizowana - wzrost wywołuje kompresję, która wpływa na funkcje i powoduje dyskomfort.

Hepatomegalia będzie następstwem wzrostu złośliwego guza w tkankach narządu. Pod wpływem toksycznych substancji (alkoholu, leków) zwiększa się przez powiększenie hepatocytów, które mogą to zrobić, aby wykonywać swoje funkcje neutralizując trucizny.

Umiarkowany wzrost masy ciała jest często spowodowany patologiami metabolizmu i masowej akumulacji komórek tłuszczowych w wątrobie. W tym samym czasie nerka i śledziona poddawane są temu samemu procesowi, powodując ucisk na gruczoł.

Określ wielkość wzrostu wątroby i możliwe przyczyny - główne zadanie lekarza podczas badania pacjenta. Najczęstsze powiększenie wątroby u dorosłych jest sprowokowane przez:

  • alkoholizm i marskość spowodowana przez niego;
  • nadużywanie niektórych leków, witamin i suplementów biologicznych;
  • toksyczne uszkodzenie narządów przez trucizny przemysłowe, metale ciężkie, toksyny pochodzenia roślinnego;
  • zakażenie wirusami zapalenia wątroby, infekcjami bakteryjnymi;
  • naruszenie wymiany niektórych pierwiastków śladowych (miedź, żelazo);
  • infiltracja tłuszczowa;
  • zmiany w ścianach żył wątrobowych;
  • łagodne formacje (naczyniaki krwionośne i liczne cysty);
  • nowotwory (gruczoły) gruczołu, białaczka, chłoniak nieziarniczy;
  • choroby ogólnoustrojowe o charakterze dziedzicznym (amyloidoza lub nagromadzenie atypowego białka w wątrobie);
  • nienormalna dieta i ciężka otyłość.

Przyczyny tego stanu u dzieci są następujące:

  • choroby wrodzone typu wirusowego (różyczka, wirus cytomegalii);
  • zamknięcie wewnętrznych dróg żółciowych, patologie, które zmieniają normalny wypływ żółci;
  • wirusowe zapalenie wątroby;
  • inwazja pasożytnicza;
  • wrodzona patologia procesów metabolicznych;
  • uszkodzenie wątroby różnego rodzaju i patologia hematopoezy;
  • zmiana w niektórych komórkach (Kupferov).

Należy zauważyć, że u dzieci w wieku poniżej 7 lat pewne zwiększenie wątroby i wypukłości z łuku żebrowego jest uważane za normę. Gdy dziecko dorasta, pozycja narządu jest znormalizowana.

Patologia narządów wewnętrznych może sprowokować rozwój hepatomegalii. W jakich chorobach występuje?

Nadmiar normalnej wielkości gruczołu stwierdza się w niewydolności serca. Stagnacja krwi z powodu złego funkcjonowania serca w tkankach wątroby powoduje zmianę objętości spowodowaną obrzękiem. Do znacznego zwiększenia wątroby prowadzi do wirusowego zapalenia wątroby, w tym przypadku narząd rośnie z powodu zapalenia i obrzęku spowodowanego przez niego.

Spowodowany kombinacją wirusowego uszkodzenia i nadmiernego spożycia alkoholu (najczęściej u mężczyzn), marskość powoduje wzrost wątroby. Hepatomegalia prowokuje zastąpienie martwych komórek tkankami łącznymi i tłuszczowymi przy równoczesnym powiększeniu komórek gruczołów. Silnie zdeformowane płatki, rozszerzające się, ściskające żyły wewnętrzne, co jest przyczyną obrzęków.

Zapalenie trzustki często staje się odpowiedzią na pytanie, dlaczego wątroba jest powiększona u dorosłych. Patologii towarzyszy zatrucie, które wpływa na gruczoł, nieznacznie powiększając jego rozmiar. W ciężkich postaciach stanu zapalnego trzustki wątroba znacznie się zwiększa.

Kiedy rozedma płuc jest możliwa, tworzenie fałszywej hepatomegalii - przerosłe narządy przesuwają wątrobę, jej dolna krawędź staje się widoczna spod łuku żebrowego.

Rozpoznanie i ocena zmian zachodzących w gruczole jest możliwa po wielu badaniach diagnostycznych i analizach płynów biologicznych.

Objawy

Dysfunkcje i powiększenie wątroby powodują powstawanie charakterystycznych objawów - zespołu hepatomegalii. Przejawy choroby są określane przez rodzaj uszkodzenia narządu. Zazwyczaj pacjent narzeka na:

  • dyskomfort, uczucie rozerwania i ociężałość w prawym górnym brzuchu;
  • zaburzenia trawienia - nudności, zgaga, okresowe odbijanie;
  • uporczywy nieprzyjemny zapach z ust;
  • okresowe zaburzenia stolca (okresowe zaparcia i biegunka);
  • pojawienie się żółtego odcienia skóry, twardówki i błon śluzowych, narastającego z czasem;
  • apatia i senność;
  • silne zmęczenie;
  • sucha skóra i silne swędzenie.

Zmiany w zachowaniu stają się zauważalne. Ludzie z powiększoną wątrobą są bardzo drażliwi, pojawiają się z jakiegokolwiek powodu, nadmiernego lęku i nerwowości.

Nieznaczne oznaki wzrostu wątroby (gdy gruczoł wystaje spod łuku żebrowego nie wynosi 1-2 centymetrów), pacjent może nie dostrzec, z upływem czasu obserwuje się nasilenie objawów.

Ostry wzrost temperatury i wzrost wątroby wskazują na zmiany wirusowe. Wyróżnienie objawów zapalenia wirusowego na tle ogólnego zespołu objawów zespołu hepatacji to:

  • zażółcenie błon śluzowych i skóry w określonych stadiach patologii;
  • bóle i tkliwość w stawach;
  • raspiranie, dyskomfort, tępy ból w okolicy lokalizacji wątroby.

Objawy wzrostu wątroby spowodowane działaniem alkoholu (z marskością wątroby) uzupełniają główny zespół objawów:

  • duży rozmiar brzucha;
  • abyssement włosów na ścianie brzucha w strefie wątroby;
  • zaburzenia snu z pragnieniem spania w ciągu dnia i bezsennością w nocy;
  • szybkie nasycenie niewielką ilością pokarmu;
  • częste krwawienia z nosa i drażliwość dziąseł;
  • gwałtowny spadek masy ciała;
  • zmniejszona inteligencja.

Rozmiar narządu z uszkodzeniem alkoholu zmienia się nierównomiernie - patologia jest bardziej widoczna jako wzrost lewego płata wątroby wraz z przerostem śledziony (diagnoza hepatosplenomegalii).

Charakterystyczne objawy zmiany w wątrobie wirusa HIV to:

  • powiększona śledziona;
  • gorączka, gorączka;
  • wysypka;
  • tkliwość węzłów chłonnych.

Objawy powiększenia wątroby u dzieci są podobne jak u dorosłych i są uzupełniane:

  • pojawienie się gwiazdkowatych naczynek włoskowatych na skórze brzucha;
  • odmowa jedzenia;
  • skargi na smak goryczy;
  • kapryśność;
  • apatia i brak mobilności;
  • zmiany w krzepnięciu krwi;
  • wodobrzusze;
  • wystawanie pępka.

Często wystarczy zwiększyć wątrobę w ostatnich miesiącach ciąży. Jest to spowodowane nieregularnymi zmianami hormonalnymi i zmianami w wątrobie spowodowanymi zwiększoną objętością macicy. Objawy patologii objawiają się:

  • zmiany w składzie krwi;
  • pojawienie się naczyniowych gwiazdek;
  • zmiany w budowie i funkcji wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych. objawy uszkodzenia wątroby.

Długotrwała manifestacja kilku objawów zmiany gruczołów jest okazją do wezwania lekarza. Pierwszym etapem leczenia jest dokładna diagnoza stanu i poszukiwanie przyczyn, które go spowodowały.

Diagnostyka

Lekarz zaczyna diagnozować wątrobę za pomocą zewnętrznego badania pacjenta, oceniając kolor twardówki i skóry. Przede wszystkim wzrost wątroby, gęstość ciała jest określana przez palpację i uderzenie jamy brzusznej wzdłuż linii środkowego nacięcia.

Lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem na temat objawów złego samopoczucia, zaburzeń trawienia, wymiotów i nudności, zmian w stolcu. Zebranie szczegółowej anamnezy pozwala ustalić prawdziwe przyczyny choroby. Ważne informacje o niedawno przekazanych chorobach, urazach, chorobach dziedzicznych.

Pacjent można zidentyfikować:

  • małe (do 2 cm) powiększenie ciała, które nie powoduje dyskomfortu podczas palpacji;
  • umiarkowana hepatomegalia, której główną przyczyną jest niedożywienie i nadużywanie leków i alkoholu;
  • znaczny wzrost narządu (czasami kilka razy).

Najdokładniej, wielkość wątroby można określić za pomocą ultradźwięków (ultradźwięki). Lekarz zauważa:

  • położenie i rozmiar gruczołu;
  • Określa, ile wystaje spod łuku żebrowego;
  • stosunek części narządu, zmiana stosunku segmentów;
  • wzrost prawego płata wątroby (przy fizjologicznej szybkości 125 mm)
  • lokalizacja w stosunku do innych narządów jamy brzusznej;
  • stan pęcherzyka żółciowego;
  • wzrost lewego płata wątroby (przy fizjologicznej szybkości 70 mm);
  • gęsty organ lub konwencjonalna struktura;
  • stan węzłów chłonnych i żył wewnątrzwątrobowych;
  • wielkość i stan dróg żółciowych.

Równolegle bada się śledzionę i trzustkę (określa się gęstość, wielkość ciała, część głowy i części ogonowej (część), wykonuje się zdjęcie.

Ponadto pacjent otrzymuje:

  • ogólna i biochemiczna analiza krwi dla bilirubiny, enzymów, białek, wskaźnika protrombiny itp.);
  • badanie krwi dla markerów wirusowego zapalenia wątroby;
  • analiza moczu w celu ustalenia, czy bilirubina jest podwyższona;
  • biopsja w przypadku podejrzenia nowotworu;
  • testy immunologiczne;
  • kał dla jaj robaków.

Od badań sprzętu można wyznaczyć:

  • scyntygrafia (badanie za pomocą radioizotopów);
  • czynsz;
  • obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny.
  • dodatkowe badania żołądka i jelit.

Niezależnie określić w domu, czy wątroba jest powiększona, a ile jest niemożliwe. Określenie stopnia porażki, określenie przyczyny i leczenia - kompetencje tylko lekarza.

Co zrobić, gdy wątroba zostanie powiększona

Rozpoznanie i leczenie powiększonej wątroby powinno być wykonane przez specjalistę. Z którym lekarzem mam się skontaktować?

Rozpoznanie i leczenie przeprowadza lekarz rodzinny, gastroenterolog lub hepatolog. Pacjent wymaga starannego wypełniania wizyt, jeżeli dziecko jest chore - odpowiedzialność za to spoczywa na rodzicach.

Co powinien zrobić pacjent, jeśli wątroba jest powiększona, ale nie ujawniają się żadne patologie? Aby przywrócić jego normalny rozmiar, musisz:

  • zmienić sposób życia, ustalić normalny tryb dnia z marzeniami wysokiej jakości, aby poświęcić czas na spacery i ćwiczenia fizyczne;
  • całkowicie porzucili alkohol i papierosy;
  • zmienić dietę zgodnie z zaleceniami lekarza, eliminując tłuszcz, smażone i pikantne, nadmiar soli z diety;
  • uregulować reżim picia;
  • Wykluczyć ciężką pracę i przeciążenie nerwowe.

Co powinienem zrobić, jeśli gruczoł jest powiększony? Leczenie hepatomegalii w tym przypadku ma charakter objawowy, główny nacisk kładzie się na pierwotną chorobę, która jest prawdziwą przyczyną patologii. Aby zmniejszyć rozmiar ciała, użyj:

  • leczenie narkotyków;
  • przepisy ludowe i homeopatia;
  • dieta;
  • regulacja obciążeń fizycznych i nerwowych.

To samo podejście stosuje się w przypadku hepatomegalii u dzieci - główne leczenie powinno być ukierunkowane na eliminację pierwotnej patologii lub jej powstrzymywanie. Podstawą do powołania jest dokładna podstawowa diagnoza.

Leki

Jeśli wątroba jest powiększona, a proces jest znany, to sprowokowane, odpowiednie leki są przepisywane. Leki, które stabilizują powiększony gruczoł, są przepisywane w połączeniu z witaminami i lekami immunostymulującymi:

  • infekcje wirusowe lub zakaźne - antybiotyki lub leki antywirusowe;
  • w patologiach spowodowanych zaburzeniami metabolizmu - leki zastępujące lub przywracające rozwój niezbędnego hormonu;
  • z toksycznymi lub nieodwracalnymi uszkodzeniami alkoholowymi - środki, które wspierają funkcję wątroby i uzupełniają brak enzymów, które produkuje;
  • w procesie autoimmunologicznym stosuje się kortykosteroidy;
  • podczas diagnozowania warunków z wodobrzuszem przepisywane są leki moczopędne.

We wszystkich przypadkach przepisuje się leki, które chronią hepatocyty i hamują proliferację narządów. Leki przyjmowane ze zwiększeniem stężenia wątroby są następujące:

  • Liv 52, służy do wirusowego i toksycznego uszkodzenia wątroby, stworzonego przy użyciu ekstraktów roślinnych z krwawnika i cykorii;
  • Essliver, przyspieszając odzyskiwanie hepatocytów;
  • Hepatamin - lek ochronny na bazie wyciągu z gruczołu byków;
  • Tabletki ochronne Legalon, które są stosowane we wszystkich przypadkach powiększonej wątroby, są oparte na ekstrakcie z ostropestu plamistego. Analogi to Karsil, Silibor;
  • Tsikvalon, syntetyczny o działaniu przeciwzapalnym;
  • Ursofalk, który zawiera specyficzny kwas ursodekscholowy, który stymuluje aktywność dróg żółciowych w wirusowym i toksycznym zapaleniu wątroby;
  • Oatsol, normalizujący stan gruczołu, powstaje na bazie różnych składników roślinnych.

Wybór sposobu leczenia powiększonej wątroby należy wyłącznie do wyspecjalizowanego specjalisty, który:

  • wybiera leki;
  • określa sposób ich przyjmowania;
  • wyznacza warunki leczenia;
  • do monitorowania skuteczności leku;
  • Wymień na nieefektywność.
  • skuteczne w leczeniu wirusowego i bakteryjnego uszkodzenia wątroby, stan w większości przypadków powraca do normy;
  • ma odstraszający wpływ na toksyczne zmiany patologiczne (marskość alkoholowa), ale nie może uniemożliwić pacjentowi ciągłego ważenia;
  • nie jest skuteczny w przypadku zapalenia wątroby typu B, C i D w fazie aktywnej w celu powstrzymania degeneracji komórek i pojawienia się nowotworów.

Możliwym wariantem powiększenia wątroby może być przeszczep narządu (jednym z warunków jest wiek pacjenta do 60 lat).

Tradycyjna medycyna

Tradycyjnie w medycynie ludowej znanych jest wiele przepisów, jak zmniejszyć wątrobę. Są one oparte na działaniu leczniczym ziół i produktów pszczelich, większość receptur jest rozpoznawana i stosowana przez oficjalną medycynę.

Umiarkowany i średni wzrost w gruczole, z nieodwracalnymi zmianami, fitopreparaty są w stanie utrzymać ten stan.

Udowodnione działanie ze wzrostem wątroby to:

  • wywaru ziołowego z mieszanki korzenia mniszka lekarskiego, szałwii, matki, korzenia piwonii i cykorii w równych częściach. 2 łyżki miesza się z 1 litrem wody i pozostawia w kąpieli wodnej przez pół godziny. Mieszaninę przesączono i przesączono. Picie jest konieczne między posiłkami w ciągu dnia;
  • mieszanka szklanki ciepłej wody, łyżka miodu i soku z cytryny przez cały dzień, na pusty żołądek rano i przed snem;
  • miazga i sok z dyni, marchew, buraki;
  • jagody i sok z truskawkowego lasu, zielone jabłka;
  • zmieszane z dowolnym swieżym kapustą z soku z warzyw;
  • świeże jagody jałowca.

Leczenie środkami folk należy uzgodnić z lekarzem. Niewłaściwie dobrane receptury lub nieprawidłowości w gotowaniu mogą spowodować nieodwracalne uszkodzenie wątroby i ciała.

Zapobieganie i dieta

Powiększenie wątroby wymaga specjalnego odżywiania, które przekładałoby ciało na delikatny tryb funkcjonowania. Dieta jest częścią leczenia, bez niej stosowanie leków nie przyniesie pożądanego efektu.

W przypadku hepatomegalii stosuje się tabelę numer 5, która jest przepisywana dla chorób wątroby i pęcherzyka żółciowego. Zasada budowania diety to podział produktów na dozwolone i zabronione produkty. Jednocześnie pokarm powinien być pełny i zrównoważony, nie przekraczać poziomu 2500 Kcal dziennie. Jedzenie powinno być częste, porcje małe, ostatni posiłek nie powinien być późniejszy niż 3 godziny przed snem.

Wystarczająca ilość cukru w ​​menu jest ważna. Pożądane jest, że pochodzi z warzyw i owoców, miodu.

Prawidłowy dobór produktów, specjalny termiczny tryb gotowania hamuje wzrost wielkości wątroby, pozwala przywrócić jej funkcjonalność. Są rozwiązane do użycia:

  • ryby o niskiej zawartości tłuszczu;
  • mleko i produkty z niego;
  • dietetyczne mięso drobiowe;
  • naturalne słodycze - miód, suchy dżem, marmolada;
  • świeże owoce, warzywa i warzywa;
  • suszone owoce;
  • różne kaszki;
  • różnorodne zupy na bulionach warzywnych;
  • kiszona kapusta;
  • olej roślinny.

Niektóre produkty dozwolone według tabeli nr 5 mogą być wyłączone z listy przez lekarza prowadzącego w zależności od stanu pacjenta. W celu przestrzegania diety, która jest bardziej surowa, gdy zaostrzony, bardziej rozciągnięty w remisji do pacjenta z hepatomegalią jest niezbędna do życia.

Rokowanie i powikłania

Powiększenie wątroby wskazuje na istnienie w ciele poważnej patologii wymagającej interwencji medycznej. Konsekwencje zignorowania tego problemu w 1/3 przypadków doprowadzą do poważnych komplikacji, aż do awarii ciała.

Co grozi wzrostem wątroby i jak niebezpieczne jest to? Wirusowe i zakaźne zapalenie wątroby są odwracalne, a leczenie na czas zwykle kończy się przywróceniem i powrotem rozmiaru narządów do normy. Zmiany wywołane przez substancje toksyczne, w szczególności alkohol, są zwykle nieodwracalne. Prognozy dotyczące tłuszczowych hepatopatii i przejściowych postaci zapalenia wątroby nie będą pozytywne.

Zapobieganie chorobom wątroby pomoże przejść do właściwego odżywiania, odrzucenia złych nawyków, regulacji życia seksualnego, szybkiego dostępu do lekarza przy pierwszych objawach choroby.

Powiększenie wątroby

Powiększenie wątroby - powiększenie wątroby - obserwuje się w przypadkach, gdy wielkość tego ważnego organu przekracza naturalne, anatomicznie określone parametry. Jak podkreślają lekarze, tej patologii nie można uznać za pojedynczą chorobę wątroby, ponieważ jest ona objawem charakterystycznym dla wielu chorób, w tym chorób innych narządów i układów.

Niebezpieczeństwo powiększenia wątroby to powikłania niewydolności wątroby i inne stany patologiczne, z których niektóre zaburzają normalne funkcjonowanie tego narządu i powodują wiele poważnych problemów zdrowotnych.

Dlatego o tak powszechnej patologii, jak wzrost wątroby, warto mówić dokładniej.

Kod ICD-10

Przyczyny powiększonej wątroby

Być może poniższa lista, w tym powody powiększenia wątroby, jest niekompletna, ale powinna również uświadomić sobie prawdziwy zakres jej patogenezy i uzyskać odpowiedź na pytanie - czy niebezpieczne jest powiększenie wątroby?

Tak więc wzrost wątroby u osoby dorosłej może być konsekwencją:

  • nadmierne spożywanie alkoholu;
  • marskość wątroby;
  • przyjmowanie dużych dawek niektórych leków, kompleksów witaminowych i suplementów diety;
  • choroby zakaźne (malaria, tularemia itp.);
  • porażka wirusów zapalenia wątroby A, B, C;
  • zakaźne zmiany enterowirusów, infekcji jelitowych, leptospira, wirus Epsteina-Barr (mononukleoza);
  • toksyczne uszkodzenie miąższu przez trucizny przemysłowe lub roślinne;
  • tłuszczowa hepatoza (zwyrodnienie tłuszczowe lub stłuszczenie wątroby);
  • zaburzenia metaboliczne miedzi w wątrobie (degeneracja hepatolenticularna lub choroba Wilsona);
  • zaburzenia metabolizmu żelaza w wątrobie (hemochromatoza);
  • zapalenie przewodów wątrobowych wewnątrzwątrobowych (zapalenie dróg żółciowych);
  • genetycznie określone choroby ogólnoustrojowe (amyloidoza, hiperlipoproteinemia, lipidoza glukozylocytu, uogólniona glikogenoza, itp.);
  • zatarcie zapalenia stolca w wątrobie;
  • rak wątroby (hepatocarcinoma, nabłonek lub rak przerzutowy);
  • białaczka;
  • rozlany chłoniak nieziarniczy;
  • tworzenie wielu cyst (policycosis).

Z reguły dochodzi do wzrostu odsetka wątroby, ponadto wzrost prawego płata wątroby (który ma większy ładunek funkcjonalny w organizmie) jest diagnozowany częściej niż wzrost lewego płata wątroby. Nie jest to jednak dobre, ponieważ lewy podział jest tak blisko trzustki, że prawdopodobnie ten gruczoł stwarza problem.

Jednoczesne powiększenie wątroby i trzustki jest możliwe przy zapaleniu trzustki (zapalenie trzustki). Zapaleniu towarzyszy zatrucie, a usuwanie toksyn z krwi jest obsługiwane przez wątrobę. Jeśli przebieg zapalenia trzustki przyjmuje szczególnie ciężkie formy, wątroba nie może poradzić sobie z zadaniem i zwiększa się.

Rozproszone powiększenie wątroby jest wyraźnie nie zlokalizowaną zmianą wielkości zrazików, składającą się z hepatocytów (komórek wątroby). Z jednego z powyższych powodów hepatocyty zaczynają obumierać, a tkanka gruczołowa ustępuje tkance włóknistej. Ten ostatni w dalszym ciągu się rozszerza, zwiększając (i deformując) poszczególne części narządu, przenosząc żyły wątrobowe i stwarzając warunki do stanu zapalnego i obrzęku miąższu.

Objawy powiększonej wątroby

Lekko wyrażona patologia - wzrost wątroby o 1 cm lub wzrost wątroby o 2 cm - osoba może nie czuć. Jednak wcześniejszy lub późniejszy proces zmiany naturalnego rozmiaru wątroby zaczyna wykazywać bardziej oczywiste objawy kliniczne.

Najbardziej typowymi objawami powiększenia wątroby są: osłabienie i zmęczenie, które pacjenci odczuwają nawet przy braku intensywnego stresu; nieprzyjemne odczucia (nasilenie i dyskomfort) w jamie brzusznej; napady mdłości; utrata masy ciała. Ponadto zgaga, cuchnący oddech (utrzymujący się nieprzyjemny zapach z ust), świąd skóry i niestrawność mogą się przyłączyć.

Zwiększona wątroby w zapaleniu wątroby towarzyszą nie tylko ogólne złe samopoczucie, ale także zażółcenie skóry i twardówki, gorączka, bóle stawów we wszystkich ciągnięcie ból w prawym podżebrza.

powiększenie wątroby z marskością wątroby odbywa się na tle tego samego zestawu objawów, które są łączone takie objawy choroby: ból brzucha oraz wzrost jego wielkości, szybko przychodzi uczucie pełności w trakcie jedzenia, nadmierna senność w ciągu dnia i bezsenność w nocy, krwawienia z nosa i dziąseł krwawienie, utrata masy ciała, wypadanie włosów, zmniejszona zdolność zapamiętywania informacji. Dalsze zwiększenie do marskości wątroby (pierwsze dwie frakcje, a następnie pozostawia się w większym stopniu) wielkości śledziony połowy pacjentów wzrasta również i lekarzy określone powiększenie wątroby - powiększenie wątroby i śledziony.

Kliniczną manifestacją uszkodzenie organizm ludzki wirus niedoboru odporności HIV zwiększenie wątroby rozpoznaje w etapie 2B - z ostrej infekcji HIV, bez choroby wtórne. Poza tym zwiększenie wątroby i śledziony w tym etapie oznaczone gorączkę, wysypki na skórze, i cibora w błonach śluzowych jamy ustnej i gardła, powiększenie węzłów chłonnych i niestrawność.

Tłuszczowa wątrobiaka z powiększeniem wątroby

Tłuszcz wątrobowy (lub stłuszczenie), zgodnie z najnowszymi danymi WHO, dotyka 25% dorosłych Europejczyków i do 10% dzieci i nastolatków. W Europie "stłuszczenie wątroby" rozwija się u 90% osób nadużywających alkoholu iu 94% osób otyłych. Bez względu na przyczynę patologii, tłuszczowa wątrobiaka ze wzrostem wątroby w ciągu ośmiu lat u 10-12% pacjentów przechodzi do marskości. I ze współistniejącym zapaleniem tkanki wątroby - w raku wątrobowokomórkowym.

Ponadto zatrucie alkoholem wątroby i otyłość, choroba związana z upośledzoną tolerancją glukozy, cukrzyca typu II i patologii cholesterolu i innymi tłuszczami (dyslipidemią). Z punktu widzenia patofizjologii, stłuszczenie wątroby z podwyższonym lub nie rozwija się w wyniku uszkodzenia na metabolizm kwasów tłuszczowych, który może być spowodowany przez brak równowagi między energią przyjmowaną a zużywaną nim. W rezultacie w tkankach wątroby pojawia się nienormalna akumulacja lipidów, w szczególności trójglicerydów.

Pod wpływem nagromadzonego tłuszczu i uformowanych nacieków tłuszczowych, komórki miąższu tracą witalność, wielkość wątroby rośnie, a normalne funkcje narządów są upośledzone.

We wczesnych stadiach stłuszczeniem może nie mieć wyraźnych objawów, ale z biegiem czasu są pacjenci skargi nudności i wzdęcia w jelitach, jak również nasilenie lub ból w prawym podżebrza.

Powiększenie wątroby z niewydolnością serca

Funkcjonalne oddziaływanie wszystkich układów ciała jest tak ścisłe, że wzrost wątroby z niewydolnością serca jest wskaźnikiem zmniejszenia wypływu krwi z prawej komory serca i skutkiem zaburzeń krążenia.

Jednocześnie krążenie krwi w naczyniach krwionośnych wątroby jest spowolnione, powstaje przekrwienie żylne (dysfunkcja hemodynamiczna), a wątroba puchnie, zwiększając swoją wielkość. Ponieważ niewydolność serca jest najczęściej chroniczna, przedłużony niedobór tlenu nieuchronnie prowadzi do śmierci części komórek wątroby. W ich miejsce rosną komórki tkanki łącznej, tworząc całe miejsca, które zakłócają funkcjonowanie wątroby. Strefy te rosną i gęstnieją, a wraz z nimi następuje wzrost wątroby (najczęściej lewy płat).

W klinicznej hepatologii nazywa się to martwicą komórek wątrobowych i diagnozuje się ją jako marskość serca lub zwłóknienie serca. A kardiolodzy w takich przypadkach diagnozują kardiogenne niedokrwienne zapalenie wątroby, które w rzeczywistości jest wzrostem wątroby w niewydolności serca.

Powiększenie wątroby u dziecka

Wzrost wątroby u dziecka ma wystarczające powody. Tak więc może to być kiła lub gruźlica, uogólniona cytomegalia lub toksoplazmoza, wrodzone zapalenie wątroby lub anomalie dróg żółciowych.

Przy takiej patogenezie nie tylko umiarkowany wzrost wątroby, ale także silny wzrost w wątrobie o znacznym zagęszczeniu miąższu można ustalić pod koniec pierwszego roku życia dziecka.

Zwiększona wątrobę i śledzionę u niemowląt - tak zwany zespół Banti lub hepatosplenomegalia - jest wynikiem wrodzonych podwyższonego poziomu immunoglobulin w krwi (hipergammaglobulinemia). Patologia ta, oprócz zwiększenia wspomnianych korpusów przejawia się w opóźnieniu ogólnego rozwoju dziecka, brak apetytu i bardzo blada skóra. Zwiększona wątroby i śledziony (objawy żółtaczka) jest noworodków z wrodzoną niedokrwistość aplastyczną, które występuje z powodu zniszczenia krwinek czerwonych, a także ze względu na pozaszpikową hematopoezę - gdy czerwone krwinki nie są wytwarzane w szpiku kostnym, lecz bezpośrednio w wątrobie i śledzionie.

W prawie połowie przypadków rozwłóknia tłuszczowa z podwyższoną wątrobą u dzieci rozwija się z powodu znacznego przekroczenia normy wiekowej masy ciała. Chociaż patologia ta może występować w niektórych przewlekłych chorobach żołądkowo-jelitowych, po długim okresie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, terapii przeciwbakteryjnej lub hormonalnej.

Gdzie to boli?

Co cię trapi?

Rozpoznanie powiększenia wątroby

Rozpoznanie powiększenia wątroby rozpoczyna się od badania fizykalnego pacjenta i obmacywania narządów wewnętrznych jamy brzusznej po prawej stronie linii pośrodkowej jamy brzusznej - w okolicy nadbrzusza.

Podczas badania lekarskiego lekarz może wykryć silny wzrost wątroby. Co to znaczy? Oznacza to, że wątroba wystaje spod żebrowego marginesu znacznie większa niż oczekiwano (w normie anatomicznej dorosłego o średniej wysokości wynosi nie więcej niż 1,5 cm) i sondowano znacznie poniżej krawędzi żeber. Następnie ustalić zwiększone wątroby 3 cm, co stanowi wzrost o wątrobie wynosi 5 cm lub powiększenie wątroby do 6 cm., Ale ostateczny „werdykt” dokonuje się dopiero po dokładnym zbadaniu pacjenta, przede wszystkim za pomocą ultradźwięków.

Zwiększona wątroby w przebiegu ultradźwięków potwierdziły, że w obecności, na przykład, „Wzrost hyperechoic wątroby jednorodnej struktury z przesunięciem do żołądka, kontury rozmytej” lub „wykazały rozproszone hyperechogenicity wątroby i granic wzoru niewyraźne naczyniowego oraz wątroby.” Nawiasem mówiąc, wątroba zdrowy dorosły ma następujące parametry (w USA): przednio-tylnego wymiaru prawej akcję - 12,5 cm, lewy płat - do 7 cm.

Oprócz badania ultrasonograficznego w diagnostyce powiększenia wątroby stosuje się:

  • badanie krwi na wirusowe zapalenie wątroby (markery wirusów w surowicy);
  • biochemiczne badanie krwi (w przypadku enzymów amylazowych i wątrobowych, bilirubiny, czasu protrombinowego itp.);
  • analiza moczu dla bilirubiny;
  • badania laboratoryjne czynnościowych rezerw wątrobowych (z wykorzystaniem testów biochemicznych i immunologicznych);
  • radiografia;
  • hepatoscintigrafię (radioizotopowe skanowanie wątroby);
  • CT lub MRI jamy brzusznej;
  • Precyzyjna biopsja punkcji (jeśli to konieczne, pobierz próbkę tkanki wątroby do badania na obecność onkologii).

Zwiększone węzłów chłonnych wątroby poniżej badaniu ultrasonograficznym stwierdza specjalistów Hepatology na wszystkie odmiany wirusowe zapalenie wątroby, marskość wątroby, węzłów chłonnych, gruźlica, sarkoidoza, choroba Hodgkina, choroba Gauchera, Drug limfadenopatia, infekcji HIV, raka trzustki.

Co należy sondować?

Do kogo się zwrócić?

Leczenie powiększenia wątroby

Leczenie powiększenia wątroby jest leczeniem objawowym, ale w zasadzie potrzebna jest kompleksowa terapia danej choroby, co doprowadziło do zmian patologicznych w tym narządzie.

Terapia lekami w przypadku przerostowej wątroby powinna być utrzymywana poprzez odpowiednią dietę z dietą i spożyciem witamin. Według ekspertów, przy pewnych chorobach, którym towarzyszy wzrost wątroby, uszkodzone miąższ i prawidłowy rozmiar narządu można przywrócić.

Do regeneracji komórek wątroby, ich normalnego funkcjonowania i ochrony przed negatywnymi skutkami stosuje się leki hepatoprotekcyjne - specjalne leki do powiększania wątroby.

Drug Gepabene - plant origin gepatoprotektor (synonimy - Kars Levasil, Legalon, Silegon, Silebor, Simepar, Geparsil, Gepatofalk Planta). Preparat substancji czynnej otrzymuje się z ekstraktów Fumaria officinalis (protipin) i ostropestu owoców (sylimaryny i sylibininę). pobudzają syntezę białka i fosfolipidu w uszkodzonym wątroby Klenk, hamują powstawanie tkanki włóknistej i przyspieszenia procesu odzyskiwania miąższu.

Lek ten jest przepisywany na toksyczne zapalenie wątroby, przewlekłe choroby zapalne wątroby, zaburzenia jego metabolizmu i funkcje z rosnącą wątrobą o różnych etiologiach. Zaleca się przyjmowanie jednej kapsułki trzy razy dziennie (podczas posiłków). Minimalny cykl leczenia wynosi trzy miesiące. Wśród przeciwwskazań tego leku są ostre formy zapalenia wątroby i dróg żółciowych, wiek do 18 lat. W przypadku hemoroidów i żylaków, Hepabene stosuje się ostrożnie. Podczas ciąży i laktacji lek podaje się wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza i pod jego nadzorem. Możliwe działania niepożądane to działania przeczyszczające i moczopędne, a także pojawianie się wysypek skórnych. Odbiór Gepabene jest niezgodny z używaniem alkoholu.

Efekt terapeutyczny Essentiale (Essential Forte) opiera się na działaniu fosfolipidów (złożonych związków zawierających tłuszcz), które mają podobną strukturę do naturalnych fosfolipidów, które są częścią ludzkich komórek tkankowych, zapewniając ich podział i odzysk w przypadku uszkodzenia. Fosfolipidy blokują wzrost komórek tkanki włóknistej, dzięki czemu lek ten zmniejsza ryzyko wystąpienia marskości. Essentiale jest przepisywany na stłuszczenie wątroby, zapalenie wątroby, marskość wątroby i jej toksyczne uszkodzenia. Standardowa dawka to 1-2 kapsułki trzy razy dziennie (podczas posiłków). Działania niepożądane (w postaci biegunki) są rzadkie.

Lek Essentiale Essliver różni się od obecności w jego składzie - wraz z fosfolipidami - witaminy B1, B2, B5, B6 i B12. Połączona wątrobę lek Phosphogliv (kapsułki) zawiera oprócz fosfolipidów kwasu lukrecjowego, który ma właściwości przeciwzapalne i przeciwutleniające. Pomaga zmniejszyć uszkodzenia błon hepatocytów podczas stanu zapalnego i powiększenia wątroby, a także normalizuje procesy metaboliczne. Sposób podawania i dawkowanie dwóch ostatnich preparatów są podobne do Essential.

Leki do powiększania wątroby obejmują rozsady karczocha pochodzenia roślinnego - Artihol (synonimy - Hofitol, Tsinarix, ekstrakt z karczocha). Lek ten pomaga poprawić stan komórek wątroby i znormalizować ich funkcjonowanie. Lekarze zalecają przyjmowanie tego leku 1-2 tabletki trzy razy w ciągu dnia (przed jedzeniem). Przebieg leczenia trwa od dwóch tygodni do miesiąca, w zależności od ciężkości choroby. Jako efekty uboczne można zaobserwować zgagę, biegunkę, ból żołądka. Przeciwwskazaniami do jego stosowania są niedrożność dróg moczowych i dróg żółciowych, kamieni w pęcherzyku żółciowym, a także ciężkie postacie niewydolności nerek i wątroby.

Oprócz faktu, że rośliny lecznicze są podstawą wielu leków - hepatoprotektorów, zioła z powiększeniem wątroby są szeroko stosowane w postaci domowych naparów i wywarów. Przy tej patologii fito-terapeuci zalecają stosowanie mniszka lekarskiego, znamiona kukurydzy, nagietka, piaskowego nieśmiertelnika, krwawnika pospolitego, mięty pieprzowej. Standardowy przepis na infuzję wody: 200-250 ml wrzącej wody to łyżka suchej trawy lub kwiatów, przegotowanej wody, infuzji przed schłodzeniem, przefiltrowane i wzięte 50 ml 3-4 razy dziennie (25-30 minut przed posiłkami).

Dieta z powiększeniem wątroby

Dieta ściśle przestrzegana po powiększeniu wątroby jest kluczem do skutecznego leczenia. W przypadku przerostowej wątroby należy całkowicie zrezygnować z używania tłustych, pieczonych, wędzonych i pikantnych, ponieważ taka żywność przeciąża wątrobę i cały układ trawienny.

Ponadto, dieta ze wzrastającą wątrobą jest niezgodna z produktami żywnościowymi, takimi jak rośliny strączkowe, rzodkiew, rzodkiew, szpinak i szczaw; kiełbasa i gorący ser; margaryna i pasty do smarowania; białe pieczywo i maślane wypieki; ocet, musztarda i pieprz; wyroby cukiernicze ze śmietaną, czekoladą i lodami; napoje gazowane i alkohol.

Całą resztę (zwłaszcza warzywa i owoce) można spożywać i co najmniej pięć razy dziennie, ale stopniowo. Po 19 godzinach nie jest zalecane i ze zdrową wątrobą, a nawet ze wzrostem wątroby - kategorycznie nie. Ale szklanka wody z łyżką naturalnego miodu może i powinna być.

W codziennej diecie powinno być 100 g białka pochodzenia zwierzęcego, o tych samych białkach roślinnych i 50 g tłuszczów roślinnych. Przemieszczenie węglowodanów żywność jest 450-500 g, przy czym pobór cukru powinna być zmniejszona do 50-60 gramów dziennie, i sole - 10-12 dzień objętości płynu (bez płynnej żywności), - co najmniej 1,5 litra.