Biochemiczne badanie krwi - jakie wskaźniki są w nim zawarte

Metastazy

Biochemiczne badanie krwi - ważne badanie, które pozwala na analizę różnych pierwiastków śladowych we krwi w celu oceny stanu funkcjonalnego narządów i układów ludzkiego ciała. Poniżej znajdują się składniki biochemiczne badanie krwi, Używany w diagnostyce wirusowego zapalenia wątroby.


Bilirubina jest jednym z głównych składników żółci. Utworzony przez rozpad hemoglobiny i mioglobiny cytochromu w komórkach układu siateczkowo-śródbłonkowego, śledziony i wątroby. Wspólna bilirubina obejmuje bilirubinę bezpośrednią (sprzężoną, związaną) i pośrednią (nieskoniugowaną, wolną). Uważa się, że wzrost stężenia bilirubiny we krwi (hiperbilirubinemii) przez bezpośrednie frakcji (więcej niż 80% całkowitej bilirubiny bezpośredniej bilirubiny) jest pochodzenia wątrobowego. Ta sytuacja jest typowa dla CVH. Może to również być związane z naruszeniem wydalania bilirubiny bezpośredniej z powodu cytolizy hepatocytów. Zwiększenie stężenia z powodu wolnej bilirubiny we krwi może oznaczać zmianę objętości miąższu wątroby. Innym powodem może być wrodzona patologia - zespół Gilberta. Również stężenie bilirubiny (bilirubinemia) we krwi może wzrosnąć z trudnością w odpływie żółci (zablokowanie dróg żółciowych). Podczas leczenia przeciwwirusowego zapalenia wątroby zwiększenie stężenia bilirubiny może być spowodowane zwiększeniem intensywności hemolizy czerwonych krwinek. Gdy hiperbilirubinemii niż 30 mikromoli / litr pojawia żółtaczka, przejawia się żółknięcie skóry, lub oczu i ciemnego moczu (mocz uzyskuje kolor ciemnego piwa).

Gamma-glutamylotranspeptydaza (GGT, GGTP) - enzym, którego aktywność wzrasta wraz z chorobami układu wątrobowo-żółciowego (marker cholestazy). Stosowany w diagnostyce żółtaczki mechanicznej, zapalenia dróg żółciowych i zapalenia pęcherzyka żółciowego. GGT jest również stosowany jako wskaźnik toksycznych uszkodzeń wątroby spowodowanych przez używanie alkoholu i leków hepatotoksycznych. GGT ocenia się w połączeniu z ALT i alkaliczną fosfatazą. Enzym ten znajduje się w wątrobie, trzustce, nerkach. Jest bardziej wrażliwy na zaburzenia w tkankach wątroby niż AlAT, AsAT, alkaliczna fosfataza itp. Jest szczególnie wrażliwy na długotrwałe nadużywanie alkoholu. Co najmniej pięć procesów w wątrobie zwiększa jej aktywność: cytoliza, cholestaza, zatrucie alkoholem, wzrost guza, uszkodzenie leku. W przypadku CVH trwały wzrost GGTP wskazuje na ciężki proces wątroby (marskość) lub efekt toksyczny.

Fosfataza alkaliczna (fosfataza alkaliczna, AR, fosfataza alkaliczna, ALP, ALKP) Służy do diagnozowania chorób wątroby z towarzyszącą cholestazą. Wspólny wzrost fosfatazy alkalicznej i GGT może wskazywać na patologię dróg żółciowych, kamicę żółciową, naruszenie przepływu żółci. Enzym ten znajduje się w nabłonku dróg żółciowych, więc wzrost jego aktywności wskazuje na cholestazę jakiejkolwiek genezy (wewnątrz- i zewnątrzwątrobową). Wyizolowany wzrost poziomu AF jest niekorzystnym sygnałem prognostycznym i może wskazywać na rozwój raka wątrobowokomórkowego.

Glukoza Jest stosowany w diagnostyce cukrzycy, chorób endokrynologicznych, a także chorób trzustki.

Ferrytyna wskazuje zapasy żelaza w ciele. Wzrost stężenia ferrytyny w CVH może wskazywać na patologię wątroby. Zwiększenie poziomu ferrytyny może być czynnikiem, który zmniejsza skuteczność terapii antywirusowej.

Albumina - główne białko osocza krwi syntetyzowane w wątrobie Zmniejszenie jego poziomu może wskazywać na patologię wątroby spowodowaną ostrymi i przewlekłymi chorobami. Spadek liczby albumin wskazuje na poważne uszkodzenie wątroby ze spadkiem jego funkcji białkowo-syntetycznej, która występuje już w stadium marskości wątroby.

Total Protein (Protein total) - całkowite stężenie białek (albuminy i globulin) w surowicy krwi. Silny spadek całkowitego białka w analizie może wskazywać na niedobór funkcji wątroby.

Frakcje białek - składniki białkowe, które zawierają we krwi. Wyróżnić dość dużą liczbę frakcji białkowych, ale dla pacjentów z CVH szczególną uwagę należy zwrócić na pięć głównych: albuminy, alfa1-globuliny, alfa2-globuliny, beta-globuliny i gamma globuliny. Zmniejszenie albuminy może mówić o patologii wątroby i nerek. Zwiększenie każdej z globulin może mówić o różnych nieprawidłowościach w funkcjonowaniu wątroby.

Kreatynina jest wynikiem metabolizmu białek w wątrobie. Kreatynina jest wydalana przez nerki z moczem. Wzrost poziomu kreatyniny we krwi może mówić o naruszeniu prawidłowej czynności nerek. Analizę przeprowadza się przed terapią przeciwwirusową, aby ocenić jej bezpieczeństwo.

Test Timolovaya (TP) Ostatnio coraz częściej stosuje się go w diagnostyce CVH. Wzrost wartości TP wskazuje na charakterystyczne białkomocz przewlekłych zmian w wątrobie i stopień mezenchymalnych zmian zapalnych w narządzie.

Portal fitness Michaiła Dyakonowa

Michaił Dyakonov - członek Związku Pisarzy Rosji, mistrz świata i zdobywca tytułów w fitness i Panowie Physique (IFBB, WBBF, IBFA NAC), aktor filmowy

Menu główne

Nawigacja według zapisów

Biochemiczne badanie krwi. Biochemia krwi. Objaśnienie: normy i wskaźniki

Nie mając wykształcenia medycznego, od wielu lat otrzymuję wiele pytań dotyczących biochemii krwi.
Wierzę, że jest to spowodowane faktem, że posiadanie wielu problemów zdrowotnych, nie wiem z pierwszej ręki, co analiza biochemii krwi i biochemia krwi transkryptu jak często jest to określone w jego pytania czytelników mojej strony.
Postaram się więc podsumować dostępną wiedzę, aby przynajmniej ogólnie odpowiedzieć na wszystkie pytania tym, którzy interesują się biochemią krwi, wskaźnikami biochemii krwi?


Analiza biochemiczna krwi - metoda diagnostyki laboratoryjnej oceny pracy wielu narządów wewnętrznych. - nerki, wątroby, trzustki, itp Ponadto analiza biochemiczna krwi wykazuje żadnych pierwiastki śladowe brakuje w organizmie. Analiza biochemiczna krwi (biochemia krwi) dana osoba jest stosowany w wielu dziedzinach medycyny: terapia, endokrynologii, urologii, gastroenterologii, kardiologii, ginekologii i wielu innych.
Analiza biochemiczna obejmuje badanie laboratoryjne następujących parametrów badania krwi:

- Aminotransferaza alaninowa (ALT) (ALT)
Norma ALT dla kobiet wynosi do 31 U / L, dla mężczyzn normą ALT jest do 41 U / l (Kiedyś 47,5).
Wzrost ALT (ALT) jest oznaką tak poważnych chorób, jak: wirusowe zapalenie wątroby, toksyczne uszkodzenie wątroby, marskość wątroby, przewlekły alkoholizm, rak wątroby, toksyczny wpływ na leki wątrobowe (antybiotyki itp.), żółtaczka, niewydolność serca, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie trzustki, zawał mięśnia sercowego, wstrząs, oparzenia, uraz i martwica mięśni szkieletowych, rozległe zawały serca.
Analiza biochemiczna krwi ALT we krwi zmniejsza poziomów ALT w ciężkich chorobach wątroby, marskość - martwicy (zmniejszenie liczby komórek syntetyzujących ALT). Występuje niska zawartość aminotransferazy alaninowej z niedoborem witaminy B6.

- Kinaza kreatynowa (fosfokinaza kreatynowa)
W przypadku uszkodzenia mięśni następuje wzrost aktywności kinazy kreatynowej we krwi. Analiza kinazy kreatynowej MB pozwala na zdiagnozowanie zawału mięśnia sercowego ze 100% dokładnością.
Normy dla kobiet CK Ten wpis został opublikowany przez autora Mikhail Dyakonov w kategorii Różne i oznaczony tagami analizę biochemii krwi, biochemia krwi, szybkości biochemii, biochemia krwi, zapis parametrów biochemicznych krwi. Dodaj do zakładek link bezpośredni.

ALT we krwi

poziomy ALT we krwi (lub dokładniej, analiza ALT lub ALT) - badanie krwi, jeden z enzymów wątrobowych, którego pełna nazwa „alaniny”. Taka analiza pozwala uzyskać obiektywny obraz stanu wątroby, jeśli istnieją podejrzenia o przewlekłe choroby wątroby, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, w celu kontrolowania skuteczności leczenia takich chorób i podczas badania profilaktycznego. W rzeczywistości wartości ALT prawie nigdy nie są stosowane samodzielnie, ale tylko w połączeniu z kilkoma innymi wskaźnikami biochemicznymi, powszechnie określanymi jako "profil wątrobowy".

Co to jest ASAT i ALT we krwi

Jaki jest poziom AST i ALT we krwi staje się jasne po pierwszym spojrzeniu na formularzu z wynikami badań biochemicznych, które mogą być wykonane w laboratorium w instytucji medycznej (jeśli jest skierowanie od lekarza), a z własnej inicjatywy w którymś z licznych płatnych laboratoriach.

AsAT jest wskaźnikiem poziomu aminotransferazy asparaginianowej, jednego z enzymów wytwarzanych przez wątrobę. Związek ten należy do tak zwanych enzymów endogennych: jest syntetyzowany wewnątrz komórek, nie tylko wątroby, ale także mięśnia sercowego, nerek, mózgu i niektórych innych narządów wewnętrznych.

Ze względu na endogenną naturę ASAT (enzym ten zapewnia przejście złożonych reakcji biochemicznych w samej komórce), jego stężenie we krwi jest niskie. Zatem najmniejsze odchylenie od normy w badaniu krwi w kierunku ASAT może służyć jako pierwszy sygnał początku patologii, nawet jeśli nie ma jeszcze innych objawów.

Zazwyczaj lekarze porównują wyniki uzyskane w analizie ASAT z poziomami innego enzymu - ALAT (aminotransferazy alaninowej).

Enzym ten znajduje się głównie w hepatocytach (komórkach wątroby), w tkankach mięśnia sercowego i innych mięśniach, a także w tkance nerkowej.

Wzrost poziomu ASAT we krwi występuje, gdy komórki zawierające ten enzym (głównie hepatocyty i miocyty, komórki mięśnia sercowego) zostają uszkodzone i zabite.

Dlatego jeśli biochemiczny test krwi ujawni taki wzrost, należy wykonać dodatkowe badania wątroby i serca.

W niektórych przypadkach, stosunek AST i ALT pozwala podejrzewać zawał serca - jeśli jest podwyższony poziom aminotransferazy asparaginianowej do aminotransferazy alaninowej porównywane.

Odwrotne zjawisko (poziom ALT powyżej wartości ASAT) obserwuje się w pokonaniu hepatocytów z powodu takich chorób jak:

  • wirusowe zapalenie wątroby
  • marskość
  • rak wątrobowokomórkowy (pierwotny rak wątroby)
  • wtórne zmiany nowotworowe wątroby (przerzuty raka piersi, nowotwory żołądka i płuc).

W biochemicznym badaniu krwi, poziomy ALT i ASAT są ważne, ale nie są jedynymi wskaźnikami zdrowia wątroby.

Enzymy wątrobowe we krwi

Enzymy wątroby we krwi - nie tylko znane aminotransferazy alaninowej (ALT) i aminotransferazy asparaginianowej (AST), a także dwie inne enzymy:

  • transferaza gamma-grutanil (GGT)
  • fosfataza alkaliczna (APF).

Przekroczenia norm GGT i fosfatazy alkalicznej obserwuje naruszającym wypływ żółci z pęcherzyka żółciowego, ułatwiając do diagnozowania chorób, które powodują to zjawisko, które w pewnym momencie może wystąpić bez objawów. Podwyższone poziomy enzymów GGT i ALP można zaobserwować w kamicy żółciowej i nowotworach wątroby i dróg żółciowych, a także w niektórych innych chorobach tej sfery.

Oprócz wymienionych 4 enzymów (ALT, ASAT, GGT i APF), biochemiczne badanie krwi zawsze implikuje analizę piątego składnika, bilirubiny.

Bilirubina (C33H36N4O6) nie jest enzymem, ale pigmentem, ważnym składnikiem żółci. Zarówno obniżona bilirubina, jak i podwyższona bilirubina mogą świadczyć o różnych patologiach - a nie tylko wątrobie.

Forma analizy zwykle wskazuje wskaźniki 3 różnych odmian bilirubiny:

  • wspólna bilirubina
  • bilirubina pośrednia
  • bilirubina bezpośrednia

Znaczny wzrost poziomu bilirubiny we krwi spowodowany różnymi chorobami (zapalenie wątroby, niedrożność dróg żółciowych itp.) Prowadzi do rozwoju żółtaczki.

Badanie krwi na bilirubinę może zdiagnozować choroby takie jak:

  • zapalenie pęcherzyka żółciowego
  • kamienie żółciowe
  • marskość wątroby
  • robaki
  • niedobór witaminy B.12
  • przewlekłe zatrucie wątroby (w tym alkoholizm i przyjmowanie niektórych leków).

Biochemiczne badanie krwi obejmuje również analizę cholesterolu (całkowite i jego frakcje).

Podwyższone enzymy wątrobowe we krwi

Podwyższone enzymy wątrobowe we krwi - sygnał, że w organizmie występują "nieprawidłowe działania" (najprawdopodobniej w wątrobie).

Doświadczony gastroenterolog można określić rodzaj choroby, która spowodowała wzrost o 4 głównych enzymów i stężenia bilirubiny w zależności od zmian zarówno indywidualnie wartości ALT, AST, GGTP i AP, a stosunek tych wskaźników.

Najczęstszy wzrost aktywności enzymów wątrobowych obserwuje się w takich chorobach:

  • wirusowe zapalenie wątroby
  • toksyczne zapalenie wątroby (w tym spowodowane długotrwałym przyjmowaniem leku)
  • stłuszczenie wątroby (hepatoza tłuszczowa)
  • marskość wątroby
  • rak wątroby.

Jednak te choroby, wpływające na wątrobę, możliwości diagnostyczne testu krwi dla enzymów wątrobowych nie są ograniczone. Wzrost profilu wątroby można również zaobserwować w chorobach innych narządów i układów:

  • niewydolność serca
  • zapalenie mięśnia sercowego
  • zawał mięśnia sercowego
  • rozległe oparzenia
  • poważne obrażenia.

Osobno warto wspomnieć o wzroście poziomu we krwi enzymu, takiego jak fosfataza alkaliczna.

Ten wskaźnik, jak również ALAT i ASAT, jest również bardzo pouczający, ponieważ poziom AF we krwi wzrasta nie tylko w chorobach wątroby, ale także w chorobach takich jak:

  • patologia tkanki kostnej, w tym nowotwory złośliwe kości
  • Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i perforacja owrzodzenia
  • zawał mięśnia sercowego.

Norma ALT i ASAT we krwi

Normalna ALT i AST w krwi - zawartość obu enzymów wątrobowych w próbce krwi, w ilości od 7 do 40 IU / L dla dorosłych mężczyzn i od 5 do 35 IU / L dla kobiet ALT oraz 7-40 jm / l AST.

W wynikach analizy aktywność funkcjonalna enzymów wątrobowych i bilirubiny, mierzona w molach / h * l

Asat i alat test krwi - co to jest, przyczyny wzrostu, norma u kobiet, mężczyzn, dzieci

Komórki wątroby, serca i niektórych innych narządów wytwarzają specjalne enzymy zaangażowane w procesy metaboliczne. Zwykle praktycznie nie dostają się do krwioobiegu i nie są wykrywane w analizie lub są zawarte w bardzo małych ilościach. Jednak choroby, które powodują zniszczenie struktury komórkowej tkanek, sprzyjają uwalnianiu tych enzymów do krwioobiegu. Najważniejsze w diagnozie procesów patologicznych są substancje skracane jako AlAt i AcAt.

AlAt w badaniu krwi - co to jest?

Tak skracany jako jeden z głównych enzymów, które zapewniają metabolizm aminokwasów - aminotransferazę alaninową. Produkowany jest głównie przez hepatocyty - komórki wątroby. W mniejszych ilościach jest syntetyzowany w tkance mięśniowej szkieletu i mięśnia sercowego, trzustce. Zwykle we krwi osoby zdrowej, w laboratoryjnych badaniach biochemicznych aminotransferaza alaninowa nie jest wykrywana lub wykrywana w bardzo małych ilościach. W tym samym czasie AlAt jest zwiększony u mężczyzn z powodu przyspieszonego metabolizmu aminokwasów (u kobiet jest on mniej intensywny).

Najpowszechniejsza jest złożona analiza laboratoryjna z określeniem stężenia innej substancji - aminotransferazy asparaginianowej (w skrócie AcAt). Jest wytwarzany przez te same komórki, a także bierze udział w metabolizmie aminokwasów. Zawartość enzymu w osoczu krwi zmienia się również wraz z niektórymi chorobami wątroby i mięśnia sercowego, co wskazuje na procesy nekrotyczne.

Jednak główną wartością diagnostyczną jest stosunek tych dwóch enzymów, których wartość nazywana jest współczynnikiem de Ritis i pozwala wiarygodnie ustalić lokalizację patologicznego procesu. Jeśli wartości odniesienia (dopuszczalne) zostaną przekroczone, a wartość współczynnika będzie mniejsza niż 0,91 lub większa niż 1,75, możemy założyć problemy z wątrobą w pierwszym przypadku lub patologię serca - w drugim.

Norma AsAt i AlAt w biochemicznej analizie krwi

Wskaźniki stężenia tych enzymów zmieniają się w czasie, co jest normą w dzieciństwie. Na przykład niemowlęta mają wyższy poziom niż dorośli ze względu na specyfikę okresu porodu. Ze względu na masywne uwalnianie czerwonych krwinek do krwi i ich późniejszą transformację w bilirubinę, charakterystyczną dla żółtaczki noworodków i odpowiednio, wzrasta ilość AlAt.

W przypadku AcAt i AlAt, normy dla dzieci w różnym wieku i dorosłych można znaleźć w tabeli:

Wiek

Maksymalne dopuszczalne wartości AlAt, ED / L

Jak widać z tabeli, normalne wskaźniki nieustannie zmieniają się w dzieciństwie i wieku dojrzewania, a od 12 roku życia różnią się także w zależności od płci badanego. Ponadto niewielki wzrost poziomu AlAt jest normą u kobiet we krwi podczas ciąży w młodym wieku. Jednak w ostatnim trymestrze ciąży wzrost stężenia enzymu wskazuje na gestozę, która zagraża zdrowiu matki i płodu.

Aminotransferazę asparaginianową określa się także w różnych ilościach w zależności od płci i wieku. U dorosłych mężczyzn górna granica normy wynosi 37 jednostek na litr, dla kobiet - 31. Najwyższy poziom obserwuje się u dzieci w pierwszych dniach życia (do 97 U / l), w ciągu roku spada do 82, a od sześciu do 36. Dla nastolatków 12 -17 lat, wartości normalne nie przekraczają odpowiednio 29 i 25 U / l dla chłopców i dziewcząt.

W analizie krwi zwiększa się AlAt i AcAt - co to oznacza, jakie są przyczyny?

Wzrost wskazuje na patologiczne zniszczenie hepatocytów, komórek serca, trzustki. Zwykle wchodzą do krwi w minimalnej ilości, w wyniku naturalnej odnowy tkanek i śmierci starych komórek. Rozległe uszkodzenia narządów i masywna śmierć komórek prowadzą do gwałtownego wzrostu ich objętości w krwiobiegu. Tak więc wzrost AlAt w surowicy jest charakterystyczny dla następujących chorób i stanów:

  • zapalenie wątroby, marskość wątroby, zwyrodnienie tłuszczowe;
  • zapalenie trzustki w ostrej postaci;
  • rozległe oparzenia, stan szoku;
  • infekcje wirusowe;
  • białaczka limfoblastyczna;
  • wstrząsy o różnych etiologiach;
  • naruszenia hemopoeza;
  • dystrofia mięśniowa;
  • mononukleoza.

Zwiększone stężenie aminotransferazy we krwi lub asparaginianu występuje w dużych ilościach w osoczu z procesami nekrotycznymi w organizmie. Przekroczenie maksymalnych dopuszczalnych wartości kilka razy (od 2 do 20) jest oznaką chorób następujących narządów:

  • Serce - niewydolność wieńcowa, zawał mięśnia sercowego, zakrzepica tętnicy płucnej, ataki stenokardii, stan pooperacyjny, reumatyczne zapalenie serca.
  • Pęcherzyka żółciowego i wątroby - cholestaza, zapalenie dróg żółciowych, amebiaza, rak wątroby, zapalenie wątroby, marskość.
  • Trzustka - ostre zapalenie lub phlegmon.
  • Mięśnie szkieletowe - uszkodzenie lub dystrofia;

Stężenie w osoczu ilości enzymu wzrasta iw takich układowych i zakaźnych patologiach, jak zapalenie naczyń, mononukleoza, zespół hemolityczny.

Czy wzrost zawartości aminotransferazy alaninowej i aminotransferazy asparaginianowej może być spowodowany innymi przyczynami, z chorobami niezwiązanymi? Tak, poziom enzymów wzrasta u kobiet na początku ciąży, co jest normą. To samo zjawisko można zaobserwować przy stosowaniu pewnych leków: antybiotyków, leków przeciwnowotworowych i uspokajających, barbituranów, doustnych środków antykoncepcyjnych i innych. Poziom aktywności fizycznej, spożycie żywności dla sportowców, napoje alkoholowe również wpływają na wzrost wskaźników.

Kto potrzebuje badań?

Kierunek analizy biochemicznej krwi AcAt i AlAt jest obowiązkowy dla wszystkich dawców przed zabiegiem pobierania krwi, a także dla osób z ujawnionymi patologiami wątroby, serca, trzustki.

Wyniki tego badania są również wykorzystywane w zapaleniu wątroby, marskości, ponieważ pozwala to określić stopień uszkodzenia narządu. Ponadto konieczne jest kontrolowanie ilości enzymów w leczeniu niektórymi antybiotykami, a także po spożyciu toksycznych związków.

Podstawą biochemicznego badania krwi jest również pogorszenie ogólnego stanu zdrowia w postaci stałego osłabienia, szybkiego zmęczenia, utraty apetytu. Takie częste objawy, jak ból brzucha, nudności i wymioty, zażółcenie białek oka, ciemnienie moczu i problemy trawienne są okazją do natychmiastowego skonsultowania się z lekarzem w celu zbadania.

Jak przygotować się do analizy na AlAt, AsAt

Do oddania badania potrzebna jest krew z żyły, która odbywa się w stanach poliklinicznych w kierunku lub na zasadzie zapłaty w prywatnych laboratoriach. Test na AlAt i AsAt we krwi przyjmuje się rano i ściśle na pusty żołądek: po ostatnim posiłku musi upłynąć co najmniej 12 godzin. W dniu wizyty w laboratorium nie należy palić, pić żadnych płynów innych niż woda. Na cały tydzień przed przystąpieniem do testu nie należy pić alkoholu.

Ponadto wynik może zniekształcać przyjmowanie jakichkolwiek leków - przeciwdrobnoustrojowych, antykoncepcyjnych, żółciopędnych, uspokajających i innych. Tak więc kwestia ich anulowania lub tymczasowego zawieszenia leczenia powinna zostać wcześniej omówiona z lekarzem prowadzącym. Termin analizy to dzień, czyli następnego dnia można przejść do wyników. Za dodatkową opłatą proces można przyspieszyć: test ekspresowy jest wykonywany w ciągu zaledwie 2 godzin.

Wyjaśnienie analizy

Wyniki badania należy podać lekarzowi. Specjalista zwraca uwagę na ilościowe wskaźniki zawartości obu enzymów, stopień przekroczenia maksymalnej dopuszczalnej wartości i ich stosunek. Na przykład stężenie AlAt pozwala wyciągnąć wnioski na temat natury choroby wątroby. Tak więc, zapalenie wątroby typu A, B, C powoduje 20-krotny przekroczenie normy, a alkoholik - w 6 razy. Z degeneracją tłuszczową wzrasta 2 lub 3 razy.

Jeśli chodzi o choroby onkologiczne (w szczególności rak wątroby), powinniśmy zwrócić uwagę na aminotransferazę aspartamową i jej stężenie.

Na raka podnosi się lub podnosi w niektórych momentach, aw odpowiednim czasie postępuje. W tym samym czasie nieznacznie wzrastają wartości aminotransferazy alaninowej. W późnych, nieoperacyjnych stadiach marskości obserwuje się odwrotnie.

Szczególnie ważny jest tak zwany współczynnik de Ritis - stosunek liczbowy podwyższonych wartości AlAt i AcAt, zwłaszcza jeśli lokalizacja patologicznego procesu nie jest jeszcze dokładnie ustalona. Kiedy zwykle obserwuje się uszkodzenie wątroby, zwiększa się zawartość AlAt we krwi, a zawartość aminotransferazy asparaginianowej zmniejsza się. W przypadku uszkodzenia mięśnia sercowego uzyskuje się przeciwną proporcję. Normalnie współczynnik de Ritis ma wartość od 0,91 do 1,75, to znaczy, gdy hepatocyty są niszczone, jest znacznie mniejszy niż 1, a w przypadku ataku serca jest większy niż 2.

Ponadto zmniejsza się stężenie enzymów. AlAt i AcAt w teście krwi są charakterystyczne dla powtarzających się sesji hemodializy, pęknięcia wątroby, jej martwicy lub marskości, jak również wyraźnego braku witamin z grupy B lub antykoagulantów w ciele. W każdym przypadku odcyfrowanie powinno być wykonywane przez specjalistę, biorąc pod uwagę czynniki zewnętrzne, które mogą mieć wpływ na końcowy wynik badania, ponieważ nie zawsze jest to determinowane przez patologiczne przyczyny. Niezależnie od wyciągania wniosków i diagnozowania, bez specjalnej edukacji, jest nie do przyjęcia.

Jak obniżyć ALT we krwi?

Jeżeli wykryto ilościowe odchylenia wskaźników od normy, przede wszystkim należy wykluczyć wpływ takich czynników jak spożycie suplementów diety i alkoholu, nadmierny wysiłek fizyczny. Należy również dostosować dietę, która zawiera zbyt dużo tłustych i "ciężkich" pokarmów. Często pokarm wywołuje zapalenie trzustki, a dieta sprzyja regeneracji.

Kiedy przyczyną są leki, lekarz musi dostosować kurs lub wymienić lek na mniej toksyczny. Jednocześnie należy regularnie monitorować skuteczność takiego działania za pomocą regularnych analiz. Jeśli stężenie enzymów zmienia się z powodu choroby wątroby lub innego procesu patologicznego, musi zostać zidentyfikowane i wyleczone. W tym celu zwykle zaleca się pełne badanie z hospitalizacją w szpitalu.

Testy wątrobowe na schorzenia wątroby

Testy wątrobowe są prostym, informacyjnym i dostępnym sposobem diagnostyki laboratoryjnej chorób wątroby.

Wątroba jest niesparowanym narządem o wadze 1,5 kg, położonym w prawym podżebrzu pod przeponą. Wątroba wykonuje ponad 500 ważnych funkcji. Dlatego przy chorobach wątroby, którym towarzyszy uszkodzenie tkanki wątrobowej (miąższu), rozwija się cały zespół objawów, zwany niewydolnością wątroby. W biochemicznym badaniu krwi określa się markery uszkodzenia i stan czynnościowy wątroby.

Główne choroby wątroby

Wirusowe zapalenie wątroby

Wirusowe zapalenie wątroby jest chorobą zapalną wątroby, najczęściej o etiologii wirusowej. Najbardziej znany Wirusowe zapalenie wątroby typu A lub choroba Botkina. Jest również nazywany żółtaczką.

Wirusowe Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C prawie zawsze zamieniają się w postać przewlekłą i prowadzą w 57% przypadków do marskości iw 78% przypadków do pierwotnego raka wątroby.

Jest samodzielny Alkoholowe zapalenie wątroby. Wraz z regularnym zatruciem alkoholem w wątrobie rozwijają się procesy uszkadzania hepatocytów i zastępowania tkanki wątroby tłuszczem lub włóknami wraz z rozwojem tłuszczowej hepatozy i marskości wątroby.

Rzadkie formy zapalenia wątroby są lecznicze zapalenie wątroby, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, bakteryjne zapalenie wątroby.

Zapalenie wątroby występuje jako przejaw innych infekcji: gorączki żółtej, zakażenia wirusem cytomegalii, różyczki, świnki, zakażenia wirusem Epstein-Barr, różnych zakażeń wirusem opryszczki.

Hepatozy

W przeciwieństwie do zapalny choroby wątroby - zapalenie wątroby, wątroba degeneracyjny-dystroficzny choroby, w których aktywność funkcjonalna komórek wątroby jest zmniejszona, metabolizm w hepatocytach ulega zakłóceniu, a tkanka wątroby ulega degeneracji do tłuszczowej i / lub włóknistej.

Hepatozy mogą rozwijać się niezależnie lub być konsekwencją chorób zapalnych lub innych chorób wątroby. Z kolei niezapalne schorzenia wątroby są prologiem rozwoju marskości.

Marskość wątroby

Jest to przewlekłe, nieodwracalne zastąpienie funkcjonalnie aktywnych komórek wątroby na grubej tkance włóknistej wraz z rozwojem niewydolności wątroby. W ponad połowie przypadków przyczyną marskości jest chroniczne zatrucie alkoholowe. W 25% przypadków rozwija się marskość wątroby po wirusowym zapaleniu wątroby typu B lub C. Jeśli wydalana jest żółć, na przykład w kamicy żółciowej, występuje żółta marskość wątroby. Rokowanie w marskości jest niekorzystne.

Rak wątroby

Rak wątrobowokomórkowy jest pierwotnym nowotworem wątroby. Największe ryzyko raka wątroby obserwuje się w przypadku marskości wątroby, wirusowego zapalenia wątroby typu B i C, inwazji pasożytniczej wątroby, nadużywania alkoholu.

Znacznie częstsze przerzuty w wątrobie z pozawątrobową lokalizacją guza pierwotnego. Przerzuty są wtórnymi miejscami wzrostu dowolnego nowotworu złośliwego. Powstają, gdy komórki nowotworowe przedostają się do wątroby przez krwioobieg (szlak krwiotwórczy) lub naczynia limfatyczne (szlak limfogenny). W przypadku guzów żołądka, trzustki i gruczołów sutkowych, jelita grubego, płuc, przerzutów w wątrobie wykryto u około połowy pacjentów. W przypadku złośliwych guzów przełyku i czerniaka przerzuty do wątroby określa się u jednej trzeciej pacjentów. W przypadku raka mózgu, jamy ustnej, raka prostaty, macicy, jajnika, raka pęcherza moczowego, raka nerki, przerzutów do wątroby są niezwykle rzadkie.

Pasożytnicza choroba wątroby

Bąblowica wątroby jest chorobą pasożytniczą spowodowaną rozwojem w wątrobie wstęgi Echinococcus granulosus.
Inne inwazje wątroby: klonorchiasis, opistchchiasis, fascioliasis

Rzadkie choroby wątroby

Naczyniaki wątroby - wrodzone lub nabyte anomalie rozwoju naczyń krwionośnych wątroby.
Niepasożytnicze torbiele wątroby - patologiczna wnęka z kapsułką wypełniona cieczą.

Objawy i oznaki patologii wątroby

  1. Dyskomfort i ból w prawym podżebrzu
  2. Powiększanie wątroby, czasem powiększanie śledziony
  3. Gorycz w ustach
  4. Ogólne osłabienie i zmęczenie
  5. Bóle głowy
  6. Objawy encefalopatii
  7. Zwiększone pocenie się, obrzęk, obrzęk brzucha (wodobrzusze)
  8. Zabarwienie na żółto (żółtaczka) skóry, błon śluzowych, twardówki
  9. Swędzenie skóry, wysypki skórne
  10. Krwawienie
  11. Zaburzenia trawienia, przebarwienia stolca
  12. Ciemny, spieniony mocz
  13. Naczyniowe "gwiazdki"

Testy wątrobowe

Testy wątrobowe lub biochemię można teraz wykonywać w dowolnym laboratorium. Głównymi wskaźnikami testów wątrobowych są: Bilirubina krew (bezpośrednia, pośrednia i ogólna), Aminotransferaza asparaginianowa (AST, ACAT), Aminotransferaza alaninowa (ALT, ALAT) i Fosfataza alkaliczna (Fosfataza alkaliczna, ALP)

Bilirubina

Bilirubina (łac. Bilis - żółć i ruber - czerwony) - pigment żółciowy, składnik żółci. Tworzy się podczas cięcia hemoglobiny. We krwi bilirubina występuje w dwóch frakcjach: wolnej i związanej. Wzrost stężenia bilirubiny pośredniej występuje z nadmiernym zniszczeniem erytrocytów (żółtaczka hemolityczna). W przypadku zapalenia wątroby zwiększa się poziom bilirubiny bezpośredniej i pośredniej. Przy zablokowaniu dróg żółciowych wzrasta bezpośrednia bilirubina krwi.

Żółty kolor siniaka na ostatnim etapie jego rozwoju jest spowodowany przekształceniem hemoglobiny w bilirubinę. Przy poziomie bilirubiny we krwi powyżej 30 μmol / l, skóra i błony śluzowe nabierają żółtawego zabarwienia. Przede wszystkim jest zauważalny na tle białej twardówki oka.

ALT - aminotransferaza alaninowa

Poziom ALT zwiększa się wraz z uszkodzeniem wątroby. W wyniku zniszczenia komórek wątrobowych enzym ten wnika do krwi w nadmiarze. Poziom ALT zwiększa się również w przypadku zawału mięśnia sercowego.
Wzrost ALT, przekraczający wzrost AST, jest typowy dla uszkodzenia wątroby; jeśli wskaźnik AST wzrasta ponad wzrost ALT, to z reguły wskazuje na problemy komórek mięśnia sercowego (mięsień sercowy).

AST - aminotransferaza asparaginianowa

AST jest wykorzystywana w praktyce medycznej do diagnostyki laboratoryjnej uszkodzeń miokardium (mięśnia sercowego) i wątroby. Wzrost AST przekraczający wzrost ALT jest charakterystyczny dla uszkodzenia mięśnia sercowego; jeśli ALT jest wyższa niż AST, wówczas z reguły wskazuje na zniszczenie komórek wątroby.

Współczynnik De Ritis

ASAT / ALT i AST / ALT to stosunek aktywności AST i ALT. Wartość wynosi zwykle 0,91-1,75. W przypadku zapalenia wątroby współczynnik De Ritis spada do 0,6, a po zawale serca wzrasta powyżej 1,75.

Fosfataza alkaliczna

Norma fosfatazy alkalicznej wynosi 20 -140 IU / l. LF wzrasta wraz z niedrożnością przewodu żółciowego. U kobiet w ciąży zwiększa się. Ale doustne środki antykoncepcyjne zmniejszają alkaliczną fosfatazę.

Wartości wskaźników próbek wątrobowych zależą od wyposażenia laboratoryjnego i metod badawczych. Dlatego dane dotyczące normy bilirubiny, AST, ALT i APF mogą się różnić. W nowoczesnych laboratoriach, wraz z wynikami analiz, zawsze podawane są wartości odniesienia normy.

Testy wątrobowe. Wartość diagnostyczna w wykrywaniu chorób wątroby.

Podstępność chorób wątroby polega na tym, że ból i inne objawy pojawiają się w późnych stadiach choroby, gdy pojawiają się nieodwracalne zmiany. Testy wątrobowe stanowią informacyjny i budżetowy sposób monitorowania stanu wątroby u zdrowych i chorych osób. Koszt tej analizy w Warnie wynosi 15 lew. Powinien być przeprowadzany co roku, a w przypadku przewlekłych chorób wątroby lub nadużywania alkoholu - dwa razy w roku. Największą wartość diagnostyczną we wczesnej diagnostyce testów wątrobowych w wątrobie uzyskuje się dzięki regularnym badaniom i medycznemu monitorowaniu dynamiki wskaźników laboratoryjnych i danych klinicznych.

Co to jest ALT i AST w badaniu krwi. Wyjaśnienie

Aminotransferaza alaninowa i aminotransferaza asparaginianowa należą do endogennych enzymów i są znaczącymi markerami biochemicznej analizy krwi.

Chociaż podwyższony poziom ALT nie wskazuje jednoznacznie na występowanie problemów zdrowotnych, to jednak oba enzymy po prostu nie występują we krwi w dużych objętościach.

Tak, poziom zarówno ALT, jak i AspAT może wzrosnąć w przypadku nieprawidłowości w wątrobie (na przykład marskości lub zapalenia wątroby), ale konieczne jest staranne przeanalizowanie innych markerów. Nawiasem mówiąc, poziom ALT może być zwiększony, jeśli zostanie rozpoznany zawał mięśnia sercowego.

ALAT i ASAT. Co to jest?

Enzymy te są obecne w tkankach wielu narządów. Zwykle aminotransferazy praktycznie nie są wykrywane we krwi. Minimalna aktywność enzymów zależy od naturalnych procesów regeneracyjnych w organizmie. Zwiększone poziomy ALT i ASAT są bardzo czułymi markerami uszkodzenia tkanek, w których są zawarte.

Metoda oznaczania aminotransferaz w biochemicznej analizie krwi znalazła szerokie zastosowanie w praktyce klinicznej ze względu na jej wysoką czułość i swoistość.

AsAt i ALT. Norm

Zwykle aminotransferaza asparaginianowa nie przekracza 31 U / L u kobiet i 37 U / L u mężczyzn. U noworodków wskaźnik nie powinien przekraczać 70 U / l.

AlAT u kobiet zwykle nie przekracza 35 U / l, a u mężczyzn - 40 U / l.

Wyniki analizy można również przedstawić w molach / h * l (od 0,1 do 0,68 w przypadku ALT i od 0,1 do 0,45 w przypadku ASAT).

Co może mieć wpływ na szybkość transaminaz

Aby zniekształcić wyniki analizy, można uzyskać:

  • stosowanie niektórych leków:
    • kwas nikotynowy,
    • leki immunosupresyjne,
    • choleretyki,
    • hormonalne środki antykoncepcyjne itp.),
  • otyłość,
  • ciąża,
  • brak aktywności fizycznej lub nadmierna aktywność fizyczna.

Jak prowadzone są badania

Do analizy pobiera się krew z żyły. Wyniki pilnego badania są dostarczane w ciągu 1-2 godzin. Z standardową diagnozą - w ciągu 24 godzin.

Aby uzyskać najbardziej wiarygodne wyniki, których potrzebujesz:

  • Aby wykluczyć odbiór leków na tydzień przed dostarczeniem analiz (jeśli jest to niemożliwe, należy powiadomić lekarza o zaakceptowanych preparatach);
  • podawać krew tylko na pusty żołądek;
  • dzień przed badaniem wyklucza aktywność fizyczną, palenie, alkohol, tłuste i smażone jedzenie - przez dwa dni.

O czym może świadczyć analiza na temat ALAT i ASAT?

Aminotransferaza alaninowa i aminotransferaza asparaginianowa charakteryzują się selektywną aktywnością tkankową. Jeśli weźmiemy pod uwagę zawartość tych enzymów w organach i tkankach w porządku malejącym, lista będzie wyglądać następująco:

  • aminotransferaza alaninowa: wątroba, nerka, mięsień sercowy, mięsień;
  • aminotransferaza asparaginianowa: mięsień sercowy, wątroba, mięśnie, mózg, nerki.

Oznacza to, że biorąc pod uwagę lokalizację enzymów w tkankach, ACAT można uznać za najbardziej specyficzny marker uszkodzenia mięśnia sercowego, a ALT to wątroba.

Porównanie aktywności enzymu pozwala ocenić głębokość uszkodzenia struktur komórkowych. Wynika to z faktu, że ALT jest zlokalizowane w cytoplazmie, a AsAT w mitochondriach i częściowo w cytoplazmie.

Stosunek: aminotransferaza asparaginianowa / aminotransferaza alaninowa jest nazywany współczynnikiem de Ritis. Dla osób zdrowych współczynnik wynosi od 0,91 do 1,75 i nie ma wartości diagnostycznej. Obliczenie stosunku powinno być przeprowadzone, gdy w analizie biochemicznej występuje odchylenie od normy.

Na przykład w przypadku chorób wątroby wrażliwym markerem jest aminotransferaza alaninowa. W przypadku zapalenia wątroby jego aktywność może wzrosnąć ponad 10-krotnie, ale znaczny wzrost ASAT u takich pacjentów będzie wskazywał na poważną martwicę komórek wątroby.

Jeśli poziom aminotransferazy asparaginianowej jest znacząco wyższy niż poziom ALT - może to wskazywać na obecność poważnych zmian zwłóknieniowych w wątrobie u osób z przewlekłym zapaleniem wątroby. Takie zmiany obserwuje się także w przypadku przewlekłego alkoholizmu i polekowego zapalenia wątroby.

Pod tym względem współczynnik de Ritis ma istotne znaczenie kliniczne. W przypadku zapalenia wątroby o etiologii wirusowej obserwuje się spadek współczynnika poniżej pierwszej wartości (im niższy wskaźnik, tym gorsze rokowanie choroby). Wskaźniki od jednego do dwóch są charakterystyczne dla przewlekłych chorób wątroby, którym towarzyszą zmiany dystroficzne. Wzrost współczynnika powyżej 2 można zaobserwować w przypadku martwicy komórek wątroby, co z reguły jest charakterystyczne dla alkoholowej marskości.

Z zawałem serca wynosi 2 lub więcej.

Aminotransferaza asparaginianowa jest zwiększona, co to oznacza

W ostrym zawale mięśnia sercowego poziom ASAT można zwiększyć 20-krotnie w stosunku do wartości prawidłowych. Należy również zauważyć, że zmiany w analizach biochemicznych zanotowano nawet przed pojawieniem się klasycznych objawów zawału serca w EKG.

W ostrej niewydolności wieńcowej wzrost aminotransferazy asparaginianowej jest diagnozowany w ciągu 24 godzin, później wartość enzymu zaczyna spadać, a po kilku dniach osiąga normalne wartości.

AST jest także podwyższony u ciężkich ataków dusznicy bolesnej, zaburzeń rytmu serca, wyrażone wraz odcinki tachyarytmii, ostre gośćcowe zapalenie serca, zakrzepicę, zator płuc, pacjentów po operacji kardiochirurgicznej lub angiokardiografii

Przyczynami "braku sercowo-naczyniowego" wzrostu aminotransferazy asparaginianowej są najczęściej choroby wątroby o różnej etiologii. Może to być:

  • zapalenie wątroby:
    • alkoholik,
    • wirus,
    • toksyczne pochodzenie,
  • marskość,
  • Nowotwory złośliwe (zarówno z pierwotną lokalizacją w wątrobie, jak i przerzutami w układzie wątrobowo-żółciowym),
  • przekrwienie żółci (cholestaza związana z obturacją dróg żółciowych),
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego) i dróg żółciowych (zapalenie dróg żółciowych).

Ostre i przewlekłe zapalenie trzustki, jak również procesy ropne (ropnie i wydzielina) w tkance zaotrzewnowej mogą służyć jako przyczyny zwiększenia aminotransferazy asparaginianowej.

Umiarkowany wzrost enzymów obserwuje się przy wzmożonym wysiłku fizycznym. W ciężkich urazach, zespół wypadkowy (obserwuje się zniszczenie mięśni szkieletowych), poziomy ALT i ASAT mogą wzrastać wiele razy.

Rzadkich powoduje wzrost aktywności aminotransferaz są dziedziczne dystrofia, hemolizy, układowe zapalenia naczyń i choroby tkanki łącznej, rozproszonych towarzyszą zmiany w wątrobie i / lub uszkodzeniem mięśnia sercowego.

Aminotransferaza alaninowa jest zwiększona, co to oznacza

ALT jest swoistym i czułym markerem chorób układu wątrobowo-żółciowego, więc najczęstszy wzrost obserwuje się, gdy:

  • ostre zapalenie wątroby (wyższa aktywność AlAT, większa destrukcja komórek i połączenie z wysoką ASAT, wskazuje na ciężką martwicę);
  • żółtaczka stercza (zablokowanie dróg żółciowych w kamicy żółciowej, giardiozy i obturacji z przerzutami lub guzem);
  • zwyrodnienie tłuszczowe.

Inne przyczyny zmian w testach mogą być ostre zapalenie trzustki, rozległe oparzenia, wstrząsy (traumatyczne, hipowolemiczny, kardiogennego), dystrofia mięśniowa, ciężkie choroby krwi, zakażenia wirusowe, uporczywe błędy w diecie (nadużyć smażone tłuste, pikantne jedzenie), silny stres fizyczny i emocjonalny.

Zwiększenie aktywności aminotransferaz u kobiet

Znaczny wzrost aktywności aminotransferaz w trzecim trymestrze ciąży jest złym sygnałem prognostycznym i wskazuje na rozwój ciężkiej gestozy.

Wysokie wartości aminotransferazy alaninowej i aminotransferazy asparaginianowej w połączeniu z ostrym wzrostem kwasu moczowego, kreatynina i fosfatazę alkaliczną można obserwować z rzucawką, której towarzyszy uszkodzenie aparatu filtracyjnego nerek.

Specyficzne przyczyny zwiększonej aktywności AlAT i ASA

Inwazje pasożytnicze można sklasyfikować jako odrębną kategorię. W tym przypadku znaczny wzrost ALT i ASAT będzie połączony z eozynofilią w ogólnym badaniu krwi.

Echinococcus może wpływać na serce, wątrobę i drogi żółciowe, nerki, mózg i rdzeń kręgowy, płuca. Główne objawy choroby będą zależeć od lokalizacji pasożyta. Nieswoiste objawy bąblowicy są reakcjami alergicznymi o nieznanej etiologii i wyraźną eozynofilią.

Amoebic zakażenia zwykle różnego rodzaju amoebic czerwonka, ale istnieją również objawy pozajelitowe - Stłuszczenie wątroby, ropień wątroby, amoebic przerzuty do mózgu, osierdzie itp Początek choroby objawia się bólem brzucha, biegunka z krwią i śluzu, w obecności ognisk w wątrobie zwiększenie aktywności fosfatazy alkalicznej, ALT i AST.

W przypadku giardiozy obserwuje się znaczny wzrost aktywności aminotransferaz, gdy błony dróg żółciowych ulegają zatkaniu.

Co zrobić, gdy zwiększa się aktywność aminotransferaz

Jest to odzwierciedlenie procesów patologicznych zachodzących w ciele. W celu właściwego leczenia konieczne jest poddanie się kompletnemu badaniu i ustaleniu przyczyny zmiany w analizach.

Dobór leków i przygotowanie schematu leczenia powinny być wykonywane przez wykwalifikowanego specjalistę.

Przyczyny nieprawidłowych poziomów ALT w badaniu krwi

ALAT (ALT ALT), alanina lub - transaminazy jest enzymem z grupy, który jest syntetyzowany głównie w wątrobie i nerkach, częściowo w mięśniach szkieletowych, mięśniu sercowym, płucach, trzustce. Jego celem jest służyć jako katalizator przeniesienia aminokwasu alaniny, który szybko przekształca się w glukozę. Normalnie, kwota ALT w osoczu krwi jest nieznaczny, ale patologia tych narządów jest uwalniane z komórek, a poziom wzrasta.

Wraz z AcAt (AST), bilirubina, alkaliczna fosfataza, AlAt odnosi się do tak zwanych testów wątrobowych: zestaw wymienionych testów laboratoryjnych pozwala na ocenę stanu i funkcji wątroby. Poziom ALT we krwi pokazuje stopień uszkodzenia komórek wątroby w zapaleniu wątroby, marskości, zatrucia, zatrucia lekami. Warto skonsultować się z lekarzem i zapytać go, czy potrzebujesz analizy, jeśli ostatnio coś ci przeszkadza:

  • osłabienie, zmęczenie;
  • utrata apetytu, nudności lub wymioty; wzdęcia, ból brzucha;
  • zespół objawów wątrobowych - zażółcenie skóry, białka oczu; ciemnienie moczu i lekki "gliniasty" kolor kału.

Należy jednak wziąć pod uwagę, że poziom AlAt może wskazywać patologię wątroby na długo przed wzrostem stężenia bilirubiny bezpośredniej i pojawieniem się żółtaczki lub przed zmianami kolorystycznymi ruchu jelit. Również jego zmiany mogą wskazywać na choroby innych narządów wewnętrznych: trzustki, drogi żółciowe, mięsień sercowy, muskulatura szkieletu. Odchylenia od normalnych wartości wskazują również na proces zapalny w ciele, którego przyczynę wyjaśniono w innych badaniach.

Krew na AlAt pobiera się z żyły, na pusty żołądek, nie mniej niż 8 godzin po spożyciu. Przez 3-7 dni przed badaniem alkohol jest kategorycznie zabroniony, ponieważ w przeciwnym razie wynik badania i jego interpretacja (dokładniej, interpretacja) będą niewiarygodne.

Norm

Poziom ALT we krwi jest różny w różnych okresach życia. W związku z powyższym, zawyżenie dla osoby dorosłej u noworodków i małych dzieci jest uważane za normalne ze względu na żółtaczkę fizjologiczną po porodzie. Powstaje, ponieważ w pierwszych tygodniach po urodzeniu hemoglobina płodowa (hemoglobina płodowa) u dziecka ulega rozkładowi, co prowadzi do powstania bilirubiny, a jej wysokie stężenie powoduje żółtaczkę.

Co pokazują testy krwi dla ALAT i ACAT?

Co pokazują testy krwi dla ALAT i ACAT? To powie lekarzowi prowadzącemu. ALAT i ACAT to 2 enzymy biorące udział w reakcjach biochemicznych.
Skrót wygląda następująco: ALT (ALT) - aminotransferazy alaninowej lub po prostu ACAT (AST) - asparaginianowej lub aminotransferazy asparaginianowej w prosty sposób.

Enzymy te biorą udział w transporcie aminokwasów z jednej cząsteczki do drugiej. Aminokwasy odgrywają ważną rolę w budowie białek. W ALAT znajduje się aminokwas - alanina (stąd nazwa ALAT), aw ASAT jest asparagina i enzym pirydoksyny (witamina B6). Istnieje lista narządów, w których te enzymy są syntetyzowane w malejącej kolejności, tj. na liście na pierwszym miejscu będzie organ, w którym enzym jest najbardziej.

ALAT jest obecny w:

ACAT jest obecny w:

  • serce,
  • wątroba,
  • komórki mózgu,
  • muskulatura mięśni szkieletowych.

Istnieją specjalnie ustalone liczby (limit), dla których lekarz widzi stan wymienionych narządów. Jeśli nastąpi zniszczenie komórek, naruszona zostanie ich integralność, a enzymy dostaną się do krwi. W zależności od tego, który enzym jest bardziej w badaniu krwi, możemy wywnioskować na temat stanu odpowiedniego narządu.

Norma liczby jednostek na 1 litr krwi:

  • ALT - u mężczyzn do 40 jednostek / l, u kobiet do 32 jednostek / l;
  • AST - u mężczyzn od 15 do 31 jednostek / l, u kobiet od 20 do 40 jednostek / litr.

Czym jest biochemiczny test krwi? Kiedy badanie przeprowadza się w warunkach laboratoryjnych, to jest to analiza biochemiczna. Jest to przewodnik dla lekarza prowadzącego, ponieważ pokazuje on pełny obraz pracy wszystkich ważnych narządów:

  • wątroba,
  • trzustka,
  • nerka,
  • pęcherzyk żółciowy i tym podobne.

W analizie uwzględniono następujące wskaźniki:

  • zawartość glukozy we krwi;
  • bilirubina;
  • ACAT i ALAT;
  • gamma - GT;
  • fosfataza alkaliczna;
  • cholesterol;
  • LDL (szkodliwe tłuszcze);
  • trójglicerydy;
  • białko wspólne;
  • albumina;
  • potas;
  • sód;
  • chlor;
  • kreatynina;
  • mocznik i kwas moczowy;
  • Białko C-reaktywne (CRP);
  • żelazo.

Jeśli istnieje odchylenie od normy tego lub tego wskaźnika, lekarz staje się jasne, co dokładnie musi być regulowane lub leczone.

Jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki, najprawdopodobniej krótko przed wykonaniem testu lekarz anuluje lek, który może zmienić dokładność wskaźnika krwi. Krew spływa rano na pusty żołądek (ostatni posiłek - przez 12 godzin).

Aby przygotować się do analizy, potrzebujesz:

  1. 1. Usuń alkohol na jeden dzień przed oddaniem krwi.
  2. 2. Przez godzinę rzucać papierosy.
  3. 3. Guma do żucia również nie może być żuta.
  4. 4. Nie możesz również pić żadnych płynów.

Krew pobierana jest z żyły do ​​analizy. Odpowiedź będzie w jeden dzień. Rozszyfrowanie analizy bez wiedzy medycznej jest niemożliwe, dlatego konieczna jest konsultacja z lekarzem.

W większości przypadków podwyższony poziom ALAT jest związany z patologią wątroby. To jest znak, że istnieje choroba tego narządu. Należy zauważyć, że w biochemicznym badaniu krwi poziom tego enzymu jest wyższy niż norma na 1 lub 4 tygodnie przed wystąpieniem objawów choroby. W ostrym okresie choroby stawki wzrastają prawie 10-krotnie.

Przez 1 minutę wątroba może oczyścić lub zneutralizować do miliona cząsteczek toksycznych substancji i około godzinę - do 100 litrów krwi. Czasami z jakiegoś powodu komórki są uszkodzone, zawartość komórek wychodzi i wchodzi do krwi. Jeśli takie wskaźniki są wysokie w biochemicznym badaniu krwi, oznacza to, że komórka jest zniszczona w organizmie.

Istnieje wiele powodów do zwiększenia ilości enzymu ALAT:

  • nadmierny tłuszcz przechowywany w komórkach wątroby;
  • zapalenie wątroby, żółtaczka;
  • marskość;
  • przyjmowanie leków, na przykład paracetamolu lub antybiotyków;
  • zatrucie chemikaliami;
  • nowotwór, rak lub przerzuty;
  • zawał mięśnia sercowego, operacja serca;
  • uszkodzenie mięśni;
  • uzależnienie od alkoholu.

Jeśli organizm nie ma wystarczającej ilości witaminy B6, poziom tego enzymu we krwi spadnie.
Wątroba jest unikalnym narządem, który można przywrócić w ciągu 3 miesięcy, jeśli podejmiemy leczenie.

ACAT, podobnie jak poprzedni enzym, transportuje (przenosi) aminokwasy z cząsteczki do cząsteczki. Zawiera witaminę B6. W wyniku działania enzymów powstają glukogeny (cukry, ale nie węglowodany), które wspomagają organizm podczas wysiłku fizycznego, głodu, kiedy potrzebna jest energia. ten enzym jest uczestnikiem wymiany energii.

Różnica między tymi dwoma enzymami polega na tym, że zwiększony poziom ACAT we krwi ostrzega przede wszystkim o chorobie serca, a dokładniej o zawale mięśnia sercowego. Największy udział enzymu ACAT ma w tkance mięśniowej - mięśniu sercowym i mięśniach. W innych narządach ich stężenie jest mniejsze.

Podczas dostarczania analizy liczy się wiek osoby i płci. Ponieważ w tej analizie główną rolę odgrywają mięśnie, u mężczyzn masa mięśniowa jest wyższa niż u kobiet, a wskaźniki będą wysokie. U dzieci wskaźniki będą wyższe ze względu na aktywny rozwój mięśni szkieletu.

Wskaźniki będą zmienne u kobiet w ciąży. Podwyższone poziomy hormonu estrogenu mają wpływ na wątrobę, więc wzrost aktywności AlAT i AspAT u kobiet w ciąży jest uważany za normę. Ale jeśli wysokim wskaźnikom towarzyszy zatrucie, konieczne jest natychmiastowe leczenie, ponieważ może to być niebezpieczne zarówno dla dziecka, jak i matki. Jeśli kobieta w ciąży nie je prawidłowo, może mieć niedobór witaminy B6, a następnie badanie krwi będzie wykazywać obniżenie poziomu AspAT i AlAT.