Główne drogi zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C

Diety

Wśród wielu różnych chorób zakaźnych wielkie znaczenie wątroby C. Kilka, co droga zapalenia wątroby typu C. Obecnie istnieje kilka mechanizmów przekazywania zakaźnych czynników chorobotwórczych: odchody, doustnie, w aerozolu, w przenoszone (przez ukąszeniach owadów), Pin haemocontact, przezskórna (przez skórę okładki) i sztucznie (sztucznie).

Wirusowe zapalenie wątroby typu C może być przenoszone zarówno drogami naturalnymi, jak i sztucznymi. Choroba ta przenoszona jest tylko z osoby na osobę, a wiodącym jest pozajelitowy mechanizm przenoszenia wirusa. Na całym świecie setki tysięcy ludzi cierpi na tę patologię każdego roku. Jest to niebezpieczna choroba, która nie reaguje dobrze na leczenie. W jaki sposób wirus jest przenoszony z jednej osoby na drugą?

Źródło infekcji i trasy transmisji

Źródłem infekcji wirusowej są chorzy, którzy mają aktywną postać choroby. Wirus może zostać uwolniony do środowiska i od nosicieli wirusa. Te ostatnie mają największe znaczenie epidemiologiczne. Naturalne drogi przenoszenia wirusa zapalenia wątroby typu C obejmują:

  • gospodarstwo domowe;
  • seksualne;
  • pionowe (od matki do płodu w czasie ciąży lub podczas przejścia dziecka przez kanał rodny).

Sztuczne sposoby mają niewielkie znaczenie. Realizowane są poprzez dożylne wprowadzanie narkotyków, operacje diagnostyki medycznej, transfuzję krwi i jej składniki. grupy ryzyka ewentualnego skażenia w tej sytuacji są dawcy krwi, kobiety w ciąży, osoby krwi i składników krwi, nowo narodzone dzieci, pracownicy organizacji zajmujących się pozyskiwaniem, przetwarzaniem, przechowywaniem oddanej krwi. Obejmuje to cały personel medyczny oddziałów chirurgicznych, urologicznych, położniczych i innych wydziałów szpitalnych. Do grupy ryzyka należą pacjenci z przewlekłymi chorobami wątroby, pacjenci z ośrodkami hemodializującymi, przeszczepami nerek. Bardzo często wirusowe zapalenie wątroby typu C występuje u osób uzależnionych od narkotyków.

Naturalne sposoby przenoszenia infekcji

Spośród wszystkich rodzajów infekcji wirusem zapalenia wątroby typu C duże znaczenie ma droga płciowa. Pomimo faktu, że ryzyko zachorowania na żółtaczkę jest w tym przypadku niewielkie, wielu nie przywiązuje do tego większej wagi i prowadzi do rozwiązłego życia seksualnego. Według badań cząsteczki wirusa znajdują się w nasieniu, wydzielinach pochwowych i ślinie. Ale stężenie wirusa jest niewielkie. Partner infekcyjny najczęściej obserwuje się w skórze i błonach śluzowych, przy chorobach zapalnych narządów płciowych. Największe ryzyko dotyczy osób, które mają więcej niż jednego partnera seksualnego. Nie zapomnij o związkach homoseksualnych.

Sposób domowy również ma miejsce. W takim przypadku wirus może być przenoszony przez artykuły gospodarstwa domowego (szczoteczki do zębów, szmaty do czyszczenia, nożyczki). Nie wyklucza się przenoszenia patogenu przez skórę i urządzenia kuchenne. Transmisja przez skórę może być realizowana w przypadku wypadków, urazów (przemysłowych i domowych). Specjalne miejsce zajmuje pionowa ścieżka. Gdy wirus zapalenia wątroby typu C infekuje dziecko, wirus przenika z zakażonego organizmu matczynego. W większości przypadków infekcja występuje podczas porodu lub rozwoju wewnątrzmacicznego, rzadziej podczas karmienia piersią.

Ogromne znaczenie ma to, że przy jednoczesnym zakażeniu HIV u pacjenta z zapaleniem wątroby matki, ryzyko wystąpienia choroby u dziecka jest znacznie zwiększone. Największe ryzyko występuje w trzecim trymestrze ciąży. Jeśli matka miała infekcję 2 miesiące przed porodem, dziecko może urodzić się zarażone. Jeśli chodzi o karmienie piersią, ryzyko infekcji jest niskie, ponieważ stężenie wirusa w mleku jest niskie.

Sztuczne sposoby infekcji

W większości przypadków, gdy dochodzi do infekcji wirusem zapalenia wątroby typu C, dochodzi do mechanizmu przenoszenia hemocymetrii wirusa. Jest to spowodowane użyciem niesterylnych narzędzi. Jest to przestrzegane, jeśli zasady sanitarne w instytucji medycznej nie są przestrzegane. Podobna sytuacja może mieć miejsce w przypadku usuwania zęba, niektórych zabiegów endoskopowych, kiedy instrumenty pozostawia się w krwi, zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C. Często takie zjawisko obserwuje się w kosmetologii. Wirusowe zapalenie wątroby typu C, różnorodne sposoby infekcji, można przenosić poprzez instalowanie kolczyków lub tworzenie tatuaży.

Manipulacjom tym często towarzyszy uraz skóry i przepływ krwi. Konieczne jest zwrócenie się do kapitana i sprawdzenie dostępności sprzętu do sterylizacji instrumentów. Stosując tatuaże i piercing, specjalista musi używać osobistego sprzętu ochronnego (rękawiczek). Czasami wirusowe zapalenie wątroby typu C zaraża się w salonach fryzjerskich z akupunkturą. Najczęstszym sposobem przenoszenia jest transfuzja krwi. Dzisiaj, przed pobraniem krwi i jej składników, przeprowadzono analizę zapalenia wątroby dla dawcy, więc liczba zakażeń znacznie się zmniejszyła.

Problem polega na tym, że w przypadku niedawnej infekcji analiza może być fałszywie ujemna. Stwierdzono, że infekująca dawka krwi wynosi 0,0001 ml. Prawie wszyscy nosiciele narkotyków w drodze iniekcji są zarażeni wirusem zapalenia wątroby typu C. Ci, którzy regularnie stosują leki, są najbardziej podatni na tę chorobę. Ważne jest, aby zastrzyki powodowały zapalenie wątroby typu C oraz podczas podawania różnych leków w placówkach medycznych. Powodem jest zaniedbanie pracowników medycznych.

Zapobieganie przenoszeniu zapalenia wątroby

Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby, konieczne jest zastosowanie się do szeregu środków przeciw epidemii i środków zapobiegawczych.

Sugerują one testowanie krwiodawców i odbiorców sondażu pracowników placówek medycznych zajmujących się magazynowaniem i sprzedażą krwi, z wyjątkiem bliskich kontaktach z pacjentami i nośniki infekcji, sterylizacji narzędzi medycznych. Personel organizacji medycznych, noworodki od chorych matek, dawców krwi, kobiet w ciąży podlegają kontroli.

Zapobieganie realizacji ścieżki seksualnej obejmuje utrzymanie zdrowego stylu życia, wykluczenie przypadkowego seksu, stosowanie bariery antykoncepcyjnej. Jeśli dana osoba mieszka z osobą z WZW typu C, należy przestrzegać ścisłego schematu dezynfekcji. Nie używaj nożyczek, myjki, szczoteczki do zębów razem z pacjentem.

Zapobieganie transmisji wykonawczego sztucznych sposobów polega na wykorzystaniu instrumentów jednorazowych, zgodnie z zasadami sterylizacji, dezynfekcji i czyszczenia. Ważne jest również ograniczenie odczytów do transfuzji krwi i jej kwarantanny. Tak więc wirusowe zapalenie wątroby typu C przeważnie przenoszone jest pozajelitowo.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C - objawy i leczenie, pierwsze oznaki

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą zapalną wątroby, rozwija się pod wpływem wirusa zapalenia wątroby typu C. Skuteczna szczepionka, która mogłaby chronić przed tym wirusem, jak dotąd nie istnieje w przyrodzie i nie pojawi się wkrótce.

Może być dwojakiego rodzaju - ostry i przewlekły. W 20% przypadków osoby z ostrym zapaleniem wątroby mają dużą szansę na wyzdrowienie, a w 80% organizm pacjenta nie jest w stanie pokonać wirusa, a choroba staje się przewlekła.

Przenoszenie wirusa następuje poprzez zakażenie krwi. Dzisiaj na świecie jest 150 milionów ludzi, którzy są nosicielami przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C, a co roku z śmiertelnym wynikiem, zapalenie wątroby kończy się u 350 000 pacjentów.

Zasadniczo pierwsze objawy zapalenia wątroby typu C pojawiają się po 30-90 dniach od czasu infekcji. Dlatego jeśli masz zły stan zdrowia, letarg, zmęczenie i inne zjawiska niezwykłe dla twojego ciała, lepiej skonsultuj się z lekarzem. Jest to konieczne, aby lekarz dokonał trafnej diagnozy i na jego podstawie wybrał najbardziej skuteczną terapię.

W jaki sposób przekazywane jest wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Co to jest? Zakażenie występuje głównie w kontakcie z krwią zakażonej osoby. Wirusowe zapalenie wątroby typu C przenosi się również podczas zabiegów: pobierania i transfuzji krwi, operacji chirurgicznych, manipulacji z dentystą.

Źródłem infekcji mogą być instrumenty do manicure, urządzenia do tworzenia tatuaży, igieł, nożyczek, maszynki do golenia itp. Jeżeli skóra lub błony śluzowe są zerwane, może dojść do zakażenia, jeśli dojdzie do kontaktu z krwią zakażonej osoby.

W rzadkich przypadkach wirusowe zapalenie wątroby typu C przenosi się podczas stosunku płciowego. Kobiety w ciąży, które są zarażone, ryzykują, że dziecko zarazi się wirusem podczas porodu.

Najtrudniejszy jest przebieg wirusa:

  • ludzie, którzy nadużywają alkoholu.
  • osoby cierpiące na inne przewlekłe choroby wątroby, w tym inne wirusowe zapalenie wątroby.
  • Osoby zakażone HIV.
  • starsi ludzie i dzieci.

Choroba wątroby typu C nie jest nadawany przez uściski codzienny kontakt, uściski dłoni, w tej chorobie, można użyć wspólnych naczyń i ręczniki, ale nie mogą korzystać ze wspólnych przedmiotów higieny osobistej (brzytwy, obcinacz do paznokci, szczoteczki do zębów). Mechanizm przenoszenia choroby jest tylko krwiotwórczy.

Objawy zapalenia wątroby typu C

W większości przypadków wirusowe zapalenie wątroby typu C zachodzi powoli, bez poważnych objawów, przez lata pozostaje niezdiagnozowane i objawia się nawet przy znacznym zniszczeniu tkanki wątroby. Często po raz pierwszy u pacjentów zdiagnozowano zapalenie wątroby typu C, gdy już występują oznaki marskości wątroby lub wątrobowokomórkowego raka wątroby.

Okres inkubacji zapalenia wątroby trwa od 1 do 3 miesięcy. Nawet po zakończeniu tego okresu wirus może nie objawiać się w jakikolwiek sposób, dopóki zmiany w wątrobie staną się zbyt oczywiste.

Po zakażeniu 10-15% pacjentów ulega samoleczeniu, pozostałe 85-90% rozwija pierwotne przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C bez żadnych szczególnych objawów (takich jak ból, żółtaczka itp.). I tylko w rzadkich przypadkach u pacjentów rozwija się ostra postać z żółtaczką i ciężkimi objawami klinicznymi, która przy odpowiedniej terapii prowadzi do całkowitego wyleczenia pacjenta z WZW typu C.

Pierwsze oznaki zapalenia wątroby typu C u kobiet i mężczyzn

Przez długi czas objawy nie przeszkadzają pacjentom. W ostrym okresie choroba objawia się tylko w osłabieniu, zmęczeniu, czasami pojawia się pod maską infekcji dróg oddechowych i wirusowych z bólem mięśni i stawów. Mogą to być pierwsze oznaki zapalenia wątroby typu C u kobiet i mężczyzn.

Żółtaczka i wszelkie objawy kliniczne zapalenia wątroby rozwijają się u bardzo małego odsetka zakażonych (tzw. Żółtaczkowa postać choroby). I to jest naprawdę doskonałe - pacjenci natychmiast zwracają się do specjalistów, a choroba ma czas na wyleczenie.

Jednak większość zarażonych choruje na zapalenie wątroby typu C na nogach: nie zauważają oni w ogóle niczego ani nie spisują się z powodu złego samopoczucia.

Przewlekłe zapalenie wątroby

Osobliwość przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C jest utajonym lub malosymptomatycznym kursem przez wiele lat, zwykle bez żółtaczki. Zwiększona aktywność ALT i ACT, identyfikacja przeciwciał anty-HCV i HCV RNA w surowicy przez co najmniej 6 miesięcy - wszystkie główne cechy tej kategorii pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Najczęściej odkryć przypadkowo podczas badania przed zabiegiem, podczas przejścia badań lekarskich itp.

Przebiegowi przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C towarzyszą takie objawy pozawątrobowe, w których pośredniczą immunoglobuliny, takie jak mieszana krioglobulinemia, czerwone płaskie porosty, mezangiokapilarne kłębuszkowe zapalenie nerek. późna porfiria skóry, objawy reumatoidalne.

Na zdjęciu uszkodzenie wątroby z przedłużonym przebiegiem zapalenia wątroby.

Formularze

Przez żółtaczkę w ostrej fazie choroby:

Przez czas trwania prądu.

  1. Ostra (do 3 miesięcy).
  2. Przedłużony (ponad 3 miesiące).
  3. Chroniczny (ponad 6 miesięcy).
  1. Odzyskanie.
  2. Przewlekłe zapalenie wątroby typu C.
  3. Marskość wątroby.
  4. Rak wątrobowokomórkowy.

Od charakteru objawów klinicznych fazy ostrej choroby i nietypowych typowy odróżnienia zapalenia wątroby typu C. typowych zdarzeń obejmuje wszystkie choroby towarzyszą klinicznie widocznego żółtaczki, ale nietypowy - anicteric i formy subklinicznych.

Etapy

Choroba jest podzielona na kilka etapów, w zależności od tego, jakie leczenie jest zalecane.

  1. Ostry - charakteryzuje się bezobjawowym przeciekiem. Osoba często nawet nie podejrzewa, że ​​jest nosicielem wirusa i źródłem infekcji.
  2. Przewlekłe - w zdecydowanej większości przypadków (około 85%) po ostrym etapie rozpoczyna się przewlekły przebieg choroby.
  3. Marskość - rozwija się wraz z dalszym postępem patologii. Jest to poważna choroba, która zagraża życiu pacjenta i sama w sobie, oraz fakt, że w przypadku znacznego wzrostu ryzyka wystąpienia innych powikłań - w szczególności raka wątroby.

Wyróżniającą cechą wirusa jest zdolność do mutacji genetycznych, dzięki której w ludzkim ciele można jednocześnie wykryć około 40 podgatunków HCV (w obrębie tego samego genotypu).

Genotypy wirusa

Nasilenie i przebieg choroby zależy od genotypu zapalenia wątroby typu C, który zainfekował organizm. Obecnie znanych jest sześć genotypów z kilkoma podtypami. Najczęściej występujące we krwi pacjentów to wirusy 1, 2 i 3 genotypy. Powodują najbardziej widoczne objawy choroby.

W Rosji genotyp 1b jest najczęstszy. Rzadziej - 3, 2 i 1a. Wirusowe zapalenie wątroby typu C, wywołane przez wirus o genotypie 1b, charakteryzuje się surowszym przebiegiem.

Diagnoza zapalenia wątroby

Główną metodą diagnozowania zapalenia wątroby jest określenie obecności przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (anty-HCV) i HCV-RNA. Pozytywne wyniki obu testów potwierdzają obecność infekcji. Obecność przeciwciał klasy IgM (IgM anty-HCV) umożliwia odróżnienie aktywnego zapalenia wątroby od nosiciela (gdy przeciwciała IgM nie występują, a ALT jest prawidłowe).

Test PCR pod kątem zapalenia wątroby typu C (reakcja łańcuchowa polimerazy) pozwala określić obecność RNA wirusa zapalenia wątroby typu C we krwi pacjenta. Przeprowadzenie PCR jest obowiązkowe dla wszystkich pacjentów z podejrzeniem wirusowego zapalenia wątroby. Ta metoda jest skuteczna od pierwszych dni zakażenia i odgrywa ważną rolę we wczesnej diagnostyce.

Kiedy zapalenie wątroby typu C jest trudniejsze do wyleczenia?

Zgodnie ze statystykami, trudniej jest leczyć zapalenie wątroby typu C u mężczyzn, osób powyżej 40 roku życia, u pacjentów z prawidłową aktywnością transaminaz, o wysokim miano wirusa, w genotypie 1b wirusa. Oczywiście obecność marskości wątroby w momencie rozpoczęcia leczenia pogarsza rokowanie.

Skuteczność leczenia przeciwwirusowego zależy od wielu czynników. Przy przedłużonym przebiegu zapalenia wątroby typu C nie jest łatwo osiągnąć całkowite wyeliminowanie wirusa. Głównym zadaniem jest spowolnienie procesu aktywnego namnażania wirusów.

Jest to możliwe w większości przypadków przy stosowaniu nowoczesnych schematów leczenia przeciwwirusowego. W przypadku braku aktywnego rozmnażania wirusów w wątrobie, nasilenie stanu zapalnego zmniejsza się niezawodnie, zwłóknienie nie postępuje.

Leczenie zapalenia wątroby typu C

W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C standardowym leczeniem jest łączona terapia z interferonem alfa i rybawiryną. Pierwszy preparat dostępny jest jako roztwór podskórny pod nazwą handlową Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferony są przyjmowane raz w tygodniu. Rybawiryna jest wytwarzana pod różnymi markami i przyjmuje się ją w postaci tabletek dwa razy dziennie.

  1. Interferon-alfa jest białkiem, które organizm syntetyzuje sam w odpowiedzi na infekcję wirusową, tj. jest to właściwie składnik naturalnej ochrony antywirusowej. Ponadto interferon-alfa wykazuje aktywność przeciwnowotworową.
  2. Rybawiryna jako niezależna terapia ma niską skuteczność, ale w połączeniu z interferonem znacznie poprawia jej skuteczność.

Czas trwania leczenia może wynosić od 16 do 72 tygodni, w zależności od genotypu wirusa zapalenia wątroby typu C, odpowiedzi na leczenie, związanych w dużej mierze z indywidualnymi cechami pacjenta, określonymi na podstawie jego genomu.

Przebieg terapii antywirusowej przy użyciu "złotego standardu" może kosztować pacjenta od 5000 do 30 000 USD w zależności od wyboru leków i schematu leczenia. Główne koszty dotyczą preparatów interferonowych. Pegylowane interferony produkcji zagranicznej są droższe niż konwencjonalne interferony dowolnego producenta.

Skuteczność leczenia zapalenia wątroby typu C ocenia się na podstawie biochemicznych parametrów krwi (zmniejszenie aktywności transaminaz) i obecności HCV-RNA w celu zmniejszenia poziomu wiremii.

Nowość w leczeniu zapalenia wątroby

Nowa klasa leków do leczenia inhibitorami zakażenia HCV, proteazy nierdzewnej (inhibitory proteazy) - preparaty, których działanie jest skierowane bezpośrednio na wirusa zapalenia wątroby typu B, z tak zwanego bezpośredniego działania przeciwwirusowego, które hamują lub blokowe główne wewnątrzkomórkowe etapy replikacji wirusa.

Obecnie USA i UE zatwierdziły stosowanie dwóch takich leków - Telaprewir (INCIVEK) i Bocepreviros (ViCTRELIS).

Zgodnie z wynikami badań klinicznych w maju 2013 r. Skuteczność tych leków wynosi 90-95%, ponieważ w przypadku standardowego leczenia jego skuteczność nie przekracza 50-80%.

Skutki uboczne terapii przeciwwirusowej

Jeżeli wskazane jest leczenie interferonami, nie można uniknąć skutków ubocznych, ale można je przewidzieć.

Po pierwszych wstrzyknięciach interferonu większość ludzi ma zespół ORVI. Po 2-3 godzinach temperatura wzrasta do 38-39 0 C, mogą pojawić się dreszcze, ból mięśni i stawów, zauważalne osłabienie. Czas trwania tego stanu może wynosić od kilku godzin do 2-3 dni. W ciągu 30 dni organizm jest w stanie przyzwyczaić się do wprowadzenia interferonu, więc do tego czasu zespół grypopodobny znika. Jest słabość, zmęczenie, ale to musi być tolerowane.

Co do rybawiryny, jest ona zwykle dobrze tolerowana. Ale dość często w ogólnej analizie krwi występują zjawiska łatwej anemii hemolitycznej. Może występować łagodna niestrawność, rzadko bóle głowy, zwiększenie poziomu kwasu moczowego we krwi, bardzo rzadko lek nie toleruje leku.

Ile żyć z WZW typu C, jeśli nie leczyć

Mówiąc jednoznacznie, ile żyją z WZW typu C, a także z zakażeniem wirusem HIV, jest to bardzo trudne. U przeciętnej liczby pacjentów marskość wątroby może rozwinąć się po około 20-30 latach.

W stosunku procentowym w zależności od wieku osoby rozwija się marskość:

  • u 2% pacjentów zakażonych przed 20 rokiem życia;
  • 6% osób, które otrzymały wirusa w wieku 21-30 lat;
  • 10% zakażonych ma 31-40 lat;
  • 37% osób, które zachorowały w wieku 41-50 lat;
  • 63% zakażonych ma ponad 50 lat.

Ponadto większość badań wykazała, że ​​rozwój zwłóknienia zależy od płci. U mężczyzn ta patologia rozwija się znacznie szybciej i w cięższej postaci, nawet jeśli jest leczona.

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu A

Istnieje wiele wirusów, które są dość zakaźne i niebezpieczne dla ludzi. Wirusowe zapalenie wątroby typu A odnosi się właśnie do takich patologii, ponieważ jest oporne na leczenie i ma wiele dróg transmisji, więc ryzyko infekcji jest duże.

Zakażenie wirusowym zapaleniem wątroby typu A występuje najczęściej w wodzie lub pożywieniu, więc każda osoba może stawić czoła takiej chorobie.

Aby uniknąć rozwoju patologii, szczepienia należy przeprowadzać w odpowiednim czasie.

Co to jest Wirusowe zapalenie wątroby typu A

Wirusowe zapalenie wątroby jest poważną patologią wątroby, która jest spowodowana przez czynnik wirusowy, który przedostał się do organizmu.

Choroba wywołuje piorunowe zapalenie tkanki wątroby i martwicę hepatocytów - ich komórek.

Choroba jest uważana za zakaźną i należy do kategorii jelit. Jeśli porównać z innymi podobnymi patologiami, wówczas zapalenie wątroby typu A różni się od nich rozprzestrzenianiem i sposobem przenoszenia wirusa.

W jaki sposób przenosi się wirus zapalenia wątroby typu A?

Ta forma zapalenia wątroby wpływa na wątrobę i powoduje pojawienie się żółtaczkowego odcienia skóry.

Czynnikiem sprawczym zapalenia wątroby typu A jest wirus, który jest enterowirusem i jest dość stabilny w warunkach środowiskowych.

Główne źródła choroby

Głównym źródłem przenoszenia patologii jest osoba zarażona. Niektórzy amerykańscy naukowcy twierdzą, że zdarzały się przypadki zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu A przez małpy.

Ale ta informacja nie została oficjalnie potwierdzona. Wirusowe zapalenie wątroby często rozprzestrzenia się drogą pokarmową lub fekalno-doustną.

Aby zrozumieć, w jaki sposób przenoszona jest infekcja, należy zbadać jej główne cechy.

Na liście patogennych enterowirusów zapalenie wątroby typu A jest uważane za jedno z najbardziej uporczywych w środowisku zewnętrznym.

Sugeruje to, że może on pozostawać w pokoju przez kilka tygodni i może być przechowywany przez miesiące w chłodzie, w temperaturze -20 stopni.

Ponadto wirus jest odporny na wrzenie - "żywy" przez 5 minut wrzenia i "umiera" dopiero po pół godzinie przebywania w chlorowanej wodzie.

Podobne właściwości tłumaczą szerokie rozpowszechnienie patologii na całym świecie i masywną infekcję zapaleniem wątroby.

Sposoby zakażenia i mechanizm przeniesienia zapalenia wątroby typu A

Choroba Botkina jest często określana jako "choroba brudnych rąk". Jeśli dana osoba nie przestrzega higieny osobistej i używa nieumytego pożywienia, istnieje ryzyko przeniesienia wirusa przez żywność lub wodę.

Często dzieje się tak, gdy system miejskiego systemu oczyszczania ścieków zawodzi, a wirus rozprzestrzenia się poprzez centralne zaopatrzenie w wodę.

Ze względu na to, że infekcja jest odporna na negatywny wpływ nie z jej soku żołądkowego, wirus szybko dostaje się do krwiobiegu i prowokuje wirerniczność.

Wraz z krwią patologia przenika do wątroby i niekorzystnie wpływa na komórki wątroby - hepatocyty.

Podczas złej sytuacji sanitarno-epidemiologicznej wirus rozprzestrzenia się drogą kontaktową i domową.

Tutaj mówimy o zarażaniu osoby, która dba o chorego w domu lub w szpitalu. Podobnie możesz zarazić się kontaktem homoseksualnym.

Odmiana przeniesienia wirusa zapalenia wątroby typu A nie jest wykluczona, gdy krew wstrzykuje się do organizmu poprzez wstrzyknięcie.

W ten sposób występuje infekcja u uzależnionych, którzy kilkakrotnie używają jednorazowych strzykawek.

Istnieją następujące sposoby przeniesienia rozważanej patologii:

  1. Kontakt z domowym sposobem zakażenia - wirus rozprzestrzenia się przez zainfekowane obiekty otaczające daną osobę.
  2. Fecal-oral - wirus jest aktywowany podczas rozprzestrzeniania się szkodliwych bakterii przez jelita.
  3. Przewrotną drogą infekcji jest przenikanie czynników wirusowych do pożywienia.
  4. Woda - infekcja pojawia się, gdy szkodliwe organizmy przedostają się do kanalizacji.
  5. Rodzicielska ścieżka przekazu - w ten sposób jest dość kontrowersyjna, ale nie warto jej wykluczać.

Nie przejmuj się faktem, że wirusowe zapalenie wątroby typu A może przenosić się drogą powietrzną. Takie przypadki infekcji nie zostały zdiagnozowane.

Jeśli na świecie były epidemie zapalenia wątroby typu A, były one związane wyłącznie z drogą wodną rozprzestrzeniającą wirusa.

Biorąc pod uwagę sposób, w jaki wirus może być przenoszony, eksperci wskazują na możliwą sezonowość w pogłębianiu progu epidemiologicznego.

Najczęściej patologia daje się odczuć latem, kiedy towary są sprzedawane na rynkach, a nie kontrolowane przez kontrolę sanitarną.

Jak długo trwa okres inkubacji zapalenia wątroby typu A

Okres utajony przebiegu choroby może wahać się w ciągu 1 do 2 miesięcy od czasu zakażenia i nie zależy od metody wnikania do organizmu.

Pierwsza symptomatologia jest zawsze taka sama i pojawia się po pewnym czasie. Przez cały okres inkubacji wirus mnoży się w organizmie i niekorzystnie wpływa na wątrobę osoby, która nawet nie podejrzewa, że ​​jest chora.

Sugeruje to, że osoby, które miały styczność z chorymi pacjentami, powinny zdać diagnozę na czas i wykonać wszystkie konieczne badania.

Ostatecznie tylko przy pomocy lekarzy można wykryć zapalenie wątroby typu A.

Kto jest zagrożony?

Istnieje pewna lista osób, które są bardziej narażone na zarażenie wirusem zapalenia wątroby typu A niż inne.

Warto rozważyć tę kwestię bardziej szczegółowo:

  1. Ludzie żyjący w warunkach, w których wirus jest szczególnie powszechny.
  2. Pracownicy instytucji medycznych, zwłaszcza z profilu zakaźnego.
  3. Osoby, które często odwiedzają regiony, w których występuje niekorzystna sytuacja epidemiologiczna: południowo-wschodnia i środkowa Azja, Afryka i wybrane regiony Ameryki Łacińskiej.
  4. Najbliższym otoczeniem pacjenta jest zapalenie wątroby typu A.
  5. Faceci z nietradycyjną orientacją seksualną.
  6. Osoby, które mają kontakt seksualny lub domowy z osobą zarażoną.
  7. Narkomani używający jakichkolwiek leków.

Zaleca się, aby wszystkie te kategorie osób poddawano okresowo badaniom lekarskim potwierdzającym lub obalającym obecność wirusa.

Ponadto będą musieli przeprowadzić na czas szczepienia.

Jak manifestuje się zapalenie wątroby typu A?

Początkowa symptomatologia ma podobny wygląd do ARVI lub grypy. Kiedy kończy się okres inkubacji, pacjent z zapaleniem wątroby zauważa niezwykłe objawy choroby - jest to stadium prodromalne.

  1. Wzrost temperatury ciała.
  2. Nudności z towarzyszącymi wymiotami.
  3. Nieprzyjemne odczucia i ból w gardle.
  4. Odmowa jedzenia.
  5. Ekstremalne zmęczenie.
  6. Bolesne odczucia w stawach mięśni.
  7. Ból w jamie brzusznej. Problemy z przewodem pokarmowym.
  8. Migrena.
  9. Alergia.
  10. Ludzie, którzy palą, zaczynają odczuwać niezwykły smak tytoniu.

Po 7-10 dniach od początkowej symptomatologii patologia staje się bardziej aktywna. Na tym etapie wątroba pacjenta jest zakażona wirusowym zapaleniem wątroby.

Wskazują na to następujące zjawiska:

  1. Żółknięcie oczu i skóry.
  2. Wyjaśnienie stolca.
  3. Ciemnienie moczu.
  4. Wzrost brzucha w objętości.
  5. Bolesne odczucia w wątrobie.
  6. Występuje wzrost wątroby.

Na tym etapie osoba doświadcza osłabienia, wymiotów i nudności. Objawy te są spowodowane faktem, że narządy filtrujące są uszkodzone, co powoduje powstanie bilirubiny z organizmu.

U różnych osób objawy zapalenia wątroby typu A są odmienne. Czasami w ogóle nie objawia się żółtaczka, a czasami pacjenci napotykają wszystkie wskazane objawy.

Diagnoza choroby

Ostra postać patologii jest diagnozowana dość łatwo i szybko. Dodatkowe badania często nie są wymagane, ponieważ doświadczony specjalista może wizualnie zidentyfikować problem, o którym mowa.

Trudniej jest zdiagnozować chorobę, która jest w okresie inkubacji lub występuje z ukrytymi objawami.

Istnieje kilka głównych opcji diagnozowania danej choroby. Są one następujące:

  1. Badania kliniczne.
  2. Przeprowadzanie badań krwi, moczu i kału.
  3. Diagnostyka instrumentalna.

Ponadto lekarze przepisują specyficzne i niespecyficzne testy laboratoryjne. Pierwsza opcja pomaga zidentyfikować patogen, zidentyfikować jego ślad i wykryć przeciwciała.

Drugi wariant testu może ujawnić stopień uszkodzenia wątroby.

Jak leczyć zapalenie wątroby typu A

Aby ustalić dokładną diagnozę i przepisać pacjentowi, leczenie zapalenia wątroby jest możliwe tylko u hepatologa lub specjalisty chorób zakaźnych. W tym celu ludzie są umieszczani w szpitalu zakaźnym.

Podczas terapii lekarz może stosować różne leki, które pomogą chronić wątrobę przed negatywnymi skutkami patologii.

Do dyspozycji współczesnej medycyny jest leczenie objawowe za pomocą pewnych grup leków, które eliminują skurcz jamy brzusznej. Obejmuje to papawerynę lub vikasol.

Jeśli patologia przesunęła się na przedłużony etap, lekarze zalecają stosowanie leków steroidowych: prednizolonu lub triamizololonu. W takim przypadku mechanizm infekcji nie odgrywa roli.

Każda forma ostrej patologii wymaga przestrzegania leżenia w łóżku i diety leczniczej. Pacjent powinien wypić co najmniej 4 litry wody, ponieważ nie powinien rozpoczynać odwodnienia organizmu.

Lekarze zalecają kontrolę poziomu równowagi wodno-alkalicznej. Aby to zrobić, specjalne leki są podawane przez umieszczenie kroplomierzy z glukozą.

Jeśli stan pacjenta stale się poprawia, a analiza wykazuje, że osoba się regeneruje, może zostać wypisana do domu.

W ciągu kilku tygodni należy okresowo obserwować osobę od specjalisty, nie poddawać się nadmiernemu wysiłkowi i stosować się do specjalnej diety medycznej.

Ponadto ważne jest moralne wsparcie otaczających ludzi. Najważniejszą rzeczą jest wiedzieć, jak przenosi się zapalenie wątroby.

Leczenie zapalenia wątroby typu A przy pomocy tradycyjnej medycyny

Sami lekarze zalecają łączenie terapii lekami z przepisami od ludzi. Ale zanim zacznie się samodzielne leczenie w domu, należy skonsultować się z hepatologiem, w przeciwnym razie może to prowadzić do niebezpiecznych komplikacji, a nawet śmierci pacjenta.

Obecnie tradycyjna medycyna ma dużą liczbę receptur, które są stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu A.

Oparte są na ziołach i naturalnych składnikach, które mogą być przyjmowane na jedzenie. Warto je rozważyć bardziej szczegółowo:

  1. Sok z kapusty. Codziennie, 2-3 godziny przed posiłkiem, musisz pić 250 mililitrów soku z kiszonej kapusty.
  2. Wiśniowe jagody. Musisz wziąć garść suszonych wiśni, zalać 100 mililitrami wody i gotować przez 15 minut. Pić bulion zalecany 30 minut przed posiłkiem 3-4 razy dziennie. Zrób to przez 10 dni i skonsultuj się z lekarzem.
  3. Liście orzecha laskowego. Wysuszyć liście, dobrze spłukać, zalać szklanką wytrawnego wina i pozostawić na 12 godzin. Pij 50 gramów 4-5 razy dziennie. Traktowane w ten sposób jest dozwolone nie więcej niż 14 dni.
  4. Blackberry. 2 łyżki zmiażdżonych liści jeżyny wlewa się do 100 ml wrzącej wody, kładzie nacisk na około 60 minut, filtruje i pije 50 ml kilka razy dziennie.
  5. Nieśmiertelny. 100 gramów suchego nieśmiertelnika gotuje się w 2 litrach wody, kładzie nacisk na 1 godzinę i filtruje. Podejmuj aż do ustąpienia objawów patologii 3 razy dziennie.
  6. Weź słomę owsianą, zagotuj w 1 litrze wody, odcedź i odstaw, aż ostygnie. Zrób wywar o objętości 250 mililitrów 4 razy dziennie przed każdym posiłkiem.

Warto pamiętać, że fitoterapia nie powinna stać się alternatywą dla leczenia farmakologicznego.

Obie metody muszą zostać połączone, aby osiągnąć pożądany efekt.

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu A

Osoba zarażona chorobą powinna zadbać o to, aby nie rozprzestrzeniać dalej patologii, nie infekując otaczających ludzi.

W tym celu zarówno on, jak i inni będą musieli przestrzegać pewnych zasad zachowania.

Jak uniknąć rozprzestrzeniania się wirusowego zapalenia wątroby typu A w placówce medycznej

Przy drzwiach pokoju, w którym znajduje się pacjent z wirusowym zapaleniem wątroby typu A, należy zawiesić specjalny znak ostrzegawczy, wskazujący, że rękawiczki i odzież specjalną powinny być noszone przed wejściem i wykonaniem jakiejkolwiek manipulacji.

Środki zapobiegające wirusowemu zapaleniu wątroby typu A w domu

Kiedy dana osoba wraca do domu ze szpitala, musi spełnić takie warunki:

  1. Dobrze jest umyć ręce po pójściu do toalety.
  2. Myć ręce w kontakcie z żywnością i artykułami gospodarstwa domowego.
  3. Rozpocznij osobne danie.
  4. Nie dziel się jedzeniem z innymi członkami rodziny.
  5. Używaj oddzielnych artykułów higieny osobistej.

Jeśli zastosujesz się do tych wskazówek, nawet przewlekłe zapalenie wątroby nie wywoła zakażenia bliskich.

Jak zachowywać się po kontakcie z osobą zarażoną

Przy każdym fizycznym kontakcie z pacjentem z zapaleniem wątroby zwiększa się prawdopodobieństwo zakażenia innych, tak więc osoba zdrowa musi pilnie zwrócić się do specjalistów, którzy pomogą zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się patologii.

Wprowadzenie immunoglobuliny całkowicie nie chroni przed wirusem, ale ułatwi to przeniesienie go, ponieważ możliwe jest przeniesienie zakażenia drogą płciową.

Szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A

Współczesna medycyna jest dostępna w arsenale wielu rodzajów szczepionek, które chronią organizm przed tą chorobą.

Wszystkie mają wspólną cechę - są cząstkami samego wirusa, które są w formie inaktywowanej, ale zachowały swoje cechy charakterystyczne.

Aby nie rozwinąć się zapalenie wątroby, należy szczepić dwa razy, z przerwą 12 miesięcy. Warto zauważyć, że przeciwciała zaczynają działać prawie natychmiast, kilka dni po wprowadzeniu szczepionki.

I są przechowywane w ciele przez co najmniej 10 lat. Chociaż skuteczność takiego szczepienia jest pod dużym pytaniem, pożądane jest, aby przekazać go wszystkim osobom, które są w jakiś sposób w kontakcie ze źródłem infekcji.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C - przekazywane, objawy, pierwsze objawy, powikłania, leczenie i zapobieganie zapaleniu wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C (C) - zapalenie wątroby spowodowane zakażeniem organizmu ludzkim wirusem (wirus zapalenia wątroby typu C). W procesie rozmnażania tkanka wątrobowa ulega uszkodzeniu, rozwija się marskość i patologie onkologiczne.

Następnie zastanowimy się, co to jest choroba, jakie są przyczyny i pierwsze oznaki u mężczyzn i kobiet oraz jakie leczenie jest zalecane w przypadku zapalenia wątroby typu C u dorosłych.

Co to jest wirus zapalenia wątroby typu C?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirusową chorobą wątroby. Jest również nazywany "łagodnym zabójcą". Ta choroba wkrada się niepostrzeżenie, przebiega bez jaskrawych znaków i prowadzi do najpoważniejszych konsekwencji: raka lub marskości wątroby.

Czasami infekcja tym wirusem może wystąpić bez żadnych objawów przez kilka lat. Ale po 15-20 latach zapalnego uszkodzenia wątroby, zapalenie wątroby typu C może wywołać destrukcyjną zmianę w wątrobie przez guza nowotworowego lub marskość.

Wirus ma interesującą funkcję. Ciągle się zmienia. Do chwili obecnej istnieje 11 jego wariantów - genotypów. Ale po infekcji jeden z nich wirus dalej mutuje. W rezultacie pacjent może zostać zidentyfikowany do 40 odmian jednego genotypu.

Stabilność wirusa

Wirus zapalenia wątroby typu C nie replikuje się w hodowli komórek, które nie pozwalają na szczegółową analizę jego stabilność w środowisku, ale wiadomo, że jest nieco bardziej trwały niż HIV zabito po wystawieniu na działanie promieni ultrafioletowych i wytrzymuje ogrzewanie do temperatury 50 ° C. Zbiornikiem i źródłem infekcji są chorzy ludzie. Wirus jest zawarty w osoczu krwi pacjentów.

Infekcyjne jak cierpiące na ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby typu C oraz osoby z bezobjawową infekcją.

Inaktywacja infekcji (HCV) może:

  • roztwór do dezynfekcji (detergenty zawierające chlor, wapno chlorowe w stosunku 1: 100);
  • pranie w 60 ° C przez 30-40 minut;
  • gotowanie obiektu przez 2-3 minuty.

Formularze

Wirusowe zapalenie wątroby typu C może występować w postaci ostrej lub przewlekłej choroby zakaźnej. Ostra forma może przejść w stan przewlekły (częściej i częściej), a przewlekły z kolei może mieć epizody zaostrzenia.

Ostre wirusowe zapalenie wątroby C

Ostre zapalenie wątroby typu C jest chorobą wirusową spowodowaną przez zakażenie HCV, które przedostaje się do krwioobiegu i prowadzi do uszkodzenia, a następnie zniszczenia wątroby. Zakażenie wirusem odbywa się nie tylko przy podawaniu pozajelitowym, a czynnikiem sprawczym choroby mogą być nie tylko z ludzką krwią pacjenta, a także w innych płynach ustrojowych (nasienie, mocz itd.).

Chroniczna forma

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirusową chorobą zapalną wątroby, która jest spowodowana przez wirusa przenoszony przez krew. Zgodnie z danymi po raz pierwszy pojawiają zapalenia wątroby typu C, w 75-85% przypadków przewlekłej się, a infekcja C jest liderem w liczbie poważnych powikłań.

Ta choroba jest szczególnie niebezpieczna, ponieważ przez sześć miesięcy lub kilka lat może być całkowicie bezobjawowa, a jej obecność jest możliwa tylko poprzez wykonywanie złożonych klinicznych badań krwi.

W jaki sposób wirusowe zapalenie wątroby typu C przenosi się z osoby na osobę?

Głównym sposobem zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C jest krew, więc dawcy zawsze są badani na obecność wirusa. Niewielka jej ilość może być zawarta w limfie, ślinie, krwi menstruacyjnej u kobiet i nasieniu u mężczyzn. Wirus może żyć od 12 do 96 godzin. Stopień prawdopodobieństwa zakażenia zależy od intensywności zmiany i stanu odporności organizmu.

Z powodu trudności w gromadzeniu wystarczającej ilości badanego materiału i braku pacjentów, którzy przeżyli, patogen nie jest całkowicie określony.

Po dostaniu wirusa do krwi penetruje on przepływ krwi do wątroby, a tym samym infekuje komórki, a następnie następuje proces reprodukcji zainfekowanych komórek. Wirus ten łatwo mutuje i zmienia jego strukturę genetyczną.

To właśnie ta zdolność prowadzi do tego, że na wczesnym etapie trudno ją zidentyfikować.

Główne sposoby przenoszenia wirusa to trzy:

  1. gemokontaktny (przez krew),
  2. seksualny,
  3. pionowe (od matki do dziecka)

Wirus jest niestabilny w środowisku zewnętrznym, dlatego nie jest przenoszony przy użyciu domowych środków, gdy używa się zwykłych artykułów gospodarstwa domowego, ubrań i przyborów. Czynnik zawarty jest w krew, nasienie, wydzieliny pochwowej i piersi mleka, ale nie rozmnażać się na skórze i w ślinie nie jest uwalniana do otoczenia, tak zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C przez -kapelnym powietrza lub przez dotyk, jest niemożliwe.

Przenoszenie wirusa zapalenia wątroby typu C przez krew

Przenoszenie wirusa zapalenia wątroby typu C odbywa się głównie przez krew. Surowica i osocze nosicieli zakażenia są niebezpieczne na tydzień przed pojawieniem się symptomów choroby i zachowują zdolność do infekowania przez długi czas.

W celu przeniesienia zakażenia wystarczająca ilość zakażonej krwi musi dostać się do krwiobiegu, dlatego najczęstszym sposobem przenoszenia patogenu jest wstrzyknięcie go przez igłę podczas wstrzyknięcia.

Pierwsza grupa ryzyka to narkomani. Ponadto transmisja w ten sposób może odbywać się za pomocą:

  • tatuowanie,
  • piercing,
  • w procesie akupunktury,
  • w szpitalach z transfuzją krwi lub innymi manipulacjami,
  • przy wykonywaniu manicure i pedicure,
  • używanie wspólnych urządzeń do manicure,
  • odwiedzić gabinet stomatologiczny, jeśli dezynfekcja instrumentów nie jest właściwie przestrzegana.

Transmisja seksualna

Czynniki przyczyniające się do zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C podczas stosunku płciowego:

  • naruszenie integralności wewnętrznej powierzchni dróg rodnych i jamy ustnej, ich krwawienie;
  • choroby zapalne narządów płciowych;
  • stosunek płciowy podczas menstruacji;
  • współistniejące choroby okolicy dróg moczowych i narządów płciowych, zakażenie wirusem HIV;
  • rozwiązły stosunek seksualny;
  • praktyka seksu analnego;
  • seks traumatyczny w agresywnej formie.

Czynniki ryzyka

Ryzyko infekcji jest dostępne podczas różnych procedur medycznych, jeśli nie są przestrzegane wymogi sterylności. Możesz zarazić się w następujących sytuacjach:

  • różne interwencje chirurgiczne;
  • procedury iniekcji;
  • manipulacje ginekologiczne, w tym aborcje;
  • transfuzja krwi i jej składników;
  • manipulacje diagnostyczne z pobieraniem krwi;
  • procedury stomatologiczne;
  • manicure, pedicure;
  • nadziewanie tatuaży;
  • seks bez zabezpieczenia z osobą, która ma zapalenie wątroby;
  • podczas porodu i laktacji (wertykalny sposób zakażenia od matki do dziecka).

Możliwe jest także wyodrębnienie i oddzielenie grup osób, dla których przeniesienie tej choroby jest trudniejsze:

  • ludzie, którzy nadużywają alkoholu;
  • ludzie z zakażeniem wirusem HIV;
  • z przewlekłymi chorobami wątroby, a także z innym rodzajem wirusowego zapalenia wątroby;
  • osoby starsze, a także dzieci - w takich przypadkach można je często zwalczać za pomocą pełnoprawnego leczenia przeciwwirusowego.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie może być przenoszone:

  1. w powietrzu przez kichanie, mówienie;
  2. przy uściskach, dotknięciach i uściskach dłoni;
  3. z mlekiem matki;
  4. poprzez jedzenie i napoje;
  5. podczas używania artykułów gospodarstwa domowego, zwykłych przyborów kuchennych, ręczników.

W niezwykle rzadkich przypadkach droga transmisji gospodarstwa domowego jest stała, ale warunkiem rozwoju choroby jest krew pacjenta w rany, otarcia lub skaleczenia osoby zdrowej.

Pierwsze objawy u mężczyzn i kobiet

Po zakażeniu zapalenie wątroby zachowuje się bardzo tajemniczo. Wirusy rozmnażają się w wątrobie, stopniowo niszcząc jej komórki. W tym przypadku w większości przypadków dana osoba nie odczuwa żadnych objawów choroby. A ponieważ nie ma skarg i odwołań do lekarza - nie ma lekarstwa.

W rezultacie w 75% przypadków choroba przechodzi w stan przewlekły i pojawiają się poważne konsekwencje. Często pierwsze oznaki choroby odczuwa się tylko wtedy, gdy rozwinął się marskość, której nie można wyleczyć.

Istnieje mała lista znaków, które mogą mówić o obecności wirusa zapalenia wątroby:

  • narastająca słabość;
  • szybkie zmęczenie;
  • astenia (ogólne osłabienie wszystkich narządów i układów organizmu).

Takie objawy są typowe dla wszelkich przeziębień, chorób przewlekłych lub zatruć (zatrucia). Później może pojawić się:

  • żółtaczka;
  • brzuch może zwiększyć objętość (wodobrzusze);
  • może pojawić się gwiazdka naczyniowa;
  • brak apetytu;
  • nudności;
  • ból stawów (rzadko objawiający się objaw);
  • może zwiększyć śledzionę i wątrobę.

Ogólnie można powiedzieć, że pierwsze oznaki są objawami zatrucia i zaburzeniem czynności wątroby.

Objawy zapalenia wątroby typu C

Okres inkubacji wirusowego zapalenia wątroby typu C wynosi od 2 do 23 tygodni, czasami opóźniając do 26 tygodni (co jest spowodowane jedną lub drugą drogą transmisji). Ostra faza infekcji w zdecydowanej większości przypadków (95%) nie objawia się ciężkimi objawami, które przenikają w żółtaczce o podświęconych postaciach.

Później serologiczne diagnoza zapalenia wątroby typu C może być związane z prawdopodobieństwem „immunologicznym okna” - okres, kiedy pomimo istniejącego zakażenia, przeciwciała wobec patogenu brakuje lub miano niezmiernie małe.

W 61% przypadków wirusowe zapalenie wątroby rozpoznaje się w laboratorium po 6 miesiącach lub więcej po wystąpieniu pierwszych objawów klinicznych.

Objawy ostrego zapalenia wątroby typu C

Większość zarażonych osób w ogóle nie zauważa żadnych objawów, dlatego często nie zdiagnozowano ostrej fazy. Pacjent może zauważyć:

  • exanthema - wysypki skórne (w zależności od rodzaju pokrzywki);
  • zespół grypopodobny (gorączka, krótkotrwała gorączka, ból mięśni, stawów);
  • ogólne złe samopoczucie (zmęczenie, utrata apetytu);
  • zespół dyspeptyczny (nudności, wymioty, uczucie ciężkości w żołądku, ból w prawym podżebrzu);
  • żółtaczka (żółta skóra lub twardówka oczu, klarowanie kału, ciemnienie moczu);
  • przy badaniu palpacyjnym występuje umiarkowany wzrost wielkości wątroby, czasami śledziony.

Objawy przewlekłego zapalenia wątroby typu C

Niestety, w 80% przypadków wirusowe zapalenie wątroby typu C ma pierwotny przewlekły przebieg. Przez wiele lat choroba jest ukryta, prawie bez pokazywania się. Człowiek nie podejrzewa o swoją chorobę, prowadzi normalne życie, używa alkoholu, pogarsza jego stan, uprawia seks bez zabezpieczenia i zaraża innych. Czynność wątroby w wirusowym zapaleniu wątroby typu C pozostaje kompensowana przez długi czas, ale często takie wyimaginowane samopoczucie kończy się ostrą niewydolnością wątroby.

W przewlekłej fazie choroby występują następujące objawy (objawy kliniczne):

  • ogólne złe samopoczucie, które zakłóca sen;
  • kał staje się lekki;
  • Możesz poczuć ciężar i lekki ból w prawym podżebrzu;
  • pojawia się wysypka na ciele, która jest podobna do alergii;
  • wzrost temperatury ciała, który występuje okresowo w ciągu dnia;
  • apetyt jest zaburzony, istnieje niechęć do jedzenia;
  • Suchość i bladość skóry, utrata włosów, łamliwość i laminacja paznokci są konsekwencją braku witamin i metabolizmu żelaza, za które odpowiedzialna jest wątroba. Często u pacjentów z zapaleniem wątroby występuje wyraźny brak witamin z grupy B i żelaza, co prowadzi do anemii (anemii).

Wirus zapalenia wątroby typu C atakuje nie tylko wątrobę, ale także inne narządy. Jeżeli osoba chory przez długi czas (10 lat i więcej), to może pojawić się, że tak zwane pozawątrobowych objawów zapalenia wątroby typu C Więcej niż połowa objawy te są związane ze krioglobulinemii - choroby, zwane czasem wirusa zapalenia wątroby typu C, w której krew pacjenta znajdują się w określonych białek - krioglobuliny.

Komplikacje

Powikłania zapalenia wątroby typu C:

  • zwłóknienie wątroby;
  • stłuszczeniowe zapalenie wątroby - tłuszczowe zwyrodnienie wątroby;
  • marskość wątroby;
  • rak wątroby (rak wątrobowokomórkowy);
  • nadciśnienie wrotne;
  • wodobrzusze (powiększenie brzucha w objętości);
  • żylaki (głównie w narządach wewnętrznych);
  • utajone krwawienie;
  • encefalopatia wątrobowa;
  • przywiązanie wtórnej infekcji - wirus zapalenia wątroby typu B (HBV).

Przy stosowaniu napojów alkoholowych objawy nasilają się, a patologiczna porażka wątroby jest przyspieszana do 100 razy.

Rozpoznaj powikłania następujących objawów:

  • rozpoczyna się silne zaostrzenie, które charakteryzuje się obrzękiem brzucha z ogólną utratą wagi, ponieważ w jamie brzusznej zaczyna gromadzić się woda;
  • wątroba jest pokryta bliznami (tkanką łączną);
  • na ciele pojawiają się tzw. gwiazdki, żylne żyły.

Pojawienie się powyższych objawów i zmian w ciele jest sygnałem dla osoby, która musi sprawdzić siebie i rozpocząć leczenie na czas.

Diagnostyka

Diagnoza opiera się na:

  • dostępność danych na temat możliwej metody infekcji - tzw. punkt odniesienia (typowe jest, że około połowy zakażonych pacjentów nie można zidentyfikować);
  • obecność określonych objawów klinicznych (w postaci żółtaczkowej);
  • definicja IgM i IgG dla HCV;
  • wykrywanie RNA HCV (HCV-RNA) przez łańcuchową reakcję polimerazy;
  • zmiany w biochemicznym badaniu krwi [wzrost poziomu enzymów wątrobowych (ALT, AST), hiperbilirubinemia];
  • dodatni test tymolowy.

Leczenie zapalenia wątroby typu C (C) u dorosłych

Skuteczne leczenie obejmuje zintegrowane podejście: łączenie leków z metodami ludowymi, dietę, regularne badania, pacjenci monitorują wysiłek fizyczny, reżim wypoczynku.

Leczenie jest skierowane na takie działania:

  • wyeliminować wirusa z krwi;
  • zmniejszyć, usunąć proces zapalny w wątrobie;
  • zapobiegają powstawaniu guza, przekształcają się w marskość.

Niż w leczeniu zapalenia wątroby Z powinien rozwiązać ekspert. Wyznacza leki, biorąc pod uwagę indywidualne cechy organizmu, genotyp wirusa, nasilenie choroby.

Dlaczego konieczne jest leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C pod nadzorem lekarza?

  1. Specjalista ds. Obserwacji jest konieczny, ponieważ istnieje ryzyko aktywacji choroby z aktywnym uszkodzeniem tkanki wątrobowej i pozawątrobowymi uszkodzeniami - cały okres istnienia wirusa nosiciela, zagrożenie to utrzymuje się.
  2. Obserwacja specjalisty obejmuje definicję badań wątrobowych i serologię krwi (badanie PCR aktywności procesu zakaźnego).
  3. Jeśli wykryty niekorzystny obrazu testów funkcji wątroby, wysokie obciążenia wirusowego (wysoki poziom we krwi wykrywalnego materiału genetycznego wirusa), jest ona wymagana do przeprowadzania terapii przeciwwirusowej i wątrobę, ponieważ wysokie ryzyko rozwoju marskości wątroby.

Leki stosowane w leczeniu

Specyfika terapii hcv zależy od wielu czynników, które mogą wpływać na wynik pozytywny lub negatywny:

  • Płeć pacjenta;
  • Wiek;
  • Czas trwania choroby;
  • Genotyp wirusa;
  • Stopień zwłóknienia.

Celem terapii antywirusowej jest całkowite wyleczenie pacjenta i zapobieganie zmianom zapalnym zwyrodnieniowym: zwłóknieniu, marskości i nowotworom. Większość specjalistów, do leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C z użyciem podwójnej terapii interferonem techniki mające na celu walkę z ciepłej wody, i rybawiryny, przyspieszenie operacji pierwszej.

Pacjent powinien otrzymywać interferon codziennie. Inny schemat leczenia obejmuje podawanie raz na trzy dni krótko działającego interferonu i raz w tygodniu pegylowanego interferonu.

Konkretne leki, które zwalczają czynnik sprawczy choroby to Ribavirin, Remantadine, Zeffix. Pierwszy to środek terapii antywirusowej, który pomaga zmniejszyć stężenie patogenu w organizmie, wpływając na jego rozmnażanie.

  • Zaleta warta jest odnotowania wysokiej wydajności w połączeniu z preparatami interferonowymi;
  • Wadą jest to, że jednym z efektów ubocznych jest niedokrwistość hemolityczna zależna od dawki.

Wybór schematu i czasu trwania leczenia zależy od rodzaju wirusa, stadium choroby i przebiegu procesu zakaźnego. Przebieg leczenia skojarzonego interferonu i rybawiryny średnio trwa 12 miesięcy.

Nie należy samoleczenia i używać podejrzanych leków i narkotyków. Przed użyciem jakiegokolwiek leku, należy skonsultować się z lekarzem. niezależne leczenie może zaszkodzić Twojemu ciału. Proszę, weź tę chorobę z poważną odpowiedzialnością.

Dieta

Ogólne zasady żywienia pacjentów to:

  • Zapewnienie wysokiej jakości białka (1,0-1,2 g na kg masy ciała).
  • Zwiększenie jego zawartości z tłuszczową hepatozą. Należy zauważyć, że przy wirusowym zapaleniu wątroby typu C występuje wyraźne zwyrodnienie tłuszczowe hepatocytów.
  • Ograniczenie białka w niewydolności wątroby w fazie dekompensacji i grożącej śpiączce.
  • Odpowiednia zawartość tłuszczu do 80 g / dzień.
  • Zapewnienie złożonych węglowodanów (powinny one stanowić 50% wartości energetycznej) ze względu na spożycie zbóż, zbóż, warzyw i owoców.
  • Wzbogacenie diety o witaminy (grupy B, C, folany).
  • Kontrola zawartości soli (ograniczenie do 8 g oraz obrzęk i wodobrzusze - do 2 g).
  • Włączanie do żywności specjalistycznych produktów (mieszanki proteinowe do korekty białka w diecie).

Aby rozładować wątrobę u pacjenta z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, należy przygotować menu, aby nie zawierało produktów, których spożywanie jest zabronione. Ludzie z zapaleniem wątroby są całkowicie pozbawieni możliwości picia napojów alkoholowych lub pikantnych potraw. Konieczne jest również porzucenie konsumpcji tłuszczów nienaturalnych (kombi, margaryny) oraz tych, które są słabo strawne (smalec, olej palmowy, smalec).

  • mięso, ryby dietetyczne, kiełbasa wysokiej jakości;
  • zboża, makaron;
  • warzywa, owoce, jagody;
  • masło, olej roślinny;
  • produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu;
  • jaja - nie więcej niż 1 na dzień (mocno gotowane, nie smażone);
  • kiszona kapusta (nie kwaśna);
  • Zupy na bazie warzyw i zbóż;
  • naturalne soki (nie kwaśne);
  • żyto, chleb pszenny (wczorajszy);
  • zielona lub czarna słaba herbata;
  • kompoty, kissels;
  • pastylka, galaretka, dżem, miód, pianki.
  • pieczenie, świeżo upieczony chleb;
  • buliony mięsne, zupy na nich oparte;
  • żywność w puszkach,
  • wszelkie wędzone mięso, zasolenie;
  • solona ryba, kawior;
  • smażone jajka na twardo;
  • grzyby;
  • ochrona;
  • kwaśne jagody, owoce;
  • lody;
  • czekolada;
  • alkohol;
  • ostre przyprawy, sól w dużych ilościach;
  • tłuste produkty mleczne;
  • fasola;
  • woda gazowana;
  • margaryna, olej spożywczy, smalec;
  • cebula, szczaw, czosnek, rzodkiewka, szpinak, rzodkiew.

Pacjenci powinni przestrzegać diety nr 5 podczas remisji, a gdy zaostrzenie - № 5A. Asortyment produktów tego wariantu odpowiada diecie numer 5, ale istnieje bardziej gruntowna obróbka kulinarna - gotowanie i obowiązkowe wycieranie lub czyszczenie. Dieta jest stosowana przez 2-4 tygodnie, a następnie pacjent jest przenoszony do głównego stołu.

Prognoza dla osoby

Wirusowe zapalenie wątroby typu C z pewnością może grozić poważne powikłania, jednak i korzystne rokowanie w tej diagnozy nie wyklucza zresztą, w ogóle, że choroba może objawiać się na wiele lat. W tym okresie nie wymaga specjalnego leczenia - najważniejsze jest zapewnienie odpowiedniej kontroli medycznej. Oznacza to regularną kontrolę czynności wątroby, w wyniku czego w przypadku aktywacji zapalenia wątroby zapewnione jest odpowiednie leczenie przeciwwirusowe.

Ile żyją z wirusowym zapaleniem wątroby typu C?

W ogólnym przebiegu zapalenia wątroby typu C statystyki mają następujące możliwe wyniki dla 100 pacjentów:

  1. od 55 do 85 pacjentów stanie w obliczu przejścia zapalenia wątroby w postać przewlekłą;
  2. dla 70 pacjentów choroba wątroby w postaci przewlekłej może stać się aktualna;
  3. od 5 do 20 pacjentów w ciągu następnych 20-30 lat staną w obliczu rozwoju z marskością wątroby;
  4. od 1 do 5 pacjentów umrze w wyniku konsekwencji wywołanych przez przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C (ponownie, to jest marskość lub rak wątroby).

Zapobieganie

Główne środki zapobiegawcze:

  • przestrzeganie środków higieny osobistej;
  • leczenie ręczne i używanie rękawiczek podczas pracy z krwią;
  • odmowa nietykalnych kontaktów seksualnych;
  • odmowa przyjęcia narkotyków;
  • uzyskanie usług medycznych, kosmetologicznych w oficjalnych licencjonowanych instytucjach;
  • przeprowadzanie regularnych badań profilaktycznych z możliwym profesjonalnym kontaktem z krwią.

Jeśli rodzina ma osobę zakażoną HCV:

  1. Unikaj kontaktu otwartych skaleczeń, otarć zarażonej osoby domowymi przedmiotami w domu, aby jego krew nie miała możliwości pozostania w tych rzeczach, z których korzystają inni członkowie rodziny;
  2. Nie używaj ogólnych artykułów higienicznych;
  3. Nie używaj tej osoby jako dawcy.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest bardzo groźną chorobą, ponieważ długi czas nie może się w żaden sposób zachowywać. Ważne jest, aby zdać diagnozę na czas, a w przypadku wykrycia wirusa we krwi, należy rozpocząć leczenie pod nadzorem specjalisty. Dbaj o siebie i swoje zdrowie!