Ile żyją z wirusowym zapaleniem wątroby typu C? Rokowanie dla choroby

Objawy

Wirusowe zapalenie wątroby typu C, które nazywa się "łagodnym zabójcą", jest jedną z najniebezpieczniejszych chorób, ponieważ choroba w przyszłości może prowadzić do marskości wątroby. Ponieważ wiele osób zakażonych wirusem, zastanawia się - ilu z nich żyje z WZW typu C. Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie, tk. przebieg i rokowanie choroby zależy od wielu czynników i jest rozważane w każdym indywidualnym przypadku.

Średnia długość życia w zapaleniu wątroby typu C w postaci przewlekłej bez leczenia wynosi 15-20 lat

Prognoza dotycząca WZW typu C

Po dostaniu się wirusa do krwi, ciało aktywnie zaczyna walczyć z nim, aw 20% przypadków prowadzi do samoleczenia. Oznacza to, że zainfekowany wirusem z nim żyje normalnie, nawet nie wiedząc o infekcji. Jednak w przyszłości wirus może zacząć manifestować się w dowolnym momencie, co zależy od wielu czynników prowokujących i stanu odporności pacjenta.

Na fakt, że możesz żyć z WZW typu C, wpływają następujące czynniki:

  • Obecność złych nawyków (palenie i alkohol);
  • Wiek osoby;
  • Obecność innych chorób przewlekłych;
  • Seks;
  • Odżywianie i styl życia;
  • Środki zapobiegawcze.

Gdy przebieg choroby jest bardzo ważny czas trwania uszkodzenia wątroby i nasilenia zmian w jej komórkach. Jeśli uszkodzenie wątroby jest znaczące, nie wyklucza się rozwoju powikłań w postaci puchliny brzusznej, pierwotnego raka wątroby, marskości, encefalopatii.

Ważne! Wirusowe zapalenie wątroby typu C samo w sobie nie jest przyczyną śmierci, choroba tylko pogłębia obecne czynniki.

Jeśli odporność nie jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z wirusem, zapalenie wątroby typu C rozwija się w postać przewlekłą. W 1/3 wszystkich przypadków choroba postępuje bardzo powoli, a taki przebieg może utrzymywać się nawet do 50 lat.

Według statystyk, powikłania zapalenia wątroby typu C prowadzące do śmiertelności mogą wystąpić 25-30 lat po zakażeniu, jeśli choroba nie jest leczona. Dzięki terminowemu i odpowiedniemu leczeniu okres ten rośnie, a osoba może żyć z WZW typu C przez długi czas, aż do wystąpienia naturalnej śmierci.

Zwróć uwagę! Średnia długość życia w zapaleniu wątroby typu C w postaci przewlekłej bez leczenia wynosi 15-20 lat.

Ponad 500 milionów ludzi na planecie jest nosicielami wirusowego zapalenia wątroby typu C (dane WHO), a zgony z powodu choroby odnotowano tylko w 7% przypadków. Śmiertelny wynik jest najczęstszy u pacjentów z innymi poważnymi chorobami.

Liczba pacjentów, u których rozwinęła się marskość wątroby z powodu zapalenia wątroby typu C, wynosi 57%, a rozwój raka obserwuje się u 43%.

Przewidywania dla następnych dziesięcioleciach rozwoju i przebiegu zapalenia wątroby typu C, a rozczarowanie według WHO marskości rozpoznaje się dwukrotnie częściej niż liczba pacjentów chorych na raka wątroby zwiększyć o 70%, a nawet śmierci z tych chorób przekracza bieżące objętość o połowę. Takie prognozy są związane ze złym sposobem życia, który pacjenci prowadzą, osłabiając odporność i prowokując przebieg choroby.

Pomimo danych statystycznych niemożliwe jest dokładne określenie, ile osób żyje z WZW typu C - jest to niemożliwe. na to wpływa szereg czynników. Tak więc, na przykład, u mężczyzny zakażonego wirusem zapalenia wątroby typu C i nadal konsumującego alkohol, rozwój choroby przed marskością może trwać kilka lat. Kobieta w tym samym wieku, która zakontraktowała się w tym samym czasie, ale nie ma pragnienia alkoholu, przejawy powikłań mogą przeciągać się przez dziesięciolecia, a przebieg choroby pozostaje na tym samym poziomie.

Szybka diagnoza i odpowiednie leczenie pozwala pozbyć się choroby

Co wpływa na oczekiwaną długość życia

Czynniki wpływające na średnią długość życia i występowanie powikłań są bardzo zróżnicowane i zależą od stylu życia pacjenta i indywidualnych cech jego organizmu.

Wiek

Na zaawansowanie choroby i odsetek powikłań ma wpływ wiek pacjenta oraz liczba wirusów zapalenia wątroby typu C w organizmie. Końcowy etap (marskość) rozwija się:

  • Dla osób zarażonych przed 20 rokiem życia, 2-3% wszystkich przypadków;
  • Od 21 do 30 lat - w 6-8%;
  • Od 31 do 40 lat - w 10-12%;
  • Od 41 do 50 lat - w 37-40%;
  • Ponad 50 lat - w 63%.

W większości przypadków zapalenie wątroby zakażone pacjentami w wieku powyżej 40 lat, rozwój marskości pojawia się w ciągu najbliższych 16-18 lat.

U mężczyzn powikłania wirusowego zapalenia wątroby typu C rozwijają się znacznie szybciej iw cięższej postaci, nawet jeśli leczenie rozpoczyna się na czas. Kobiety są znacznie mniej podatne na działanie czynników niszczących na komórki wątroby.

Przyczyny takiego "dyskryminującego" czynnika nie zostały dotychczas ustalone. Być może dużą rolę odgrywa przynależność mężczyzn do alkoholu i nieruchome życie.

Masa ciała

Nadmiar masy ciała pogarsza przebieg infekcji. Spowodowany otyłością stłuszczenie wątroby powoduje rozwój zwłóknienia.

Przy umiarkowanym wysiłku fizycznym prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku choroby wzrasta wielokrotnie.

Alkohol

Istnieje bezpośrednia korelacja między zniszczeniem wątroby a niekontrolowanym spożywaniem alkoholu. Alkoholowe zapalenie wątroby prowadzi do śmierci znacznie szybciej.

Objawy choroby są wyraźniejsze, powikłania są nieuniknione, żywotność znacznie się zmniejsza.

Odporność

Wraz ze spadkiem sił ochronnych ciała, u pacjenta występuje zapalenie wątroby typu C z objawami podobnymi do objawów ARI i ARVI, co wskazuje na postęp wirusa w ciele. Przy takim przebiegu choroby istnieje ryzyko powikłań.

Choroby współistniejące

Niewydolność nerek i wątroby, choroby związane z zaburzeniami metabolicznymi, choroby układu moczowo-płciowego obciążają przebieg wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Ryzyko wystąpienia marskości zwiększa się wraz z definicją zapalenia wątroby typu C u pacjentów zakażonych HIV.

Genotypy i formy zapalenia wątroby

Wirus zapalenia wątroby typu C ma wiele szczepów, tj. stale mutuje i mutuje. Koliduje to z układem odpornościowym człowieka, aby samemu poradzić sobie z wirusem, w wyniku czego w większości przypadków choroba przechodzi w postać przewlekłą.

Istnieje kilka genotypów wirusa, które są rozmieszczone nierównomiernie według położenia geograficznego. Na przykład genotypy 2,3 i 1 są powszechne, ale dla krajów rozwiniętych genotyp 2 jest najbardziej powszechny, a u osób uzależnionych od narkotyków rozpoznawany jest genotyp 3a.

Znajomość genotypu choroby umożliwia przepisanie bardziej adekwatnego i produktywnego leczenia oraz wpływa na rokowanie i korzystne wyniki. Na przykład genotyp 2 i 3 są traktowane szybciej i wydajniej niż genotyp 1b wirusa zapalenia wątroby typu C.

Negatywne rokowanie z poważnymi powikłaniami jest charakterystyczne dla wirusa mieszanego, z kombinacją postaci wirusa zapalenia wątroby typu B i C lub C i D, jak również we wszystkich trzech odmianach.

Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C może być całkowicie wyleczone? Szybka diagnoza i odpowiednie leczenie mogą pozbyć się choroby. W takim przypadku metody leczenia, przebieg leczenia i czas jego trwania zależą od stopnia uszkodzenia choroby, genotypu wirusa i towarzyszących mu czynników.

Jak niebezpieczne jest zapalenie wątroby typu C dla innych?

Im bardziej niebezpieczne jest zapalenie wątroby typu C, nie wszyscy nowocześni mieszkańcy mogą odpowiedzieć. Tymczasem choroba zakaźna jest niezwykle niebezpieczna zarówno dla samego pacjenta, jak i dla środowiska. W większości przypadków patologia przebiega prawie niezauważalnie, dlatego w kręgu lekarzy choroba jest nazywana "kochającym zabójcą".

Niebezpieczne utajone utarczki

Konsekwencje zapalenia wątroby typu C w postaci raka lub marskości wątroby wyraźnie wskazują, że ważne jest, aby wszyscy wiedzieli, jak straszne jest to dla innych. Niebezpieczeństwo choroby leży przede wszystkim w przebiegu bezobjawowym. Co do zasady poważna dolegliwość zostaje wykryta przypadkowo podczas badania.

Jak możesz dostać zapalenie wątroby typu C?

Drogi przenoszenia wirusa zapalenia wątroby typu C są następujące:

  1. Wirus jest przenoszony pozajelitowo (przez krew w przypadku używania niesterylnych narzędzi medycznych, strzykawek itp.). Wśród osób uzależnionych od narkotyków liczba pacjentów z WZW typu C jest wyjątkowo wysoka. Ponadto wirus może przejść przez domowe piercing - przybory do cięcia (akcesoria do manicure, maszynki do golenia itp.)
  2. Wirusowe zapalenie wątroby typu C przechodzi od jednego partnera seksualnego do drugiego (seksualny sposób przenoszenia jest również powszechny, podobnie jak w przypadku chorób przenoszonych drogą płciową, zakażenie HIV jest najczęściej infekowane przez osoby prowadzące niemoralny tryb życia).
  3. Wewnątrzmacicznego droga transmisji wirusa zapalenia wątroby typu C (choroba przechodzi od matki do płodu tylko wtedy, gdy choroba w czasie prowadzenia dziecka ona przebiegała w postaci ostrej).

Ostatni wariant zakażenia uważany jest za najrzadszy - tylko 5-10% przypadków zachorowania dziecka w łonie matki. Ponadto warto zauważyć, że istnieje niewielkie ryzyko przeniesienia infekcji wirusowej do placówki medycznej. Typowo, lekarze stosują jednorazowych strzykawek i inne narzędzia są zawsze wysoka jakość sterylny proces składa się z kilku etapów (roztwór mydła sodowego, środki odkażające i dezynfekujące, sterylizatory, D itd.).

Konsekwencje choroby i szanse na zdrowe życie

Aby właściwie ocenić potencjalne niebezpieczeństwo zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C, musisz zrozumieć, co grozi dostaniem się do organizmu człowieka. Jak już wspomniano, większość nosicieli wirusa ma przewlekłą chorobę jako przewlekłą infekcję.

Wykonaj wiarygodne rokowanie i odpowiedz na pytanie, ile może żyć pacjent z wirusowym zapaleniem wątroby typu C; możesz oszacować tempo progresji patologii.

Tempo rozwoju choroby jest w dużej mierze z góry określone przez sposób życia pacjenta.

  • Oprócz prawidłowego odżywiania, nosiciel wirusa powinien całkowicie wyeliminować złe nawyki. Źródła toksycznego uszkodzenia wątroby, które obejmują substancje narkotyczne, alkohol w dowolnej formie, papierosy itp., Służą jako szarpnięcia przyspieszonego postępu patologii.
  • Ważną częścią jest psycho-emocjonalny składnik stylu życia pacjenta. Podkreśla, niepokoje i uczucia nie powinny być w jego codziennym życiu. Wszelkie nerwowe wstrząsy są dźwigniami uruchamiającymi nieodwracalny mechanizm działania.
  • Ponadto w żadnym wypadku nie można wykluczyć systematycznej wizyty u specjalisty chorób zakaźnych i rutynowej kontroli pacjentów z zapaleniem wątroby typu C.

Dzięki badaniom lekarskim lekarze będą mieli prawdziwe pojęcie o wątrobie i ciele w ogóle. W identyfikowaniu tylko rozwijające się oznaki pogorszenia pacjent ma szansę zawierać progresji choroby dzięki bezwarunkowej realizacji recept, dietetyków zaleceń dotyczących diety i stylu życia.

Czy zapalenie wątroby zagraża kontaktem dotykowym?

  • Wirusowe zapalenie wątroby typu C absolutnie nie jest straszne dla innych, jeśli witają dłoń nosicielem wirusa.
  • Przez uścisk lub pocałunek dolegliwość również nie jest przenoszona. Jeśli jednak wirusowe zapalenie wątroby typu C jest zainfekowane, konsekwencje dla osoby chorej mogą być najbardziej nieprzewidywalne.

Skrywność i brak charakterystycznych objawów wirusowego zapalenia wątroby typu C stały się główną przyczyną dość późnych badań nad wirusem i jego cechami.

Aby zdiagnozować je za pomocą zwykłej klinicznej analizy krwi jest problematyczne, nie mniej trudne i opracowanie schematu leczenia.

Rozprzestrzenianie się wirusa

W Rosji pytania dotyczące wirusowego zapalenia wątroby typu C zaczęły być traktowane przez lekarzy nieco ponad 20 lat temu. Pomimo faktu, że w tym czasie wiele zostało zrobione, aby walczyć z "kochającym zabójcą", wciąż nie można trwale wyleczyć pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby.

Zdecydowanie osiągnięcie długotrwałej remisji nawet pod uwagę, które mogą być obserwowane w większości przypadków wirusowego zapalenia wątroby typu C Przepływ

Przenosząc wirusa z fazy aktywnej do nieaktywnej, lekarze w jak największym stopniu minimalizują ryzyko powikłań choroby.

Wielu błędnie myśli, że nie są zagrożeni. Statystyki pokazują odwrotnie: potwierdzenie diagnozy jest możliwe u połowy zakażonych pacjentów. Aż nie mają pojęcia, że ​​stanowią zagrożenie dla ludności.

Nie zapominaj o tym:

  1. Infekcja jest powszechna.
  2. Brak objawów osłabia czujność ludzi.
  3. Zidentyfikować zapalenie wątroby typu C może tylko badanie krwi.

We wczesnych stadiach choroby można całkowicie wyleczyć. W ciężkiej i zaniedbanej formie patologii często jedynym ratunkiem dla pacjenta jest przeszczep wątroby.

Rzeczywisty problem: im bardziej niebezpieczny jest wirus zapalenia wątroby typu C.

Dziś kwestie są pilne: jak niebezpieczne jest zapalenie wątroby typu C, jak je pokonać. Ten problem niepokoi wielu ludzi na całym świecie, jest niezwykle ważny dla osób z zapaleniem wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest śmiertelnym niebezpieczeństwem, im wcześniej rozpocznie się terapia, tym bardziej prawdopodobne jest, że uda się uzyskać pomyślny wynik, szanse na wygranie choroby są dobre.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą wirusową, prowokuje ją wirus należący do rodziny Flaviviridae (HCV) zawierającej RNA (kwas rybonukleinowy). Powoduje to infekcję wątroby z zakażeniem, które dotyka głównie młodych ludzi. Wirus zapalenia wątroby typu C jest niebezpieczny dla rozwoju zwłóknienia, późniejszej marskości wątroby, śmierci. W większości krajów świata choroba jest ogromnym problemem medycznym, społecznym i ekonomicznym.

Cechy niebezpiecznej choroby

Aby zrozumieć, czym jest zapalenie wątroby typu C, należy podać mu definicję. Pod pojęciem zapalenia wątroby typu C rozumie się zapalenie gruczołu wywołane przez wirus. Istnieje 7 różne wirusy zapalenia wątroby A, B, C, D, E, F, G. najczęstszych wirusów A, B, C, choroby wirusowej HCV genotypu (6 typów), które składają się z 30 podtypów.

Oryginalność Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest zdolność do ciągłej zmianie, co prowadzi do zaniku rozwoju skutecznej szczepionki przeciwko tej chorobie. Gdy infekcja dostanie się do krwioobiegu, wirusy rozprzestrzeniają się na wszystkie części ciała. Idealnymi warunkami do rozmnażania infekcji są komórki wątroby, w wyniku czego zaczynają się rozkładać.

Infekcja zapalna jest próbą zwalczania choroby przez organizm. Choroba HCV bez leczenia przechodzi w postać przewlekłą. Gdy występuje pofałdowanie dławik z utraty jego funkcji, charakteryzuje się do rozwoju marskości wątroby, takich jak wirus zapalenia wątroby typu C postępowania, raka wątrobowokomórkowego, nieodwracalny proces, w wyniku transformacji złośliwej hepatocytów (komórek miąższu wątroby). Jedynym sposobem na uratowanie życia jest transplantacja gruczołu, przeszczepienie od dawcy do biorcy.

Jeśli wysokiej jakości leczenie zostanie przeprowadzone przy pomocy wysoce skutecznych leków, terapia spowolni postęp szkodliwego procesu, prowadząc do dobrej remisji. Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C następuje poprzez bezpośredni kontakt przez krew lub tkankę zawierającą infekcję. Najczęstszymi sposobami infekcji są:

  • dożylne wstrzykiwanie substancji odurzających;
  • transfuzja krwi;
  • kontakt z zakażoną krwią;
  • sposoby przekazywania przez zaschniętą krew, na przykład na maszynki do golenia, materiały do ​​obciągania;
  • kontakt seksualny z osobą zarażoną.

Zdolność do zakażenia innych uzyskuje się w czasie infekcji, i trwa tak długo, jak wirus zapalenia wątroby typu C obecne we krwi. Po wprowadzenie wirusa do organizmu mnoży się szybko, jest degeneracja tkanki wątroby w stawach, działanie dławika są ograniczone.

Naturalny przebieg WZW C

Od zakażenia do pierwszych objawów może upłynąć 1-6 miesięcy okresu inkubacji. Następnie rozwija się ostre zapalenie wątroby. Prawdopodobieństwo dokładnej diagnozy w tym czasie jest niewielkie, ponieważ choroba przebiega bezobjawowo.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest ostre i przewlekłe. Ostra często przechodzi w postać przewlekłą, zdiagnozowana jest niezwykle rzadko, ponieważ w tej postaci choroba się nie objawia, dolegliwości pacjentów w tym okresie są nietypowe. Większość pacjentów jest bezobjawowych, 15-20% pacjentów skarży się na zmęczenie, obniżoną sprawność, anoreksję, żółtaczkę. Podczas manifestowania objawów ostrej infekcji następuje wyleczenie, ale dzieje się to niezwykle rzadko.

W praktyce medycznej występują pozawątrobowe objawy zapalenia wątroby. Należą do nich: uszkodzenia nerwów obwodowych, błonowo-proliferacyjne zapalenie kłębuszków nerkowych, zespół Sjogrena. Prawdopodobnymi objawami są cukrzyca, płaskie czerwone porosty, choroba tarczycy immunologicznej. W trakcie przebiegu choroby nastrój zarażonych ludzi zmniejsza się, ogólny stan fizyczny pogarsza się. Odporność osób chorych nie może samodzielnie walczyć z wirusem bez skutecznego wsparcia z zewnątrz.

Wykrywanie wirusowej infekcji wątroby

Niewiele osób zakażonych wie, że są nosicielami wirusa. Obserwują:

  • szybkie zmęczenie;
  • zły stan zdrowia;
  • utrata apetytu;
  • utrata wydajności;
  • ból w stawach.

Zgodnie z tymi objawami niemożliwe jest zdiagnozowanie wirusowego zapalenia wątroby typu C z dużą dokładnością, nie są one specyficzne. W celu określenia obecności wirusa w organizmie przeprowadzono analizę markerów zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C. Markery są całkowitymi przeciwciałami przeciwko antygenom wirusa zapalenia wątroby typu C.

Przeciwciała nazywane są substancjami białkowymi wytwarzanymi w momencie penetracji i ekspozycji na ciało obcych substancji, na przykład wirusa zapalenia wątroby. Dla każdej obcej substancji ludzkie ciało wytwarza specyficzne przeciwciała.

Przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C można wykryć tylko 5-6 tygodni po zakażeniu. Po wykryciu przeciwciał trudno jest opisać naturę choroby (ostra, przewlekła, przebyta w przeszłości).

W celu wykrycia przeprowadza się test PCR, który jest najbardziej czułym sposobem określania wirusa RNA. Test może wykryć ładunek wirusa, który odzwierciedla liczbę wirusów we krwi. W celu leczenia zakażenia bardzo ważne jest określenie miana wirusa.

Pełna charakterystyka wirusa zapalenia wątroby typu C nie jest możliwa bez określenia jego genotypu. Przeprowadzenie genotypowania pozwala ustalić czas trwania terapii. Pełny obraz uszkodzenia wątroby u pacjenta z wirusem HCV nie jest możliwy bez USG i sonografii górnego brzucha. Analiza pozwala ocenić wielkość, strukturę i kształt gruczołu zablokować oznaki rozwoju marskości bada przepływ krwi w żyle wrotnej, rozpoznawać oznaki nadciśnienia wrotnego, objawy choroby progresywne inne niebezpieczne.

Aby uzyskać bardziej szczegółową ocenę stanu, wykonuje się biopsję gruczołów. Aby to wykonać, pacjent przyjmuje pozycję na plecach, USG ustala miejsce wkłucia, wstrzykuje znieczulenie miejscowe. Długa igła jest przewiercana przez wątrobę, pobiera się test tkanki wątrobowej. Analiza jest skierowana do dalszych badań, na przykład do Instytutu Patologii. Wyniki są wysyłane do lekarza prowadzącego. Nieinwazyjna procedura fibroscanning jest alternatywą dla biopsji, dając wyobrażenie o gęstości tkanki wątrobowej, rozwoju zwłóknienia. Wykrycie wczesnego stadium zwłóknienia przez fibroscanning jest niemożliwe.

Nowoczesna terapia zainfekowana wirusem

Im wcześniej diagnoza tej choroby, tym bardziej prawdopodobne jest, że pacjenci ukończą leczenie. Jeśli badania potwierdzą podejrzenie HCV, lekarz decyduje się na rozpoczęcie terapii. Może być wykonywany w warunkach ambulatoryjnych, w zależności od charakteru uszkodzenia wątroby. Wskazania do terapii polegają na zwężeniu zwłóknienia i wyrównanej marskości wątroby. Celem terapii przeciwwirusowej jest zapobieganie niekorzystnym skutkom przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C, raka wątrobowokomórkowego i marskości wątroby. Obecnie wirusowe zapalenie wątroby typu C można leczyć za pomocą kombinacji interferonu i rybawiryny.

Głównymi czynnikami skutecznego leczenia są optymalna dawka i czas trwania leczenia. Dawki niektórych leków zależą od masy ciała pacjenta, są obliczane przez lekarza dla każdego pacjenta indywidualnie lub są stałe. Czas trwania leczenia zależy od genotypu wirusa. W przypadku zakażonych genotypem 1 leczenie trwa przez 48 tygodni, po 2 i 3 - 24 tygodniach dla genotypu 5 Niedostateczne do 4 i 6 genotypów trwania leczenia wynosił 48 dni. W leczeniu skojarzonym, RF wspólnego standardu interferonu podskórnie lub domięśniowo, w połączeniu z rybawiryną, inhibitora proteazy, jak wirus zapalenia wątroby typu C.

Regularne przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami lekarza, ruch, zdrowe odżywianie witamin i stosowanie odpowiedniej ilości płynu są kluczem do udanej terapii wirusowego zapalenia wątroby typu C.

W jakim przypadku jest WZW typu C? Czy jest to niebezpieczne dla innych?

Wśród chorób wirusowych zapalenie wątroby typu C jest jedną z najniebezpieczniejszych patologii. Ta infekcja wirusowa wpływa na wątrobę i stopniowo ją niszczy. Co jest niebezpieczne dla wirusowego zapalenia wątroby typu C? Utajony przebieg choroby prowadzi do rozwoju przewlekłego procesu zapalnego w tkankach wątroby. Utrudnia to diagnozowanie w czasie i komplikuje leczenie.

Ale największym ryzykiem zapalenia wątroby typu C jest wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia marskości i raka wątroby.

Charakterystyka choroby

Według Światowej Organizacji Zdrowia, opublikowanej w 2016 r., Wirus zapalenia wątroby typu C (HCV lub układowe zakażenie HCV) uważa się za pandemię. Wirus zainfekował około 150 milionów ludzi na całym świecie, a roczny wskaźnik zgonów wynosi około 670 tysięcy osób.

Rozwój i funkcje wirusa

Dostając się do organizmu, HCV rozprzestrzenia się na całym krwiobiegu i jest wprowadzany do komórek wątroby, które mutują. Układ odpornościowy identyfikuje własne hepatocyty jako szkodliwe i niszczy je.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C ma okres inkubacji, który może trwać od 2 tygodni do kilku miesięcy. Potem nadchodzi faza ostra, w której układ odpornościowy próbuje pokonać wirusa. Ale ciało rzadko radzi sobie samo. Po ostrej fazie następuje przewlekły przebieg choroby.

Choroba jest niebezpieczna, ponieważ rozpoznanie jej na wczesnym etapie jest prawie niemożliwe. Jego oznaki pojawiają się na etapie przewlekłego stanu zapalnego.

U pacjentów zakażonych ogólnoustrojowym zakażeniem HCV obserwuje się następujące cechy:

  • chroniczne zmęczenie;
  • żółtaczka;
  • zaburzenia dyspeptyczne;
  • ból w prawym podżebrzu;
  • zmiana koloru moczu i kału.

Osobliwością VAG jest to, że wirus, stale wychwytując nowe komórki wątroby, stale mutuje. Układ odpornościowy nie ma czasu na reagowanie na zmiany przy odpowiedniej produkcji przeciwciał. W rezultacie zainfekowane komórki rozmnażają się szybciej niż limfocyty T i dochodzi do uszkodzenia wątroby na dużą skalę.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C nazywa się "łagodnym zabójcą" z powodu patologii patologicznej.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest najniebezpieczniejszym zapaleniem wątroby, ponieważ trudno go wyleczyć, aw niektórych przypadkach leczenie nie jest możliwe. Niebezpieczeństwo tej zaraźliwej patologii wiąże się również z brakiem szczepionki. Osoba, która wyleczyła HCV i jest całkowicie wyleczona, nie otrzymuje odporności i jest podatna na powtarzające się infekcje.

Sposoby infekcji i zagrożenia dla innych

Istnieje kilka sposobów zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C. Jest on przenoszony poprzez bezpośredni kontakt z zakażoną krwią, gdy:

  • transfuzja;
  • stosowanie niesterylnych narzędzi do procedur medycznych lub kosmetycznych;
  • stosowanie leków iniekcyjnych.

Zakażenie może również być przenoszone poprzez kontakt seksualny z niezabezpieczonym kontaktem seksualnym. Zagrożone są także dzieci, które mogą być zarażone w okresie prenatalnym, jeśli u matki występuje wirus.

Nośniki wirusa mogą stanowić potencjalne zagrożenie dla innych osób w przypadku, gdy choroba nie zostanie zdiagnozowana.

Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest zakaźne w codziennym kontakcie? Infekcja HCV może stanowić zagrożenie z naruszeniem zasad korzystania z rzeczy osobistych. W bezpośrednim otoczeniu lub w jego rodzinie osoba z wirusowym zapaleniem wątroby typu C może być źródłem niebezpieczeństwa tylko wtedy, gdy nie przestrzega się zasad higieny osobistej.

Infekcja jest możliwa, jeśli używasz osobistych przedmiotów chorej osoby ze śladami krwi (szczoteczka do zębów, brzytwa).

Dzięki dotykowemu kontaktowi, takim jak przytulanie, pocałunki, drżenie rąk, dotykanie skóry, wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest przenoszone.

Ryzyko zapalenia wątroby typu C dla pacjenta

Wirusowe zapalenie wątroby jest złożoną chorobą z wieloma powikłaniami i trudnym leczeniem. W większości przypadków HCV rozpoznaje się, gdy choroba jest już chroniczna. Na etapie przewlekłego zapalenia wywołanego przez WZW typu C wątroba jest podatna na wiele zmian patologicznych.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C ma kilka genotypów, z których genotypy 1b i 3a są bardziej niebezpieczne niż inne.

Hepatozy

Pierwotne uszkodzenie wątroby w zakażeniu HCV to wiele wątrobowisk (stłuszczenie, zwłóknienie). W wyniku zapalenia miąższu i masowej śmierci hepatocytów, wątroba jest częściowo zastępowana tkanką łączną tłuszczową. Funkcjonalność wątroby jest zmniejszona, co wpływa na wszystkie zależne układy organizmu. Hepatozy są prekursorami marskości wątroby.

Marskość

Ostatnim etapem zwłóknienia wywołanym przez wirusową postać zapalenia wątroby jest marskość wątroby, która jest chorobą nieuleczalną.

Przebieg marskości jest utrudniony przez takie objawy kliniczne, jak:

  1. Zmiana struktury większości wątroby. Zdrowe tkanki miąższowe zastępuje się tłuszczem.
  2. Żylaki żył wątrobowych i żołądkowych. Zmienione tkanki transportują żyły, zapobiegając normalnemu przepływowi krwi. Tkanka ścian żył i naczyń jest również zmutowana.
  3. Wodobrzusze. Zmiana naczyń krwionośnych wątroby prowadzi do zakrzepicy żyły wrotnej, która powoduje naruszenie przepływu krwi i wywołuje nagromadzenie płynu w jamie brzusznej.

Wszystkie objawy marskości stanowią zagrożenie dla życia, ponieważ mogą prowadzić do krwawienia wewnętrznego, toksycznego zatrucia całego ciała, niewydolności wątroby i encefalopatii wątrobowej. Wszystkie te konsekwencje są obarczone śmiertelnym wynikiem.

Rak wątroby

Szczególnie niebezpieczna jest konsekwencja zapalenia wątroby typu C, takiego jak rak wątrobowokomórkowy. Jest to rodzaj raka wątroby, który rozwija się u 3% pacjentów z tą postacią zapalenia wątroby. Rak charakteryzuje się szybkim wzrostem z rozległymi przerzutami w sąsiadujących narządach. Najczęściej przerzuty przenikają przez przeponę i płuca.

Leczenie raka wątroby jest możliwe tylko we wczesnych stadiach. W tym celu stosuje się częściową resekcję, chemioterapię, ekspozycję na promieniowanie lub transplantację wątroby.

Oprócz patologii wątroby, zakażeniu HCV towarzyszą objawy pozawątrobowe. Zapalenie wątroby C ma wpływ na nerwy obwodowe może powodować cryoglobulinaemic naczyń (zniszczenie naczyń krwionośnych), kłębuszkowe zapalenie nerek i uszkodzenia nerek (rurowy). Ponadto infekcja jest niebezpieczna dla układu pokarmowego, hormonalnego i rozrodczego.

Jedną z możliwych konsekwencji zapalenia wątroby typu C może być złośliwy chłoniak z limfocytów B.

Leczenie i zapobieganie

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest podatne na całkowite wyleczenie tylko we wczesnych stadiach. W leczeniu stosuje się skojarzone leczenie z lekami przeciwwirusowymi (rybawiryną) i interferonami. Ale bardziej nowoczesna i skuteczna jest PFDD lub bezpośrednia terapia przeciwwirusowa z użyciem leków o bezpośrednim działaniu (daklataswir, narklawir) bez dodawania interferonów.

Na etapie dekompensacji w przewlekłym przebiegu choroby wymagane jest kompleksowe leczenie. Terapia ma na celu zarówno zatrzymanie czynnika wywołującego chorobę, jak i leczenie wtórnych chorób wywołanych wirusem.

Środki zapobiegawcze zapobiegające pojawieniu się patologii lub minimalizujące jej konsekwencje są następujące:

  • Procedury inwazyjne powinny być wykonywane wyłącznie przy użyciu jałowego przyrządu;
  • przestrzeganie wymagań sanitarnych i higienicznych;
  • zapobieganie seks bez zabezpieczenia.

Co zagraża HCV w przypadku braku szybkiego leczenia? W takim przypadku skutki zapalenia wątroby rozwijają się bardzo szybko i prowadzą do śmierci pacjenta.

Prognoza

Korzystne rokowanie dla życia pacjentów z wirusem zapalenia wątroby typu C może być tylko wtedy, gdy leczenie jest przeprowadzane zgodnie z wszystkimi wymaganiami lekarza prowadzącego. W stadium przewlekłego przebiegu choroby zapobiegawcze leczenie podtrzymujące, dieta, odrzucenie złych nawyków pozwalają pacjentom prowadzić pełne życie.

Wysokie koszty leczenia stanowią przeszkodę w odzyskiwaniu dużej liczby przypadków. Brak opieki medycznej i ignorowanie zaleceń lekarza nie pozostawia wątpliwości co do niekorzystnego wyniku choroby.

Zapalenie wątroby z zagrożeniem życia

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest zaliczane do kategorii najbardziej niebezpiecznych wirusowych chorób zakaźnych, których zakażenie może po pewnym czasie doprowadzić do marskości wątroby. Odporność od 10 do 30% ludzi jest w stanie pokonać wirusa i wyleczyć się, podczas gdy osoba nie podejrzewa, że ​​był zakażony. W innych przypadkach choroba z ostrej fazy staje się przewlekła. Czy można wyleczyć chorobę i ile osób żyje z WZW typu C?

Głównym sposobem zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C jest krew. Dzieje się tak, gdy ulega transfuzji lub przy użyciu zainfekowanych igieł. Może istnieć "pionowa" infekcja od matki do dziecka. Wirus jest przenoszony podczas stosunku płciowego. W prawie połowie przypadków nie można zidentyfikować źródła infekcji.

Co dzieje się z ciałem po zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu C.

Po przejściu do wątroby czynnik powodujący zapalenie wątroby typu C zaczyna się szybko namnażać, powodując zniszczenie komórek i ich śmierć wraz z trwającym procesem zapalnym. W rezultacie zdrowe tkanki są zastępowane przez tkankę łączną. Wirus powoduje pojawienie się marskości wątroby, niewydolności wątroby, a w niektórych przypadkach raka.

W ostrym zapaleniu wątroby nie ma specjalnych oznak, to znaczy prawie nigdy nie zdiagnozowano, a niewiele osób zdało odpowiedni egzamin. Objawy zapalenia wątroby typu C są niespecyficzne i są bardzo podobne do innych chorób:

  • Szybkie zmęczenie, słabość.
  • Zły apetyt, wymioty są możliwe.
  • Dyskomfort w żołądku i wątrobie.
  • Przebarwienia kału, ciemnienie moczu.
  • Oznaki wystąpienia żółtaczki.

W ostrym przebiegu, tylko kilka pierwszych objawów jest charakterystycznych, inne objawy pojawiają się później, gdy choroba przyjmuje postać przewlekłą. Ale pierwsze objawy obserwuje się po 15-25 dniach po zakażeniu. Słaba symptomatologia pomaga pacjentowi odmówić wizyty u lekarza przez długi czas. W tym czasie hepatocyty wątroby zostają zastąpione przez tkankę łączną, tj. Zaczyna się zwłóknienie i po marskości, w której komórki obumierają intensywnie.

Oczekiwana długość życia z WZW typu C

Należy od razu zauważyć, że zgony są zwykle związane nie z manifestacją infekcji wirusowej, ale z wynikiem ich wpływu na ciało i ogólnym zakłóceniem pracy niektórych narządów. Zadzwoń do określonego okresu, w którym nieodwracalne zmiany w organizmie, które zagrażają życiu, będą bardzo trudne. Na fakt, że możesz żyć z WZW typu C, wpływają takie czynniki:

  • Wiek osoby (w młodym wieku ujemną dynamikę obserwuje się znacznie rzadziej niż po 50 latach).
  • Oczekiwana długość życia jest znacząco dotknięta innymi chorobami przewlekłymi, na przykład nadwagą lub cukrzycą.
  • Ogólny stan odporności.
  • Obecność szkodliwych nawyków (alkohol i palenie przyspiesza niszczenie wątroby).
  • Seks (u kobiet zwłóknienie rozwija się wolniej niż u mężczyzn).

Czas trwania uszkodzenia komórek wątroby i nasilenie niszczących zmian w ich komórkach są bardzo ważne. Tak więc, jeśli jest znaczący, krzepliwość krwi zmniejsza się, co nawet przy niewielkich zmianach prowadzi do znacznego krwawienia. Jest możliwe, że rozwój puchliny brzusznej lub pierwotnego raka wątroby powoduje uszkodzenie mózgu toksynami, których wątroba nie jest już w stanie dezynfekować, dlatego rozwija się encefalopatia.

Choroba w jednej trzeciej przypadków postępuje bardzo powoli i może trwać około 50 lat. Czasami zmiany w komórkach wątroby są bardzo niewielkie, a nawet nieobecne, nawet po upływie wielu lat od zakażenia. Oznacza to, że wirus może żyć długo. Przeprowadzając kompleksowe leczenie, pacjenci żyją do 65-70 lat. Średnia długość życia z WZW typu C bez leczenia wynosi średnio 15 lat.

Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C może być całkowicie wyleczone?

Czy ta choroba jest całkowicie leczona? Doświadczenia lekarzy dowodzą, że choroba jest uleczalna, ale z odpowiednią diagnozą. Przebieg leczenia jest zawsze indywidualny i zależy od rozległości zmiany, płci pacjenta, genotypu wirusa. Leczenie odbywa się za pomocą leków antywirusowych i leków, które aktywują działania ochronne organizmu.

Ostrzegany, oznacza uzbrojony: dowiedzieć się wszystkich sposobów zarażenia zapaleniem wątroby.

Objawy zapalenia wątroby typu C u kobiet są wymienione w naszym linku.

Możliwe konsekwencje choroby

U pacjentów z aktywną chorobą ryzyko marskości w ciągu 20 lat wynosi 20%. Około 5% z nich może rozwinąć pierwotny rak. Prawdopodobieństwo tego jest znacznie większe przy równoczesnym zapaleniu wątroby typu B i C. Długotrwałe stosowanie napojów alkoholowych wywołuje również rozwój raka wątroby.

Statystyki mają dane dotyczące setki osób zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C:

  • 55-85 będą nosicielami infekcji bez objawów choroby lub będą mieć przewlekły przebieg choroby
  • 70 osób będzie miało przewlekłą chorobę
  • Przy 5-20 osobach przez 20-30 lat tworzy się marskość
  • 1-5 osób umrze z powodu marskości lub raka, jako konsekwencja przewlekłej postaci wirusowego zapalenia wątroby typu C

Istnieje również pozawątrobowych manifestacje chorób, które są spowodowane procesami autoimmunologicznymi z dużym prawdopodobieństwem. W zapaleniu wątroby układ odpornościowy przyzwyczaja się do walki z własnymi tkankami. Te objawy zapalenia wątroby typu C obejmują kłębuszkowe zapalenie nerek, gdy dotknięte kanalików nerkowych, porfirię skórnej późnej, krioglobulinemia wymieszano i innych chorób, które może trwać dość ciężka.

Istnieje możliwość śmiertelnego wyniku marskości związanej z HCV, ale w tej grupie większość osób spożywa alkohol. W niektórych przypadkach wątroba ulega degeneracji do tkanki tłuszczowej wraz z rozwojem stłuszczenia.

Bardzo poważne konsekwencje i negatywne rokowanie dla życia pacjenta będzie wiązało się z mieszanym wirusowym zapaleniem wątroby, gdy formy B i D, B i C są połączone, lub wszystkie trzy odmiany. Ale będąc bardzo niebezpiecznym, śmiertelne zapalenie wątroby typu C nie może być nazwane. Terminowe odwołanie się do specjalisty i odpowiednio przeprowadzone leczenie pomoże wyleczyć lub uniknąć poważnych konsekwencji choroby.

Sugerujemy również obejrzenie wideo na temat życia z ludźmi z WZW typu C:

Wirusowe zapalenie wątroby typu C zagraża życiu

Wirusowe zapalenie wątroby

Wirusowa choroba zwana zapaleniem wątroby jest znana wielu dzięki długiej epidemii lat 90., która nosiła nazwę # 171, chorobę Botkina # 187. W tym przypadku wszyscy wiedzieli, że uczeń lub przedszkolak został przyjęty do szpitala z powodu jego frywolnego podejścia do przestrzegania zasad higieny osobistej.

Choroba Botkin jest wśród ludzi, a także nazwa # 171; choroba brudnych rąk # 187; i traktowane na oddziale zakaźnym przez okres jednego do dwóch tygodni. Zrozumiałe jest, że ten typ zapalenia wątroby jest najbardziej nieszkodliwe i sklasyfikowane jako zapalenie wątroby typu A. Ta postać choroby ma negatywny wpływ na wątrobę pacjenta, ale to naprawić przez staranne przestrzeganie wszystkich kierunkach lekarza.

Warto jednak pamiętać, że inne formy zapalenia wątroby nie są tak bezpieczne jak zapalenie wątroby typu A.

W medycynie występuje kilka rodzajów zapalenia wątroby, z których każdy ma wyjątkowo niekorzystny wpływ na organizm aż do śmiertelnego wyniku.

Które z wirusów zapalenia wątroby jest najbardziej niebezpieczne dla zdrowia człowieka, które rozważymy poniżej.

Wirusowe zapalenie wątroby A, E

Tak zwana choroba Botkina to wirus przenoszony przez bezpośredni kontakt ze skażoną wodą lub kałem chorego. Okres inkubacji tego zapalenia wątroby trwa od 7 do 50 dni i objawia się nudnościami, dreszczami, gorączką lub umiarkowanym bólem w wątrobie.

Leczenie zapalenia wątroby typu A odbywa się w szpitalu za pomocą zakraplacza, aby wyeliminować odurzenie organizmu i zmniejszyć obciążenie wątroby. Należy zauważyć, że wirus zapalenia wątroby typu E jest prawie takim samym rodzajem wirusa zapalenia wątroby typu A, a także przenoszony jest przez zanieczyszczoną wodę lub w kontakcie ze skażonym kałem.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B

Taka choroba już stanowi zagrożenie dla życia pacjenta. Zakażenie takim zapaleniem wątroby występuje poprzez niezabezpieczony kontakt seksualny, stosowanie niesterylnych igieł, strzykawek lub systemów transfuzji krwi.

Objawy zapalenia wątroby typu B obejmują:

  1. Ogólne osłabienie;
  2. Dreszcze i gorączka;
  3. Bóle stawów;
  4. Wymioty i nudności;
  5. Zmiana koloru moczu i kału;
  6. Powiększona wątroba.

Oprócz powyższych metod zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B wirus może również przenosić się z matki na płód.

Co do zasady okres inkubacji w przypadku zapalenia wątroby typu B wynosi od 2 do 6 miesięcy. Ponadto wirus zapalenia wątroby charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem i może istnieć wystarczająco długo w ciele pacjenta przed wykryciem. Głównymi objawami lęku w tym przypadku mogą być tylko zwiększone zmęczenie i małe bóle w stawach.

Ponad 80% pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu B może być zapewnione korzystnych prognoz. Tak, pod warunkiem, wirusowemu zapaleniu wątroby typu B nie jest całkowicie wyleczyć dokładną realizację wszystkich zleceń lekarskich, ale idzie do korzystnego kursu, gdy wątroba jest w stanie w pełni funkcjonować z powodu stałego leczenia podtrzymującego i przyleganie dnia.

Należy jednak zauważyć, że przy pomocy w organizmie pacjentów z zapaleniem wątroby typu B i D, jak również z ich prądem piorunującym, przewiduje się śmiertelny wynik w 90% przypadków.

Wirusowe zapalenie wątroby C

Jedna z najniebezpieczniejszych form zapalenia wątroby dla człowieka. Taki wirus niesie zagrożenie śmiercią z powodu negatywnego i destrukcyjnego wpływu na wątrobę pacjenta.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest również przewlekłe i można je zidentyfikować po długim czasie od zakażenia. Niestety, taki wynik jest obarczony całkowitym uszkodzeniem wątroby, marskością lub nawet rakiem.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest podzielone na genotypy 1a, 1b, 2, 3, 4. najbardziej niebezpieczny z nich jest genotyp 1 b, ponieważ najtrudniej jest do leczenia i prowokuje rozwój zwłóknienia w komórkach wątroby pacjenta.
Zakażenie wirusowym zapaleniem wątroby typu C występuje w przypadku transfuzji krwi, niezabezpieczonego stosunku płciowego lub od matki do płodu. Pod uwagę bierze się niebezpieczne i niesterylne strzykawki.

Objawy WZW typu C:

  • Zmniejszony apetyt;
  • Pojawienie się słabości i zmęczenia;
  • Nudności, wymioty;
  • Ostry ból w prawym podżebrzu;
  • Zmień kolor moczu i kału.

Leczenie zapalenia wątroby typu C polega na przyjmowaniu leku # 171, interferonu-alfa # 187, który blokuje rozwój transfuzji komórek wątroby, zatrzymując w ten sposób możliwe pojawienie się marskości lub raka wątroby.

W przewlekłym przebiegu choroby mogą wystąpić powikłania wirusowego zapalenia wątroby typu C:

  1. Marskość wątroby;
  2. Rak wątroby;
  3. Dyspersja dróg żółciowych.

Wirusowe zapalenie wątroby typu D

Ta forma zapalenia wątroby konsekwencją zapalenia wątroby typu postaci B. Tak więc, w korpusie ujawnionego późno zapalenia wątroby typu B pacjenta może zaatakować i typu D. W tym przypadku leczenie będzie większa i bardziej skomplikowany, ale w większości przypadków prowadzi do pozytywnych wyników.

Wirusowe zapalenie wątroby typu G

Ten wirus zapalenia wątroby jest uważany za zapalenie wątroby typu C, ale ma mniej niebezpieczną postać i jest łatwiejszy w leczeniu.

Zapobieganie zapaleniu wątroby o dowolnej formie

Aby chronić siebie i bliskich przed zakażeniem wirusem zapalenia wątroby jakiejkolwiek postaci, należy przestrzegać następujących zasad:

  • Przestrzegać zasad higieny osobistej;
  • Używaj tylko jednorazowych systemów do transfuzji krwi lub wstrzyknięć dożylnych;
  • Unikaj rozwiązłości;
  • Do gotowania używaj przegotowanej wody;
  • Owoce i warzywa należy dokładnie umyć przed użyciem.

Te proste zasady pozwolą Ci chronić się przed wirusami zapalenia wątroby o dowolnej formie. Dbaj o siebie i bądź zdrowy!

Czy zapalenie wątroby c jest niebezpieczne?

Anna Gothica Myśliciel (5199) 6 lat temu

HYPATITIS ZOSTAŁA NIEBEZPIECZNA.
Na pytanie odpowiada kandydat nauk medycznych, lekarz chorób zakaźnych Elena Uvarova:

Wirus zapalenia wątroby typu C występuje cztery razy częściej niż B. Niektórzy eksperci uważają, że około 500 milionów ludzi jest zarażonych, a 200 milionów z nich choruje. Według Światowej Organizacji Zdrowia prawie 1 miliard ludzi jest zarażonych na planecie. Zwiększenie liczby zarażonych osób, szczególnie młodych ludzi, wiąże się ze wzrostem używania narkotyków drogą iniekcji (z reguły wirus jest przenoszony przez krew). Ludzie z profesjonalną transfuzją krwi są często chorzy. Wirus może dostać się od pacjenta do zdrowych również ze śliną, łzami i innymi wydzielinami - przez uszkodzoną skórę lub błony śluzowe.

Choroba występuje w 80% przypadków bez widocznych objawów. Ostre zapalenie wątroby u 70-80% pacjentów staje się przewlekłe, co z kolei rozwija się w marskość wątroby i raka wątroby. Wynika to z osobliwości samego wirusa. Raz w ciele osoby, idzie do wątroby i atakuje jej komórki. Ale jeśli w chorobie Botkina wirus zapalenia wątroby typu A, po wykonaniu swojej czarnej pracy, zostaje zneutralizowany i usunięty z organizmu, wirus C pozostaje w nim przez wiele lat, czasami przez całe życie. Łatwo się zmieniając, wirus staje się prawie niewrażliwy, a pozostając w ciele, powoli niszczy wątrobę.

Często zapalenie wątroby jest wykrywane przez przypadek. Może płynąć, na przykład, w tym samym czasie co żółtaczka, jako klasyczny stan zapalny wątroby, ale nie można zauważyć żółtaczki. W większości przypadków kolor skóry się nie zmienia, tylko twardówka oczu zmienia kolor na żółty. Przez krótki czas mocz może ciemnieć - staje się kolorem piwa, a stolec, przeciwnie, ulega odbarwieniu. Żółtaczka jest mniej niebezpieczną postacią choroby, łatwiej ją wykryć i rzadko przechodzi w stan przewlekły.

Manifestacje zapalenia wątroby typu C są trudne do odgadnięcia. Pacjent ma słabość, szybkie zmęczenie, obniżoną sprawność, pogarsza apetyt, czasami ból mięśni. Zwykle ludzie z takimi dolegliwościami, jeśli dostaną się do lekarza na spotkanie, odejdą z diagnozą chronicznego syndromu zmęczenia lub infekcji wirusowej układu oddechowego.

Przez wiele lat ludzie odczuwają od czasu do czasu słabość i złe samopoczucie. I dopiero po 10-15 latach pojawiają się bóle w prawym podżebrzu, wątroba jest powiększona, pacjent traci na wadze, badania krwi wykazują pogorszenie we wszystkich parametrach wątrobowych. Dodawane są kolejne objawy marskości: nagromadzenie płynu w jamie brzusznej, krwawienie, niedokrwistość i zatrucie.

Niestety w Rosji nie przeprowadzono jeszcze obowiązkowych badań na zapalenie wątroby typu C. Analizy są pobierane tylko od osób zagrożonych lub podejrzanych o chorobę. Lekarze jeszcze nie nauczyli się wykrywać samego wirusa we krwi zainfekowanego, podczas gdy możliwe jest wykrycie przeciwciał tylko do niego. Jednak w ukrytym okresie choroby patogen się nie objawia. Ponadto niemożliwe jest określenie, w jakim stopniu choroba minęła. Dlatego pacjent musi pobrać krew do badań biochemicznych.

Jeśli leczenie rozpocznie się w terminie, gdy choroba nie przeszła jeszcze do postaci przewlekłej, wówczas 60% chorych wraca do zdrowia. Przewlekłe zapalenie wątroby jest trudniejsze do wyleczenia - możliwe jest tylko w 20-30% przypadków. Zauważono, że młode kobiety są znacznie bardziej podatne na leczenie niż mężczyźni.

W ostatnich latach udało się stworzyć całą generację leków, które niszczą wirusa. Grupa interferonów jest używana głównie: Intron A, Realdiron i Reaferon. Jednak leki przeciwwirusowe zmniejszają aktywność szpiku kostnego, dlatego leczenie jest monitorowane za pomocą badań krwi. Przebieg leczenia jest dość długi: w przypadku ostrego zapalenia wątroby - 3, w przypadku przewlekłego - 12 miesięcy.

Niestety, nie ma jeszcze szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C. Ale lekarze mają nadzieję, że wkrótce się to pojawi.

Tatiana Guru (3394) 6 lat temu

Bardzo gorszy od AIDS. Jest przenoszony jak AIDS przez krew lub seksualnie.

Co się stanie, jeśli nie leczysz zapalenia wątroby typu C

Wiele osób prawdopodobnie słyszało o "kochającym zabójcy". Tak więc ludzie nazywają jedną z najpoważniejszych chorób wątroby - WZW typu C. Jej niebezpieczeństwo leży w przebiegu bezobjawowym, często osoba dowiaduje się o chorobie tylko w późnych stadiach, co z kolei poważnie komplikuje leczenie.

Czy to możliwe, aby nie leczyć choroby

Czas trwania leczenia choroby różni się w zależności od stadium, obecności współistniejących chorób i ogólnego stanu zdrowia. Ale z reguły jest to od 6 do 24 miesięcy. Jednocześnie koszt wszystkich niezbędnych leków jest wystarczająco wysoki, a dla uzyskania zrównoważonej odpowiedzi wirusologicznej nie można uzyskać we wszystkich przypadkach. Często pacjenci, po zapoznaniu się z trudnościami, z którymi będą musieli się zmierzyć w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C, odmawiają leczenia.

Ale co się stanie, jeśli nie leczysz zapalenia wątroby typu C? Lekarze-hepatolodzy zauważają, że prędzej czy później doprowadzi to do rozwoju przewlekłej postaci choroby, a następnie do marskości lub raka wątroby. Jednak, gdy tak się stanie - za rok lub kilka dekad - nie można powiedzieć na pewno.

Jakość życia z WZW typu C bez leczenia

Okres inkubacji wirusa zapalenia wątroby typu C może trwać od 50 do 140 dni, a objawy choroby mogą się nie ujawnić, a zarażona osoba czuje się zupełnie normalnie. Nawet po potwierdzeniu diagnozy dobre samopoczucie pacjenta może pozostać dobre. Jest to jeden z powodów, dla których pacjenci odmawiają leczenia. Dlatego nie jest zaskakujące, że wiele osób interesuje się kwestią, czy można żyć z WZW typu C. bez leczenia.Głównym niebezpieczeństwem choroby jest powstawanie blizn w tkance wątroby, co prowadzi do nieodwracalnych zmian w budowie narządu. Wirus nie jest bezpośrednią przyczyną śmierci, powoduje jedynie patologiczne procesy w wątrobie, z powodu których naruszona jest jej funkcjonalność. Po zakażeniu oczekiwana długość życia z wirusowym zapaleniem wątroby typu C bez leczenia zależy bezpośrednio od kilku ważnych czynników:

  • czas trwania infekcji;
  • wiek pacjenta;
  • stan odporności i obecność współistniejących chorób;
  • zdrowy tryb życia.

Osoba cierpiąca na wirusową chorobę wątroby będzie musiała zasadniczo zmienić swoje przyzwyczajenia, przestrzegać pewnych zasad i regularnie przeprowadzać badania, ale ogólnie jakość życia może pozostać na dość dobrym poziomie.

Jak niebezpieczna jest choroba, jeśli nie jest leczona

Oczywiście, każdy lekarz-hepatolog zdecydowanie zaleci pacjentowi poddanie się pełnemu cyklowi terapii, co w większości przypadków pozwala osiągnąć, jeśli nie całkowite wyleczenie, następnie co najmniej długoterminową remisję. Jednocześnie w przypadku odmowy leczenia trudno jest podać długoterminowe prognozy.

Odpowiadając na pytanie o to, co jest niebezpieczne dla WZW typu C, przede wszystkim warto zauważyć wysokie prawdopodobieństwo marskości wątroby. Zgodnie z oficjalnymi statystykami, przy braku odpowiedniego leczenia, powikłanie to może wystąpić 25-30 lat po zakażeniu, ale w niektórych przypadkach czas może się różnić. Postęp marskości prowadzi następnie do niewydolności wątroby, ciężkiego krwawienia, słabej krzepliwości krwi i encefalopatii.

Kolejnym poważnym powikłaniem jest rak wątroby. Ryzyko jego rozwoju wynosi 5% i stopniowo wzrasta wraz z wiekiem. Ponadto odrzucenie terapii znacząco pogarsza ogólny stan układu odpornościowego, co może prowadzić do pojawienia się innych chorób. Ponadto wirusowe zapalenie wątroby typu C powoduje stłuszczenie, to znaczy nagromadzenie tłuszczu w komórkach wątroby i zwłóknienie, które prowadzi do powstawania blizn w tkankach narządu.

Tak więc, przy braku odpowiedniego leczenia, zapalenie wątroby typu C jest niebezpieczne dla życia pacjenta. Jednocześnie stosowanie bezpośrednich leków przeciwwirusowych w terapii pozwala leczyć tę chorobę niemal w 100% przypadków.

Przewlekłe zapalenie wątroby typu C w wyniku braku leczenia

Jeśli leczenie przeciwwirusowe nie rozpocznie się na czas, w 55-85% przypadków ostre zapalenie wątroby C przejdzie w stan przewlekły, który będzie stopniowo przez lata niszczony w komórkach wątroby. Ponadto istnieje wiele pozawątrobowych objawów choroby, które są spowodowane przez procesy autoimmunologiczne. Stopniowo komórki wątroby "przyzwyczajają się" do wirusa i zaczynają walczyć z tkankami własnego organizmu.

Tak więc, wśród głównych objawów pozawątrobowych choroby jest zapalenie kłębuszków nerkowych, uszkodzenie kanalików nerkowych, krioglobulinemia, porfiria skóry i inne choroby. Przewlekłe zapalenie wątroby typu C może trwać latami, a objawy choroby mogą się nie objawiać. Choroba rozwija się powoli, niemniej jednak po kilku latach możliwe są poważne konsekwencje. Dlatego lekarze zalecają, aby nadal nie poddawać się leczeniu i regularnie poddawać się badaniom lekarskim.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C - objawy i leczenie, pierwsze oznaki

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą zapalną wątroby, rozwija się pod wpływem wirusa zapalenia wątroby typu C. Skuteczna szczepionka, która mogłaby chronić przed tym wirusem, jak dotąd nie istnieje w przyrodzie i nie pojawi się wkrótce.

Może być dwojakiego rodzaju - ostry i przewlekły. W 20% przypadków osoby z ostrym zapaleniem wątroby mają dużą szansę na wyzdrowienie, a w 80% organizm pacjenta nie jest w stanie pokonać wirusa, a choroba staje się przewlekła.

Przenoszenie wirusa następuje poprzez zakażenie krwi. Dzisiaj na świecie jest 150 milionów ludzi, którzy są nosicielami przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C, a co roku z śmiertelnym wynikiem, zapalenie wątroby kończy się u 350 000 pacjentów.

Zasadniczo pierwsze objawy zapalenia wątroby typu C pojawiają się po 30-90 dniach od czasu infekcji. Dlatego jeśli masz zły stan zdrowia, letarg, zmęczenie i inne zjawiska niezwykłe dla twojego ciała, lepiej skonsultuj się z lekarzem. Jest to konieczne, aby lekarz dokonał trafnej diagnozy i na jego podstawie wybrał najbardziej skuteczną terapię.

W jaki sposób przekazywane jest wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Co to jest? Zakażenie występuje głównie w kontakcie z krwią zakażonej osoby. Wirusowe zapalenie wątroby typu C przenosi się również podczas zabiegów: pobierania i transfuzji krwi, operacji chirurgicznych, manipulacji z dentystą.

Źródłem infekcji mogą być instrumenty do manicure, urządzenia do tworzenia tatuaży, igieł, nożyczek, maszynki do golenia itp. Jeżeli skóra lub błony śluzowe są zerwane, może dojść do zakażenia, jeśli dojdzie do kontaktu z krwią zakażonej osoby.

W rzadkich przypadkach wirusowe zapalenie wątroby typu C przenosi się podczas stosunku płciowego. Kobiety w ciąży, które są zarażone, ryzykują, że dziecko zarazi się wirusem podczas porodu.

Najtrudniejszy jest przebieg wirusa:

  • ludzie, którzy nadużywają alkoholu.
  • osoby cierpiące na inne przewlekłe choroby wątroby, w tym inne wirusowe zapalenie wątroby.
  • Osoby zakażone HIV.
  • starsi ludzie i dzieci.

Choroba wątroby typu C nie jest nadawany przez uściski codzienny kontakt, uściski dłoni, w tej chorobie, można użyć wspólnych naczyń i ręczniki, ale nie mogą korzystać ze wspólnych przedmiotów higieny osobistej (brzytwy, obcinacz do paznokci, szczoteczki do zębów). Mechanizm przenoszenia choroby jest tylko krwiotwórczy.

Objawy zapalenia wątroby typu C

W większości przypadków wirusowe zapalenie wątroby typu C zachodzi powoli, bez poważnych objawów, przez lata pozostaje niezdiagnozowane i objawia się nawet przy znacznym zniszczeniu tkanki wątroby. Często po raz pierwszy u pacjentów zdiagnozowano zapalenie wątroby typu C, gdy już występują oznaki marskości wątroby lub wątrobowokomórkowego raka wątroby.

Okres inkubacji zapalenia wątroby trwa od 1 do 3 miesięcy. Nawet po zakończeniu tego okresu wirus może nie objawiać się w jakikolwiek sposób, dopóki zmiany w wątrobie staną się zbyt oczywiste.

Po zakażeniu 10-15% pacjentów ulega samoleczeniu, pozostałe 85-90% rozwija pierwotne przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C bez żadnych szczególnych objawów (takich jak ból, żółtaczka itp.). I tylko w rzadkich przypadkach u pacjentów rozwija się ostra postać z żółtaczką i ciężkimi objawami klinicznymi, która przy odpowiedniej terapii prowadzi do całkowitego wyleczenia pacjenta z WZW typu C.

Pierwsze oznaki zapalenia wątroby typu C u kobiet i mężczyzn

Przez długi czas objawy nie przeszkadzają pacjentom. W ostrym okresie choroba objawia się tylko w osłabieniu, zmęczeniu, czasami pojawia się pod maską infekcji dróg oddechowych i wirusowych z bólem mięśni i stawów. Mogą to być pierwsze oznaki zapalenia wątroby typu C u kobiet i mężczyzn.

Żółtaczka i wszelkie objawy kliniczne zapalenia wątroby rozwijają się u bardzo małego odsetka zakażonych (tzw. Żółtaczkowa postać choroby). I to jest naprawdę doskonałe - pacjenci natychmiast zwracają się do specjalistów, a choroba ma czas na wyleczenie.

Jednak większość zarażonych choruje na zapalenie wątroby typu C na nogach: nie zauważają oni w ogóle niczego ani nie spisują się z powodu złego samopoczucia.

Przewlekłe zapalenie wątroby

Osobliwość przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C jest utajonym lub malosymptomatycznym kursem przez wiele lat, zwykle bez żółtaczki. Zwiększona aktywność ALT i ACT, identyfikacja przeciwciał anty-HCV i HCV RNA w surowicy przez co najmniej 6 miesięcy - wszystkie główne cechy tej kategorii pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Najczęściej odkryć przypadkowo podczas badania przed zabiegiem, podczas przejścia badań lekarskich itp.

Przebiegowi przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C towarzyszą takie objawy pozawątrobowe, w których pośredniczą immunoglobuliny, takie jak mieszana krioglobulinemia, czerwone płaskie porosty, mezangiokapilarne kłębuszkowe zapalenie nerek. późna porfiria skóry, objawy reumatoidalne.

Na zdjęciu uszkodzenie wątroby z przedłużonym przebiegiem zapalenia wątroby.

Formularze

Przez żółtaczkę w ostrej fazie choroby:

Przez czas trwania prądu.

  1. Ostra (do 3 miesięcy).
  2. Przedłużony (ponad 3 miesiące).
  3. Chroniczny (ponad 6 miesięcy).
  1. Odzyskanie.
  2. Przewlekłe zapalenie wątroby typu C.
  3. Marskość wątroby.
  4. Rak wątrobowokomórkowy.

Od charakteru objawów klinicznych fazy ostrej choroby i nietypowych typowy odróżnienia zapalenia wątroby typu C. typowych zdarzeń obejmuje wszystkie choroby towarzyszą klinicznie widocznego żółtaczki, ale nietypowy - anicteric i formy subklinicznych.

Etapy

Choroba jest podzielona na kilka etapów, w zależności od tego, jakie leczenie jest zalecane.

  1. Ostry - charakteryzuje się bezobjawowym przeciekiem. Osoba często nawet nie podejrzewa, że ​​jest nosicielem wirusa i źródłem infekcji.
  2. Przewlekłe - w zdecydowanej większości przypadków (około 85%) po ostrym etapie rozpoczyna się przewlekły przebieg choroby.
  3. Marskość - rozwija się wraz z dalszym postępem patologii. Jest to poważna choroba, która zagraża życiu pacjenta i sama w sobie, oraz fakt, że w przypadku znacznego wzrostu ryzyka wystąpienia innych powikłań - w szczególności raka wątroby.

Wyróżniającą cechą wirusa jest zdolność do mutacji genetycznych, dzięki której w ludzkim ciele można jednocześnie wykryć około 40 podgatunków HCV (w obrębie tego samego genotypu).

Genotypy wirusa

Nasilenie i przebieg choroby zależy od genotypu zapalenia wątroby typu C, który zainfekował organizm. Obecnie znanych jest sześć genotypów z kilkoma podtypami. Najczęściej występujące we krwi pacjentów to wirusy 1, 2 i 3 genotypy. Powodują najbardziej widoczne objawy choroby.

W Rosji genotyp 1b jest najczęstszy. Rzadziej - 3, 2 i 1a. Wirusowe zapalenie wątroby typu C, wywołane przez wirus o genotypie 1b, charakteryzuje się surowszym przebiegiem.

Diagnoza zapalenia wątroby

Główną metodą diagnozowania zapalenia wątroby jest określenie obecności przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (anty-HCV) i HCV-RNA. Pozytywne wyniki obu testów potwierdzają obecność infekcji. Obecność przeciwciał klasy IgM (IgM anty-HCV) umożliwia odróżnienie aktywnego zapalenia wątroby od nosiciela (gdy przeciwciała IgM nie występują, a ALT jest prawidłowe).

Test PCR pod kątem zapalenia wątroby typu C (reakcja łańcuchowa polimerazy) pozwala określić obecność RNA wirusa zapalenia wątroby typu C we krwi pacjenta. Przeprowadzenie PCR jest obowiązkowe dla wszystkich pacjentów z podejrzeniem wirusowego zapalenia wątroby. Ta metoda jest skuteczna od pierwszych dni zakażenia i odgrywa ważną rolę we wczesnej diagnostyce.

Kiedy zapalenie wątroby typu C jest trudniejsze do wyleczenia?

Zgodnie ze statystykami, trudniej jest leczyć zapalenie wątroby typu C u mężczyzn, osób powyżej 40 roku życia, u pacjentów z prawidłową aktywnością transaminaz, o wysokim miano wirusa, w genotypie 1b wirusa. Oczywiście obecność marskości wątroby w momencie rozpoczęcia leczenia pogarsza rokowanie.

Skuteczność leczenia przeciwwirusowego zależy od wielu czynników. Przy przedłużonym przebiegu zapalenia wątroby typu C nie jest łatwo osiągnąć całkowite wyeliminowanie wirusa. Głównym zadaniem jest spowolnienie procesu aktywnego namnażania wirusów.

Jest to możliwe w większości przypadków przy stosowaniu nowoczesnych schematów leczenia przeciwwirusowego. W przypadku braku aktywnego rozmnażania wirusów w wątrobie, nasilenie stanu zapalnego zmniejsza się niezawodnie, zwłóknienie nie postępuje.

Leczenie zapalenia wątroby typu C

W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C standardowym leczeniem jest łączona terapia z interferonem alfa i rybawiryną. Pierwszy preparat dostępny jest jako roztwór podskórny pod nazwą handlową Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferony są przyjmowane raz w tygodniu. Rybawiryna jest wytwarzana pod różnymi markami i przyjmuje się ją w postaci tabletek dwa razy dziennie.

  1. Interferon-alfa jest białkiem, które organizm syntetyzuje sam w odpowiedzi na infekcję wirusową, tj. jest to właściwie składnik naturalnej ochrony antywirusowej. Ponadto interferon-alfa wykazuje aktywność przeciwnowotworową.
  2. Rybawiryna jako niezależna terapia ma niską skuteczność, ale w połączeniu z interferonem znacznie poprawia jej skuteczność.

Czas trwania leczenia może wynosić od 16 do 72 tygodni, w zależności od genotypu wirusa zapalenia wątroby typu C, odpowiedzi na leczenie, związanych w dużej mierze z indywidualnymi cechami pacjenta, określonymi na podstawie jego genomu.

Przebieg terapii antywirusowej przy użyciu "złotego standardu" może kosztować pacjenta od 5000 do 30 000 USD w zależności od wyboru leków i schematu leczenia. Główne koszty dotyczą preparatów interferonowych. Pegylowane interferony produkcji zagranicznej są droższe niż konwencjonalne interferony dowolnego producenta.

Skuteczność leczenia zapalenia wątroby typu C ocenia się na podstawie biochemicznych parametrów krwi (zmniejszenie aktywności transaminaz) i obecności HCV-RNA w celu zmniejszenia poziomu wiremii.

Nowość w leczeniu zapalenia wątroby

Nowa klasa leków do leczenia inhibitorami zakażenia HCV, proteazy nierdzewnej (inhibitory proteazy) - preparaty, których działanie jest skierowane bezpośrednio na wirusa zapalenia wątroby typu B, z tak zwanego bezpośredniego działania przeciwwirusowego, które hamują lub blokowe główne wewnątrzkomórkowe etapy replikacji wirusa.

Obecnie USA i UE zatwierdziły stosowanie dwóch takich leków - Telaprewir (INCIVEK) i Bocepreviros (ViCTRELIS).

Zgodnie z wynikami badań klinicznych w maju 2013 r. Skuteczność tych leków wynosi 90-95%, ponieważ w przypadku standardowego leczenia jego skuteczność nie przekracza 50-80%.

Skutki uboczne terapii przeciwwirusowej

Jeżeli wskazane jest leczenie interferonami, nie można uniknąć skutków ubocznych, ale można je przewidzieć.

Po pierwszych wstrzyknięciach interferonu większość ludzi ma zespół ORVI. Po 2-3 godzinach temperatura wzrasta do 38-39 0 C, mogą pojawić się dreszcze, ból mięśni i stawów, zauważalne osłabienie. Czas trwania tego stanu może wynosić od kilku godzin do 2-3 dni. W ciągu 30 dni organizm jest w stanie przyzwyczaić się do wprowadzenia interferonu, więc do tego czasu zespół grypopodobny znika. Jest słabość, zmęczenie, ale to musi być tolerowane.

Co do rybawiryny, jest ona zwykle dobrze tolerowana. Ale dość często w ogólnej analizie krwi występują zjawiska łatwej anemii hemolitycznej. Może występować łagodna niestrawność, rzadko bóle głowy, zwiększenie poziomu kwasu moczowego we krwi, bardzo rzadko lek nie toleruje leku.

Ile żyć z WZW typu C, jeśli nie leczyć

Mówiąc jednoznacznie, ile żyją z WZW typu C, a także z zakażeniem wirusem HIV, jest to bardzo trudne. U przeciętnej liczby pacjentów marskość wątroby może rozwinąć się po około 20-30 latach.

W stosunku procentowym w zależności od wieku osoby rozwija się marskość:

  • u 2% pacjentów zakażonych przed 20 rokiem życia;
  • 6% osób, które otrzymały wirusa w wieku 21-30 lat;
  • 10% zakażonych ma 31-40 lat;
  • 37% osób, które zachorowały w wieku 41-50 lat;
  • 63% zakażonych ma ponad 50 lat.

Ponadto większość badań wykazała, że ​​rozwój zwłóknienia zależy od płci. U mężczyzn ta patologia rozwija się znacznie szybciej i w cięższej postaci, nawet jeśli jest leczona.