Alfa-fetoproteina (AFP): w ciąży i jako marker, norma krwi i anomalie

Diety

Aby zdiagnozować różne choroby, badane są dziesiątki wskaźników krwi, które pozwalają nam określić dysfunkcje w ciele nie tylko u dorosłych i dzieci, ale także w stadium płodowym rozwoju płodu. Jednym z takich znaczników jest AFP, którego poziom rośnie wraz z wadami rozwojowymi. Ponadto AFP odzwierciedla obecność niektórych guzów.

Po raz pierwszy białko alfa-fetoproteiny wykryto w surowicy embrionów i dorosłych przez amerykańskich naukowców w pierwszej połowie ubiegłego wieku. Został nazwany alfa-fetoproteiną, ponieważ był specyficzny dla zarodków.

Bardziej szczegółowe badania zostały przeprowadzone przez rosyjskich biochemików z drugiej połowy XX wieku. Analizując wzrost guza, obecność AFP w surowicy pacjentów z rakiem wątroby, co umożliwiło przypisanie go w 1964 r. markerom nowotworowym tego narządu. Stało się również jasne, że alfa-fetoproteina powstaje w czasie ciąży iw pewnych stężeniach jest jej normalną manifestacją. Badania te stały się przełomem w biochemii i zostały zarejestrowane w rejestrze odkryć ZSRR.

Profesor Tatarinov Yu. S. zaproponował test na AFP w surowicy, który jest nadal jedynym w rozpoznawaniu raka wątrobowokomórkowego.

Dzisiaj większość przyszłych matek jest zainteresowana i najprawdopodobniej chce wiedzieć o tym wskaźniku, ponieważ jego koncentracja może mówić o poważnej patologii i zaburzeniach rozwojowych płodu. Spróbujmy zrozumieć, czym jest AFP i jak interpretować wyniki badań.

Właściwości i wartość AFP dla organizmu

Alfa-fetoproteina jest specjalnym białkiem tworzonym przez tkanki embrionalne (woreczek żółtkowy, komórki jelitowe, hepatocyty). U dorosłych tylko we krwi można znaleźć ślady, a u płodów stężenie AFP jest znaczące, co wynika z pełnionych przez niego funkcji. W rozwijającym się organizmie AFP jest podobny do albumin u dorosłych, wiąże i przenosi różne substancje, hormony, chroni tkanki przyszłego dziecka przed układem odpornościowym matki.

Ważną zdolnością AFP jest wiązanie wielonienasyconych kwasów tłuszczowych. potrzebne składniki te są do budowy błon komórkowych, syntezę biologicznie substancji czynnych prostaglandyn, ale nie stanowią jakiejkolwiek tkanki płodu, ani w organizmie matki, i odbiera od zewnątrz z spożywczym, więc ich dostarczenie do żądanej pozycji w zależności od konkretnych białek nośnikowych.

Mając istotny wpływ na wzrost zarodka, AFP powinna być obecna w wymaganej ilości zgodnie z terminem ciąża. W pierwszych stadiach rozwoju płodu AFP jest syntetyzowane przez żółte ciało jajnika matki, a już w 13. tygodniu ciąży jego stężenie we krwi i płynie owodniowym staje się znaczące.

Po ułożeniu wątroby i jelit u dziecka, ich komórki same wytwarzają AFP dla własnych potrzeb, ale znaczne ilości przenikają przez łożysko i krew matki, więc do trzeciego trymestru ciąży, w 30-32 tygodniu, AFP staje się maksymalną i przyszłą matką.

W momencie narodzin dziecka jego ciało zaczyna produkować albuminy, która przejmuje funkcje białka płodowego, a stężenie AFP stopniowo zmniejsza się w pierwszym roku życia. U osób dorosłych można wykryć jedynie ślady AFP, a ich wzrost wskazuje na poważną patologię.

AFP - marker, determinowany nie tylko w ciąży, ale także w patologii narządów wewnętrznych

Oznaczenie AFP jest stosowane jako jeden ze wskaźników przesiewowych w prawidłowym przebiegu ciąży, co różni się od różnych nieprawidłowości rozwojowych, wad, zespołów wrodzonych. Natychmiast należy zauważyć, że wynik nie zawsze dokładnie wskazuje na obecność lub brak patologii, dlatego też ocena jego fluktuacji powinna być przeprowadzona w połączeniu z innymi badaniami.

U dorosłych łagodny wzrost alfa-fetoproteiny zazwyczaj wskazuje na zaburzenie czynności wątroby (marskość, zapalenie wątroby), znaczny nadmiar normy wskazuje na nowotwory złośliwe. Komórki nowotworowe o wysokim stopniu złośliwości mogą uzyskać nie tylko zewnętrzne podobieństwo do zarodkowych, ale także cechy funkcjonowania. Wysokie miano AFP towarzyszy niskim zróżnicowanym i embrionalnym guzom wątroby, jajników, gruczołu prostaty.

Ani stadium nowotworu lub jego wartość wzrostu lub nie ma wpływu na stopień wzrostu AFP, to agresywne nowotwory mogą towarzyszyć znaczne zwiększenie mniejszej ilości białka, a nie bardziej zróżnicowanego raka. Jednak udowodniono, że około połowa pacjentów z rakiem wątroby mają podwyższone AFP nawet 1-3 miesięcy przed pojawieniem się objawów guza, dzięki czemu można korzystać z tej analizy jako badania przesiewowego w predysponowanych osób.

Kiedy trzeba określić AFP i jak to zrobić

Główne wskazania do określenia poziomu AFP w surowicy to:

  • Podejrzenie patologii prenatalnej: choroby chromosomalne, zaburzenia rozwoju mózgu, wady rozwojowe innych narządów.
  • Wykluczenie raka wątroby i rozpoznanie przerzutów innych nowotworów w wątrobie.
  • Wykluczenie nowotworów narządów płciowych (teratogen, germin, nowotwory o niskim stopniu złośliwości).
  • Monitorowanie skuteczności terapii przeciwnowotworowej zarówno przed, jak i po nim.

Oznaczanie alfa-fetoproteiny przeprowadza się przy chorobach wątroby (marskość, zapalenie wątroby), gdy istnieje wysokie ryzyko zachorowania na raka. U takich pacjentów analiza może pomóc we wczesnym rozpoznaniu nowotworu. Należy zauważyć, że do ogólnego badania przesiewowego nowotworów test ten nie jest odpowiedni ze względu na niespecyficzność, dlatego jest przeprowadzany tylko w przypadku podejrzenia niektórych rodzajów raka.

W ciąży test AFP przedstawiono jako badanie przesiewowe przeprowadzone w okresie jego wzrostu poziomu u kobiety - pomiędzy 15 a 21 tygodniem. Jeśli na początku ciąży pacjent poddany został zabiegowi amniopunkcji lub biopsji kosmków kosmówkowych, to musi również kontrolować poziom AFP.

Bezwzględnymi wskazaniami do określenia AFP u ciężarnej są:

  1. Śluby krwi;
  2. Obecność genetycznie zdiagnozowanych chorób przez rodziców i bliskich krewnych;
  3. Dzieci już w rodzinie z anomalią genetyczną;
  4. Pierwsze urodzenie po 35 roku życia;
  5. Odbiór toksycznych leków lub badanie radiologiczne matki oczekującej we wczesnych stadiach ciąży.

Przygotowanie do analizy

Ustalenie stężenia preparatu AFP jest niezwykle proste. Przed planowanymi badaniami potrzebujesz:

  • Odmówić przyjęcia leku przez 10-14 dni;
  • W przeddzień analizy nie spożywaj tłustych, smażonych i słonych potraw, nie pij alkoholu, ostatniego posiłku - nie później niż o dziewiątej wieczorem;
  • Przez kilka dni ogranicza intensywny wysiłek fizyczny, w tym podnoszenie ciężarów;
  • Rano, aby przejść do analizy na pusty żołądek, ale można pić nie więcej niż szklankę wody;
  • Palacze nie powinni palić co najmniej pół godziny przed analizą.

Rano badany pobiera około 10 ml krwi żylnej, białko oznacza się za pomocą enzymatycznego testu immunologicznego. Wynik może zależeć od pewnych czynników, o których zarówno specjalista, jak i pacjent powinni wiedzieć:

  1. Wprowadzenie przeciwciał monoklonalnych i dużych dawek biotyny zmienia poziom białka, które ma zostać określone;
  2. W przedstawicielach rasy Negroid, białko płodu jest większe niż przeciętna norma, w Mongoloidach - mniej;
  3. Cukrzyca insulinozależna u przyszłej matki powoduje zmniejszenie AFP.

W przypadku kobiety w ciąży należy ściśle przestrzegać pewnych zasad. Musisz więc dokładnie określić czas trwania ciąży i poziom AFP, który można zaakceptować w tym okresie. Odchylenia od normy w przypadku braku innych oznak patologii ze strony płodu nie mogą być dokładnym znakiem defektu, tzn. Możliwe są wyniki fałszywie dodatnie lub fałszywie ujemne. Z drugiej strony, wahania białka poza normalne wartości wskazują na zwiększone ryzyko patologii - przedwczesny poród, hipotrofię płodu, itp.

Norma czy patologia?

Norma stężenia alfa-fetoproteiny we krwi zależy od wieku, płci, ciąży u kobiety. U dzieci poniżej jednego roku jest ona wyższa niż u dorosłych, ale jest stopniowo zmniejszana, a dziewczęta był więcej niż chłopców, a dopiero po upływie jednego roku od koncentracji jest ustawiony na taką samą wartość dla obu płci. U dorosłych jego liczba nie powinna przekraczać stężenia śladowego, w przeciwnym razie będzie to patologia. Wyjątek stanowią przyszłe matki, ale mają również wzrost AFP w pewnych granicach.

W ciąży AFP wzrasta zgodnie z okresem ciąży. W pierwszym trymestrze jego stężenie wynosi do 15 jednostek międzynarodowych w mililitrze krwi, następnie stopniowo wzrasta i osiąga wartość maksymalną w tygodniu 32 - 100-250 jm.

Tabela: Częstość ciąż AFP na tydzień

U kobiet w ciąży poziom AFP uważany jest za prawidłowy:

  • Nowonarodzeni chłopcy (do 1 miesiąca) - 0,5 - 13600 IU / ml;
  • Nowo narodzone dziewczynki - 0,5 - 15740 jm / ml;
  • Dzieci poniżej roku: chłopcy - do 23,5 IU / ml, dziewczęta - do 64,3 jm / ml;
  • U dzieci po roku, dorosłych mężczyzn i kobiet nie będących w ciąży, norma jest taka sama - nie więcej niż 6,67 jm / ml.

wykres poziomu AFP w zależności od wieku i różnych chorób

Warto wspomnieć, że norma może zależeć od metody oznaczania białka w surowicy. Korzystanie z niektórych automatycznych analizatorów implikuje niższe normalne wartości AFP, które zwykle są zgłaszane zarówno przez technika laboratoryjnego, jak i przez lekarza prowadzącego.

Jeśli AFP nie jest normalne...

Podwyższony AFP krwi sugeruje możliwą patologię, taką jak:

  1. - nowotwory wątroby, raka jąder, nowotwory germinalne, potworniaki, przerzuty wątroby i niektóre lokalizacja raka (żołądka, płuc, piersi);
  2. Patologia nienowotworowa wątroby - marskość, proces zapalny, uszkodzenie alkoholu, interwencje chirurgiczne w wątrobie (np. Resekcja płata);
  3. Naruszenia hemostazy i odporności (wrodzony niedobór odporności, ataksja-teleangiektazja);
  4. Patologia w położnictwie - anomalie rozwojowe, groźba przedwczesnego porodu, ciąże mnogie.

U ciężarnych AFP ocenia się na podstawie ciąży i innych badań (USG, amniopunkcja). Jeśli na USG występują oznaki patologii, prawdopodobieństwo zmiany AFP jest wysokie. Jednocześnie izolowany wzrost tego białka nie jest powodem do paniki, ponieważ analizę należy analizować w połączeniu z innymi wynikami przyszłego badania matki.

Zdarzają się sytuacje, w których kobieta ignoruje podwyższone AFP i odmawia takich zabiegów, jak amniopunkcja lub badanie kosmków kosmówki, a następnie urodziło się zdrowe dziecko. Z drugiej strony niektóre imadła nie mogą powodować fluktuacji tego wskaźnika. W każdym razie badanie AFP jest częścią programu badań przesiewowych na ciążę, więc musi zostać określone w taki czy inny sposób, a następnie co zrobić - kobieta decyduje wraz z lekarzem o konsultacjach kobiecych.

Zwiększony AFP wraz z tymi, które zostały udowodnione w badaniu USG poważne wady często wymagają zakończenia ciąży, ponieważ płód może umrzeć przed urodzeniem lub narodzić się nie do zniesienia. Ze względu na brak specyfiki i jasno ustalony związek między liczbą AFP a wadami rozwojowymi tylko ten wskaźnik nie może być wymówką dla jakichkolwiek wniosków. Tak więc podwyższony AFP, wraz z wadami cewy nerwowej, obserwuje się tylko u 10% ciężarnych kobiet, reszta kobiet rodzi zdrowe dzieci.

Zatem AFP może być ważnym wskaźnikiem, a nawet jednym z pierwszych objawów patologii, ale w żadnym przypadku nie jedyny, zawsze powinny być uzupełnione innymi badaniami.

W położnictwie badanie krwi na obecność AFP może pośrednio na to wskazywać wady rozwojowe płodu jak następuje:

  • Odchylenia od układu nerwowego - brak mózgu, rozdarcie kręgów, wodogłowie;
  • Wady układu moczowego - policystoza, aplazja nerek;
  • Przepuklina pępkowa, wady jamy brzusznej;
  • Naruszenie tworzenia się tkanki kostnej, osteodysplazji;
  • Wewnątrzmaciczny potworniak.

Znakiem kłopotów może być nie tylko wzrost, ale także spadek poziomu AFP, który obserwuje się, gdy:

  1. Patologia chromosomowa - zespół Downa, Edwards, Patau;
  2. Wewnątrzmaciczna śmierć płodu;
  3. Obecność otyłości u przyszłej matki;
  4. Naruszenie tworzenia się łożyska to marskość.

Na podstawie wymienionych możliwych przejawów zmian poziomu AFP staje się jasne, że podnoszenie i opuszczanie powinno być okazją do zwrócenia uwagi na pacjenta i wymagać dokładniejszego zbadania.

W przypadku wahań AFP u mężczyzn i kobiet nie będących w ciąży lekarz w pierwszej kolejności podejrzewa raka i patologii wątroby, więc dodatkowe badania: badania krwi markerów nowotworowych, enzymów wątrobowych, USG jamy brzusznej, są powoływani przez specjalistów Consulting (urolog, onkolog, hepatolog).

Po potwierdzeniu faktu wzrostu guza, monitorowanie poziomu AFP nabiera innego znaczenia: zmniejszając jego ilość świadczy o skuteczności leczenia, a wzrost - o progresji i przerzutów raka możliwe.

Możliwości zastosowania AFP

Uwaga na AFP jest nie tylko wskaźnikiem różnych chorób, ale także możliwością zastosowania go jako środka terapeutycznego. Wiadomo, że kwas alfa-fetoproteiny wzmaga tworzenie fibroblastów w tkance łącznej stymulują apoptozę (zaprogramowaną zniszczenie komórek zmodyfikowanej) uniemożliwia wiązanie się cząstek wirusa do limfocytów i przeciwciał z komórek organizmu.

APP jest używana jako lek, gdy:

  • Cukrzyca;
  • Patologia autoimmunologiczna (zapalenie tarczycy, zapalenie stawów, miastenia, choroba reumatyczna);
  • Astma oskrzelowa;
  • Mięśniak macicy;
  • Infekcje moczowo-płciowe;
  • Zakrzepica;
  • Stwardnienie rozsiane;
  • Wrzodziejące uszkodzenie jelita.

Ponadto należy zauważyć, że preparaty AFP są w stanie poprawić siłę działania, a także korzystnie wpływają na skórę, dlatego są stosowane w kosmetologii.

Przykładem leku opartego na alfa-fetoproteinie jest alfetina, opracowany przez rosyjskich naukowców, pomyślnie przeszedł badania kliniczne i już zarejestrowany jako środek terapeutyczny. Ma dobry efekt immunomodulacyjny, zmniejsza aktywność reakcji autoimmunologicznych, pomaga w leczeniu raka, a dawka chemioterapii może być zmniejszona.

Alpetynę wytwarza się z płodowej (płodowej) AFP, otrzymanej z surowicy do poronienia. Rozcieńczony suchy lek wstrzykuje się do mięśni lub dożylnie, zarówno podczas leczenia, jak i w celu zapobiegania wielu chorobom.

Alfa-fetoproteina jest ważnym wskaźnikiem stanu zdrowia, dlatego, gdy lekarz widzi potrzebę analizy, nie powinieneś odmawiać. Jeśli stężenia białka różnią się od normalnych - nie jest to powodem do paniki, ponieważ jego ilość może mówić nie tylko o wadach płodu lub nowotworach złośliwych, ale także o procesach zapalnych i całkowicie łagodnych formacjach.

Wraz z terminowym ustaleniem faktu zmiany AFP, w arsenale specjalisty pojawią się nie tylko dodatkowe, bardzo precyzyjne metody badań, ale także wszystkie możliwe sposoby leczenia wielu chorób. Zastosowanie leków opartych na AFP sprawia, że ​​terapia z wielu różnych chorób jest skuteczniejsza i daje nadzieję na wyleczenie wielu pacjentów.

Analiza białka alfa

We krwi każdej osoby znajduje się wiele elementów składowych odpowiedzialnych za pewne określone funkcje. Oprócz wszystkich znanych czerwonych krwinek, leukocytów i płytek krwi (które zawsze muszą utrzymywać swoją równowagę liczbową), zawiera zarówno hormony, białka i inne składniki. Wszystkie mają pewne normy dotyczące ich poziomu, a ich zwiększanie lub zmniejszanie będzie oznaką pewnych odchyleń. Dzisiejszy temat będzie poświęcony AFP. Dowiesz się, co to jest, jaki jest jego charakter, dopuszczalne normy treści i przyczyny odchyleń w analizie.

Co oznacza ten trzyliterowy skrót AFP? Za nim leży alfa-fetoproteina, która jest białkiem. Jej rosnące znaczenie we krwi odnotowuje się u kobiet w ciąży oraz u osób z pewnymi chorobami, w tym z rakiem.

W warunkach naturalnych obserwuje się wzrost wskaźnika AFP u dziewcząt w czasie ciąży, ponieważ białko to syntetyzowane jest w tkankach płodu i jest niezwykle ważne dla dziecka.

Pokazano badanie krwi dla alfa-fetoproteiny:

  • Do diagnozy i kontroli terapii oraz jej skuteczności w pierwotnym stadium raka wątroby;
  • Aby zdiagnozować i kontrolować leczenie i jego skuteczność w nowotworach kiełkujących;
  • Pacjenci z wysokim ryzykiem raka wątroby;
  • Pacjenci z rozpoznaniem marskości wątroby, aby śledzić rozwój procesu patologicznego i zapobiegać złośliwym komórkom ciała;
  • W czasie ciąży, w celu wczesnego wykrycia wad rozwojowych u płodu;
  • Aby monitorować stan płodu w miarę jego rozwoju.

Norma analizy

Białko alfa (tak można jeszcze nazywać AFP) we krwi dorosłej, zdrowej osoby jest zawsze obecne. Norma dla mężczyzn i kobiet poza ciążą wynosi do 10 (ng / ml). Jest jeszcze jedna jednostka miary - ME / ml, w tym przypadku normalna wartość spada do 8.

Wzrost AFP jest najczęściej oznaką chorób nowotworowych, takich jak:

  • Pierwotny rak wątroby (jest to hepatoblastoma lub rak wątrobowokomórkowy);
  • Rak jajników lub jąder.

Również wzrost poziomu fetoproteiny alfa może wskazywać:

  • Przerzuty do wątroby;
  • Bronchogenic carcinoma;
  • Rak piersi;
  • Rak żołądka;
  • Rak jelita grubego;
  • Rak trzustki.

Jeżeli wzrost białka AFP tymczasowy może łagodna choroba oznaczenia jak gruczolaka wątroby tłuszczowego lub torbieli wątroby, rozrost guzkowy wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamicy żółciowej, albo w wyniku aktywnego regeneracji wątroby, która jest niezbędna do przywrócenia organu, ze względu na efekt przeciwbakteryjne i przeciwwirusowe preparaty.

Analiza ciąży

Fetoproteina alfa jest specyficznym białkiem zarodka, co oznacza, że ​​jest wytwarzana przez komórki worka żółtkowego lub wątroby płodu. Jego wartość jest bardzo ważna, ponieważ w przypadku nie ukształtowanego organizmu AFP działa:

  • Środek transportu białek i tłuszczów z organizmu matki, niezbędny do rozwoju i rozwoju przyszłego dziecka;
  • Belk, syntetyzując środek powierzchniowo czynny, który otula pęcherzyki płucne, dzięki czemu dziecko może oddychać po urodzeniu;
  • Mechanizm ochronny dla płodu z negatywnym wpływem hormonów macierzystych (estrogenów);
  • Element, przez który naczynia płodowe utrzymują normalne ciśnienie krwi, pozwalając mu żyć w łonie matki i prawidłowo się rozwijać.

Ale najważniejszą funkcją białka alfa jest, kiedy układ odpornościowy matki zaczyna odrzucać zarodek, ponieważ dla ciała jest to ciało obce. AFP pomaga przyzwyczaić się do płodu i zmniejszyć naturalną immunosupresję organizmu matki, zapobiegając spontanicznemu poronieniu.

We współczesnych warunkach życia zaczęły rodzić się dzieci z nieprawidłowym rozwojem i mutacjami genetycznymi w organizmie. W kwestii owocnie pracowali najlepsi naukowcy z całego świata, które zaoferowały wewnątrzmacicznych metod diagnostyki prenatalnej, pozwalając na wczesnym etapie ciąży w celu identyfikacji patologii i zapobiegać narodzinom dzieci niepełnosprawnych, które będą kontynuowane, dręczony siebie i napastliwych krewnych.

Po raz pierwszy taka analiza jest pokazywana dziewczynie podczas pierwszego trymestru. Najbardziej optymalne jest wykonanie go w dziesiątym jedenastym tygodniu. Dokładność wyników, właściwie wykonanych jest większa niż 90%, ale dokładność analizy jest dodatkowo wspierany przez zawsze za pomocą ultradźwięków, hCG Assay amniocentesis i innych.

Bardziej rygorystyczna jest analiza AFP w sytuacjach, w których:

  • Dziecko zostało poczęte przez krewnych;
  • Kobieta już miała dziecko z wadą lub dziedziczną patologią;
  • Pierwsza ciąża miała miejsce dopiero po 35 latach;
  • Organizm żeński został dotknięty trucizną, promieniowaniem lub innymi czynnikami fizycznymi;
  • W tej parze zdarzały się już przypadki urodzenia martwego dziecka lub poronienia;
  • Ta para była wcześniej uważana za niepłodna;
  • Kobieta była leczona silnymi lekami tuż przed lub po zapłodnieniu;
  • Niektórzy rodzice mają genetyczną mutację lub dziedziczną patologię;
  • Przeprowadzono wczesne badanie radiograficzne.

Krew do analizy dla białka alfa pobierana jest z żyły, wystarczy dziesięć mililitrów materiału. Aby upewnić się, że wyniki nie są fałszywe, na krótko przed procedurą, powinna zacząć być przygotowana. W ciągu dwóch tygodni należy przerwać przyjmowanie jakichkolwiek leków, ponieważ obecność ich składników we krwi może zniekształcić wynik. 24 godzin przed porodem analizy trzeba iść do światła, nie tłuste jedzenie, wyłączny smażone, słone i pikantne jedzenie, a także napojów alkoholowych. Przez ostatnie 48 godzin powinieneś zachować spokój emocjonalny i cielesny odpoczynek. Nie możesz angażować się w ciężką pracę, wychowanie fizyczne, a nawet ogólne sprzątanie. Kolacja przed dniem analizy powinna nastąpić nie później niż o dziewiątej wieczorem. W laboratorium przychodzisz na pusty żołądek, możesz użyć czystej czystej wody, ale nie więcej niż jednego szkła.

Częstość AFP podczas ciąży według tygodnia jest pokazana w tabeli:

Znaczenie we krwi alfa-fetoproteiny

Alfa-fetoproteina (AFP) to związek białek we krwi ludzkiego zarodka. Po porodzie - tego związku już nie ma, zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Jeśli badanie krwi na obecność AFP wskazuje na obecność związków białkowych we krwi osoby dorosłej, może to wskazywać na obecność raka.

Inaczej niż to białko nazywa się markerem chorób lub markerem onco. W celu określenia ilości alfa-fetoproteiny lub AFP konieczne jest pobranie biomateriału (krwi) z żyły. Onkomarkerov może być dużo. Oznaczyć je na dostarczenie testów w celu ustalenia hormonów i różnych enzymów, z których jednym jest analiza AFP.

Czym są onkarkery?

Zidentyfikuj wszystkie możliwe markery onkologiczne w grupie związków białkowych i pochodnych białek. Warunkowo można je podzielić na dwie duże grupy:

  • Onkarkery, które pojawiają się z określonym nowotworem;
  • Onkarkery, które mogą być wskaźnikiem procesu wzrostu nowotworu jako całości;

Szczególnie dobry jest poziom fetoprotein alfa. Jest to najczęstszy marker. Pozwala dokładnie określić nowotwór wątroby i inne rodzaje nowotworów.

Obecnie główną metodą diagnostyki raka jest AFP. Prawidłowa interpretacja wyniku badania pomaga określić chorobę nawet w początkowej fazie. Etap, w którym wykryto guz jest bardzo ważny. Im szybciej wykryje się nowy wzrost, tym większe szanse na przeżycie.

Identyfikacja markerów we krwi jest potrzebna nie tylko do diagnozy chorób. Te testy laboratoryjne są przeprowadzane w celu oceny skuteczności terapii. W tym analiza pomaga określić wygląd przerzutów.

Analiza jest normalna

Normalna wartość dla mężczyzn wynosi 0,5-5.5 Me / ml. Ta sama stawka dla kobiet nie będących w ciąży. Istnieją dwa rodzaje analiz do oznaczania znaku zachęty:

Norma będzie się różnić w zależności od rodzaju analizy. Dlatego konieczne jest określenie na wizytę u lekarza, w jaki sposób przeprowadzono badanie laboratoryjne. U kobiet w ciąży liczba ta jest znacznie wyższa, szczególnie w późnym okresie ciąży. Po 32 tygodniach poziom fetoproteiny zaczyna maleć.

Analiza jest wyznaczana w przypadku:

  • Jeśli istnieje podejrzenie raka wątroby
  • Jeśli prowadzone jest leczenie raka
  • Jeśli wymagane jest wykrycie wad rozwojowych płodu na wczesnym etapie
  • Podczas monitorowania rozwoju płodu w czasie ciąży

Szczególnie ważne jest prowadzenie badań laboratoryjnych tych związków białkowych w okresie ciąży.

Pozwoli to na ustalenie na czas przywarów przyszłego dziecka.

Funkcje ochronne białka blokują szkodliwy wpływ odporności matki na płód. Przypisanie definicji po 5 tygodniach, gdy płód zaczyna się rozwijać niezależnie. Zawartość białka we krwi matki wzrasta proporcjonalnie do wzrostu białka we krwi płodowej. Najwyższą wartość obserwuje się po 32 tygodniach. Następnie poziom onkarkera spada.

Jeśli poziom AFP zostanie zwiększony

Co to znaczy, jeśli zwiększa się poziom AFP we krwi? Prawdopodobnie analiza krwi na fetoproteinach alfa jest nieznacznie podnoszona lub zwiększana. Jest to zdecydowanie oznaką choroby wątroby. Najczęściej ta choroba nie jest nowotworowa. Choroby, w których podwyższona jest analiza AFP:

  • Hepatoblastoma i rak wątroby
  • Nowotwory w jajnikach i jądrach
  • Rak płaskonabłonkowy przełyku
  • Rak piersi
  • Rak trzustki
  • Inne choroby, które powodują przerzuty do wątroby

Jeśli poziom nie jest znacznie podwyższony, oznacza to, że na wątrobę cierpią choroby nie pochodzenia onkologicznego:

  • Różne rodzaje zapalenia wątroby
  • Marskość na dowolnym etapie
  • Niewydolność nerek

Analiza AFP może być wykorzystana do wykrywania guzów łagodnych i ich stadiów. Jakie są łagodne nowotwory? To jest patologia tkanek ze spowolnieniem ich rozwoju. Bardzo często definicja takich guzów jest skomplikowana ze względu na ich mały rozmiar. Dlatego analiza na białku alfa może ujawnić takie patologie:

  • Tłuste zapalenie wątroby
  • Gruczolak i przerost wątroby
  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego
  • Choroba kamieni żółciowych
  • Cystic formacje w wątrobie i układzie moczowym

W każdym razie tylko specjalista medyczny może dokładnie odczytać wynik badania. Zwykle diagnozę przeprowadza się w połączeniu z innymi biochemicznymi badaniami krwi pacjenta. Po otrzymaniu danych na temat kilku wskaźników lekarz będzie mógł dokładnie ustalić diagnozę.

Ostry skok poziomu AFP może być zjawiskiem przejściowym. Można to wytłumaczyć następującymi przyczynami:

  • Okres pourazowy, w którym następuje regeneracja tkanki wątroby
  • Długotrwałe stosowanie leków metabolizowanych przez hepatocyty
  • Zaostrzenia chorób wątroby i pęcherzyka żółciowego

Powyższe schorzenia zdiagnozowano gwałtownym skokiem tylko w przypadku braku ciąży u kobiet. Pacjent musi być absolutnie pewien tego czynnika.

Jaki jest cel analizy kobiet w ciąży?

Zmniejszone białko podczas ciąży może wskazywać na bardzo poważne procesy:

  • Początkowy etap zespołu Downa u przyszłego dziecka
  • Opóźnienie rozwoju płodu i pojawienie się wad
  • Ryzyko poronienia
  • "Fałszywa" ciąża
  • Nierówny dryf
  • Śmierć płodu

W czasie ciąży oznaczanie białek odbywa się w kompleksie innych procedur. Diagnoza przeprowadzana jest w ramach badań prenatalnych. Jest to obowiązkowe badanie w okresie ciąży. Pomaga to w diagnozowaniu rozwoju patologii płodu na wczesnym etapie.

Jak poprawnie przejść test

Zanim oddasz krew do analizy, musisz się przygotować. To przygotowanie pomoże ci uzyskać najdokładniejszy wynik. Ponieważ w tak poważnym badaniu ważne jest, aby wziąć pod uwagę wszelkie odchylenia, i istnieje bardzo mały korytarz błędu.

Biomateriał pobierany jest z żyły pacjenta. Dlatego procedura ta jest wykonywana rano, gdy stężenie substancji biochemicznych we krwi jest szczególnie wysokie. Niezwykle ważne jest zrozumienie, że jedzenie jakiejkolwiek żywności i napojów może mieć wpływ na jakość pierwiastków śladowych.

Natychmiast w dniu pobierania próbek należy porzucić poranny posiłek.

Około 1-2 dni przed badaniem zaleca się zaprzestanie stosowania pokarmów, które mają szkodliwy wpływ na wątrobę. To jest smażone jedzenie, szczególnie tłuste mięso. Spróbuj wykluczyć produkty o wysokiej zawartości olejków. Zawierają dużo ciężkich tłuszczów, które osadzają się w wątrobie. Pikantne jedzenie negatywnie wpływa na pracę całego przewodu żołądkowo-jelitowego.

Ogranicz spożycie płynu, w tym wody. Objętość pijana przed analizą nie powinna przekraczać 500 mililitrów. Naruszenie tego zalecenia może prowadzić do zwiększenia objętości krwi. W związku z tym wskaźnik białka będzie zaniżony.

Prawie wszystkie leki mogą wpływać na jakość badań laboratoryjnych. Bardzo ważne jest, aby wykluczyć przyjmowanie wszystkich leków co najmniej na tydzień przed planowaną datą pobrania biomateriału. Oczywiście ta zasada nie dotyczy leków, które są niezbędne dla pacjenta.

Lekarze zalecają rezygnację z wysiłku fizycznego. Podczas uprawiania sportu w ciele powstaje wiele mikroelementów, które zakłócają prawidłową diagnozę. Stosowanie napojów alkoholowych i palenie tytoniu może całkowicie zmienić wynik badania. Może to znacznie komplikować przebieg diagnozy.

Zwykle wiele badań dotyczących markerów raka przypisuje się rozwojowi choroby w dynamice. Dodatkowym wsparciem są instrumentalne metody diagnostyczne: ultradźwięki i zdjęcia rentgenowskie.

Alfa-fetoproteina (alfa-FP)

Zarodkowe białko, które wskazuje na stan płodu w czasie ciąży i jest wizytówką dla osoby dorosłej.

Rosyjskie synonimy

Synonimy Angielski

Alfa-Fetoprotein, AFP, alfa-Fetoproteina macierzyńska (MS-AFP), marker nowotworu AFP.

Metoda badań

Oznaczenie immunoenzymatyczne enzymem chemiluminescencyjnym w fazie stałej (metoda "sandwich").

Jednostki miary

IU / ml (międzynarodowa jednostka na mililitr).

Jakiego biomateriału można użyć do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

Nie pal przez 30 minut przed oddaniem krwi.

Ogólne informacje o badaniu

Alfa-fetoproteina jest glikoproteiną wytwarzaną w zarodkowym worku żółtkowym, wątrobie i nabłonku jelita płodu. Masa cząsteczkowa białka wynosi około 70 000 daltonów, okres półtrwania wynosi 5-7 dni. U płodu, wykonuje on funkcje dorosłej ludzkiej albuminy: przeprowadzić przeniesienie niektórych substancji niezbędnych dla rozwoju płodu, wiąże estrogenów, co ogranicza ich wpływ na rozwijający się organizm i chroni przed negatywnym wpływem układu odpornościowego matki.

Alfa-fetoproteiny jest aktywnie zaangażowany w pełnym rozwoju płodu, a jej poziom musi być zgodne z wieku ciążowego (wiek płodu od momentu zapłodnienia). Maksymalna zawartość tego białka we krwi i płynie owodniowym płodu obchodzone w 13 tygodniu, a to stopniowo zwiększa się we krwi matki do 10 tygodnia ciąży i osiąga maksimum w 30-32 tygodniem. 8-12 miesięcy po urodzeniu dziecka zawartości AFP we krwi jest zmniejszona do ilości śladowej, jak u dorosłych.

Alfa-fetoproteina przenika przez ciało matki przez łożysko. Jej poziom zależy od stanu przewodu pokarmowego, nerek i płodu przez barierę łożyskową. W związku z tym, AFP stosuje się jako nieswoisty markerem chorób płodu i położniczych. Wspólne testy AFP, ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej i estriol (tak zwane potrójne testu) 15-20 tygodni ciąży są stosowane do sprawdzenia płodu wady rozwojowej i nieprawidłowości chromosomalnych, ale nie są absolutne wskaźniki choroby lub normalnego rozwoju płodu. Jest bardzo ważne, aby wiedzieć dokładnie wiek ciążowy płodu, jak również poziom AFP we krwi różni się w różnych stadiach ciąży.

Dorosły ludzkiej alfa-fetoproteiny jest nieobecny lub występuje w minimalnych ilościach. Umiarkowany wzrost jego poziomu może być spowodowane chorobą wątroby, a znaczna - guzy o niskim stopniu złośliwości - wynika to z faktu, że pewne nowotwory rakowate nabycia właściwości tkanek embrionalnych i w związku z tym, zdolność do syntezy białek, które są charakterystyczne dla wczesnych etapów rozwoju organizmu. Ostry wzrost AFP obserwuje się głównie w raku wątroby i gonadach.

W pierwotnego raka wątrobowokomórkowego wzrostu AFP u połowy pacjentów mogą być wykrywane przez 1-3 miesiące przed klinicznymi objawami choroby. Chociaż wielkość tempa wzrostu guza, etap procesu i od stopnia złośliwości jest proporcjonalna do ilości alfa-fetoproteiny we krwi. Gdy postępowy komórek nonseminoma zarodkowej (gonady nowotworowe) określenie AFP i ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej jest ważne, aby ocenić szansę przeżycia pacjentów.

Do czego służą badania?

  • Prenatalnej diagnostyki patologii płodu: zaburzenia neuronów Zakładki rur, bezmózgowie (ciężkiego deformacji, w którym płód nie jest częścią mózgu), nieprawidłowości chromosomalnych.
  • Identyfikacja pierwotnego raka wątrobowokomórkowego (rak wątroby).
  • Aby zidentyfikować teratoblastoma jądra (germinogenic nie nasieniak).
  • Do diagnozy guzów o niskim stopniu złośliwości.
  • Aby zdiagnozować przerzuty guzów różnych lokalizacji w wątrobie.
  • Ocena skuteczności leczenia niektórych nowotworów i monitorowanie ich przebiegu.

Kiedy zostanie przypisane badanie?

  • Podczas badania pacjenta z wysokim ryzykiem rozwoju guza (z marskością wątroby, przewlekłym zapaleniem wątroby, niedoborem alfa-antytrypsyny).
  • Podejrzewa się o przerzutów nowotworów w wątrobie.
  • Podczas badania pacjenta z nowotworem gonad.
  • Przed, w trakcie i po leczeniu niektórych nowotworów.
  • Podczas monitorowania stanu w okresie pooperacyjnym, pacjenci, którzy zostali usunięci z guza.
  • W drugim trymestrze ciąży (między 15 a 21 tygodniem ciąży).
  • Podczas badania kobiet w ciąży, które przeszły amniopunkcja i biopsję kosmówki we wczesnym okresie ciąży.

Co to jest analiza fetoprotein alfa. Jak i kiedy wziąć?

Osoba testująca AFP może mieć pytanie: "Czy to jest analiza fetoprotein alfa"? Nieznajomość podstawowych informacji na ten temat często powoduje, że osoba ma wątpliwości i czy trzeba ją w ogóle przekazać. W rzeczywistości nic nie jest nie tak z alfa-fetoproteiną. Dokładniej, nie jest strasznie, gdy jest w normie.

Faktem jest, że fetoproteina służy do diagnozowania raka i określenia genetycznego ryzyka rozwoju płodu. Dlatego przed przekazaniem krwi wskazane jest zapoznanie się z bardziej szczegółowymi informacjami na ten temat.

Czym jest onkarker i jak działa fetoproteina

Duża grupa znaków towarowych związków białkowych i pochodnych białek jest podzielona na dwie mniejsze. Są to grupy, które zawierają onkarkery:

  • pojawiające się przy pewnym guzie;
  • powstające podczas rozwoju guza.

Najczęstszy i dobrze zdiagnozowany oncomarker - alfa-fetoproteina. Przy jego pomocy w organizmie człowieka łatwo jest wykryć nowotwory złośliwe, takie jak rak wątroby.

Analiza alfa-fetoproteiny jest obecnie podstawową metodą stosowaną do wykrywania raka. Możesz zidentyfikować obecność choroby, nawet w początkowej fazie, jeśli poprawnie odczytasz wynik. Wiele zależy od tego, ponieważ im wcześniej wykryty zostanie guz, tym bardziej prawdopodobne jest pozbycie się go.

Wartość markera alfa-fetoproteiny jest wykorzystywana do diagnozowania niektórych chorób i do oceny skuteczności leczenia: pojawiania się przerzutów,

Do czego jest potrzebna fetoproteina alfa

Białko AFP, jest także markerem chorób zaliczanych do grupy markerów onco.

Alfa-fetoproteina (fetoproteina alfa, Afp) to białko powstałe z tkanek embrionalnych. Duża ilość tej substancji występuje u dzieci. Natomiast u dorosłych jest wręcz nieistotne. Wynika to z faktu, że dziecko rozwija się, a fetoproteiny spełniają pewne funkcje: chronią tkanki zarodka, substancje przenoszące, hormony.

Wraz z CEA i trofoblastyczną beta-globuliną fetaproteina jest zaliczana do grupy antygenów. Oznacza to, że ciało postrzega je jako obcą substancję, zwłaszcza gdy poziom antygenu jest odrzucony z normy.

Alfa-fetoproteina - marker raka wątroby

Alfa-fetoproteiny, AFP, α-fetoproteina (płodu alfa globulin, AFP) - jeden z pierwszych badanych i sprawdzonych onkarkerów. Również analiza dla alfa-fetoproteiny jest przeprowadzana podczas ciąży.

AFP, wraz z CEA i trofoblastyczną beta-globuliną, włączono do grupy antygeny carcinoembryonic. Zwykle są obecne w ciele zarodka i płodu, ale po urodzeniu ich poziom krwi spada do zera.

Białko prekursora i albumina jest syntetyzowany w normalnych tkankach płodu ochrony systemu odpornościowego matki, ponieważ owoce - to ciało obce do zniszczenia. Wartość AFP w diagnostyce prenatalnej różni się znacznie od roli markera onkologicznego u osoby dorosłej.

Alfa-fetoproteiny existents u noworodków krwi, ale ich poziom stopniowo spadła do 2 lat w minimalnej mocy (do 10 g / l). Ponieważ alfa-fetoproteina jest obecna u płodu, jej ilość wzrasta we krwi matki. W czasie ciąży AFP osiąga maksimum 1-2 miesiące przed porodem (400 μg / l), a następnie zmniejsza się i całkowicie znika po urodzeniu dziecka.

Jeśli płód alfa-fetoproteina pełni funkcję transportu tlenu, wówczas u osoby dorosłej, która wykryła przyczynę wzrostu jej stężenia we krwi, zawodzi. Zgodnie z danymi National Library of Medicine w dorosłym AFP, nie ma funkcji fizjologicznej (podobnej do trofoblastycznej beta-globuliny).

Wskazania

  • diagnostyka i kontrola skuteczności leczenia pierwotnego raka wątroby (hepatoblastoma i rak wątrobowokomórkowy)
  • diagnostyka i kontrola skuteczności leczenia pacjentów z nowotworami pochodzenia germogennego (wraz z hCG)
  • Analizę AFP przeprowadza się w badaniu pacjentów z wysokim ryzykiem raka wątroby - u osób z dodatnim wynikiem testu na obecność HBs-Ag i marskości wątroby w celu wczesnego wykrycia nowotworu
  • gdy zajdzie w ciążę - w celu wykrycia wad rozwojowych płodu (uszkodzenie cewki nerwowej i ściany jamy brzusznej, zespół Downa)

Cechy analizy

  • zalecenie lekarza dotyczące analizy AFP - niezbędny środek ostrożności
  • Badanie powinno być prowadzone w dynamice - podczas diagnozy, przed i po leczeniu
  • wymagana jest jednoczesna analiza z innymi markerami nowotworowymi
  • Analiza powinna być przeprowadzona w tym samym laboratorium, tą samą metodą
  • dla poprawnej interpretacji wyniku analizy AFP należy wziąć pod uwagę dane innych metod badań (CT, ultradźwięki, biopsja)
  • wzrost poziomu AFP we krwi - NIE diagnozy raka!

Materiały do ​​analizy: krew, opłucnowa, puchlina brzuszna, torbiel i płyn owodniowy, żółć. Pomimo tak różnorodnych badanych płynów, wskaźniki AFP są standaryzowane tylko dla krwi.

Normalny AFP we krwi

Zwykle poziom AFP we krwi dorosłego wynosi do 10 ng / ml lub do 8 IU / ml.

Jeśli wynik analizy AFP jest zapisany w IU / ml, można zastosować następującą formułę:

IU / ml * 1,21 = ng / ml,

ng / ml * 0,83 = IU / ml

Szybkość AFP zależy również od sposobu przeprowadzenia analizy - immunochemicznej lub immunoenzymatycznej (ta informacja jest ważna dla lekarza, aby odszyfrować badanie).

Wyjaśnienie

Przyczyny wzrostu liczby chorób nowotworowych

  • pierwotny rak wątroby - hepatoblastoma lub rak wątrobowokomórkowy
  • nowotwory z komórek rozrodczych jajników i jąder - konieczne jest kontrolowanie jednocześnie z hCG

Zwiększone AFP w guzach jest bardzo czułym i specyficznym testem, który sprawia, że ​​AFP jest podejrzana o te choroby OBOWIĄZKOWE!

W połączeniu z innymi markerami nowotworowymi AFP może (!) Zwiększyć z

  • przerzuty nowotworów w wątrobie
  • rak oskrzeli
  • rak piersi
  • rak żołądka (analiza AFP jest wykonywana jednocześnie z CA 72-4)
  • rak jelita grubego
  • rak trzustki

Przyczyny zwiększonego AFP w chorobach nienowotworowych

  • marskość wątroby
  • ostre wirusowe zapalenie wątroby
  • przewlekłe zapalenie wątroby
  • przewlekła niewydolność nerek

Przyczyny przejściowego nasilenia chorób łagodnych

  • hepatoza tłuszczowa
  • torbiele wątroby
  • gruczolak wątroby
  • guzkowy rozrost wątroby
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego
  • kamica żółciowa
  • aktywna regeneracja wątroby (np. po zażyciu antybiotyków i leków przeciwwirusowych)

Negatywny wynik analizy alfa-fetoproteiny NIE jest dowodem na brak patologii onkologicznej.

Dekodowanie wyniku analizy AFP we krwi odbywa się w połączeniu z innymi analizami i badaniami.

Norma alfa-fetoproteiny (tabela). Alfa-fetoproteina podwyższona lub obniżona - co to znaczy

Alfa-fetoproteina (AFP) to białko syntetyzowane w wątrobie płodowej. Oto on odgrywa taką samą rolę, jak w przypadku zwykłej ludzkiej albuminy - chroni owoce przed negatywnymi skutkami estrogenu, transportuje substancje odżywcze i blokuje działanie układu odpornościowego organizmu macierzystego. Zwykle poziom tego białka jest wysoki u noworodków, ale już po 10-12 miesiącach osiąga normę odpowiadającą wskaźnikom dorosłego. AFP ma zdolność do przekraczania przez łożysko i dostają się do organizmu kobiety w ciąży, więc jej poziom w czasie ciąży wzrosła, co jest zupełnie normalne.

W organizmie dorosłego człowieka alfa-fetoproteiny, marker nowotworu - znaczne zwiększenie poziomu mówić o rozwoju nowotworu.

Norma alfa-fetoproteiny we krwi. Dekodowanie wyniku (tabela)

Test na AFP jest wykonywany podczas monitorowania przebiegu ciąży, w celu szybkiego wykrycia patologii rozwoju płodu i innych możliwych zaburzeń. Zazwyczaj test przeprowadza się w drugim trymestrze ciąży 15-20 tydzień, w ramach tak zwanego testu potrójnego dla określenia czy poziom alfa-fetoproteiny, estriolu i ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej u kobiet. Jeśli wykryte zostaną jakiekolwiek nieprawidłowości, wykonywane są dodatkowe badania w celu ustalenia ich przyczyny. Sam nieprawidłowe wskaźniki poziomu alfa-fetoproteiny jest absolutna markerem patologii rozwoju płodu.

Jeśli chodzi o normalną, zdrową, nieobciążoną osobę, to ma on albo całkowicie nieobecny alfa-fetoprotein, albo jest obecny w niewielkich ilościach. Test AFP jest wykonywany, jeśli istnieje podejrzenie obecności złośliwych nowotworów.

Norma alfa-fetoproteiny we krwi zdrowej osoby:

Jeśli wzrasta alfa-fetoproteina, co to oznacza?

Nieznaczny wzrost stężenia alfa-fetoproteiny we krwi osoby dorosłej może mówić o jakimś patologicznym procesie zachodzącym w wątrobie. Jeśli występuje gwałtowny wzrost, to zjawisko to jest oznaką rozwoju nowotworu złośliwego - w wątrobie lub gruczołach płciowych. Faktem jest, że takie nowotwory w swoich właściwościach przypominają tkankę embrionalną, syntetyzują białka, które są charakterystyczne dla płodu we wczesnych stadiach jego rozwoju. Właśnie dlatego test AFP jest tak ważny - pozwala niemal w pełni wiarygodnie wykrywać i diagnozować raka wątroby lub gonad na najwcześniejszych etapach, kilka miesięcy przed pierwszymi oznakami choroby.

Choroby, w których występuje wzrost poziomu alfa-fetoproteiny:

  • hepatoblastoma wątroby,
  • wątrobowy rak wątroby,
  • zarodkowo-komórkowe nowotwory jajników u kobiet i jąder u mężczyzn,
  • rak płaskonabłonkowy przełyku,
  • Inne nowotwory złośliwe, które prowadziły do ​​przerzutów do wątroby.

Wzrost poziomu alfa-fetoproteiny do 10 Me / ml jest uważany za nieistotny i, z reguły, mówi o chorobach wątroby niezwiązanych z onkologią - wirusowym zapaleniem wątroby, marskości.

W przypadku raka dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego, poziom alfa-fetoproteiny jest stosowany jako dodatkowy onkarker. Po usunięciu złośliwego guza, poziom alfa-fetoproteiny może pozostać podwyższony przez pewien czas i dopiero po kilku tygodniach, po skutecznym leczeniu, osiąga niezbędną szybkość. Jeśli wskaźnik zawartości alfa-fetoproteiny we krwi nie zmniejsza się lub nie idzie wystarczająco szybko, wskazuje to na obecność resztkowego guza lub przerzutów.

Poziom alfa-fetoproteiny pozwala na monitorowanie skuteczności leczenia radioterapią lub chemioterapią. W przypadku jego powolnego wzrostu można stwierdzić, że metody te okazały się nieskuteczne.

U kobiet w ciąży nadmiar poziomu alfa-fetoproteiny wymaganej normy może mówić o patologicznym rozwoju płodu lub zagrożeniu przerwaniem ciąży. Ale to tylko w przypadkach, gdy norma jest znacznie przekroczona - 2-3 razy. Taka anomalia daje podstawę do podejrzeń:

  • anecephalus u płodu,
  • patologia w rozwoju nerek,
  • atrezja przełyku lub jelita,
  • zespół stresowy u płodu,
  • niedorozwój przedniej ściany brzusznej płodu,
  • przepuklina czaszkowo-mózgowa,
  • zamrożona ciąża i śmierć płodu.

Ale są też przyjemne wyjątki. Tak więc przekraczanie normalnej normy alfa-fetoproteiny może mówić o wielu ciążach lub dużych rozmiarach płodu.

Jeśli alfa-fetoproteina jest obniżona, co to oznacza?

Jeśli alfa-fetoproteina jest nieobecna we krwi zwykłej osoby - to jest zupełnie normalne, wtedy jesteś zdrowy. Zmniejszenie poziomu do normy i mniej po usunięciu guza wskazuje na udane leczenie.

Inną rzeczą jest, kiedy jesteś w ciąży. Obniżenie poziomu alfa-fetoproteiny zazwyczaj mówi o następujących patologiach w rozwoju płodu:

  • Zespół Downa,
  • ułożenie pęcherza,
  • trisomia 18,
  • śmierć płodu i groźba poronienia.

Zjawisko to można jednak wytłumaczyć nieprawidłowym terminem ciąży.

Wszystko, co musisz wiedzieć o tym, co jest analizą dla fetoproteiny alfa

Fetoproteina alfa (z lat.fetus - płód i białko - białko) jest głównie glikoproteiną transportową, w wysokich stężeniach w krwi płodowej i podrzędnie - we krwi zdrowej osoby dorosłej.

Fetoproteina płodu ma następujące funkcje:

  • Przeniesienie "matczynych" wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, niezbędnych do budowy błony komórkowej płodu, przez łożysko do płodowego przepływu krwi. Po urodzeniu dziecka transport płodu alfa zastępuje albuminy surowicy.
  • Tłumienie aktywności immunologicznej płodu. Realizuje się to poprzez hamowanie interakcji komórkowych, czego wynikiem jest wytwarzanie przeciwciał. Chroni to płód przed chorobami autoimmunologicznymi i hiperimmunizacyjnymi.
  • Regulacja aktywności hormonów i enzymów, kontrola proliferacji i dojrzewania komórek organizmu tworzącego.
W przypadku ciała dorosłego alfa-fetoproteina nie pełni żadnej fizjologicznie istotnej funkcji.

Znaczenie kliniczne

  • Określenie poziomu AFP we krwi przyszłej matki jest uwzględnione w badaniu prenatalnym. Wraz ze wzrostem płodu ilość AFP u ciężarnej wzrasta i przenosi informacje o rozwoju przyszłego dziecka.
  • Fetoproteina alfa jako onkarknik okazała się skuteczna w diagnostyce niektórych nowotworów. Wynika to z faktu, że w procesie złośliwej degeneracji komórki nabywają wiele funkcji tkanki embrionalnej. Zdolność do wydalania do krwi alfa-alfa-białka jest jedną z właściwości diagnostycznych komórek nowotworowych.
  • Pomiar ilości alfa-fetoproteiny w dynamice pozwala na wyciągnięcie wniosków dotyczących rozprzestrzeniania się przerzutów pooperacyjnych i regeneracji komórek wątroby.

Norma wskaźników w tabeli

  • pierwotny rak wątrobowokomórkowy u dzieci;
  • zarodkowe nowotwory w gruczołach płciowych płodu;
  • niektóre guzy o innej lokalizacji;
  • przerzutowe uszkodzenie wątroby.

W przypadku innych chorób somatycznych, którym nie towarzyszy rakotwórczość:

  • ostre zapalenie wątroby o dowolnej etiologii;
  • alkoholowa choroba wątroby;
  • marskość, policystoza - stany towarzyszące aktywnej odbudowie uszkodzonych hepatocytów;
  • Choroba Louisa-Bar'a.

Podwyższenie poziomu alfa-fetoproteiny jest wyższe niż normalnie, czemu często towarzyszy wysokie stężenie hCG, co pozwala podejrzewać:

  • nieprawidłowość przedniej ściany brzucha płodu, przepuklina lub inne wady;
  • niekompatybilne z anomią rozwojową życia (anegfalia, akria, zaburzenia powstawania kręgów);
  • policystoza, niedorozwój nerek u płodu;
  • wodogłowie;
  • brak otworu przewodu jelitowego płodu, atrezja przełyku;
  • ciężka glikeza ciężarnej (cukrzyca, nadciśnienie);
  • wewnątrzmaciczne uszkodzenia wątroby płodu przez substancje hepatotropowe, zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej;
  • izoserologiczna niezgodność matki z płodem;
  • zespół opóźnienia wzrostu płodu;
  • groźba spontanicznej aborcji.

Czasowe podniesienie wskaźnika powyżej normy

Wykryto podczas

  • regeneracja miąższu wątroby po zatruciu, uraz, długotrwałe podawanie leków metabolizowanych przez hepatocyty;
  • zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego, ZHKB.

Kto może zaprojektować badanie wskaźnika?

Żadna pożądana ciąża nie powinna wystąpić bez wyznaczenia położnika / ginekologa. Bardziej wąscy specjaliści (hepatolog, onkolog dziecięcy lub dorosły) mają również prawo do uzupełnienia obrazu diagnostycznego wynikiem analizy AFP, często w połączeniu z określeniem poziomu hCG.

Gdzie wziąć analizę w Moskwie i Petersburgu

Centrum Immunologii i Reprodukcji w Moskwie

  • ul. Malaya Ordynka, 25;
  • Lublinskaya, 112;
  • 2-ty st. Budowa maszyn, 17B.

Numer telefonu +7 (495) 514-00-11. Cena to 320-640 rubli.

Kochanie. centrum-klinika "Hemotest", Moskwa

  • ul. Velozavodskaya, 2/3;
  • ul. Arbat, 20;
  • Autostrada Pyatnitskoye 16.

Telefon 8-800-550-13-13. Cena to 350 rubli.

Laboratorium "Invitro", St. Petersburg

  • 1.ул. Błogosławiony, 18;
  • 2.oul. Jabłkowow, 22.

Telefon 8-800-200-36-30. Cena wynosi 330 rubli.

City Virological Consultative-Diagnostic Center

  • Petersburg, ul. Mirgorodskaya, 3, Liter.

Telefon +7 812 717-70-33. Cena wynosi 180 rubli.